Az ikrek, ugyanabból a terhességből született két vagy több egyed. Az ikrek lehetnek egypetéjűek vagy kétpetéjűek, ez a megtermékenyülés sajátossága. Embernél viszonylag ritkán fordul elő, Európában körülbelül minden 85. szülés többes. Az ikrek két főcsoportra oszthatók: egypetéjű ikrekre (monozigoták) és kétpetéjű ikrekre (dizigoták).
Az ikerterhesség típusai és jellemzői
Egypetéjű ikrek
Mint az elnevezésük is mutatja, az egypetéjű ikrek egy petesejtből és egyetlen spermiumból fejlődnek ki. Ez a petesejt az első 14 napjában kettéválik. Ennek következtében az egypetéjű ikrek mindig ugyanolyan neműek és génjeik teljesen egyformák. Az egypetéjű ikrek tulajdonképpen a petesejt fejlődési rendellenességének tekinthető.
Az osztódáskor egy ritka fejlődési rendellenesség léphet fel, az úgynevezett kettős torzok (sziámi ikrek), amikor a petesejt nem egészen válik ketté. Ilyenkor az ikrek valamilyen módon összenőve jönnek világra.
Kétpetéjű ikrek
A kétpetéjű ikrek két külön petesejtből fejlődnek ki, amelyeket két különböző spermium termékenyít meg. Emiatt genetikailag nem sokkal hasonlítanak jobban egymásra, mint bármely más testvér, akik nem ikrek. A kétpetéjű ikrek lehetnek különböző neműek is.
Többszörös ikrek
Ritkább esetekben kettőnél több petesejt termékenyül meg, és ilyenkor „többszörös” ikrek születnek. Az élve született ikrek legmagasabb nyilvántartott száma a kilences ikrek. Ismertek ennél magasabb számú ikerszülések is, de ilyenkor több, vagy minden testvér halva született. Három kilences és körülbelül 10-19 nyolcasiker születés ismert a világon, ezek többségében az egyes testvérek túlélése rövid volt. Hatos ikrek legutóbb tavaly az Egyesült Államokban születtek, egy 29 éves floridai nő öt fiút és egy kislányt hozott a világra. Németországban, illetve Berlinben legutóbb 1988-ban születtek hatos ikrek.
Az ikerterhesség valószínűségét befolyásoló tényezők
A valószínűsége az ikerszületésnek növekszik az örökletességgel (már vannak ikrek a családban), az anya életkorával és korábbi szüléssel. Különböző meddőségi kezelések következtében az utóbbi időben gyakoribbá váltak az ikerszülések. Egyes információk szerint az édesanya korábban hormonkezelésnek vetette alá magát, mivel hosszú ideig nem esett teherbe. Mivel méhében ezután több megtermékenyített petesejtet helyeztek el, kezdettől fogva fennállt az ikerszülés lehetősége. Az ilyen terhességek rendkívüli módon megterhelhetik az édesanyákat, akiknek többsége magas vérnyomással, illetve szív- és vérkeringési problémákkal küszködik.
Ikerterhességi statisztikák Magyarországon és a világban
Jóval több ikerfogamzás történik embereknél, mint ikerszülés (egyes becslések szerint tízszer annyi), az egyedül világra jövő magzatok párja a terhesség első harmada után felszívódik.
Magyarországon körülbelül minden 60. szülésnél születnek ikrek. Évente átlagosan körülbelül 1500 kettes iker születik. A hármas és többes szülés jóval ritkább ennél, ez statisztikailag a Hellin-szabály szerint minden 602 (3600/1 hármas iker) és 603 (216000/1 négyes iker) szülés után jelent egy többes szülést (évente 50 hármasiker születik átlagosan, és 2000-2019 között összesen 10 négyesiker született).
Ötös ikrek 1983. január 24-én születtek Kiskunfélegyházán (bár ennek valószínűsége csak 1 a 65 millióhoz, egy győri származású édesanya is ötös ikreket szült Indianapolisban 2007. október 19-én).
Körülbelül 130-170 ezer embernek van ikertestvére Magyarországon (2012-es becsült adat, nincs pontos nyilvántartás). Akárcsak a normál szülések esetén, több fiú születik, mint lány (106%), de a nemek aránya ikerszüléseknél kiegyenlítettebb (101%, 1970-2009 közötti adatok).
A Hellin-szabály
Az úgynevezett Hellin-szabály szerint a következő módon ismétlődnek az ikerterhességek:
- Minden 85. terhességre egy kettős terhesség.
- Minden 85. a négyzeten (7225.) terhességre egy hármas terhesség.
- És minden 85. a köbön (614125.) terhességre egy négyes terhesség jut.
Az ikerterhesség jelei és tünetei
Az ikerterhességre lelkileg, fizikailag, anyagilag és érzelmileg is fel kell készülni. Általánosságban elmondható, hogy a terhesség korai jelei ikerterhesség során fokozottan vannak jelen.
Fizikai tünetek:
- Extrém fáradtság: Az ikerterhesség leggyakoribb panasza az extrém mértékű fáradtság. Álmosság, letargia, kimerültség jellemzi, mely akár fokozódhat is, hiszen a szervezet számára megterhelő több baba tápanyaggal való ellátása.
- Súlyos reggeli rosszullétek: Az ikreket váró anyukák többsége erőteljes reggeli rosszullétekről számol be. Amennyiben túlságosan is szagérzékeny, fokozott nyáltermelést észlel, illetve gyakori gyomorpanaszai vannak, vagy reggelente hányinger/hányás gyötri, azt valószínűleg a hormonok okozzák. Ezek a panaszok rendszerint a 12-14. hét táján elmúlnak.
- A terhességi korhoz képest nagyobb és gyorsabban növő pocak: Ikerterhesség esetén az anya méhe nagyobbra tágul, mint a normál terhességek során, így a pocak is nagyobb. Korai szakaszban a megnövekedett vér térfogat és az extra magzatvíz mennyiség miatt látszik hamarabb a terhesség, mint másoknál.
- Hízás: Ahogy a többes terhesség miatt az anya pocakja nagyobbnak látszik, úgy a súlygyarapodás is fokozott lehet. Természetesen a terhességi súlygyarapodás függ az anya magasságától, testtípusától és a terhességet megelőző testsúlyától is.
- Korai magzatmozgás: A baba mozgásának érzékelése az egyik legizgalmasabb pontja a terhességnek. Az ikreket váró anyák általában hamarabb és/vagy erőteljesebben érzékelik a magzatmozgást. Vannak azonban olyan esetek is, mikor a babák elhelyezkedése miatt (például befelé mutató kezek és lábak) kevesebb mozgást éreznek.
Diagnosztikai jelek:
- Erőteljes pozitív terhességi teszt: Az ikreket váró kismamák szinte kivétel nélkül már közvetlenül a menstruáció kimaradását követően erőteljes pozitív terhes-tesztről számolhatnak be. Bár általában a korai terhességi teszt csak halvány csíkkal jelzi a baba érkezését, ikerterhességnél a hCG szint jóval magasabb, így a teszt is egyértelműbb eredményt ad. A hCG (humán chorion gonadotropin) egy olyan hormon, mely a megtermékenyítés után körülbelül 10 nappal már kimutatható a női vérből, és mennyisége a terhesség 10. hetéig rohamosan növekszik. Az ikerterhesség emelt szintű hCG-t eredményezhet.
- Ultrahanggal történő megerősítés: A mai modern technológia már lehetővé teszi az ikerterhesség korai diagnózisát, akárcsak a babák életképességét. Az ultrahang az egyetlen biztos módja annak megállapításának, hogy többes terhességről van-e szó. Valószínűtlen, hogy az ultrahang eltévessze a babák számát, különösen a második trimeszterben. Vannak azonban olyan esetek, mikor az extrém többes terhességnél (ötös/hatos ikrek) nem tudják elsőre megállapítani a babák számát.
- Magzati szívhang: Az első trimeszter végén tapasztalt szakember már el tudja különíteni a babák szívverését is. Ritkán előfordulhat azonban, hogy ami második szívhangnak hangzik, az háttérzaj vagy az anya szívének hangja.
- Abnormális AFP eredmény: Az alfa-fetoprotein (AFP) szűrés a kismama véréből történik a második trimeszterben, és a magzati rendellenességek szűrése a célja. Ikerterhesség esetén a teszt szokatlanul magas pozitív eredményt mutathat.
A méhen belüli fejlődés HD (biologika, ontogenezis)
Különleges esetek és kutatások
Az ikerpárok tanulmányozása fontos szerepet játszik az orvosi és pszichológiai kutatásban. Az egypetéjű ikrek génjei teljesen egyformák, mégis úgy a fizikai, mint a pszichikai állapotuk különbözik egymástól. Összehasonlítva az egypetéjű ikreket a kétpetéjű ikrekkel, akiknél a gének 50%-a azonos, ki lehet számítani a befolyás arányát az örökletesség és a környezet között, az úgynevezett epidemiológiai kutatásban. A sok ikertanulmány néha látványos eredményt hozott.
Egy másik példa az Oskar Stohr és Jack Yufe ikrek esete, amikor is az első katolikus, náci nevelést kapott a Harmadik Birodalomban, míg a második zsidó nevelésben részesült Trinidadban és az Amerikai Egyesült Államokban.
Az emberek olyan hasonmásait, akik akár ikertestvérek is lehetnének, noha nem azok, sőt a származásuk is teljesen különböző, 2022-ben vizsgálta dr. Manel Esteller(wd) barcelonai genetikus, hogy megnézze, milyen közös tulajdonságuk lehet, ami a hasonlóságért felelhet. A kutatás során kiderült, hogy az egymásra minél jobban hasonlító emberek genomja is több ponton egyezést mutat, ami a hasonló kinézet mellett teljesen logikus, de más azonosságot nem sikerült kimutatni. A következtetés ezek után az volt, hogy a hasonmások a népességnövekedés miatt véletlenül, a nagy számok törvényei miatt jönnek létre.