A medencefenék, vagy közismertebb nevén a gátizmok területe testünk nagyon fontos része, nemcsak a nőknél, hanem a férfiaknál is. Friedrichné Nagy Andrea, a Semmelweis Egyetem gyógytornász mestertanára szerint akár már serdülőkorban érdemes elkezdeni a gátizmok védelmét célzó tornagyakorlatokat, mivel ezeknek az izmoknak a gyengülése számos kellemetlen problémát okozhat. A gátizom egy többrétegű izmos kötőszövetes lemez, ami rugalmas alátámasztást biztosít a kismedencei szervek számára, illetve nagyon fontos feladata a vizelet és a széklet visszatartása, valamint természetesen azok ürítése. A lágy szülőcsatorna létrehozásában is szerepe van, ahogyan a szexuális örömérzetben is. Úgy lehet elképzelni, mint egy gumiasztalt, amely a hasüregben lévő, különböző nyomásviszonyokhoz alkalmazkodva rugalmasan alátámaszt.

Miért fontos a gátizomtorna?
A gátizmok gyengülésének leggyakoribb oka a várandósság és a szülés, a túlsúly, a nehéz fizikai munka, valamint a tartós köhögés és a székrekedés. Szintén súlyosbítja a helyzetet az allergia és a dohányzás. Ezek olyan, folyamatos hasűri nyomásfokozódással járó körülmények, amelyek gyengíthetik a gátizomzatot, de bizonyos betegségek vagy műtétek miatt is károsodhat ez a terület. A különböző életszakaszokban, mint például a menopauzában és időskorban is csökken az erejük. Szakszerűen és rendszeresen végzett tréninggel a gátizomgyengeség mértéke és az ebből fakadó kellemetlen tünetek csökkenthetők vagy akár meg is szüntethetők.
A várandósság és szülés szerepe
Mivel a várandósság és a szülés rója a legnagyobb terhet a gátizmokra, fontos lenne, hogy akár már a gyermekvállalás előtt foglalkozzanak velük a nők, de a várandósság alatt mindenképpen karban kell őket tartani. A szülés után pedig mihamarabb föl kell építeni egy olyan edzéstervet, ami segíti a gátizom regenerációját, hogy az teljesen visszanyerhesse az eredeti állapotát és erejét. A kismama tornának is része a medencefenék- és gátizomtorna, amely a megelőző erősítéseket csoportos foglalkozások keretében végzi.
Intim torna nőknek
Tünetek és kezelési lehetőségek
Amíg nem okoz valamilyen tünetet, addig nagyon sokan nem is foglalkoznak a gátizmaikkal. Kezdetben leggyakrabban köhögés, tüsszentés, fizikai megterhelés vagy sportolás közben tapasztalható a vizelet elcseppenése, majd egyre gyakrabban fordulnak elő a panaszok. Az életünket nem tudjuk úgy leélni, hogy egyáltalán ne terheljük ezt a területet. Már fiatalkorban is előfordulhatnak panaszok, de jellemzően a felnőttkorban jelentkezhetnek a kellemetlen tünetek akkor is, ha korábban az illető nem volt várandós, nem szült és nem végzett fizikai munkát. Például a klimax a hormonérzékeny medencefenékre is kihat, így egyre gyengül a gátizomzat. Ebből pedig az következik, hogy nem tudja megfelelően ellátni a feladatait, vagyis megjelennek a vizelet-, esetleg széklet-, és széltartási problémák.
Bármikor el lehet kezdeni az erősítést. Erre szoktuk ajánlani a medencefenék-tornát, a gátizomtornát. Ha valakinek már súlyosabb süllyedéses problémái vannak, a szakorvos dönthet a gyógytorna, de akár a műtét mellett is. A fizikai terhelésre, tüsszentésre, köhögésre jelentkező vizelettartási problémát, vagyis az úgynevezett terheléses vagy stressz-inkontinenciát eredményesen lehet kezelni gyógytornával. A magyar és a nemzetközi kutatásoknak és irányelveknek megfelelően első vonalbeli kezelésként a mozgásterápiát, medencefenék-tornát ajánljuk a gátizmok megerősítésére. Ezek Kegel-gyakorlatokként lehetnek ismerősek.
A gyógytorna szerepe és módszerei
A gyógytornászok a Kegel-gyakorlatokat továbbfejlesztve, egyénre adaptáltan alkalmazzák, valamint kiegészítő módszereket használhatnak arra, hogy ellenőrizni tudják a páciensek által elvégzett gyakorlatokat. Tudnak például elektroterápiát használni a nagyon gyenge, alig mozduló izmok kezelésére, vagy az úgynevezett „biofeedback”-módszert, ami visszajelzi, hogy milyen izommozgást végez az illető és azt jól végzi-e el. Ez úgy zajlik, hogy jellemzően hanggal vagy valamilyen vizuális ingerrel kapunk visszacsatolást. Egyéni foglalkozás esetében pedig a gyógytornász megnézi, megtapintja az adott területet és ez alapján segíti, irányítja a tornát. Fontos ezzel a területtel hosszú távon és rendszeresen foglalkozni, vagyis az gátizom erősítés is akkor eredményes, ha ez az életünk részévé válik, és ugyanúgy foglalkozunk ezekkel az izmokkal, mint a több izmunkkal.

A gátizomtorna a férfiaknál
A férfiaknál is van jelentősége a medencefenéknek. Náluk nem igen szoktuk prevencióként alkalmazni a gátizom erősítést, de ha valaki például prosztatával kapcsolatos műtétre vár, vagy éppen túlesett rajta, akkor mindenképpen ajánlott a medencefenék-torna. Műtét előtt azért érdemes foglalkozni vele, mert ha a beavatkozás után kialakulna a betegnél vizelettartási probléma (ami egyébként elég gyakori), akkor a páciens már ismeri azokat a gyakorlatokat, amelyek segítségével edzheti az adott területet, és így minél hamarabb elkezdődhet a regenerálódás. Számos esetben, rendszeresen alkalmazva akár a műtéti beavatkozás is elkerülhető!

A Kriston-módszer kontra Kegel-gyakorlatok és "intimtorna"
Az "intimtorna" kifejezést Kriston Andrea találta ki módszeréhez, ami szóösszetétel sem magyarul, sem idegen nyelven nem létezett. A Magyar Szabadalmi Hivatal többször is igazolta ennek bizonyítékát. Annak ellenére, hogy a kifejezés védjegy oltalmát feloldották, a közvélemény-kutatások azt bizonyították, hogy a magyar lakosság nagyobb része még mindig Kriston Andrea nevével azonosítja az intimtorna kifejezést. Aki igénybe veszi a szolgáltatást, az joggal bízik annak ígért hatásában. Kegel soha nem használta az intimtorna kifejezést és a két eljárás nem is hasonlít egymáshoz azon túl, hogy mindkettő a gátizom területére hat.
A Kegel-gyakorlatok eredete és tévhitek
Kegel szemlélete korszakalkotó volt. Az általa alkalmazott eljárást csak szülés utáni inkontinens nőknél alkalmazta. Más esetben soha. Férfiaknál nem alkalmazta az eljárást. Nem alkalmazott oktatási módszert a mozgás elsajátításánál, csupán egy instrukciót: szorítson. John D Perry és Leslie Talcott Hullett "The Bastardization of Kegel’s Exercises" című műve szerint: „Másrészt, a legtöbb urológus és nőgyógyász udvariasan mosolyog csupán Kegel öröksége említésekor, teljesen biztos tudatában annak, hogy előbb-utóbb szinte minden inkontinens személy bejelentkezik végül egy műtéti beavatkozásra vagy urológiai gyógykezelésre.” A nemzetközi medencefenéki izomra ható gyakorlatok oktatói Kegelre hivatkoznak, ugyanakkor nem Kegeltől tanulták a mozgást, és nem is úgy végeztetik, ahogy Kegel tette. Manapság a Kegel torna csupán annyit jelent, hogy a medencefenéki izomcsoportra ható torna. Ennek számtalan verziója van, de jelentősen eltér Kegel által kigondolt eljárástól.
A Kriston-módszer egyedisége
Kriston Andrea módszerét a KRISTON névvel azonosítható be. Az intimtornát nem oktatják sem a gyógytornászoknak, sem fitnesz oktatóknak, sem másoknak. Aki komolyan akar érteni az intim izmok fejlesztéséhez, hogy másokat ebben segíteni tudjon, az beiratkozik a Kriston Intim Torna trénerképzésre, ahol azt garantáltan megtanulja. A Kriston Intim Torna alaptanfolyama során a testérzékelést fejlesztik, így sem külső személy, sem eszközös ellenőrzés nincs. A módszer alkalmas vakok, hallássérültek, művégtaggal, kerekesszékben élők, mentálisan gyengén teljesítők, inkontinenciabetéttel tanulók fejlesztésére is.
Orvosi elismerés és támogatás
1987-ben három kórház is felkérte Kriston Andreát együttműködésre: a Bajcsy Kórház, a Schöpf-Merei Kórház és a Szent Rókus Kórház. Utóbbit választva az urogynecológiai ambulancia teamjében továbbfejleszthette kórházi keretek között programját, amit felmérésekkel, műszeres mérésekkel igazolhatott. A team tagjai voltak: Dr. Demeter János, Dr. Simon Zsolt, Dr. Nagy Lajos. Az ambulancia látogatottsága soha nem látott méreteket öltött az intimtornára jelentkezők miatt. Hatékony munkájuk eredményét számos konferencián mutathatták be. 1999-ben a Magyar Nőorvos Társaság a Nőgyógyászat-urológia Szekció vezetőségi tagságába választotta Kriston Andreát. 416 orvos közül 415 orvos szavazott rá anélkül, hogy Kriston Andrea kezdeményezte, vagy jelen lett volna. Ezen orvosok csak a tapasztalataik alapján szavaztak neki szakmai bizalmat. A mai napig egyre több orvos tapasztalja meg, hogy kliensei életében sokat jelent, ha azok megtanuljak mindazt, amit csak ők tehetnek magukért.
tags: #friedrichne #nagy #andrea #kismama #torna