Ha kimarad a vérzése, eszébe juthat, hogy vajon terhes-e. Esetleg enyhe hányingere van, a mellei érzékenyek, vagy a terhesség más korai jeleit érzékeli, de elvégezte a tesztet és az eredmény azt mutatja, hogy nem terhes. Felmerülhet Önben a kérdés: bízhatok az eredményben? Könnyen arra a következtetésre lehet jutni, hogy a kimaradt menstruáció terhességet jelent, de előfordul, hogy más okokból késik a menstruáció. A nagykönyvben az van írva, és így is tanítják az iskolában, hogy a nők menstruációs ciklusa 28 napos. Az életben azonban nem ennyire menetrendszerű és atombiztos a menzeszünk, nagyon sok minden befolyásolhatja, hogy megérkezik-e a havi vérzés. Ha nem jön meg, mindenkinek az első gondolata a terhesség - ám amikor a tesztek negatívak, adódik a kérdés: miért késik?

Terhességi tesztek és megbízhatóságuk
A terhességi tesztek úgy működnek, hogy érzékelik (kimutatják) a terhesség esetén termelődő hCG nevű hormont (humán choriogonadotropin), amelynek fokozatosan növekszik a szintje a terhesség első néhány hónapjában. Néha álnegatív eredményt kap a terhességi teszten - ez azt jelenti, hogy terhes, de a teszt az ellentétét jelzi. Ugyanígy előfordulhat az is, hogy kimarad a vérzése, de nem terhes.
Mikor érdemes tesztelni?
Ha túl korán végzi el a tesztet, nem biztos, hogy elegendő lesz a hCG mennyisége a pozitív eredményhez. A negatív eredmény nem feltétlenül jelenti azt, hogy nem terhes, az is lehet, hogy a hCG-szintje nem elég magas, hogy a teszt kimutathassa a hormont a vizeletében. Továbbá, ha nagyon korán végzi el a tesztet, előfordulhat, hogy a teszt csak a reggeli vizeletben mutatja ki a hCG-t, amikor az a legnagyobb koncentrációban van jelen. A fogantatás általában két héttel az esedékes menstruáció előtt történik meg. Hamarabb megcsinálni felesleges, mert a fogantatás után kb. 14. napon érdemes tesztelni.
Attól függ, milyen tesztet használ. Néhány tesztfajta annyira érzékeny, hogy már hat nappal a kimaradt menstruáció előtt ki tudja mutatni a hCG-t a vizeletben (ami öt nappal az esedékes menstruáció előtt van). Olvassa el a használati utasításokat a csomagoláson, hogy tudatában legyen, hogy az Ön által használt teszt gyártója mit ért korai kimutatáson.
Amennyiben a teszteredménye negatív, de úgy gondolja, hogy mégis terhes, végezzen el egy újabb tesztet az esedékes menstruáció napján. Ha a menstruációja már esedékes lenne, akkor három nap múlva ismételje meg a tesztet. Fontos, hogy alaposan olvassa el és kövesse a mellékelt utasításokat. Így biztos lehet benne, hogy helyes eredményt kap.

A teszteredmények értelmezése
Egyes tesztek eredményét könnyebb értelmezni, mint másokét: az olyan tesztek, amelyek szavakkal írják ki az eredményt (pl. ’terhes’ vagy ’nem terhes’) teljesen egyértelműek, míg a vizuális tesztek, ahol vonalakat kell értelmezni, nehezebben leolvashatók és elbizonytalaníthatják Önt azzal kapcsolatban, hogy terhes-e, vagy nem. Ha két csík van a teszten, de halványak, attól még terhes vagy. Téves pozitív teszt nincs. Ha még mindig bizonytalan az eredménnyel kapcsolatban, használjon egy megbízható gyártó terhességi tesztjét, figyelmesen kövesse az utasításokat, és várjon a teszteléssel a menstruáció esedékességének napjáig, vagy ha kimaradt a menstruációja, végezze el a tesztet három nappal később. Felkeresheti kezelőorvosát is, ha kétségei vannak.
Miért késhet a menstruáció, ha a teszt negatív?
Nem csak akkor késhet vagy maradhat ki a menstruáció, ha egy nő terhes. Számos egyéb ok jelenthet néha vagy gyakrabban vérzésrendellenességet, késést. A menstruáció egy luxus a szervezetnek. Ez azt jelenti, hogy akkor működik jól, ha minden más is rendben működik a testünkben. A rendszeres menstruáció pedig annak a jele, hogy valószínűleg jól működik a hormonrendszerünk, és valószínűleg képesek vagyunk az utódnemzésre. Ha bármi zavar van, akkor annak az egyik első jele lehet a menstruáció késése vagy kimaradása.
Menstruációs ciklus áttekintése: Fázisok és hormonális szabályozás
Hormonális egyensúlyzavarok
A hormonális egyensúlyzavar az egyik leggyakoribb oka a menstruáció késésének. Ha hónapok óta nem jött meg a menstruációja, de nem terhes, az annak lehet az oka, hogy a hormonszintjei nincsenek egyensúlyban, ami gyógyszeres kezelés, túlzott sportolás, illetve kóros soványság vagy elhízás mellékhatása lehet. A pajzsmirigy helytelen működése is okozhatja a ciklus meghosszabbodását. A policisztás petefészek betegség (PCOS) tünetei közé tartozik a menstruációs ciklus zavara. Kimaradó havi vérzés (amenorrhoea) esetén két fajtát különböztetünk meg: a primert és a szekundert. Az agyalapi mirigy változásai befolyásolhatják a petefészek működését. Szervezetünk emelkedett prolaktin szintje is vezethet szekunder amenorrhoeához.
Életmódbeli tényezők
- Stressz: Manapság a legtöbb nőnek több területen is helyt kell állnia, ami belső feszültséget és stresszt okoz. Különböző események (vizsgaidőszak, esküvő, utazás, költözés, pénzügyi problémák) szintén befolyásolhatják a hormonháztartást.
- Súlyváltozás: A drasztikus fogyás vagy hízás is alakítja a ciklusunkat: a testzsírszázalékunk változása is jelentős hatással van a hormonháztartásunkra, ezáltal pedig a menstruációnkra is. A túlsúlyos nők több ösztrogént termelnek, míg a túl vékonyak kevesebbet.
- Túlzott sportolás: A megerőltető testmozgás miatt is késhet a menstruáció.
Gyógyszerek és betegségek
Bizonyos gyógyszerek szedése is okozhatja a menstruáció kimaradását, vagy időpontjának eltolódását, ugyanis ezek is hatással lehetnek hormonrendszerünkre. Megtermékenyülést elősegítő gyógyszert szedésénél is előfordulhat rendszertelen menstruáció. Különböző fertőzéses, vagy akár krónikus betegségek is befolyással lehetnek a menstruációs ciklusunkra, ezért ebben az időszakban érdemes megvárni, hogy a betegségből kigyógyuljunk, majd ha ezt követően sem áll helyre a ciklusunk, akkor érdemes szakorvoshoz fordulni. Olyan komolyabb betegségek is előfordulnak, amelyek során maga az ovulációs probléma okozza a menstruáció késését, vagy kimaradását, (például PCOS, vagy a petefészekkel kapcsolatos betegségek, daganatok).

Életkori sajátosságok
- Menarche (első menstruáció): Az első menstruáció után nagyon ritka, hogy utána rendszeresen jönnek a vérzések. Persze előfordulhat, de az is megeshet, hogy fél év múlva jön a következő - ezzel nincs semmi probléma, teljesen normális.
- Perimenopauza és menopauza: Az utolsó menstruáció időpontját menopauzának nevezzük, amit akkor tudunk meghatározni, ha az utolsó vérzés után egy évig nem jött meg a menzesz. Az előtte lévő időszakot perimenopauzának hívjuk, ami öt évig is tarthat. Ilyenkor előfordulhat, hogy egyre ritkábban jön meg a vérzés - ám ez is teljesen normális, egy természetes folyamat része, ami általában a 45-50 éves nőket érinti.
- Szülés utáni és szoptatási időszak: Szülés után és szoptatás alatt is előfordulhat rendszertelen menstruáció.
Fogamzásgátló tabletta szedésének hatása a menstruációra
A fogamzásgátló tabletta szedése alatt nagyon szabályos a ciklus, ha azonban abbahagyjuk, akkor felborulhat a megszokott rendszer. A fogamzásgátló tabletták is befolyásolhatják a menstruáció rendszerességét, amikor abbahagyja a szedésüket. Ha a 7 napos szünetben van a tabletta szedését illetően, és késik a menstruáció, nem maradt ki egyetlen tabletta sem, mindet bevettük, de az egyik nap pár óra késéssel, még jó bőven 12 órán belül volt, azaz a leírás szerint a védettség meg kell maradjon. A szakértők szerint nem nagy a baj, de jó lenne, ha nem lenne ennyire feszült általában. Amennyiben a ciklus megszokottól eltérő, például a megszakításos időszakban nem jelentkezik vérzés, érdemes orvoshoz fordulni, főleg, ha egyéb tünetek is társulnak hozzá.
Mikor forduljon orvoshoz?
Bár ijesztő lehet, ha nem jön meg a menstruációnk, de nem kell rögtön a legrosszabbra gondolni. Bármikor késik vagy kimarad a vérzés, az első dolgunk az legyen, ha volt szexuális kapcsolatunk férfival, hogy veszünk kettő különböző terhességi tesztet. Ha a teszt negatív, akkor várni kell pár napot, és el kell végezni a másik tesztet is - ha az negatív, és nincsen semmilyen más tünet, például alhasi fájdalom, akkor érdemes várni. Ha két menstruáció is kimarad egymás után, akkor érdemes felkeresni a szakorvost, hogy vizsgáljon ki minket - ekkor még nem feltétlenül történik beavatkozás. Ha valakinek rendszeresen vannak menzeszei, aztán egymás után három hónapig nem jelentkezik, azt másodlagos vérzéskimaradásnak nevezik, és mindenféleképpen ki kell vizsgálni. Gyógyszeres beavatkozásra ekkor lehet szükség.
