Dr. Kádár és a szülés: Egy személyes történet és az orvosi háttér

A terhesség csodálatos, de egyben félelmekkel teli időszak is lehet, különösen, ha az ember az ismeretlenre gondol. A szülés gondolata sok nőt foglalkoztat, és nem ritka, hogy szorongást vált ki. Ez a történet egy fiatal nő, Éva szülési élményét mutatja be, aki 1984-ben, 22 évesen, 7 hetes terhesen szembesül a ténnyel: szülni fog. A történet nem csupán egy személyes utazás a félelmeken és a szülésen át, hanem betekintést nyújt a korabeli orvosi gyakorlatba és az emberi kapcsolatokba is.

Éva, aki anyukájáék diósgyőri otthonában él férjével, míg saját lakásukra várnak, hónapok óta próbál teherbe esni. Amikor végre sikerül, a férje, aki épp sorkatona, igyekszik támogatni, bár indulatos természete néha nehézségeket okoz. Éva sokat dolgozik, hogy anyagilag is biztosítsák magukat, de hat hónaposan táppénzre megy. Ekkor varrni tanul barátnőjétől, Zsuzsától, és főzéssel egészíti ki jövedelmét. Az utolsó hetekben azonban egyre erősebb páni félelem fogja el a szüléstől. Anyja története a saját születéséről - a hashajtótól való szülésről, amit a császármetszésre való felkészítésként kapott - csak fokozza aggodalmát.

December 3-án este Éva bokája bedagad, és apró véraláfutás-csíkok jelennek meg a hasán. Gyomra is megy, amit a stressznek tulajdonít. Anyja azonnal mentőt hív. A kórházban a hosszas adminisztráció alatt elmúlnak a fájásai, és furcsa menekülési vágy keríti hatalmába. Ennek ellenére marad, és hagyja, hogy megvizsgálják. Az ügyeletes orvos, Kádár doktor, megállapítja, hogy egy ujjnyira nyitva van, így ma szülni fognak. Éva csendben megjegyzi, hogy már egy hete is ennyire nyitva volt, de a nővérek nem figyelnek rá, viccelődnek egymással.

Mire megkapja a beöntést és leborotválják, megérkezik Kádár doktor. Álmosan megvizsgálja Évát, és közli, hogy szülni fognak, de sietnie kell, mert tíztől teniszezik. Ezt Éva arcába vágja. Kap egy injekciót, hogy gyorsabban menjen a szülés. Kádár doktor leereszkedően megpaskolja a fenekét és megcsipkedi az arcát, miközben igyekszik mindenki előtt megmutatni közvetlen, jópofa énjét. Elkezdődnek a fájások, intenzívek, de nem tágul Éva. Az orvosok a feje fölött arról beszélgetnek, milyen jó teniszmeccs lesz, és hogy a főnökkel játszik, nem késhet el. Kádár doktor részletesen ecseteli a szülésznőnek és a nővéreknek, hogy ha minden jól megy, nemsokára főorvos lehet, ehhez pedig elkerülhetetlen az „öreg” ajánlása, és persze a „Párt” jóváhagyása.

Éva úgy gondolja, ha nem lenne ilyen fiatal, kislány, talán rászólna az orvosra, hogy figyeljen a seggére, de kislány, tapasztalatlan és ijedt. Kádár doktor szól egy másik, frissen érkezett szülésznőnek, Zsuzsikának, hogy adjanak még egy injekciót, mert szalad az idő. Zsuzsika látványosan nem helyesli az injekció beadását, de beadja. Éva megpróbál viccelni vele, hogy ha lánya lesz, róla nevezi el. Zsuzsika az egyetlen emberi lény a szülőszobában. Éva nem jajgat, bár szörnyen fáj, mert anyja szerint az nagyon ciki. A folyosón izguló anyját látja, ahogy be-bejár a postás és a vízvezeték-szerelő. A nők (négyen) vajúdnak, csupasz seggel, a kiszolgáltatottság magasiskolája. Éva már csak kínjában röhögcsél.

Egy óra múlva rettenetes fájdalmak közepette érzi, hogy vécéznnie kell. Szól Zsuzsikának, aki már-már barátságos, mire ő elrohan a dokiért, aki a „csecsemős csajokkal” kávézik. Kádár doktor komótosan tér vissza. A szülésznők zsákot húznak Éva lábára és ordítanak, hogy szüljön, de nem tud. Az orvos megvizsgálja, és azt mondja, valami perem még nem tűnt el. Évának viszont tolófájásai vannak, és a harmadik nyomásra kint is van a feje. Kádár doktor ráordít, hogy a zsinór a nyakán van, és igyekezzen, mert megfullad a gyerek. Megszületik a kislány, akit Éva Zsuzsannának nevez el. Zsuzsi nem sír, csak halkan nyafog. Elveszik tőle, és azt súgják, hogy nem sír. Viccelődnek, hogy biztosan genetika, mert Éva sem sírt születésekor. Éva boldog, hogy kislánya született, mert úgy gondolja, nem tudna mit kezdeni egy fiúval. Karjába adják a lányát, 2850 grammal, 52 cm-rel, kék szemekkel. Aztán elveszik, hogy összevarrják. Megérkezik a közeli koraszülött osztályról egy doktornő, aki megvizsgálja Zsuzsikát, és bár rendben találja, úgy dönt, átvitetik egy röntgenre, mert lehet, hogy magzatvizet nyelt.

Másnap Éva lassan lábadozik. Meglátogatja Zsuzsa barátnője és Tónika, az éppen aktuális férje, rózsaszín kisruhát hozva. Megérkezik a férje is egy hetes eltávozással. Anyjával jön, de nem maradnak sokáig. Átmennek a koraszülött osztályra is, ahol minden nap van látogatás. Kétnapos a gyerek, de csak alszik, mert kifáradt a szülésben. Az orvosa berohan, megdicséri Évát a gyógyulásáért, megcsipkedi az arcát és megpaskolja a fenekét. Egy kedves, idős csecsemős nővérke megdöbbenve tapasztalja, hogy nincs tej Évának, és elszörnyülködik. Beviszi a csecsemőosztályra, ahol masszírozza Éva mellét, és megtanítja a kórházi fejőgép használatára. Éva egész nap a tejével foglalkozik, és amikor a többi kismamának hozzák a babákat szoptatásra, ő fejni indul. Rosszul érzi magát, amikor látja, ahogy a többiek a kicsiket puszilgatják. A szomszéd ágyon fekvő Zsuzsa faluról azt gondolja, az ő cocája is nemrég ellett. Negyedik nap Éva még mindig semmit sem tud a lányáról. Délután egy orvos a koraszülött osztályról kéri, hogy menjen át vele az orvosi szobába, hogy négyszemközt beszéljenek. Az orvosnő közli vele, hogy Zsuzsi nincs jól. Éva segítséget szeretne, de magányosnak érzi magát. Kéri, hogy látogassa meg Zsuzsát. Miközben a doktornő részletezné, mi a baja, becsörtet Kádár doktor. Éva megkönnyebbül, inkább a seggcsapkodás, mint a doktornővel való beszélgetés. Kádár doktor zavart, de összeszedi magát, megpaskolja Éva seggét és megcsipkedi az arcát, majd kilöki az orvosi szobából. Az ajtóban még meggyőzi Évát, hogy a doktornő túl aggodalmaskodik, és semmi komoly baj nincs. Pár perc múlva anyja és férje érkezik, ők Zsuzsától jönnek, és azt mondják, minden rendben van. Alszik éppen, mondta a nővérke. Látni még nem látták, mert az intenzívre nem mehetnek be.

Évát kiengedik a kórházból, gyenge. Először Zsuzsihoz megy, ahol a főorvos kedvesen érdeklődik, minden rendben van-e. Behívja a szobájába, és elmondja, hogy Zsuzsának görcse volt, ezért altatják, remélhetőleg kipiheni a szülés fáradalmait. Szemfenék vizsgálattal megállapították, hogy nem volt agyvérzése. Éva úgy gondolja, hogy a gyerekorvosok mindig túloznak, de mindent megtesz, amit mondanak. Minden nap hatszor megy Zsuzsikához. Szopni nem tud, ezért fejni kell a tejét. Rengeteg teje van, és azt iszik, hogy ezzel segítsen. Jelenleg Erzsi nénjémnél lakik, közel a kórházhoz. A koraszülött osztály a kórház legnyugodtabb, legeldugottabb részén van. Az intenzív az első emeleten van, szürke, műkő lépcsőkön kell felmenni. A falak világos sárgák, és fertőtlenítő illat van. A mai napig félelmet keltenek benne a lépcsők és a fertőtlenítő szaga. Zsuzsika nyolc napos. Az intenzív osztályon a legszebb, nem koraszülött. Hajnalban érkezik, fejni kezdi a tejét, és látja, hogy kiabálás és futkározás van a folyosón. Biztosan új beteg érkezett. Elindul a kórterem felé, ahová soha nem engedik be. Egy ablakon keresztül látja naponta hatszor, ahogy szondán etetik a tejével. Zsuzika sötétlila színű, de látszólag nyugodt. Érzi, hogy elfehéredik, azt gondolja, biztosan túl korán kelt. A főorvos rá néz, majd a nővérhez fordul, és azt mondja, menjen el az ablaktól, mert a babának görcse van. Éva elmegy, leveszi a steril ruhákat, és csendesen kimegy a lépcsőházba. Lefelé jobbak a lépcsők. Minden lépésnél meg kell állnia, gyenge, és most először rettenetesen ijedt. Retteg, hogy meghalhat. Felér, és kap egy mosolyt a nővérkétől. Tudja, hogy él. Bemegy, és Zsuzsi ott fekszik, szinte boldogan. Súlyos görcse volt, újraélesztették, és most úgy tűnik, jobban van. Ha így marad, holnap leveszik a gépről. Napok óta eszébe sem jut, hogy van anyja, testvére, barátai, férje. Nem érdeklik.

Másnap reggel, mielőtt fejni kezdene, bemegy megnézni a lányát. Az inkubátor üres. Megszédül, és csak áll ott, nézi az üres inkubátort. A nővérke szélesen mosolyog, Zsuzsira mutat, aki az ablak előtti asztalon fekszik, tágra nyílt szemmel szemléli a világot. Éppen fürdött, először születése óta. Levették a lélegeztető gépről, jobban van. Már nem alszik, nézelődik. Éva boldog, vigyorog magán kívül. Bemehet a kórterembe, és pár pillanatig a kezében tarthatja. Furcsa, azóta sem érzett mindent elsöprő érzés, és ez az elsőszülötté. Nem a szeretet érzése volt, hanem az összetartozásé. Délután nagylukú cumisüvegből próbálja etetni, lassan elfogadja, így azon a héten egy emelettel lejjebb kerülnek, az intenzívről a csecsemőosztályra. Vidám és boldog. Továbbra is naponta hatszor jár, Zsuzsi egyre jobban néz ki. A Karácsonyt és a Szilvesztert is a kórházban töltik.

Január 4-én Éva hazamegy. A körzeti doktor néni nagyon kedves, kicsit gyanúsan sokat érdeklődik, de Éva meggyőződése, hogy mindenkivel így szoktak. Boldog, rettenetesen sovány és nyúzott, de boldog. Lassan mosolyogni kezd Zsuzsi, különösen a húgom tetszik neki. A tornáztatás, fejés, etetés összefolyik. Semmi másra nincs idő, de nem is érdekli semmi más. Szépen visszajárnak kontrollra, mindig megdicsérik, távozáskor elhangzik a mondat: nem vagyunk jósok. A gyermek ideggyógyászati rendelőben, ahová kontrollra viszik, összebarátkozik az ottani két asszisztensnővel. Soha nem látott együttérzést...

A történetet Péterfy-Novák Éva írta, aki a blogjában osztotta meg a szülés körüli traumáit, a Kádár-korszak emberi viszonyait és a fogyatékosok helyzetét. Az általa leírtak sokaknak adtak erőt és támaszt, hasonló élményeket megosztva. A könyv nemcsak Éva személyes gyászfeldolgozása, hanem emléket állít kislányának, Zsuzsikának is, akit a szülés körüli hibák és az orvosi hanyagság okozta sérülések miatt elvesztett.

A miskolci kórház szülészeti és nőgyógyászati osztályának működése

A kórházban az I. Szülészet-Nőgyógyászati Osztály aktív fekvőbeteg ellátás keretében végzi az általános szülészeti és nőgyógyászati ellátásokat. A progresszív betegellátás elveit és szerkezetét figyelembe véve az alapellátás és kivizsgálás után a nőgyógyászati onkológiai eseteket, a genetikai tanácsadást igénylőket, az asszisztált reprodukciós technikát igénybe vevő meddő házaspárokat, illetve minden olyan esetet, ahol az alapellátás lehetőségeit meghaladóan rendelkezésre álló diagnosztikus és társszakmai háttér szükségessé teszi, a beteget magasabb szintű intézetbe irányítják.

Az osztályon két kórterem van kijelölve az újszülöttek ellátásához/ápolásához. Az egyik kórterem a fokozott megfigyelést, inkubátoros elhelyezést igénylő újszülöttek számára van fenntartva. Nagyon fontosnak tartják a helyes szoptatási gyakorlat kialakítását, megtanítását. Az osztály célja, hogy az orvoslás, ápolás, az egészségnevelés a preventív szemlélet jegyében valósuljon meg, mely folyamatos, állandó fejlődést igényel. Nélkülözhetetlen a képzés, önképzés az új szemléletek, irányzatok ismerete, mérlegelése és lehetőség szerinti alkalmazása. A betegellátás során fontosnak tartják, hogy a megtanult pszichológiai ismereteiket kamatoztassák.

A szülést követő "aranyóra" kritikus fontosságú, amikor a babát az anya/apa mellkasára helyezik, bőr a bőrrel érintkezik. A szülést követően a teljes kórházi tartózkodás ideje alatt a szülésnél részt vevő édesapa bent maradhat az anyával és gyermekével ebben a családi szobában. A nőgyógyászati részlegen olyan betegeket látnak el, akiknek női szerveit érintő panaszaik, elváltozásaik vannak.

Az Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály feladata az életmentő (életmegőrző) aspecifikus tüneti kezelés (újraélesztés, lélegeztetés, keringéstámogatás, folyadékpótlás) ellátása, melyet intenzív-aneszteziológus orvosi feladat. Az oki kezelést az alapbetegség kezelésében illetékes orvos végzi. A beteg késedelem nélküli ellátása a cél, az osztály orvosa a felvétel, ill. az áthelyezés után azonnal megkezdi a beteg szükség szerinti ellátását.

A Csecsemő- és gyermekgyógyászati osztály aktív fekvőbeteg ellátást végez belgyógyászati jelleggel újszülöttek, koraszülöttek, csecsemők és gyermekek részére, továbbá ellátja a sebészeti beavatkozáson átesett gyermekeket. A gyermekek gyógyítása 20 ágyon, I. számú ellátási szinten történik. Az általános gyermekgyógyászati eseteken túl allergológiai, pulmonológiai, bőrgyógyászati, neurológiai, neonatológiai, diabetológiai, nefrológiai, sebészeti, traumatológiai, fül-orr-gégészeti betegeket tudnak fogadni, a társszakmákkal szoros együttműködésben.

A traumatológiai osztály a baleseti sérültek, mozgásrendszeri traumatizált betegek ellátását, a politraumatizált betegek (többszörös sérültek) ellátását végzi. A csont és lágyrész sérülések ellátásának teljes köre, sürgős ellátást igénylő hasi, mellkasi, illetve koponya sérültek ellátása tartozik feladatai közé.

A sürgősségi betegellátó osztály elsődleges feladata azon betegek kiszűrése és helyes ellátása, akinek a betegsége, állapota és az időfaktor leginkább fordítottan arányos. A beteget a Triage ápoló fogadja, aki kikérdezi, paraméterezi és dönt arról, hogy a IV-V-ös Triage kategóriájú beteget átadja az ügyeleti ellátónak.

Dr. Kádár Zoltán, a miskolci Diósgyőri Kórház szülészeti-nőgyógyászati osztályának korábbi vezető főorvosa, akinek pályafutása példaként állítható. Orvosi diplomáját a Debreceni Orvostudományi Egyetemen szerezte, majd szülész-nőgyógyász szakvizsgát tett. Miskolci Megyei Kórház szülészeti-nőgyógyászati osztályán, valamint Gyöngyösön is dolgozott osztályvezető főorvosként. Elmondása szerint a szülészet olyan hely, ahol bármikor felgyorsulhatnak az események, és fontos az összeszokott team-munka, a jó munkahelyi légkör és a sikeres munkavégzés. A vezetőnek nemcsak szakembernek, de menedzsernek is kell lennie. Elismerései közül a Magyar Arany Érdemkereszt kitüntetést emelte ki. Munkatársaival nagyszerű csapatot alkottak, támaszkodhattak egymás munkájára. Tanácsaival most is ellátja volt betegeit.

A kórházi osztályok listája és elérhetőségei:

tags: #kadar #doktor #szulesz