Terhesség alatti vizesedés: okok, tünetek és kezelési módok

A terhesség során a szervezet keményen dolgozik, és több vért és folyadékot termel, hogy segítse a baba fejlődését, illetve el tudja látni a méhlepényt. A növekvő baba és méh is nyomást gyakorol a keringési és nyirokrendszerre, amelyek szintén hozzájárulnak a végtagok duzzanatához. Bár a várandós kismamák leginkább a lábak és a boka dagadását tartják az egyik legkellemetlenebb tünetnek, a vizesedés nemcsak az alsó végtagokban jelentkezhet, hanem egyéb területeken is megjelenhet, akár az arcon és a kézen, kézfejekben vagy a hason is. Ez egy olyan gyakori kihívás, amely sok nőt érint, a terhesség alatti lábdagadás, vizesedés. Vannak olyanok, akik már a terhesség első időszakában tapasztalják ezt, de általában a második és a harmadik trimeszterben gyakoribb panasz. Az alsó végtagok ödémásodása azonban szinte általános tünet a terhesség kései szakaszában - ezért ne magadat, illetve a szokásaidat hibáztasd miatta.

Miért alakul ki a terhességi vizesedés?

A terhesség alatti vizesedés komplex folyamatok eredménye, amelyek különféle tényezők kölcsönhatására vezethetők vissza. Ezek a folyamatok szoros kapcsolatban állnak a terhesség alatti hormonális változásokkal, a vénás rendszer változásaival, valamint a fokozott vér mennyiségével és a terhességgel járó fizikai változásokkal.

• Hormonális változások: A terhesség alatt jelentős hormonális változások következnek be a szervezetben, különösen az ösztrogén és a progeszteron szintjének emelkedése révén. A tested fő feladata ebben az időszakban a megtartás. Hiszen a szervezeted ilyen minden téren arra törekszik, hogy megtartsa a benned fejlődő magzatot. Mikor megfogan a gyermek, a hormonjaid azonnal aktív működésbe kezdenek, melynek hatására lelassul a nyirokkeringés és megváltozik a vízháztartás is. Ezenkívül a szervezet feleslegben termel egy relaxin nevű hormont, amely segíti az izmok, inak, szalagok és ízületek ellazulását. A hormonok segítik a medence megnyílását is a szülésre való felkészülés során.
• Fokozott vér mennyisége: A terhesség során a szervezetben lévő vér mennyisége jelentősen megnő a magzat és a méhlepény ellátása érdekében.
• Vízháztartás változásai: A terhesség alatt a szervezet vízháztartása is megváltozik. A vese működése nő, és a vizeletürítés fokozódik, de néha a vesék nem tudják hatékonyan eltávolítani a felesleges folyadékot a szervezetből. A fejlődő gyermek számára sok vízre van szükség, amit a test automatikusan elkezd tárolni a szövetekben, hogy a magzat bármikor hozzájuthasson a megfelelő mennyiséghez.
• Méh nyomása: A növekvő méh nyomást gyakorol az alsó végtagok vénáira, ami gátolhatja a vénás vér visszafolyását a szív felé. A növekvő anyaméh nyomást gyakorol a kismedence nagyobb visszereire, akadályozva a végtagokból a vér visszaáramlását a hasüreg felé.

Ezen tényezők együttesen járulnak hozzá a terhesség alatti vizesedés kialakulásához. A túlsúly és a hormonok nemcsak duzzanatot okozhatnak a lábakban, hanem kiszélesítik, ellaposítják és meghosszabbítják azokat.

A terhességi vizesedés tünetei

A terhességi lábdagadás (terhességi ödéma) a terhesség alatt jelentkező lábduzzanat, amely általában a terhesség harmadik trimeszterében, különösen a késői szakaszában fordul elő. A terhességi lábdagadás leggyakrabban a lábak, bokák és lábszárak duzzanatát jelenti. Ezek a területek néha érzékenyek lehetnek a tapintásra, és a bőr feszültnek vagy kényelmetlennek érezhető. A vizesedés tünetei változóak lehetnek az egyéni különbségek és a kialakulás okától függően.

Amint a várandósság előrehalad, sok nő észreveszi, hogy a lábai duzzadtak és fáradnak, néha még a cipőik is szűkebbnek tűnnek. Ez alatt azt értjük, mikor a súlytöbbletet nem zsír, hanem a szövetek közt megrekedt folyadék okozza. Ez a lábszáron a legszembetűnőbb. A sípcsont előtt a bőrt benyomva az ujjunk helye meglátszik. Ezt a tünetet nevezzük ödémának, magyarul vizesedésnek. Önmagában a kismértékű vizesedés nem jelent problémát.

Mikor jelezhet komolyabb problémát a vizesedés?

Emellett fontos megkülönböztetni a természetes terhességi vizesedést, amely általában ártalmatlan, a súlyosabb egészségügyi problémákat okozó állapotoktól. Dr. Kósa Éva, angiológus figyelmeztet, hogy a terhességi vizesedésre, illetve lábdagadásra érdemes figyelni, főleg ha az visszerek megjelenésével is társul, mert egyes esetekben komolyabb gondokat is előre jelezhet.

1. Preeclampsia (terhességi toxémia): Egészen a közelmúltig a duzzadt végtagok, a vizesedés volt az egyik fő tünet a preeklampszia diagnózisához - ez egy olyan állapot, amely magas vérnyomással jár együtt a terhesség alatt. A diagnosztikai kritériumoknak ez már nem része, azonban mégis sok, magas vérnyomással küzdő nő szenved ödémától. Ha a vizesedés hirtelen és jelentős mértékben súlyosbodik, vagy ha más tünetekkel, például magas vérnyomással vagy fehérje megjelenésével a vizeletben társul, ez a preeclampsia vagy más egészségügyi probléma jele lehet, és azonnali orvosi ellátást igényel. Dr. Kósa Éva felhívja a figyelmet a terhesség során fellépő kóros jelenségre a preeclampsiára, vagyis a terhességi magas vérnyomásra, mely a lábak, az arc, szemhéjak és a kezek hirtelen kialakuló megdagadásával jár együtt. Ezen tünetek észlelésekor azonnal orvoshoz kell fordulni. A vizesedés mellett terhességi toxémiára utalhat az erős fejfájás, látászavar, hasi fájdalom, szédülés, hányás és légzési nehézségek is.
2. Mélyvénás trombózis: A mélyvénás trombózist az erekben kialakuló vérrögök okozzák, és ennek a problémának a kockázata kissé növekszik a terhesség során, mivel a szervezetben több, a véralvadásért felelős vérelemet termel. A vérrög tünetei a fájdalom, a bőrpír, a bőrfelület gyulladása miatti meleg, a testrész körfogatának megnövekedése. Jellegzetes tünet, hogy az egyik láb jobban duzzad, mint a másik. A vérrög leggyakrabban az alsó lábszárban alakul ki, de máshol is előfordulhat. Akkor is sürgősen keresd fel az orvosod, ha a lábdagadás csak az egyik lábadon jelentkezik, ez ugyanis mélyvénás trombózisra utalhat. A terhesség alatt a trombózis kockázata nő, mivel a hormonális változások hatással vannak a véralvadásra, illetve a kismedencei terhelés folytán a véráramlás lassul.
3. Cellulitisz (bőrfertőzés): A cellulitisznek nevezett bőrfertőzés - amelynek semmi köze a narancsbőrhöz, sokan ismerik így tévesen - egy gyulladásos bőrbetegség, amely duzzanattal is járhat. Tünetei lehetnek a láz, a fájdalom és a hólyagosodás. Ha ezt tapasztalod, kérj orvosi segítséget!
4. Egyéb, ritka szövődmények: Ezeken kívül vannak egyéb, ritka szövődmények, melyek duzzanatot okozhatnak a terhesség alatt, mint a szív- vagy tüdőproblémák.

Amennyiben hirtelen, egyik napról a másikra fokozott vizesedést tapasztal a kismama, azonnal menjen orvoshoz vagy a kórházba, mert ez a terhességi toxémia (vagy preeclampsia) egyik jele és veszélyeztetheti mind a baba, mind a mama életét. Egyidejű magasvérnyomás vagy fehérjevizelés, a végtagok állandó zsibbadása, vagy légzési nehezítettség, a teljes testre és az arcra kiterjedő vizesedés megjelenésekor már egy komoly kórképpel állunk szemben. Problémát akkor okoz, ha hirtelen nagymértékben lép fel a vizesedés, ez a terhesség toxaemia kezdő jele is lehet.

Mit tehetünk a terhességi vizesedés ellen?

Bár a láb, a boka és a kéz duzzanata irritáló lehet, ez a terhességi utazás része. Szerencsére számos gyógymód létezik a bokák, a lábak és az ujjak terhesség alatti duzzanata ellen.

Életmódbeli tanácsok:

• Pihenés és lábak emelése: A lábak felpolcolása és a végtagok mozgatása sokat segíthet, a lábak lógatását jobb kerülni. Rendkívül fontos, hogy a terhes szervezet rendszeresen pihenjen. Egy egyszerű módja annak, hogy üljön és emelje fel a lábát, amennyire csak lehetséges. Felpolcolás alatt azt értjük, hogy fekvő helyzetben a párnát a lábak alá téve a lábak a fejnél is magasabbra kerülnek, így a víz visszaáramlik a keringésbe és azt a vese könnyebben választja ki.
• Mozgás: Javasolt a séta és a vénás torna is. Kezdj el sétálni: Sok orvos biztonságos gyakorlatnak tartja a gyaloglást a terhesség alatt. Láb gyakorlatok: A boka- és lábduzzanat csökkentésének másik módja a lábnyújtás és a forgatás.
• Hidratálás: Bár ellentmondásosnak tűnhet, a megfelelő mennyiségű víz fogyasztása segíthet megelőzni a folyadék visszatartását a szervezetben. A megfelelő hidratáltság segít fenntartani a vesék működését és elősegítheti a folyadék kiegyensúlyozott eloszlását a szervezetben. A fokozott vízbevitel csökkentheti a boka, a lábfej és az ujjak duzzadását. Amikor a szervezet kiszárad, visszatartja a vizet, hogy kompenzálja. Fontos a bő folyadékfogyasztás, mely a várttal ellentétben csökkenti a vízvisszatartást is.
• Alvási pozíció: Jobb a bal oldalon aludni: Az orvosok azt javasolják, hogy a bal oldalon aludjanak a véráramlás javítása érdekében, ezáltal csökkentve a duzzanatot.
• Ruházat és lábbeli: Válasszon laza, kényelmes ruházatot: A szűk ruha korlátozza a boka, a lábfej és az ujjak vérkeringését, ezáltal rontja a duzzanatot. Mondj igent a kényelmes cipőkre: Bármilyen csábító is, a magas sarkú lábbeli viselése nem feltétlenül a legjobb ötlet. Ehelyett válasszon kényelmes, jól illeszkedő cipőt, hogy csökkentse a boka és a láb duzzadását.
• Kompressziós harisnya: A terhesség során kialakuló és fokozódó lábdagadás, valamint a visszértágulatok megjelenése kompressziós kezelést - vagyis fásli vagy kismamaharisnya viselését - teheti szükségessé. Válassz derékig érő kompressziós harisnyát: Egy terhes nő többféle kompressziós harisnyát is találhat a piacon. De a derékig érő kompressziós harisnya a legjobb a tartósan duzzadt lábakra. Ezek a harisnyák úgy működnek, hogy finoman összenyomják a lábfejet és a lábakat, segítve a folyadék folyamatos keringését.
• Kerülje a meleg időjárást: A legjobb, ha bent marad a forró nyáron, és a túlzott testmozgás elkerülésével minimálisra csökkentheti a duzzanatot.
• Medencés idő: Szerezzen egy kis medencés időt: A nyakig érő medencevízben állás vagy úszás segíthet csökkenteni a boka és a láb duzzadását. Nincsenek azonban olyan tanulmányok, amelyek bizonyítják, hogy a víznyomás segít csökkenteni a duzzanatot.

Táplálkozási tanácsok:

• Sóbevitel csökkentése: A túlzott sóbevitel fokozhatja a folyadék visszatartását a szervezetben. Korlátozza a nátriumbevitelt: A túlzott só hozzáadásával a szervezet extra vizet tart vissza. Ezért rendkívül fontos a nátriumbevitel korlátozása. Az orvosok azt javasolják, hogy a terhes nők kerüljék a konzerv vagy feldolgozott élelmiszereket, mivel ezek magas nátriumtartalmúak, és minden ételhez extra konyhasót adnak.
• Növelje a káliumfogyasztást: A kálium biztosítja, hogy a szervezet egyensúlyba hozza a visszatartható folyadékok számát. A káliumszint csökkenése ronthatja a duzzanatot.
• Megfelelő táplálkozás: Sok zöldségnek vízhajtó hatása van, pl. a héjában főtt burgonya, valamint a petrezselyem, a barnarizs, a metélőhagyma, a lestyán és az uborka egészséges vízhajtó hatással bírnak.
• Csökkentse a koffeinbevitelt: Az alkalmankénti koffein nem árt, de a túlzott koffeinivás árthat a babának.

Egyéb tippek:

• Masszázs: Érdemes már a terhesség első időszakától elkezdeni a rendszeres masszázst, így elkerülheted ezt a kellemetlen tünetet.
• Gyógyteák: A gyógyteák, homeopátiás szerek alkalmazása is jó, de kérdezz meg hozzáértő szakembert. Amit kapásból ajánlunk, az a csalántea.
• Magnézium szedése: Az otthoni kezelésben a pihenés és 3x250 mg magnézium szedése, rendszeres vérnyomásmérés és a lábak felpolcolása javasolt.

Vízhajtó szedése azonban tilos, mert az a magzatot is károsíthatja. Régebben azt tanácsolták a kismamáknak, hogy ne igyanak sokat és ne egyenek sós ételeket, ha vizesednek, de ilyen diétára semmi szükség.

Mikor múlik el a vizesedés?

A terhesség alatti vizesedés általában változó időtartamú lehet, és egyénenként eltérően alakulhat. Általában a terhesség későbbi szakaszaiban jelentkezik és legtöbbször a terhesség vége felé, a harmadik trimeszterben fordul elő leginkább. A vizesedés időtartama és súlyossága függ a terhesség egyedi jellemzőitől, az életmódtól, a genetikai hajlamtól és más tényezőktől. Szerencsére a várandóssághoz kapcsolódó vizesedés a szülés után nyomtalanul elmúlik, nem kell miatta aggódni. A terhességi vizenyő egy átmeneti állapot, mely a szülés után néhány héten belül rendeződik.

tags: #hasfal #vizesedes #terhesseg