A 13 hetes terhesség izgalmas időszak, amikor a kisbaba számos fontos fejlődési mérföldkőt ér el. A 13 hetes magzatról beszélni izgalmas, mert bár még nagyon apró és alig néhány centiméteres, már most hihetetlenül sokat fejlődött és különleges dolgokat tapasztal át az anyaméhben. Ez az első trimesztered utolsó hete, és a vetélés kockázata már sokkal alacsonyabb, mint a terhesség elején. A következő héten (14. hét) a második trimeszter kezdődik.
A magzat fejlődése a 13. héten
A magzat rohamos növekedésnek indult, a szemei a fej két oldaláról szépen középre vándorolnak, a fülei is lassan a helyükre kerülnek. A teste lassan kezdi utolérni a fejét a növekedésben, a fej már csupán a test harmadát teszi ki. Arcvonásai kialakulnak, láthatóvá válnak rajta az édesanyja és az édesapja vonásai. Ebben a korai szakaszban a magzat körülbelül olyan nagyságú, mint egy gyufaszál vagy egy mogyoró. Egy 13 hetes magzat átlagosan körülbelül 7-8 centiméter hosszú és kb. 20-30 gramm tömegű lehet. A magzat ekkor 20-30 gramm súlyú, és 65-78 mm, méreteiben akkora, akár egy borsóhüvely.
Rengeteg újdonság jelentkezik ezen a héten:
- Ujjlenyomatok és bőr: Az ujjlenyomatok megjelennek a kisbaba ujjainak hegyein, az erek és szervek láthatóak a bőrén keresztül, mely még mindig nagyon vékony. Bőrének bizonyos sejtjei, a melanociták a bőr pigmentációjáért felelősek a megszületés után.
- Mozgás: Bár nem láthatod vagy érezheted, a 13 hetes magzat már mozog a méhben! Ez a mozgás még apró és finom, de a kis izmok fejlődnek, és a magzat már képes némi szűkített mozgásra. A magzatnak még mindig van elég mozgástere az anyaméhben és a szopóreflexet is gyakorolja a hüvelykujjával.
- Orgánumok fejlődése: Ebben az időszakban az alapvető szervek és rendszerek fejlődése zajlik. Például a szív már ver, és a vesék is elkezdik működésüket. Szervezetében beindul az emésztés, légzőszervei is folyamatosan fejlődnek. A magzat képes nyelni a magzatvízből, amely az emésztőszervrendszeren keresztül felszívódik és a vesék segítségével, amelyek nem is olyan régóta látják el funkciójukat, vizelet formájában ürül. A hasnyálmirigy inzulin hormont termel, amelyre az emberi szervezetnek szüksége van a cukor lebontásához. A várandósság 13. hetében a magzat bele a helyére kerül és működésre készen áll.
- Csontok és fogcsírák: A csontok folyamatosan formálódnak és a picike csontváz lassan kialakul. Megjelennek a fogcsírák is, bár az ebből fejlődő apró tejfogacskáknak még sokat kell várniuk arra, hogy előbújhassanak.
- Hangszálak és külső nemi szerv: Noha még rengeteg időnek kell eltelnie, amíg megajándékozza a szülőket az első szóval, ezen a héten kialakulnak a hangképzéshez elengedhetetlen hangszálak is. A külső nemi szerv elvileg már látható, de gyakorlatilag csak a 18-20. héten kerülhet a látótérbe az ultrahangos vizsgálaton.
- Petesejtek: Ha gyermeked lány, akkor már több mint két millió petesejt található a petefészkében.
A magzatvíz és a méhlepény szerepe
Maga a magzatvíz nem csupán „gyakorlóteret” biztosít a fejlődéshez, hanem párnaként véd is a külső hatásoktól, részt vesz a hőszabályozásban, és megakadályozza az összenövést az érzékeny magzatburokkal. Legkésőbb mostanra teljesen felszívódik a szikzacskó, amely eddig ellátta a magzatot, és vérsejteket termelt - a vérképzés feladatát pedig átveszi a máj, a csontvelő és a lép.
A méhlepény mostanra teljesen kifejlődött, és a vérkeringéseden keresztül látja el a gyermeket. A méhlepényt úgy kell elképzelni, mint egy sokágú fát, melynek ágai tovább oszlanak sok apró gallyra. Ezek a nyúlványok összeköttetésben állnak az anyai vérrel - így juttatják el a tápanyagokat és az oxigént a magzathoz, illetve szállítják el tőle a méreganyagokat. Emellett a méhlepény szűrő vagy pajzs is, amely véd különböző kórokozók és káros anyagok ellen (de nem mindegyik ellen!). Továbbá fontos hormonokat termel, melyek támogatják a terhességet, a szülést és a szoptatást. Ahhoz, hogy a méhlepény ezeket a létfontosságú feladatokat el tudja végezni, jó vérellátás szükséges.
A méhlepény: fejlődése és működése
Változások a kismama testében a 13. héten
Üdv a második trimeszterben! A 13 hetes terhesség szakaszát elérve a kismama ugyanis belép a második trimeszterbe. A legtöbb leendő anyukának a második trimeszter a legélvezetesebb szakasza a várandósság időszakában. Az első három hónap kellemetlenségei megszűntek és remélhetőleg a kismama már teljes mértékben élvezi a várandósságot. A test immár hozzászokik a megváltozott hormonszinthez és az „extra” munkához, így a kellemetlen tünetek is egyre csillapodnak. Ez történhet fokozatosan vagy úgy, hogy az émelygés, fáradtság, a gyakori vizelési inger EGY CSAPÁSRA elmúlik és az érzelmek is megállapodnak. Sajnos vannak olyan várandósok, akiknek megmaradnak az émelygéses tüneteik várandósságuk teljes időtartamában.
Fizikai változások
- Energiaszint: A terhesség 13. hetében az anyák általában észlelik, hogy a reggeli rosszullét és a kimerültség enyhül. Sok nő ebben az időszakban kezd érezni egyfajta energialökést, ami segít nekik átvészelni a terhesség korai szakaszát. A nők többsége ebben a periódusban igazi energiabombának érzi magát.
- Méh növekedése: A méh rohamos növekedése gyakran okoz enyhe, szúró hasi vagy lágyéktáji fájdalmat. Lassan láthatóvá válik a kismamapocak.
- Súlygyarapodás: Az első trimeszterben azoknál az anyukáknál, akik sokat vannak rosszul, émelyegnek, hánynak, általában minimális súlygyarapodás vagy akár súlycsökkenés figyelhető meg. Általában 1-3 kg a súlygyarapodás mértéke az első 3 hónapban. A súlygyarapodás nagyon egyéni mértékű, és nem csak az első hetek rosszulléteitől függ, hanem a kezdősúlytól is. Ez mostanra átlagosan kb. 3 kg-ot ér el.
- Mellváltozások: Előfordulhat, hogy a kismama csomósodást észlel a melleiben, ettől nem kell megijedni. A mellek érzékenysége és a mellfeszülés továbbra is jellemző.
- Hormonális hatások: Bár a HCG terhességi hormon mennyisége csökken, a többi terhességért felelős hormon termelése gőzerővel folyik. A megemelkedett progeszteronszint miatt erősödhet a hajlam a székrekedésre és az alacsony vérnyomásra. Hormonális hatásra szintén fokozódik a bőr színét meghatározó festékanyag, a melanin termelése. Emiatt erősödik a bőr pigmentáltsága, ami főként a bimbóudvar és a szeméremajkak sötétebbé válásán észlelhető. Ne aggódj, ha nem találod szépnek: a terhesség elmúltával ezek a változások ugyanolyan gyorsan megszűnnek, ahogyan jöttek!
- Vénák láthatóvá válása: A nagyobb vérmennyiség miatt elképzelhető, hogy vénáid láthatóvá válnak a bőr alatt.
Kiegyensúlyozott táplálkozás és súlygyarapodás
Amint azt már bizonyára tudod, a várandósság során a tápanyagbevitel megváltozik, hiszen már nem csak a saját, hanem kisbabád szervezetét is táplálnod kell. Habár körülbelül 50 %-kal több fontos tápanyagra van szükség ahhoz, hogy segítsd kisbabád növekedését és fejlődését, ez mégsem jelenti azt, hogy 50%-kal több kalóriát kellene elfogyasztanod.
A második trimeszterben a terhesség előtti kalóriabevitelhez képest, nagyjából 340 többlet kalória elegendő ahhoz, hogy a kismamának egészséges testsúlyt, a babának pedig elegendő energiát biztosítson. Nagyjából csak 300 kalóriával kéne többet fogyasztanod, amikor terhes vagy. De ez a 300 cal legyen minőségi: hagyd ki a gyorskaját, és fogyassz el inkább egy bögre tejet teljes kiőrlésű kenyérrel!
Fontos tápanyagok
- Fehérje: Próbálj meg napi 71 gramm fehérjét fogyasztani! A kevésbé zsíros húsok, tojás és tejtermékek, valamint a csonthéjasok, babfélék és a szója termékek, mint a tofu, mind jó fehérjeforrások. A napi három adag fehérjéből valószínűleg összejön a 71 gramm.
- Vas: A napi 27 milligramm vas különösen fontos, hogy elkerüld a vashiányos vérszegénységet, ami gyakori probléma a terhes nőknél. Az állattermékekben megtalálható vas, amit hem vasnak hívnak könnyebben felszívódik a szervezetedben, mint a növényekből származó vas (nem-hem vas). A legjobb vasforrás a zsírszegény vörös hús. Ha vegetáriánus vagy, vagy nem szereted a húst, olyan növényekkel pótolhatod be a hiányt, mint a spenót vagy a lencse féle hüvelyesek. Nehéz lehet így elég vasat bevinni, ezért az orvosod vastablettát javasolhat.
- Kalcium: Napi négy adag tejtermék tartalmazza a szükséges 1000 mg kalciumodat (1300 mg, ha 18 év alatti vagy). A babának szüksége van kalciumra, hogy rendben kialakuljanak a csontjai és fogai. A megfelelő kalcium és D-vitamin bevitel az alapja az egészséges csontok és fogak kialakulásában.
- Cink: A cink egy ásványi anyag, amely ideálisan működő immunrendszert segíti elő.
Terhességi vitaminok
Igen! Bár a terhességi vitamin pótolhat bizonyos hiányosságokat, nem arra van, hogy átvegye az egészséges táplálkozást. Egyfelől a terhességi vitaminok nem tartalmazzák az egész napi kalcium adagot, másrészt fontos, hogy elég friss gyümölcsöt és zöldséget egyél a rost miatt - ez segíti az emésztést és megelőzheted vele a székrekedést, ami gyakori a terhes nőknél. Az orvosok döntő része a vitamintabletták szedését javasolja a fogantatástól a terhesség végéig.
Fontos vizsgálatok és teendők a 13. héten
Az első kötelező terhességi ultrahang vizsgálat a 11-13. hét között esedékes, ezért ha eddig még nem kerestél fel nőgyógyászt, itt az ideje! A várandósság 13. hetében a magzat fejlődése intenzíven megindul. Gyorsan növekszik, arányai kirajzolódnak, egyre több emberi vonással rendelkezik és kezd hasonlítani egy újszülöttre. Bízom benne, hogy el jutottál minden kötelező vizsgálatra!
Kötelező és ajánlott vizsgálatok
- Ultrahang vizsgálat: Az orvos többek között megméri a magzat tarkóredőjének vastagságát (NT). (A magzat nyakánál a bőr alatt szövetfolyadék található.) Az elkövetkező hetekben ez a redő teljesen eltűnik. A folyadék mennyisége információt adhat arról, hogy van-e esetleg valamilyen rendellenesség: 21-es triszómia (Down-kór) vagy szívhiba. Ez azonban nem rutinvizsgálat. Az orvos különös tekintettel vizsgálja a magzat egyes testrészeinek méreteit. A vizsgálatok rövidítései, amelyek a leleten szerepelhetnek:
- NT: a tarkóredő vastagsága
- HC: a koponya körfogata
- BPD: a koponya átmérője
- AC: a has körfogata
- FL: a combcsont hossza
- CRL: a magzat ülőmagassága
- Kombinált teszt: Az általánosságban ajánlott vizsgálat az ún. kombinált teszt, amely az egyik leghatékonyabb kromoszóma-rendellenességeket szűrő teszt: ez a vizsgálat egy részletes ultrahang vizsgálatból, illetve egy anyai vérvételből áll, amely során biokémiai markereket (PAPP-A és beta-HCG) vizsgálnak. A vizsgálat során a leggyakoribb genetikai rendellenességek szűrésén felül anatómiai kórállapotok, fejlődési rendellenességek szűrése is megtörténik.
- Fogorvosi kontroll: Lassan egy fogorvosi kontrollra is érdemes bejelentkezni, ahol megnézik fogaidat. Az ajánlott fél éves fogorvosi kontroll vizsgálattal szemben, a terhesség ideje alatt 3 havonta menjünk fogorvoshoz! Kötelező a szájhigiéniás kezelés, hiszen a szakember precízen és alaposan távolítja el a fogakról és az íny alól a nem kívánt lerakódásokat, ezzel megóvja a fogat az idő előtti romlástól és megelőzhető az ínygyulladás is. A kismamák 35-50%-ánál előfordul a terhesség alatti fogínygyulladás, ami a hormonális változások hatásának tudható be. Megjelenésének két csúcspontja van: az első trimeszterben a gonadotropin nevű hormon szintjének emelkedése, míg a második és a harmadik trimeszter időszakában az ösztrogén és a progeszteron szintjének emelkedése tehető felelőssé az ínygyulladásért. Ezek a hormonok hatással vannak a fogíny alatti mikroflórára, emiatt a baktériumok könnyebben megtelepedhetnek a fogágyban. Ilyenkor az íny gyulladásban van, kipirosodott, duzzadt, és gyakran fogínyvérzés kíséri. Megelőzésében legfontosabb a helyes fogápolás, a napi többszöri fogmosás.
További tanácsok
- Dohányzás és alkohol: A legfontosabb, hogy próbálj meg leszokni a dohányzásról. Noha az alkalmankénti óvatos alkoholfogyasztás - egy-egy pohár vörösbor vagy alacsony alkoholtartalmú sör - nem árt a magzatnak, segíts a kismamának abban, hogy ne igyon égetett illetve kevert szeszeket.
- Hajfestés és vegyszerek: A várandósság első három hónapjában ajánlott elkerülni a hajfestést és a dauerolást, mert a fejbőrön keresztül felszívódnak a méreganyagok, amelyek így a véráramba kerülve károsíthatják a magzatot. A természetes hajfestékek jelenthetnek megfelelő alternatívát. Ha bizonytalan, kérdezze meg az orvosát vagy védőnőjét a várandósság alatt használható illetve kerülendő tisztítószerekről. Ugyanez vonatkozik a kertben használt vegyszerekre is, itt is fontos az óvatosság. Ne használjon vegyszeres gyomirtót.
- Relaxáció és mozgás: Fontos a relaxáció és a nyugalom, ebben segíthet a jóga vagy a kismamatorna. Nézzen körül, van-e a közelben kismamatorna és jelentkezzen be. A kismamajóga különösen népszerű.
- Kapcsolatteremtés a magzattal: Teremtsen kapcsolatot a magzattal úgy, hogy a kezét a hasára helyezi, ő már képes ezt érzékelni.
