A magzat fejlődése a 22. héten: Amikor a valós és az ultrahangos kor eltérhet

A terhesség során számos tényező befolyásolja a magzat fejlődését és növekedését. Előfordulhat, hogy a kiírt terhességi kor (pl. a legutolsó menstruáció alapján számított 22. hét) és az ultrahangon mért adatok alapján becsült kor (pl. 20. hétnek megfelelő méretek) eltérést mutat. Ez nem feltétlenül jelent problémát, de fontos megérteni, hogy mi okozhatja az ilyen különbségeket, és miként értelmezhetők a magzati ultrahang leletek.

A magzati kor meghatározása és az ultrahangos mérések

A magzat korát legpontosabban az ülőmagasság (CRL) méretével lehet kiszámítani a korai terhesség során. A CRL a fejtetőtől a farokcsontig mért hossz.

Például egy 12 hetes magzat mérete körülbelül 57 mm. Azonban fontos megjegyezni, hogy a táblázatban foglalt értékeket csak támpontként szolgálnak, hogy körülbelül mikor, mekkora lehet a baba. A 20. hétig minden baba azonos fejlődési mintázat szerint növekszik. Ettől a héttől kezdve azonban a saját növekedési görbéjük szerint kezdenek fejlődni, amelyet a szüleik súlya és magassága is meghatároz.

Magzati ultrahang, CRL méretei (ülőmagasság)

Magzati ultrahang méretek a 11. héttől (BPD, HC, AC, FL)

Az ultrahang vizsgálat alapján mért magzati méretek a terhesség 22. hetében hozzávetőleges átlagértékek a következők:

• BPD (fejátmérő): 52 (+/- 5,0) mm
• HC (fej körfogat): 188 (+/- 20) mm
• AC (has körfogat): 176 (+/- 20) mm
• FL (combcsont hossz): 37 (+/- 5,0) mm

Fontos! A feltüntetett értékek hozzávetőlegesek, átlagértékek, a magzati kor, valamint az egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek, ami nem jelenti azt, hogy bármilyen probléma lenne. Ezzel kapcsolatban minden esetben az orvos a mérvadó. Az értékeket az ausztrál népesség átlag adatai alapján, S Campbell Westerway határozta meg.

A 22. hetes magzat fejlődése

A terhesség 22. hetére a magzat már teljesen úgy néz ki, mint egy újszülött, de természetesen még sokkal kisebb, mint születéskor. A magzat ekkorra már 400-450 gramm is lehet, méreteiben akkora, akár egy kókuszdió. A várandósság 22. hetében a magzat már kb. 28 cm, amely a születéskor várható nagyságának a fele, ez nagyjából megfelel egy kukoricacső hosszának. Már majdnem fél kg, mostanra kb. 430-475 g. De ez a súly még mindig nem játszik nagy szerepet a kismama súlygyarapodása szempontjából. A szülésig a magzat súlya sokkal nagyobb lesz, amely fontos a születés utáni egészséges fejlődéshez.

Főbb fejlődési állomások a 22. héten:

• Külső megjelenés: A bőre még ráncos és kissé áttetsző, illetve rózsás-pirosas árnyalatú az áttűnő hajszálerek miatt. Zsíros állagú bevonat, a magzatmáz fedi a kicsi bőrét, amit a faggyúmirigyek termelnek. A bőr rétegei többé-kevésbé már kialakultak. Az egyik bőrréteg az ujjhegyeken, a tenyereken és a talpakon található mintázat kialakulásáért felelős. Ezek a mintázatok - többek között az ujjlenyomat is - genetikailag meghatározottak.
• Szőrzet és fogak: A magzat testszőrzete már kialakult. A haj, a szempilla és a szemöldök olyanok, mint amilyenek születéskor lesznek attól eltekintve, hogy a bőr és a haj színét meghatározó pigmentáció hiánya miatt a haj még fehér és bolyhos. Az első tejfogak fejlődése az íny alatt megindul.
• Mozgás és érzékelés: A magzat szíve már eléggé nagy ahhoz, hogy a szívdobogás hallható legyen a pocakodra tett egyszerű sztetoszkóppal. Tudtad, hogy a baba szemének színe 6-10 hónapos koráig változhat? Megszületéskor a legtöbb baba szeme kék, majd a pigmentáció eloszlásával fog a végső színárnyalat kialakulni. A magzat továbbra is rengeteget mocorog, bár ahogy növekszik, egyre kisebb helye lesz az anyaméhben. Sok szopó mozdulatot is végez, hüvelykujja gyakran van a szájában, sőt, már szemöldökét is képes összeráncolni. Már nem csak hallja, de reagálni is képes édesanyja hangjára, sőt, a lelkiállapotát is érzékeli. Az agy és az idegvégződések elég érettek ahhoz, hogy most érezni tudja az érintést, és simogatja is az arcát és a testét.
• Belső szervek és rendszerek: Mivel egyre több magzatvizet nyel, a beleiben salakanyag képződik, amit születés után magzatszuroknak neveznek, ám valójában ez az ő első széklete. A testét magzatmáz védi a felázástól, mely a huszonkettedik hétre teljesen kialakul. Az agy ebben a szakaszban intenzíven fejlődik. A baba izmainak munkájához több százmillió idegsejtre van szükség. Az idegpályák fejlődésének eredményeként a magzat már tudatosan és koordináltan végez olyan mozdulatokat, mint például az ujjszopás vagy a magzatvízből való ivás.
• Immunrendszer: A magzat az immunrendszerének felépítése érdekében átveszi az anya vérkeringéséből az antitesteket. Ezek az immunanyagok segítenek a születés után a fertőzések elleni védekezésben és az egészség megőrzésében.

Anyai változások a terhesség 22. hetében

A 22. hetes terhesség a második trimeszterben, az ötödik hónapban van. Hátralévő hetek száma: 18.

Testi változások és tünetek:

• Súlygyarapodás és hátfájás: A magzat gyarapodásával egyetemben a kismama is egyre több súlyt visz, ami a 22. hétre már néhány kilogrammra is tehető. Ennek hatására a hát és a deréktájék is érzékelheti ezt, jelezhet fájdalommal. Fontos, hogy ebben az időszakban is, amennyire lehetséges, egyenesen tartsd a hátad ülés és járás közben. Ne hagyd a csípőcsontodat előre billenni járás, vagy ülés közben. Egy kispárnát a hátad mögé téve segítheted a megfelelő testtartást, ha hosszasan ülnöd kell.
• Vizenyő (ödéma): Általánosan észlelhető tünet ezen a héten a lábak, a térdek fájdalma, és vizenyő is kialakulhat. Ennek oka a megnövekedett vér- és vízmennyiség a testben. Az erek áteresztőbbé válnak, tehát a folyadék könnyebben átjut a szövetekbe. Ezenkívül a terhesség idején a vér nehezebben pumpálódik ki a vádliból, és a méh, illetve a magzat súlya akadályozza a véráramlást a medencében. Mindez oda vezet, hogy a vér lassabban áramlik a testben.
• Egyéb tünetek: Gyakran előfordul a gyomorégés, székrekedés, puffadás, és a lábikra/lábgörcs. A méh fundusa a köldök alatt 2 haránt ujjal tapintható ki. Előfordulhatnak korai, szabálytalan és fájdalommentes összehúzódások, az úgynevezett Braxton Hicks összehúzódások.
• Mellváltozások: A kismama mellei a későbbi szoptatás kapcsán változnak. Az areolán apró kiemelkedések, az ún. Montgomery mirigyek jelennek meg. Ezek a mirigyek a bimbóudvar körül láthatók a szoptatási időszak alatt.
• Bőrváltozások: A kismama arcbőre gyönyörű és pozsgás az intenzívebb vértermelődés miatt, ám továbbra is könnyen kialakulhatnak mitesszerek és pattanások. Érdemes emellett kerülni a közvetlen napfényt is. Megjelenhetnek striák a bőrön.

Fontos tudnivalók és tanácsok a 22. héten

Étrend és folyadékbevitel:

• Keményítő tartalmú ételek: Fontos, hogy ne mellőzd a keményítő tartalmú ételeket az étrendedből. A közhiedelemmel ellentétben a keményítők, amelyek magas szénhidráttartalmú ételek fogyasztásakor jutnak a szervezetbe, a terhes nők egészséges étrendjének részét képezik. Többek között létfontosságú energiát is szolgáltatnak.
• Folyadékfogyasztás: Napi minimum 2 liter víz bevitele elengedhetetlen. A több folyadék fogyasztása segít kimosni a szervezetből a duzzadást elősegítő salakanyagokat. Fontos, hogy megfelelő mennyiségű folyadékot fogyasszon a kismama, így nem csak a vérnyomás tartható alacsonyabb szinten, de az ödéma képződés is elkerülhető.
• Vashiány: Pár kellemesebb hét után a legtöbb nő ezekben a hetekben ismét fáradtságot érez, ami vashiányra utalhat. A terhesség második felében ezért ajánlott valamilyen vastartalmú táplálékkiegészítő szedése. Beszélj a védőnővel!

Testmozgás és életmód:

• Testmozgás: A rendszeres testmozgás kulcsfontosságú a terhesség folyamán, így a kismama tornaórákon való részvétel is. A mozgás segít, az ülés árt. A vádlik erősítése - például lépcsőzéssel - elősegíti a vér könnyebb áramlását, és csökkenti a boka környéki duzzanatot.
• Pihenés: Bár a második trimeszterben az energia túltengése a főszerep, az sem kizárt, hogy a 22 hetes terhesség egy csapásra mindent megváltoztat, és csak az ágyban való pihenés alkotja a nap főbb teendőit.
• Stressz kerülése: Ebben az időszakban érdemes sokat beszélni a kicsihez és kerülni a stresszhelyzeteket.

Orvosi vizsgálatok:

• Második genetikai ultrahang: A második genetikai ultrahang a magzat 22. hetes koráig kell megtörténnie.
• Down-szindróma és idegcső-hibák szűrése: Amennyiben még nem történt meg a Down-szindróma és az idegcső-hibák három részből álló integrált szűrésének tesztje, akkor ezen a héten kell sort keríteni rá.
• Kordocentezis: A 22. az utolsó hét, mikor orvosod kordocentezist (perkután köldökvér-mintavételt) ajánlhat. Ez egy diagnosztikus Down-szindróma-teszt, amely a köldökzsinórból kivont vért vizsgálja.
• Glükózszűrés: A 24. és 28. hét között történik a glükózszűrés, amely felismeri a terhességi cukorbetegséget.

Párkapcsolat és babaápolás:

• Nevek kiválasztása: Gyakran hallható, hogy a leendő anyuka és apuka nem értenek egyet születendő gyermekük nevének kiválasztásával. Bárhogyan is dönt a pár, fontos szempont olyan név választása, ami mindkét fél számára elfogadható, közös megegyezéssel kiválasztott.
• Pelenkák: Szülés után kb. két évig van szükség pelenkára. Már most megvenné a leendő gyermek első pelenkáját? Ne vegyen többet két csomagnál, mert még nem tudhatja mekkora lesz gyermeke.
• Csecsemőgondozó kurzus: Noha általában ilyenkor még csak a szülésfelkészítő tanfolyamra gondoltok, nem árt egy csecsemőgondozó kurzusra sem beiratkozni.

Kommunikáció a partnerrel:

• Partner tájékoztatása: A partnernek is lényeges bizonyos fogalmakkal, történésekkel tisztába lenni a terhesség alatt, hogy jobban megértse a kismamát. Főleg a közelgő szüléssel kapcsolatos kérdések és válaszok megértésében.

tags: #felek #22 #hetes #a #magzat #de