Érzékeny mellbimbók szoptatás alatt: okok, kezelés és megelőzés

A női test egyik legérzékenyebb pontja a mellbimbó, mely időnként érzékennyé, fájdalmassá válhat. Ezek hátterében számos ok állhat, a nem megfelelő ruházattól, a hormonális változásokon át, egészen a fertőzésekig. A szoptatás során elsősorban a fizikai hatás vált ki panaszokat, épp úgy, mint a bőrirritáció során. Ezekben az esetekben a mellbimbó fájás megelőzhető, kialakulása esetén pedig a megfelelő kezeléssel csökkenthető.

A mellbimbó érzékenység és fájdalom párosulhat:

• kivörösödéssel,
• viszketéssel,
• kiszáradással,
• duzzanattal,
• kirepedezéssel és
• kisebesedéssel.

Ezek hátterében elsősorban az érzékeny mellbimbó nem megfelelő kezelése, vagy annak hiánya áll, de okozhatja kidörzsölődés, allergia, ekcéma (atópiás vagy kontakt dermatitisz), egyéb betegség és természetesen a szoptatás általi fizikai igénybevétel is.

Mi okozhatja a fájó érzékeny mellbimbókat szoptatás során?

Az anyák többsége a szoptatás időszakában átéli a mellbimbó fájdalom kellemetlen érzését, ami könnyedén vezethet sebesedéshez, de akár a szoptatás végéhez is. A szoptatás - főként a kezdeti időszakban - nagyon megviseli a hormonváltozástól egyébként is érzékeny mellbimbó körüli bőrt. Ám még így sem törvényszerű, hogy a szoptatás akár az első alkalommal is fájdalmas legyen. Fontos, hogy szoptatás alatt puha anyagú szoptatós melltartót viseljünk, valamint még a panaszok megjelenése előtt kezdjük el ápolni mellbimbóvédő krém, hámosító kenőcs segítségével.

A védőnők szokták felhívni az újdonsült anyukák figyelmét arra, hogy a mellbimbó fájdalom mindig arra utal, hogy változtatni kell, valami nem jó. A szoptatás az első pár napban nem biztos, hogy kellemetlenségektől mentes lesz, akár kisebb fájdalommal is járhat, hiszen hozzá kell szokni, hogy a mellbimbót a baba összeszorítja az ínyével, és a szopás hatására húzódik a mellszövet. A szülést követő harmadik, negyedik napon ez a fajta fájdalom az esetek többségében elmúlik. Ehhez azonban elengedhetetlen, hogy az újszülött jó technikával szopjon és a mindkét fél számára kényelmes szoptatási pozíciót is megtaláljuk.

Az érzékeny mell, rövid ideig tartó mellbimbó fájás még nem jelez feltétlenül rosszat, hiszen a kisbabának meg kell tanulnia megfelelően a szájába venni a mellbimbót. Abban az esetben azonban, ha a szoptatás teljes hossza alatt - ami akár 20-30 perc is lehet - fájdalmat érzünk, vagy a szoptatás eleji fájdalom egy hétnél tovább tart, akkor mindenképp szükség van valamilyen változtatásra, hiszen így könnyedén válhat sebessé a mellbimbó, és a fájdalomtól való félelem elveheti a kedvünket a szoptatástól is. Közvetlenül a szülés utáni napokban a mellbimbó fájdalom rendszerint tehát a kisbaba nem megfelelő szopási technikájának eredménye, ám hosszabb távon akár valamilyen fertőzésre is utalhat.

Fájdalmas szoptatás - mit tehetünk ellene, mivel orvosolható?

Tudatosítsuk magunkban, hogy ilyenkor még a fájó érzékeny mellbimbók nem jeleznek bajt, ám fájdalom esetén lépni kell. Elsősorban az újszülött mellre tapadási és szopási technikáján kell javítani, hogy a szoptatás olyan csodás élmény lehessen, mint amilyen valójában.

A mellbimbó fájdalmat a legegyszerűbben úgy tudjuk megelőzni, minimalizálni, ha már az első mellre tételnél odafigyelünk arra, hogy az újszülött megfelelően vegye a szájába a mellbimbót és az udvar nagy részét. A megfelelő szoptatási technika elsajátításában kérhetjük a kórházi csecsemős nővérek segítségét, de a védőnőhöz vagy egy szoptatási tanácsadóhoz is fordulhatunk.

A mellbimbó fájdalom további komoly tünetekhez, fertőzésekhez és a szoptatás korai végéhez is vezethet, épp ezért nem érdemes megvárni, míg a mellbimbó érzékenység tartósan fájdalmassá válik.

A legfontosabb ellenőrizni, hogy az újszülött megfelelő testhelyzetben van-e, illetve, hogy jó technikával szopik-e. Amennyiben ezek rendben vannak, úgy a szopás közbeni nyomás és a baba ínye nem az érzékeny mellbimbót, hanem a bimbóudvart éri.

Így előzzük meg a mellbimbó fájdalmat - Gyakorlati tanácsok

A mellbimbó fájdalom, a csúcsán lévő hosszanti pirosas-vöröses csík, vagy a kis bemélyedés a bimbó tövénél mind azt jelzik, hogy a csecsemő nem vesz be elég nagy mellszövet részt a szájába: közvetlenül a mellbimbót ingerli a nyelvével és az ínyével, amivel nagy fájdalmat okoz az anyának, ő maga pedig nem fog elég tejhez jutni. A rossz szopási technikához könnyedén hozzá tud szokni a pici, ami a teljes szoptatási időszak, szenvedéssel teli megélését fogja jelenteni.

Gyakorlati tanácsok a mellbimbó fájdalom elkerülésére és kezelésére:

• Helyes testhelyzet: A csecsemő legyen mellmagasságban, jól megtámasztva. Ösztönözzük arra, hogy minél nagyobb mellszövet részt vegyen a szájába, várjuk meg még nagyra nyitja a száját, és csak ezután húzzuk közel a mellhez. Ellenőrizzük, hogy ne csak a mellbimbó, hanem a mellbimbó udvar egy része is a szájában legyen. Segíthetünk is benne úgy, hogy a mutató- és hüvelykujjunkkal összefogjuk a bimbóudvart és úgy adjuk a szájába, mivel így könnyebben be tudja kapni.
• Baba ajkai: A baba ajkai mindig legyenek kifelé fordulva. Amennyiben az alsó vagy felső ajkát beszívja, azzal fájdalmat tud okozni az anyának. Akár szoptatás közben is kényelmes helyzetbe húzhatjuk az ujjunkkal, ha észleltük a rossz technikát.
• Nyelv pozíciója: A csecsemő nyelvének a bimbóudvar és az alsó ajak közt kell elhelyezkednie, ezzel segítve a tejcsatornák ürítését, továbbá egyfajta puha védelmi vonalat képezve óvja a mellbimbót az erős szopás hatásaitól. A megfelelő nyelvpozíciót kétféle módon érhetjük el:
  1. Szopás közben gyengéden lefelé nyomjuk a baba állát, arra ösztönözve, hogy nagyobbra nyissa a száját és jobban kitolja a nyelvét.
  2. Óvatosan vegyük le a mellről, várjuk meg, míg újra nagyra nyitja a száját, és úgy tegyük rá vissza.
  Vannak babák, akik letapadt nyelvvel születnek, ebben az esetben a nyelv alsó részét egy vékony hártya fogja vissza, nem tudják kinyújtani a nyelvüket. Ezt gyermekorvos egy apró vágással tudja korrigálni.
• Vákuum megszüntetése: Előfordulhat, hogy a csecsemő már nem eszik, de még a mellen van, az anya azonban le szeretné választani róla. Sose húzzuk ki a szájából csak úgy a mellett, mert ez rendkívül fájdalmas lehet. Előbb szüntessük meg a vákuumot: csúsztassuk az egyik ujjunkat lassan a baba szája és a mell közé, ezután már fájdalommentesen abbahagyható a szoptatás.
• Kerüljük a cumisüveget: Lehetőleg kerüljük a cumisüveg használatát, mivel annál teljesen más technikát kell alkalmaznia a babának, ami az érzékeny mellbimbó esetén hatalmas fájdalommal is járhat.

A szoptatás az egyik legtermészetesebb dolog, mégis ritka, amikor anya és baba azonnal egymásra tud hangolódni ezen a téren. A szülés utáni első pár hétben érdemes fokozottan azon dolgozni, hogy a csecsemőnk helyes technikával, megfelelő pozícióban szopjon, továbbá ki kell alakítani a szoptatási rendszert is. Ezek szem előtt tartásakor a mellbimbó fájdalom ismeretlen lesz számunkra, a szoptatás pedig minden egyes percével bearanyozhatja az életünket.

Mellbimbó fájdalom kezelése

A mellbimbó fájás nem csupán kellemetlen, de az életminőségre is negatív hatással van, beleértve a szexuális életet és a szoptatást. Mutatunk pár bizonyítottan hatásos módszert az érzékeny mellbimbó megnyugtatására.

Természetes módszerek

• Anyatej: A szoptatás végén pár csepp anyatejet masszírozzunk el a mellbimbón és környékén. Ezzel fokozzuk a vérkeringést, ami gyorsítja a gyógyulást, továbbá természetes bőrnyugtatóként hat. A következő szoptatás előtt nem kell megmosni a melleket.
• Szárazon tartás: Sose engedjük, hogy a mellbimbó nedves maradjon - ezért sem szabad hagyni, hogy a baba evés után játsszon vele. A szoptatás után a legjobb, ha a levegőn hagyjuk megszáradni, vagy pamutból készült kendővel töröljük szárazra, mielőtt visszavennénk a melltartót, melybe mindig tegyünk új, száraz melltartóbetétet. Nyári melegben ajánlott légáteresztő anyagú felsőruházatot viselni.
• Napoztatás: A napoztatás is jó hatással van az érzékeny mellbimbó bőrének, ám ne tegyük ki 2-3 percnél több ideig a közvetlen napfénynek, mert könnyen leéghet.
• Kerüljük a szappant: Bár óvni kell a mellbimbót a nedves környezettől, kiszárítani sem szabad. Épp ezért ne használjunk szappant, mivel ez a bimbóudvaron lévő mirigyek által termelt természetes tisztító és síkosító olajat eltávolítja, ezáltal az érzékeny mellbimbót kiszárítja. A szappanos mosakodás tehát meglévő mellbimbó fájdalom esetén további panaszokat, például berepedezést okozhat.

Krémek és kenőcsök

Mellbimbó fájdalom esetén használhatunk mellbimbóvédő krémet, vagy hámosító kenőcsöt. Szoptatást követően, miután a mellbimbó száraz, masszírozzuk bele a készítményt. A megfelelő krém, kenőcs csak természetes anyagokat tartalmaz, nincs benne se illóanyag, se színezék, és nem szükséges lemosni a következő szoptatás előtt. Ezek a termékek elősegítik az érzékeny mellbimbó természetes nedvességtartalmának megőrzését, valamint segítenek megelőzni a berepedezést, kisebesedést.

Melltartó választás

A melltartó is fontos tényező lehet abban, hogy a mellbimbó fájás csökkenjen. Ne legyen túl szoros, semmiképp se nyomja az érzékeny mellbimbókat, és semmiképp se legyen az anyaga olyan, ami irritálhatja a bőrt, mint a csipke. Amennyiben annyira erős a mellbimbó fájdalom, vagy már kisebesedett, inkább puha pamut felsőt viseljünk melltartó nélkül.

Pihentetés és alternatív megoldások

Ne higgyük, hogy a mellbimbót nem lehet pihentetni! Van, amikor a mellbimbó fájdalom olyan erős, hogy még az enyhe érintésre is érzékeny. Ebben az esetben két megoldás is kínálkozik:

1. Mellbimbóvédő használata

Ez a mellbimbó formájú, puha és rugalmas szilikonból készült eszköz elsőre talán furcsának tűnhet, de mellbimbó fájdalom esetén igazi csodaként fogunk rá tekinteni. A mellre helyezve a csecsemő a mellbimbóvédőt veszi a szájába, így csökken a bimbóra közvetlenül gyakorolt hatás, tehát a közben érzett fájdalom is.

Vannak azonban hátrányai is, melyeket érdemes mérlegelni, és csak akkor használni, ha másként már nem kezelhető a mellbimbó fájdalom. Kutatások kimutatták, hogy a csecsemők 20-50 százalékkal kevesebb anyatejhez jutnak a mellbimbóvédő használatával, hiszen nem tudják annyira összeszorítani a mellbimbóudvart. Érdemes tehát arra törekedni, hogy a mellbimbóvédő használatát a minimálisra csökkentsük, és mellette kezeljük a mellbimbókat.

2. Mellszívó használata

Mellbimbó fájdalom esetén remek megoldás, ha mellszívót használunk, és így pihentetjük az érzékeny területet. Pár napon át szoptassuk a babát a kevésbé fájó mellünkből, a másikból pedig fejjük le a tejet. A mellszívó használata kevésbé terheli meg az érzékeny mellbimbó felszínét, de ez csak akkor igaz, ha a szívóerőt alacsony fokozaton tartjuk és nem fejünk hosszú ideig. A már sebes mellbimbót azonban érdemesebb kézzel fejni, mert a mellszívó karimája irritálhatja. Az így lefejt tejet pohárból, kanállal vagy tű nélküli fecskendőből adjuk a babának.

Elzáródott tejcsatorna és mellgyulladás

A szoptatás során másik előforduló probléma az általában egy mellben jelentkező eltömődött tejcsatorna, amelyre egy fájdalmas pont vagy csomó figyelmeztet. Ha mindezt már láz és influenzához hasonló tünetek is kísérik, már mellgyulladásra kell gyanakodni. A gyulladás több ok miatt is kialakulhat. Lehet az ok többek között a baba rossz szopási technikája, de az is, ha lerövidül, esetleg kimarad egy-egy szoptatás.

Ahogyan az eltömődött tejcsatorna ellen is tudunk tenni, úgy a mellgyulladás is orvosolható. Mindkét probléma esetén fontos, hogy nem szabad abbahagyni a szoptatást, sőt, ha lehet, gyakran kell szoptatni a babát az érintett mellből!

A tejfolt (tejhólyag)

A tejfolt, más néven tejhólyag vagy mellbimbóhólyag, egy kicsi, fehér vagy sárgás dudor, amely a mellbimbón képződik. Ezek a hólyagok szoptatás alatt is előfordulhatnak, és gyakran a tejcsatornák elzáródása okozza őket. Jellemzően fehér vagy sárgás pontként jelenik meg, néha vörösséggel körülvéve. A tejhólyagok akkor keletkeznek, amikor egy tejcsatorna elzáródik, ami tejfelhalmozódáshoz vezet, ami hólyagot hoz létre a mellbimbó felületén.

Okai és kezelése

A tejfoltokat elsősorban a tejcsatornák elzáródása okozza, de több tényező is hozzájárulhat a kialakulásához, például a tejpangás, ha a tej nem ürül ki teljesen a mellből. Bár a tejfolt általában nem súlyos állapot, kellemetlen vagy fájdalmas lehet, és bizonyos esetekben szövődményekhez, például tőgygyulladáshoz vagy fertőzéshez vezethet, ha nem kezelik megfelelően.

A tejfolt diagnosztizálása általában egy egészségügyi szolgáltató által végzett fizikális vizsgálatot foglal magában. A kezelés általában magában foglalja a tejcsatorna elzáródásának feloldását és a kapcsolódó tünetek kezelését:

• Meleg kompressziók: Ha meleg borogatást alkalmazunk az érintett mellbimbóra, az segíthet lágyítani a hólyagot és serkenti a tej áramlását.
• Gyakori szoptatás vagy szoptatás: Ha gondoskodik arról, hogy az érintett emlőt szoptatással vagy pumpálással rendszeresen kiürítsék, az segíthet az elzáródás feloldásában.
• A blebek gyengéd kifejezése: Egyes esetekben a tejfolt finom megnyomása vagy a tej közvetlenül a mellbimbóból történő kifejtése segíthet az elzáródás megszüntetésében.
• Jó retesz és elhelyezés: Ha gondoskodik arról, hogy a baba megfelelő reteszeléssel rendelkezzen a szoptatás alatt, az segíthet megelőzni és megszüntetni a tejfoltokat.
• Tűszívás: Azokban az esetekben, amikor a tejfolt továbbra is fennáll, és nem szűnik meg otthoni gyógymódokkal, az egészségügyi szolgáltató steril tűvel ürítheti ki a hólyagot vagy eltávolíthatja az elzáródást.

Kezelési tanácsok eltömődött tejcsatorna és mellgyulladás esetén

Amit még tehetünk, hogy melegen tartjuk a mellet, ennek hatására ugyanis a fájdalmas részen javul a keringés. Eltömődött tejcsatorna és a mellgyulladás esetén is segíthet a meleg vizes zuhany alatti gyengéd, öt ujjal végzett, körkörös mellmasszírozás, majd az ezt követő fejés és/vagy szoptatás.

Ha a fent leírtak alkalmazása ellenére nem javulnak a panaszok, illetve ha több mint 24 órája lázas, forduljon orvoshoz! Kezelőorvosa ilyenkor antibiotikum terápia mellett dönthet. Az antibiotikum típusának kiválasztása során törekedni kell, hogy szoptatni lehessen mellette, amely általában meg tud valósulni. Amennyiben a mellbimbó sebesedése is társul a tünetekhez, érdemes szakemberhez, szoptatási tanácsadóhoz fordulni.

tags: #erzekeny #mellbimbok #szoptatas