A csecsemőkori hasfájás, más néven kólikás sírás, komoly kihívást jelenthet a családok számára. A cikk részletesen bemutatja a jelenség lehetséges okait, tüneteit, valamint a tápszeres megoldásokat, különös tekintettel a BEBA EXPERTpro HA termékcsaládra.
Mi a csecsemőkori hasfájás (kólika)?
A babák sokat sírnak, mivel csak így tudnak kezdetben kommunikálni. A kólikás sírás villámcsapásszerűen, hirtelen kezdődik, rohamokban jön: a baba alszik, eszik vagy mosolyog, majd hirtelen jön a hasfájás és kólikás sírás, ez leggyakrabban délután és az esti órákban jelentkezik. A sírás hangja más a szokásoshoz képest: hangosabb, magasabb, szinte sikításszerű, mintha a babának tényleg fájna valami. Sírás közben gyakran vörös a fejük, száj körül sápadtság lehet, hasukat feszítik, testüket hátrafeszítik, lábukat felhúzzák, kezüket, karjukat megfeszítik, ökölbe szorítják, szó szerint vergődnek, nehezen vígasztalhatók.
A kólika gyakori, a babák 10-40%-át is érintheti, egyformán gyakori a tápszeres, anyatejes, koraszülött, időre született babáknál is. Pontos oka mai napig ismeretlen, úgy tűnik, több tényező együttesen játszik szerepet kialakulásában: ilyen lehet az etetési probléma (túletetés, habzsolás, sok levegő nyelése); tehéntejfehérje intolerancia, esetleg laktóz intolerancia, a bélrendszer éretlensége stb.
Az etetési technikák fontossága
Ha cumisüvegből eszik, ne fekvő helyzetben egyen, hanem függőleges helyzetben, ülve, evés közben gyakran álljunk meg büfiztetni, ez jelentősen csökkenti a lenyelt levegő mennyiségét. Szintén csökkenti a lenyelt levegő mennyiségét az összeeső falú cumisüveg (vagy esetleg valamilyen speciális szelepes).
Ha a gyermeke szopik, szoptatási (laktációs) tanácsadó felkeresése javasolt, hogy átbeszéljék az esetleges problémákat.
Az alábbiakban bemutatott etetési és megnyugtatási technikák segíthetnek:
- Büfiztetés: A hasfájás leggyakoribb oka az, hogy a baba nem produkál minden egyes etetés után egy nagy büfit. Minden újszülött sok levegőt nyel étkezés közben. Ezt etetés végén minden esetben ki kell varázsolni a babából egy nagy büfi formájában. Legalább három jól használható büfiztetési technika van. A baba mellkasa minden esetben a hasa szintje felett kell legyen, mert a levegő könnyebb, mint az anyatej. Így a gravitáció segít majd kimozdítani a légbuborékot. Az első pozíció a baba szülői mellkasra/vállra fektetése, és járkálás ide-oda, a baba hátának gyengéd, ujjbeggyel történő finom ütögetésével. A második a baba szülői alkarra fektetése. Itt a baba feje a könyökhajlat felé néz, és jobb keze-jobb lába az alkar egyik oldalára, bal keze-bal lába az alkar másik oldalára lóg, és így járkálnak vele. A harmadik a baba üléshez hasonló helyzetben való, előre döntött megtámasztása. A baba nem ülhet, a gerincén nem lehet súly! A hát és a lábak 45 fokos szöget zárnak be. A baba előredől, és a súlya nem a gerincen, hanem a mellkasát megtámasztó kézen nyugszik. A tenyér a mellkast támasztja, a hüvelyk- és mutatóujj pedig az állkapocs csontot. Minden esetben a csontos alapot támasztjuk a babán, soha nem a lágyrészeket, nem a nyakat!
- Megnyugtatási technikák: Másodsorban alkalmazni kell az alábbi megnyugtatási technikákat, amik kizökkentik a babát és segít az időszak átvészelésében. Sokféle módszer létezik, egyénre szabottan kell ezeket alkalmazni, azaz próbálgatni, és amelyik beválik, azt használni. Egy-egy hasfájás alkalmával néhány percig próbálják az egyik módszert, és ha nem segít, próbáljanak meg egyy másikat. Az, hogy ha egyszer nem működött az egyik, a következő hasfájásnál lehet, hogy pont az fog segíteni, ezért nagyon fontos, hogy mindig próbálgassák, aznap melyik segít!
- Bugyolálás: bugyolálja be a babát speciálisan úgy, hogy a lábai szabadon maradjanak.

Tápszeres megoldások és probiotikumok
Bár a legtöbben egyetértenek abban, hogy az újszülöttek táplálásának legjobb forrása az anyatej, olykor kialakulnak helyzetek, mikor a szoptatás nem megvalósítható. Vajon a tejitalok, pépek és csecsemőtápszerek alkalmasak arra, hogy gyermekünk számára minden szükséges tápanyagot biztosítsunk a megfelelő fejlődéshez? Az anyatejnek minden cseppje aranyat ér - tartja a mondás. Bár igaz, a babatápszerekkel történő táplálás is teljes mértékben fedezheti a csecsemők tápanyagszükségletét. Azok a gyermekek, akiket születésüktől fogva a megfelelő babatápszerrel, anyatejpótló készítménnyel etetnek, a közhiedelemmel ellentétben semmilyen mértékben nem szenvednek hiányt a szervezetük megfelelő működéséhez szükséges ásványi anyagokból, fehérjékből, vitaminokból és más nyomelemekből.
Előfordulhat az a jelenség, hogy az édesanyák egy bizonyos ideig képtelenné válnak a szoptatásra, vagy valamilyen háttérben húzódó betegség, kedvezőtlen állapot miatt egyáltalán nem kivitelezhető, hogy gyermeküket anyatejjel táplálják. A mellek fájdalmas gyulladása, a tej ideiglenes elapadása, a fokozott mértékű stressz vagy szülés utáni depresszió következtében is lehetetlenné válhat akár a szoptatás. Az sem ritka, hogy genetikai okok akadályozzák meg a tejelválasztást. A szülés utáni első két hétben sokszor nem tapasztalható semmilyen probléma, ám azt követően előfordulhat, hogy teljesen elapad a tej - ilyenkor pedig előtör mindenkiben az aggodalom, hiszen kérdés, hogy mi mással táplálják akkor a kisgyermeket. A babatápszerekkel szemben sokszor fennáll bizonytalanság és kétely, leginkább amiatt, hogy valóban ideálisak-e a kisgyermekek teljes értékű táplálására.
A BEBA EXPERTpro HA 1 egészséges csecsemők kizárólagos táplálására alkalmas születéstől 6 hónapos korig, 6 hónapos kor felett pedig a vegyes étrend részeként azoknak az egészséges csecsemőknek, akik anyatej hiánya esetén tápszeres táplálásban részesülnek. Ez egy fehérje-hidrolizátumból készült tápszer, melyben speciális eljárással átalakítják a tehéntej-fehérjéit. Egyedülálló fehérjetechnológa, ami 150 éves kutatási tapasztalatunk felhasználásával, több évtizedes kutatómunka eredményeként jött létre.
A BEBA EXPERTpro HA 1 L. reuteri élőflórát is tartalmaz, ami a világ legkutatottabb baktériumflóra törzse. Máig mintegy 180 klinikai tanulmányban vizsgálták hatékonyságát és biztonságosságát.
Fontos figyelmeztetés: A BEBA EXPERTpro HA 1 tápszert csak független orvosi, táplálkozástudományi, vagy gyógyszerészeti végzettségű személy vagy más anya- és gyermekgondozó szakemberek tanácsára ajánlott használni. A csecsemő legjobb tápláléka az anyatej. A legegészségesebb táplálási mód a szoptatás. Ha a csecsemő bizonyítottan tehéntej-fehérje allergiás, a BEBA EXPERTpro HA 1 nem alkalmazható. Minden más tápszer vagy tehéntej bevezetése csak orvosi felügyelet mellett történhet.

Probiotikumok és bélflóra támogatása
A bél az anyaméhben steril környezet. Megszületés után a beleknek kolonizálódni kell barátságos bélbaktériumokkal. Ezt elősegíti az anyatejes táplálás és a természetes úton szülés. Az születés környékén átélt anyai antibiotikum terápia vagy a baba antibiotikum kezelése elpusztíthatja a védekezésben és emésztésben fontos szerepet játszó bélflórát. Császármetszéssel született és tápszerrel táplált babáknál gyakran, antibiotikum kezelés esetén mindig támogatni kell a bélflórát probiotikummal (pl. BioGaia).
Az Uptodate.com megjegyzi: a Lactobacillus reuteri baktérium (ami a Biogaia probiotikumban található) használata visszaszorítja az E. coli-t. Az Uptodate.com nem javasolja a Biogaia használatát, de csak azért, mert még nem készült kellő mennyiségű vizsgálat velük. A Biogaia probiotikum hasmenéses betegségben egyértelműen igazoltan hatásos és ajánlott, és csecsemőkori hasfájásban is kipróbálható (adagja napi 1×5 csepp). Csodát azonban senki ne várjon: ha önmagában ez a probiotikum elfújná a hasfájást teljesen, nem lenne hasfájós csecsemő a világon. Az eddigi vizsgálatok alapján azonban a Biogaia úgy tűnik, hogy csökkenti a hasfájás időtartamát, intenzitását, így kiegészítheti a kólika komplex terápiáját.
Fontos figyelmeztetés: A Lactobacillus reuteri tartalom miatt a tápszer elkészítése különleges körültekintést igényel. A felforralt vizet felhasználás előtt kb. 40°C-ra (testhőmérsékletűre) le kell hűteni, hogy a tejsavbaktériumok aktívak maradjanak.
Egyéb lehetséges okok és megoldások
Puffadás: Puffadáshoz sokminden vezethet, nem csak a laktózintolerancia (tejcukor érzékenység). A puffadás miatt síró babák hasa nagy és puffadt, sok bélgázt ürítenek, lábukat felhúzkodják. Első lépésben ki lehet próbálni a bélgáz kiürítését segítő szereket (Infacol, Espumisan). Ha ezek nem segítettek, akkor ki lehet próbálni a laktáz cseppeket. Ha a laktáz csepp segített, az anyatejes baba anyukájának laktóz mentes étrendre kell váltania.
Székrekedés: A székelésnél erőlködő baba lábát felhúzza, nyomni próbál, vöröslik az arca, de csak ritkán sikerül székletet produkálnia. A szélcső használata segíthet, ha egy-egy ilyen alkalomról van szó. Ha tápszeres a baba, van kifejezetten nehéz székletürítés esetén használható tápszer (pl. Beba ExpertPro HA Sensiduo). Ha két hetes kornál hamarabb kezdődik a székrekedés anyatejes babánál, gastroenterológiai szakorvosi vizsgálat javasolt. Ellenkező esetben probiotikum, tápszerváltás, szélcső alkalmi használata javasolt.
Reflux: A babák nagy részének van pár hónapos koráig refluxa (anyatej visszacsorgás a gyomorból a nyelőcsőbe). Ezt a nyelőcső záróizmának lassú érése okozza. A reflux történhet tünetmentesen, de okozhat gyakori bukást, hányásokat, köhögést, sírást, hátrafeszítést is. A savas reflux fájdalommal jár. Ennek gyakori jele, hogy a baba fájdalmasan sír, amikor már éhes, vagy amikor vízszintes helyzetbe kerül. Ha magát C alakban ívesen hátrafeszíti erőteljes sírás közben, az erős savas reflux kiváltotta Sandifer-Sutcliffe szindróma jele lehet.
Ételintolerancia: A hasfájás minden eleme (savas reflux, sok gáz a bélben, székrekedés) lehet jele tehéntej fehérje- vagy más étel intoleranciának. Egy másik fontos jel lehet a véres széklet, vagy a bőrön az ekzéma jelentkezése. Ha a hasfájós babánál már minden, ezt megelőző lépést végigpróbáltak és nem segített, szóba jöhet a tehéntej fehérje vagy más allergén mentes diéta bevezetése. Szerencsére az életkor előrehaladtával a nyelőcső záróimza és a bélrendszer is érik, valamint az ételallergiák előfordulása csökken.
Hasfájás és kólika babáknál: masszázs, lábtornáztatás és egyéb megoldások
BEBA EXPERTpro HA SensiDuo
A BEBA EXPERTpro HA SensiDuo kizárólagos táplálásra alkalmas születéstől kezdve 6 hónapos korig, 6 hónapos kor után pedig a vegyes étrend részeként. A tápszert csak független orvosi, táplálkozástudományi, vagy gyógyszerészeti végzettségű szakember tanácsára javasolt használni, orvosi ellenőrzés mellett alkalmazható. Minden más tápszer vagy tehéntej bevezetése csak orvosi felügyelet mellett történhet.
Elkészítés módja: Egyszerre csak egy üveg tápszert készítsen el. Használja fel azonnal, és pontosan kövesse az utasításokat! A megmaradt tápszert ne tárolja, hanem öntse ki! Etetés közben mindig tartsa karjában gyermekét! Ne hagyja felügyelet nélkül, mert a gyermek félrenyelhet, amely esetleg fulladást okozhat! Mosd ki alaposan a cumisüveget, a cumit és a kupakot, hogy ne maradjon benne szennyeződés! Forrald őket 5 percig! Szigorúan kövesd a táplálási útmutatót! Öntsd a megfelelő mennyiségű langyos vizet a kiforrázott cumisüvegbe! Győződj meg róla, hogy az adagolókanál száraz, mielőtt a dobozba visszateszed. Jól zárd le az üveget, majd elegyítsd mindaddig, amíg a tápszerpor teljesen fel nem oldódik!
Fontos tudnivalók az elkészítéshez:
- A felforralt vizet felhasználás előtt kb. 40°C-ra (testhőmérsékletűre) le kell hűteni.
- Kizárólag a dobozban mellékelt adagolókanalat használd! A kelleténél több vagy kevesebb tápszerpor használata gyermeked kiszáradásához vagy súlyvesztéséhez vezethet.
- Ne változtass az arányokon orvosi tanács nélkül!
- Bármilyen étel bevezetése előtt konzultálj gyermekorvosoddal, védőnőddel!
- A megmaradt tápszert ne tárold, hanem öntsd ki!
- A tápszer gyermekektől elzárva tartandó!
- Száraz, szobahőmérsékletű (25°C alatt) helyen tárolandó. A felbontott tasak tartalmát 3 héten belül használd fel! Hűtve tárolást nem igényel.

| Életkor | Egyszeri adag (kb.) | Napi étkezések száma (kb.) |
|---|---|---|
| 3-4 hónapos kor | 150-180 ml | 5-6 |
| 5-6 hónapos kor | 180-210 ml | 4-5 |
| 7-9 hónapos kor | 210-250 ml | 3-4 |
| 10 hónapos kor felett | 250 ml | 2-3 |
Megjegyzés: Az egyszeri adagok mennyisége és a napi étkezések száma az egyéni szükségleteknek megfelelően változhat. Ebben az életkorban a csecsemő étrendje a hozzátáplálás során kiszélesedik (tejpépek, bébiételek). A változatos és kiegyensúlyozott étrend, az egészséges életmód nélkülözhetetlen az egészség megőrzéséhez.
