A terhesség számos hormonális és fizikai változással jár, amelyek befolyásolhatják a nők szervezetét, és különösen érzékenyebbé tehetik őket a különböző fertőzésekre. Az immunrendszer természetes módon gyengül, ami kedvez a baktériumok és gombák elszaporodásának, így könnyebben alakulhatnak ki hüvelyi fertőzések. Ezek a változások felboríthatják a hüvely természetes mikroflórájának egyensúlyát, ami veszélyes lehet a magzatra és az anyára nézve is.
Hüvelyi váladékozás terhesség alatt
A terhesség alatt a hüvelyváladék mennyisége és minősége gyakran megváltozik. Ez nagyrészt a hormonális változások, különösen az ösztrogénszint jelentős megemelkedése, valamint a megnövekedett keringési viszonyok következménye. Az ösztrogén hozzájárul a hüvely nedvességtartalmának és savasságának fenntartásához. A hüvely nem steril szerv, akárcsak a szájüregben, számos mikroorganizmus (baktériumok, gombák) található benne. Ezen baktériumok közül legjelentősebbek a Lactobacillus törzsek, melyek egy része felelős a hüvelyi savas pH fenntartásáért. A terhességgel járó robbanásszerű hormonális változások miatt általában bővebb ilyenkor a hüvelyváladék. Ez önmagában tennivalót nem igényel, de kóros társuló tünetek (kínzó viszketés, véres váladék, kellemetlen szag, stb.) esetén mindenképpen érdemes a terhesgondozást végző orvosát felkeresni.
Gombás hüvelygyulladás terhesség alatt
Hüvelyi fertőzések esetén a panaszok hátterében leggyakrabban a kínzó viszkető érzéssel járó gombás hüvelygyulladás áll, amelyet a Candida albicans nevű gomba okoz. Előzetes antibiotikum kezelés, cukorbetegség, jól ismert hajlamosító tényezők, de a terhesség a hormonális változások és az immunrendszer megváltozott működése révén önmagában is kedvező körülményeket teremt a gombák elszaporodásához. Az akut tünetek jól kezelhetőek, de terhesség alatt lehet számítani a tünetek visszatérésére. A gombafertőzés egyik legjellemzőbb tünete a hüvely szüntelen viszketése, amihez gyakran fájdalom társul. Gombásodás esetén is jellemző a hüvelyi folyás megváltozása, amely fehér, túrószerű folyás formájában jelentkezik. Ha gombás fertőzést diagnosztizálnak egy kismamánál, a kezelés jellemzően ugyanúgy zajlik, mint normál állapotban. Külön odafigyelést igényelnek viszont azok a kismamák, akik súlyos immunhiányos állapotban kaptak el valamilyen gombafertőzést.
A fentikonazol és egyéb kezelési lehetőségek
A fentikonazol egy széles spektrumú gombaellenes szer, amelyet gyakran alkalmaznak hüvelygombásodás kezelésére. Bár a terhesség alatt történő alkalmazásával kapcsolatban korlátozott adatok állnak rendelkezésre, általánosságban elmondható, hogy a helyi hatóanyagú készítmények, mint a hüvelykúpok, kevésbé szívódnak fel a szisztémás keringésbe, így kisebb kockázatot jelentenek a magzatra nézve. Fontos azonban, hogy minden esetben orvosi konzultáció és javaslat alapján történjen a kezelés. A fertőzés kezelésére a megfelelő ellenanyaggal rendelkező hüvelykúpok a leghatékonyabbak, de alkalmazhatók speciális krémek is. A legfontosabb, hogy viseljünk mindig tiszta, jól szellőző, méretben is megfelelő alsóneműt a hétköznapok során.
Terhességi tünetek kezelése: Hogyan kezeljük a gombás fertőzéseket terhesség alatt?
Bakteriális vaginózis terhesség alatt
A bakteriális vaginózis a terhes kismamák között az egyik leggyakoribb és legáltalánosabb hüvelyfertőzés, ami általánosságban minden ötödik nőnél kialakul. Ha valamilyen baktérium elszaporodott a hüvelyben, akkor annak az egyik első tünete minden esetben a hüvelyváladék jellegének megváltozása lesz. Terhesség esetén a bakteriális hüvelyfertőzés nemcsak nagyobb odafigyelést, hanem más kezelési módot is igényel. Noha a bakteriális vaginózis gyakran gyógyul spontán is, áldott állapotban azonban nem érdemes várni vele, mert a kezeletlen bakteriális vaginózis növelheti a méhnyakgyulladásának és a korai burokrepedésnek a kockázatát, ami súlyos szövődményeket, például a koraszülést vagy a magzati fertőzéseket okozhat. A fertőzések időben történő felismerése és kezelése alapvető fontosságú.
B-csoportú Streptococcus (GBS) szűrése
A B-csoportú Streptococcus baktérium súlyos, életveszélyes fertőzéseket okozhat újszülöttekben, ugyanakkor a várandósság alatt nem ad tüneteket. A statisztikák szerint a várandósok 15-20 százaléka hordozza ezt baktériumot, teljesen tünetmentesen. Ha a magzat, majd az újszülött a szülőcsatornában Streptococcus baktériummal fertőződik meg, a szülés után légzési és keringési zavarok jelentkezhetnek, később akár szepszis is kialakulhat. A várandósgondozási protokollba beillesztve a 35-37. hét között elvégzett GBS szűréssel zárják ki a kórokozó jelenlétét. Ehhez ma már nagyszerű antibiotikumos terápiák érhetők el a kismamák számára, melyeket a szakorvos ír elő megfelelő időközönként, illetve meghatározott mennyiségben.
Trichomoniasis terhesség alatt
A Trichomoniasis egy rendkívül kellemetlen parazitafertőzés. Noha keveset hallani róla, valójában azonban az egyik legáltalánosabb hüvelyfertőzésről van szó, ami nagyon jól kezelhető. Bármelyikről is legyen szó, a terhesség alatt jelentkező hüvelyi fertőzések mindig nőgyógyászati szakvizsgálatot indokolnak.
Megelőzés és óvintézkedések
A várandós nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk saját egészségükre, hogy megóvják a magzat egészségét, és megelőzhetik a káros baktériumok elszaporodását. A rendszeres orvosi ellenőrzések alapvető fontosságúak a fertőzések elkerülése érdekében. A hüvely természetes pH-egyensúlyának fenntartása érdekében fontos a megfelelő higiénia. A túlzott mosakodás kerülendő, mivel felboríthatja a hüvely természetes mikroflóráját. Javasolt a pamut alsónemű viselése, amely segít fenntartani a megfelelő szellőzést és csökkenteni a fertőzések kockázatát. Bármilyen szokatlan tünet, mint például kínzó viszketés, véres váladék vagy kellemetlen szag esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
tags: #fentikonazol #magzatra #hatasa