Anyatej leadás: részletes útmutató és tudnivalók

Az édesanya saját teje az optimális választás a csecsemők táplálására a megfelelő növekedés, fejlődés és egészség elérése érdekében. Nincs is jobb érzés annál, mint amikor az ember tudja, hogy jó helyre kerül az anyateje: olyan kisbabákhoz és édesanyjukhoz, akiknek nem áll rendelkezésre elegendő anyatej, mivel koraszülöttek, vagy valamilyen okból nem tudja szoptatni őket édesanyjuk.

Magyarországon lehetőség van arra, hogy az arra jogosult baba társadalombiztosítási támogatással anyatejet kapjon. A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól (Ebtv.) és végrehajtásáról rendelkező 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet 5. §, az 1. és 2. §, valamint a 47/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet 5. §-a szabályozza az anyatejellátás feltételeit. Egy-egy csecsemő számára maximum annyi anyatej adható ki, amennyit az orvos felírt.

Ki adhat le anyatejet és mik a feltételek?

Ahhoz, hogy valaki anyatejadó legyen, egyrészt részt kell vennie kötelezően előírt szűrővizsgálatokon, amelyek után érvényes, negatív leletekkel kell rendelkeznie. Az anyatej adásának egyéb feltétele, hogy az édesanya nem szed olyan gyógyszert, amelynek hatóanyaga átkerül az anyatejbe. Ha a gyógyszerszedés az anyatej adása közben válik szükségessé, a gyógyszerszedés idejére fel kell függeszteni az anyatejadást.

Szükséges orvosi vizsgálatok

Az első anyatejadást meg kell előznie néhány vizsgálatnak, amelyek az anyatejet megkapó csecsemők érdekében elengedhetetlenek. Ezek területenként minimálisan eltérhetnek.

• HIV ellenanyag-szűrés: Ha nincs várandóság ideje alatt elvégzett negatív lelete, szükséges a szűrés. A Heim Pál Gyermekkórház Madarász utcai telephelyén soron kívül elvégzik a vérvételt.
• Wassermann/Lues szűrés: Ez a várandósság első vizsgálatai között megtörténik, így ki lehet kérni róla az eredményt a védőnőtől.
• Hepatitis-B és C vírus szűrés: A HBsAg szűrés a várandósság alatt megtörténik, probléma esetén C-re is szűrnek.
• Tüdőszűrés: 1 évnél nem régebbi negatív mellkasröntgen lelet szükséges. Amennyiben nem rendelkezik ilyennel, a lakhely szerinti Tüdőszűrő Állomáson kérheti a vizsgálatot TAJ kártyájával és személyi igazolványával.
• Székletvizsgálat: Ehhez a háziorvostól szükséges beutalót vagy vizsgálatkérő lapot és széklettartályt kérni. Nagyon fontos, hogy a beutalón a beküldő kódnak, orvosi pecsétszámnak és naplószámnak is szerepelnie kell. A vizsgálati anyagot az Anyatejgyűjtő Állomás munkatársa a vizsgálati helyre elszállítja.
• Bőrgyógyászati megtekintés: A védőnője adhat ki igazolást arról, hogy Önnek nincs bőrproblémája, ellenkező esetben bőrgyógyászati vizsgálat szükséges.

A Heim Pál Országos Gyermekgyógyintézet segítséget nyújt a vizsgálatok gyors lebonyolításában. A szűrővizsgálatok eredménye körülbelül 1 hét alatt készül el és az EESZT-rendszerben lesznek láthatóak. Amint a leleteket megkapták, tájékoztatják az édesanyát, hogy anyatejadóvá válhat.

Az anyatej fejése és tárolása

Az anyatej rendkívül értékes és erősíti a baba immunrendszerét. Érdemes tárolni belőle, hogy a későbbiekben mindig legyen, ha szükség van rá, illetve azért is, hogy felkészülj olyan váratlan helyzetekre, mint például gyógyszeres kezelést igénylő betegség.

Hatékony fejés

A tejet általában lehet fejni kézzel, sok szoptató nő azonban előnyben részesíti a mellszívót, amelynek segítségével a mellet könnyen és gyorsan ki lehet üríteni. Ugyanaz vonatkozik rá, mint a szoptatásra: gyakorlat teszi a mestert! Egyáltalán nem ritka, hogy az elején csak nagyon kevés mennyiséget tud lefejni, vagy hogy a mennyiség időről időre jelentősen változik.

• Mellszívó típusok: Léteznek olcsóbb kézi mellszívók, amelyekkel kézi erővel kell szívni a tejet, és léteznek dupla elektromos mellszívók, amelyek egyszerre ürítik ki a két mellet. Ha úgy tervezi, hogy fejni fog, még a szülés előtt szerezze be a megfelelő mellszívót, hogy szükség esetén kéznél legyen.
• Mikor fejjen: Az anyatej fejésének nincsen meghatározott időpontja. Sok szoptató anyának legegyszerűbb reggel, a baba első etetése után fejni, mivel éjszaka általában több tej termelődik. Van, aki szoptatás után fej, vagy ha egyszerűbb (mert a tejleadó reflex már elindult), szoptatás közben is lehet fejni a másik mellből. Ne aggódjon amiatt, hogy nem jut elég tej a babának: a mell annál többet termel, minél nagyobb a kereslet.
• Környezet és hidratáltság: Teremtsen kellemes környezetet, hogy ellazulhasson és zavartalanul tudjon fejni. Gondoskodjon a megfelelő hidratáltságról, és mindig legyen mellette egy pohár víz. Ha nehezen indul be a tejleadó reflex, tartsa közel magához a babát - néha már az is segít, ha egy fotót nézeget a babájáról.

Higiénia és tárolás

Az anyatej fejésénél és tárolásánál nagyon fontos a higiéniai előírások maradéktalan betartása. Minden eszközt, ami az anyatejjel érintkezik (fejőgép, tárolóedények), ki kell fertőtleníteni. Erre többféle lehetőség is van, választhatja a legolcsóbb, mindenki számára elérhető kifőzést, vagy az üzletekben kapható, erre a célra kifejlesztett sterilizálóberendezéseket, esetleg hidegsterilizáló folyadékot. Minden fejés megkezdése előtt a mellet is fertőtleníteni szükséges.

• Tárolóedények: Az anyatej kifejéséhez olyan steril tárolókra van szüksége, amelyek élelmiszer tárolására és lehetőleg fagyasztásra alkalmasak. Fontos, hogy a műanyag BPA-mentes legyen. A Heim Pál Országos Gyermekgyógyintézet Anyatejgyűjtő Állomása biztosítja a szükséges steril üvegeket.
• Hűtés: A lefejt anyatejet azonnal a kifertőtlenített tárolóedénybe kell tenni, és hűtőszekrényben tárolni. Az Anyatejgyűjtő Állomás csak a frissen fejt (nem fagyasztott) anyatejet veszi át.

Az anyatej leadás folyamata és juttatások

Az állomáson elmagyarázzák a fejés módját, eszközöket is biztosítanak a fejéshez szükség esetén, steril poharakat pedig mindig adnak a tároláshoz. Az Anyatejgyűjtő Állomás csak a frissen fejt (nem lefagyasztott), 48 órán belül gyűjtött anyatejet veszi át.

Az anyatej ellenőrzése

A leadott tejet mikrobiológiai vizsgálatokkal ellenőrzik. Megvizsgálják, hogy nem hígított-e? Rendszeresen ellenőrzik a fajsúlyt hengeres fajsúlymérővel, ami a vízzel való hamisítást mutatja ki. A tehéntejjel való hamisítás kimutatására használják az Ivády-Koltay reagenst. Kémcsőben történik a vizsgálat: 1 ml tejhez szemcseppentővel cseppentenek 4 csepp reagenst. Esetleges hamisításnál túrós kicsapódást észlelnek. Az anyatejgyűjtő állomás vezetője szerint ezek könnyen előfordulhatnak a feketekereskedelemben, ezért nem mindegy, milyen körülmények között fejik le és tárolják a tejet, főleg pici babáknál, akiknek még kifejletlen az immunrendszere.

Pasztörizálás és szállítás

A vizsgálatok után az anyatejet abban az üvegben, amelyben az anya adta, 65°C-on 30 percen át pasztörizálják. A pasztörizált anyatejet felhasználásig normál hűtőszekrényben +2-4 °C között kell tárolni. Az anyatej szállítása hűtőtáskában kell történjen, a hűtőlánc megszakítása nélkül.

Anyatej átvétele és juttatás

A fővárosban az anyatej átvétele céljából a gépkocsivezető heti 2 alkalommal keresi fel otthonában az anyatejadó anyákat, hétfő-csütörtöki napokon. Például Pécsett a hét minden munkanapján a délelőtti órákban. A legkisebb mennyiség, amiért a gépkocsivezető házhoz megy, 200 ml.

Az anyatej adásáért adómentes jövedelmet biztosítanak az anyáknak. A kötelező egészségbiztosítási támogatás alapját képező anyatej literenkénti ára 2020-ban 2700 forint, más adatok szerint 5400 Ft (Pécs), illetve a Heim Pál Gyermekkórház Anyatejgyűjtő Állomásán is 5400 Ft. Ez havi elszámolásban minden hónap 12. napjáig kerül átutalásra.

Az elszámolásra jogosultaknak - anyatejgyűjtő állomások, valamint anyatejet adó személyek - a NEAK honlapján megtalálható formanyomtatványokat kell kitölteniük, az elszámolást a tárgyhónapot követő 8 napon belül kell benyújtaniuk a megyeszékhelyen működő járási hivatalnál, illetve Pest megye és a főváros esetén Budapest Főváros Kormányhivatala XIII. Kerületi Hivatalához.

Az anyatej felhasználása

A begyűjtött anyatej nagy részét a Gyermekgyógyászati Klinika koraszülött osztályán használják fel, más részét az anyatejet nélkülöző, de már otthon gondozott gyermekek kaphatják meg, a gyermekgyógyász szakorvos javaslatára térítésmentesen. A rászorulók - háziorvosi recept alapján - ingyen kapják meg a szükséges anyatejet gyermekük részére.

A felhasználás során, mivel a biztonsági előírásoknak megfelel az anyatejadás folyamata, már nem kell felforralni az anyatejet, hiszen ezzel értékes alkotóelemei mennének tönkre. Egyszerűen csak beletöltik a cumisüvegbe, vagy pohárba a kívánt mennyiségű anyatejet, és forró vízfürdőbe állítják. Ha elérte a kívánt hőfokot, máris adhatják gyermeküknek. Fontos, hogy csak annyit készítsenek el, amennyit meg is tud enni a baba, mert többször nem szabad felmelegíteni az anyatejet, hisz könnyen megromlik, kiönteni pedig nagy pazarlás lenne.

tags: #fagyasztott #anyatej #leadas