A terhesség alatti hasfájás sokszor megrémíti a kismamákat, de gyakran csak a terhesség kísérő tüneteként jelentkező kezelést nem igénylő jelenségről van szó, ám ritkán előfordulhat olyan eset is, amikor a terhességgel összefüggésben vagy attól függetlenül jelentkező panasz orvosi ellátást tesz szükségessé. Fontos elkülöníteni a várandósság következményeként jelentkező, illetve az attól eltérő okból fakadó hasfájásokat, a mögöttük álló okokat.
A terhességed során több olyan panasszal is szembesülhetsz, amelyek riadalmat keltenek benned, hiszen akár vetélést is jelezhetnek. Szinte nincs is olyan kismama, aki a terhessége során ne tapasztalna olykor hasi görcsöket vagy fájdalmat. Nem mindegy, hogy a terhesség mely fázisában van. Általában a kismamák arról számolnak be, hogy a terhesség közepe a legbékésebb időszak, ilyenkor jelentkezik a legkevesebb terhességi tünet.
A hasi fájdalmak okai a terhesség alatt
A terhesség alatti hasi fájdalom jellege különböző lehet, és különösen az első terhesség alatt ezek a fájdalmak kellemetlenek és megterhelőek lehetnek az anya számára. Egyes anyukák azzal szoktak viccelődni szülés után, hogy ha a terhesség alatt legalább egyszer nem járt az ügyeleten hasfájással, az olyan, mintha nem is lett volna terhes. De hogyan lehet megkülönböztetni az ártalmatlan hasi fájdalmat attól, amely már orvosi ellátást igényel?
A terhességgel összefüggő hasfájás
A terhességgel összefüggő hasi fájdalmak egy része kezelést nem igényel, a terhesség velejárójaként is említhetjük.
- Méh növekedése és szalagok húzódása: A méhet különböző izmok, ínszalagok és szövetek tartják, amelyek megfeszülhetnek, ekkor fájdalmat érzünk. A méh növekedése közben a méhszalagok, izmok húzódása görcsös, éles fájdalommal járhat. Ez általában hirtelen jelentkező, ám hamar múló, nyilalló vagy húzó fájdalom, amelyet a has valamelyik oldalán tapasztalhatsz. A görgeteg méhszalag mindkét oldalon rögzíti a méhet. Ahogy a méh tágul, a szalag megnyúlik, ami hirtelen fájdalmat okozhat, főleg felálláskor vagy testhelyzetváltáskor. Ezért lassan keljen fel, és kerülje a hirtelen mozdulatokat. A szalagfájdalom lehet tompa vagy éles, jellemzően a has egyik oldalán, de néha mindkét oldalon vagy az ágyék táján is jelentkezhet.
- Hormonális változások és emésztési problémák: A terhesség során olyan hormonális változások játszódnak le a szervezetedben, amelyek az emésztésedre is komoly hatással vannak. A hormonális változások felfújódást, székrekedést okoznak sok kismamánál, ez is járhat alhasi feszüléssel, kellemetlen érzéssel. Így igen gyakori panasz - főleg a terhesség elején, az első trimeszterben - a fokozott gázképződés, a haspuffadás, valamint a székrekedés, amelynek főleg a magas progeszteronszint az okozója. A táguló méh összenyomja a beleket, és kitolja őket a helyükről. A puffadáshoz a lelassult bélmozgás is hozzájárul. Az ezekkel járó görcsök jellemzően nem túl erősek, így komoly aggodalomra nem igazán adnak okot. Többnapos székrekedés esetén a fájdalom a hátba is kisugárzik. Könnyű mozgással, fokozott vízbevitellel és rostban gazdag étrenddel a székrekedés megelőzhető.
- Baba mozgása: A baba gyorsuló növekedése és egyre intenzívebbé váló mozgása is okozhat enyhébb fájdalmakat, kellemetlenségeket. Nem is csoda, hiszen a kicsinek egyre kevesebb helye lesz, ráadásul egyre erősebbé is válik. Érezhetsz fájdalmat a hasadban, a bordáidnál, de akár a hüvelyedben is. A baba ezenkívül ingerelheti a méh falát is, amely akár rövid ideig tartó méhösszehúzódásokat is kiválthat.
- Braxton Hicks összehúzódások (jóslófájások): Az úgynevezett Braxton Hicks összehúzódások főleg a harmadik trimeszterre jellemzőek, ám olykor már a második trimeszterben megkezdődhetnek. Ekkor a méh körülbelül 30-60 másodpercre összehúzódik, a has keménnyé válik, majd ellazul. Szerepe, hogy a test felkészüljön a szülésre. Kissé kellemetlen maga a feszülés, de általában nagyobb fájdalommal nem jár. A Braxton Hicks összehúzódások normál esetben nem indítják meg a szülést, nem nyitják meg a méhszájat.
- Gyomorégés: A terhesség alatti gyomorégés nagyon gyakori probléma, és sok esetben azokat is érinti, akik a terhesség előtt sosem tapasztalták. A gyomorégést a gyomorsav okozza, amely a gyomorból a nyelőcsőbe jut. Az egyik kiváltó oka a magasabb progeszteron hormonszint, a másik ok a megemelkedett hasűri nyomás. A gyomorégést a gyomorfájdalom mellett torokfájás is kísérheti.
A terhességtől független hasfájás
A terhességtől teljesen független kórképek is előfordulhatnak, melyek a hasi, kismedencei szervek elváltozásainak kísérő fájdalmát jelentik. Ezen tünetek kezelésénél figyelembe kell venni a terhességet, hogy a szükséges kezelés összeegyeztethető legyen a várandóssággal.
- Húgyúti fertőzések és veseproblémák: A terhesség alatt a húgyhólyag rohamos növekedése szintén okozhat görcsöket, fájdalmat. Leggyakrabban okoz hasi fájdalmat terhesség alatt a vesekő vagy a vese üregrendszeri tágulata, esetleg felszálló húgyúti fertőzés. A hasi fájdalom oka lehet azonban egyszerű húgyhólyagfertőzés vagy hüvelyfertőzés is.
- Fibróma: A harmadik oka a második trimeszterben jelentkező hasi fájdalomnak, hogy a fájdalmat húgyúti rendellenesség okozza, az ún. fibróma. Ebben az esetben a fájdalom általában a terhesség 15. és 18. hete között jelentkezik.
- Egyéb gyulladások: Gyakori, időnként diagnosztikai nehézséget is okozó betegség a vakbélgyulladás vagy az epegörcs vagy epehólyag-gyulladás megjelenése a terhesség alatt.
- Női nemi szerveket érintő fájdalmak: A terhesség következményeként előfordulhatnak a női nemi szerveket érintő fájdalmak, melyekre kimondottan oda kell figyelni. Ez lehet hüvelyi, méhtáji fájdalom vagy gyulladás; régi hegek (császármetszés) fájdalma. A méh görcsös fájdalma, összehúzódása a terhesség bármelyik szakaszában előfordulhat, és mindig figyelmet, sokszor orvosi vizsgálatot is igényel.
Mi a húgyúti fertőzés, és melyek azok a tünetek, amelyekre különösen oda kell figyelnünk?
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A terhesség alatti hasi fájdalmak többsége nem ad okot aggodalomra, de nem szabad őket alábecsülni. Ha úgy érzi, hogy valami nincs rendben, hagyatkozzon a belső sugallatára és forduljon orvoshoz. Amennyiben a panasz nem erős, nem tart túl sokáig és nem kíséri egyéb tünet - például vérzés -, illetve a baba is mozog, akkor nagy valószínűséggel nincs nagy gond.
Nagyon fontos, hogy meg lehessen különböztetni a vetélésre/koraszülésre utaló görcsöket a normál állapotoktól. Az első és legfontosabb szabály az, hogy ha a görcs erős, gyakori, rendszeres, akkor mindenképp konzultáljon orvosával, még akkor is, ha nem jár vérzéssel!
Figyelmeztető jelek, amelyek orvosi beavatkozást igényelnek:
- Erős, gyakori, rendszeres görcsök: Ha a görcs már régóta tart, ráadásul vérzés is párosul hozzá, vagy még így sem szűnik meg a panasz, forduljon mielőbb orvoshoz! Koraszülés jele lehet, ha egy óra alatt hat vagy annál több összehúzódást tapasztalunk.
- Vérzés: Bármilyen vérzés a terhesség alatt figyelmeztető jel lehet, és azonnali orvosi kivizsgálást igényel.
- Láz, hányinger, hányás: Erős hasi vagy hátfájdalom, ami hányingerrel, hányással, esetleg lázzal is párosul, komoly problémákra utalhat.
- Szokatlan tünetek: Ha bármilyen szokatlant észlelünk várandósságunk alatt, akkor nyugodtan keressük fel a nőgyógyászunkat! Inkább menjünk el feleslegesen, minthogy ne menjünk el, ha esetleg mégis baj lenne!
Teendők hasfájás esetén
Amíg a tünetek maguktól elmúlnak, és nem kíséri azokat láz vagy vérzés, nincs ok az aggodalomra. Ilyenkor ajánlott a kismamának egy kicsit lefeküdni, pihenni.
Házi praktikák és enyhítés:
- Pihenés: Lefekvés és pihenés segíthet enyhíteni a méhszalagok húzódása okozta fájdalmakat.
- Magnéziumpótlás: Általánosságban elmondható, hogy magnéziummal igen eredményesen lehet kezelni, illetve megelőzni a görcsöket. Az orvosok éppen ezért javasolják a magnézium szedését a 36-37. terhességi hétig, ezzel ugyanis lényegesen csökkenthető a vetélés és a koraszülés esélye is.
- Stressz mérséklése: A stressz mérséklése és az elegendő pihenés is enyhítheti a görcsöket.
- Emésztési problémák kezelése: Szimetikon hatóanyagú készítményekkel enyhíthetőek, illetve akár meg is szüntethetőek a puffadás és székrekedés okozta görcsök. Könnyű mozgással, fokozott vízbevitellel és rostban gazdag étrenddel a székrekedés megelőzhető. Kifejezetten ajánlott egyszerre csak kevés ennivaló fogyasztása, viszont bátran sűríthetőek a napi étkezések. Mértékkel gyakorlatilag bármi fogyasztható, de igyekezni kell kevesebb zsíros, nehezen emészthető vagy erősen fűszerezett ételt enni.
- Gyomorégés enyhítése: Számos hagyományos gyógyír létezik a kellemetlen tünetek leküzdésére. Segíthet egy pohár tej, fehér joghurt vagy fehér kenyér fogyasztása. Az legfontosabb tényező azonban a megfelelő alvási pozíció.
- Folyadékpótlás: Nagyon fontos a hányás miatt elvesztett folyadék pótlása. A joghurtok vagy a levesek is kiválóan megfelelnek erre a célra, de - bármilyen mennyiségben - iható víz vagy tejalapú turmix, gyümölcs- vagy zöldséglé.