Szavakkal nehezen leírható az a csoda, ami a várandósság 9 hónapja alatt történik. Szerelmetek gyümölcse két apró sejt szerencsés találkozásából egy pici babává fejlődik, akit hamarosan vigyázó kezeitek között tarthattok. A benned zajló testi alkotó folyamat semmihez sem fogható érzésekhez és élményekhez juttat. Megszületik életed értelme. Élvezd ki minden percét!
Végigkövetni egy magzat fejlődését egyszerre izgalmas és titokzatos. A pozitív terhességi tesztet sokféle érzés kísérheti egy pár életében: kinek eufóriát, kinek meglepetést, kinek a hosszú küzdelmet követő teljes megkönnyebbülést, kinek pedig az örömmel vegyített kétségeket hozza.
Az első, amit egy kismama megtanul a várandóssággal, hogy az időt innentől kezdve kevésbé napokban vagy hónapokban, sokkal inkább hetekben számolja majd. A terhesség kezdetét mindig az utolsó menstruáció elejétől számolják: mivel a megtermékenyítés ebben a ciklusban zajlott le, matematikailag így határozzák meg a várandósság első napjait. A 9 hónapot három egyenlő részre osztják fel: a három-három hónap pedig egy-egy trimesztert jelképez.

Az első trimeszter: A kezdetek és az alapok
Az első trimeszter a terhesség első 3 hónapját jelöli, ami a 12. hétig tartó időszak. Ebben az időszakban zajlik a megtermékenyülés, a beágyazódás és az embrió hihetetlenül gyors fejlődése.
A megtermékenyülés és a beágyazódás
Az utolsó havi vérzéstől számított 14. napon az érett petesejt kilökődik a petefészekből a petevezetékbe, ahol sor kerül a megtermékenyítésre. Az ovuláció körüli néhány napban tud a hímivarsejt és a petesejt egyesülni, ami nagyjából a ciklus közepére, azaz a 14. napra tehető. A hímivarsejtek akár 72 órán át is képesek életben maradni a hüvelyben, a petesejt azonban 12-24 órán belül elpusztul. Egy új élet körülbelül 30-40 millió hímivarsejt versengésével veszi kezdetét. A petesejt megtermékenyítésért vívott harcból az esetek többségében csak egy hímivarsejt kerül ki győztesen (kivéve, ha ikerterhességről van szó).
A megtermékenyített petesejtet zigótának nevezzük. A zigóta a megtermékenyítés után 12-20 órával az anyaméhbe vezető úton osztódni kezd. Osztódása addig folytatódik, míg tömör, gombostűfej méretű gömbbé válik, ez a szedercsíra. A szedercsíra tovább osztódik, és mire eléri a méhet, mintegy 64 sejtből áll, majd fokozatosan folyadékkal teli sejthalmazzá alakul, amit hólyagcsírának nevezünk. A beágyazódás után elképesztően gyors és látványos a fejlődés.
A hólyagcsíra felszíne egyrétegnyi nagyméretű, lapos sejtből áll. Később ebből alakul ki a méhlepény és az embrióburok egy része, a sejthalmaz belsejében található sejtcsomóból pedig kifejlődik az embrió. A méhlepény a méhfalhoz kapaszkodva biztosítja a tápanyagszerzést és az anyagcserét az embrió számára. Az embrióburok a hólyagcsíra falából alakul ki, a fal belső rétegéből pedig létrejön az amnionzsák, amely körülöleli az embriót. A petesejt beágyazódása a megtermékenyítést követő 9-10. napon következik be, amikor Ön már a terhesség 4. hetében jár.

Az embrió fejlődése az első hetekben
- 4-5. hét: Az embrionális telep már kialakult és a petefészkek készen állnak arra, hogy fenntartsák az általuk termelt sárgatesttel a terhességet. Az embrió még csupán akkora, mint egy homokszem, testének és fejének kontúrjai már kezdenek kialakulni. Ezen a héten megjelenik az embrió közepén egy kis zsírcsomó, amelyből később a baba szíve fog kifejlődni.
- 6. hét: A borsónyi nagyságú embriónál kialakulnak a gerinc kezdetleges gyöngyei és a belső szervek is elkezdenek kifejlődni. A fogantatás után 22-23 nappal a magzat szíve elkezd verni. Ekkor ultrahang segítségével már a szívhang is hallható. A szív és a keringési rendszer mellett a központi idegrendszer (az agy és a gerincoszlop), valamint az izmok és a csontok kialakulása is megkezdődik.
- 7. hét: Kifejlődnek a preembrió csigolyái, valamint a felső és alsó végtagjai, először nyúlványok. A felső végtagok valamivel korábban alakulnak ki, mint az alsó végtagok.
- 8. hét: Már magzatnak nevezzük. Mostanra akkora, mint egy málnaszem. A végtagok tovább növekednek. Az arcon kialakul az orrcsont, az orrsövény és az eredetileg széles szájüreg kisebbedik. A belső szervek mindegyike - a vesék, a tüdő, a nemi szervek és az emésztőszervek - kialakult és működik, ám természetesen még éretlen állapotban van.
- 9. hét: A magzat ekkor olívabogyó nagyságú és érzékeli a hangot és a fényt. Az alsó végtagokon még nem, de a felső végtagokon már kifejlődnek az ujjak. Eltűnik a kéz- és a lábujjak közötti bőrlebeny, továbbá az ízületek és a körmök kezdeményei is láthatók.
- 10. hét: A magzat mérete akkora, mint egy szilva, fejlődik az arca, teste egyenesebb alakú lesz, s emiatt már kialakul az emberi formája. Az agy nagyon gyors fejlődésnek indul: percenként 250 000 idegsejt jön létre!
- 11. hét: Ebben az időszakban már hallható a magzat szívverése, mely egyre hangosabb és élénkebb. A magzat eper nagyságú. Pici körmei nőnek. A hasi részen viszont most még a máj foglalja el a legnagyobb helyet. Kialakultak a baba heréi vagy petefészkei, és már beazonosíthatóak külső nemi szervei is.
- 12. hét: A baba minden belső szerve kialakult. Szopogatja a hüvelykujját. Mérete olyan, mint egy lime. Ez a hét több szempontból is vízválasztó a terhesség szempontjából: a hét végére befejeződik az embrionális szakasz, és kezdetét veszi a magzati periódus.
Terhesség: Az első trimeszter
Az anya szervezete az első trimeszterben
A hormonváltozásoknak hála a terhesség első harmada igen viharosan zajlik. A terhesség jelei, tünetei rendszerint nem túl kellemesek: beköszönthetnek a hangulatingadozások, émelygés, hányás, hányinger, leküzdhetetlen fáradtság és társai. Már az első hónapokban észlelheted, hogy melleid érzékenyebbé válnak, méretük növekszik. Nő ugyanis kebleidben a véráramlás, s a tejmirigyek mérete is. A vérkeringésedben is grandiózus változások zajlanak. A pulzusszám a nyugalmi állapotban a megszokott 70 helyett 80-ra 90-re is beállhat. Növekszik a vörösvérsejtek mennyisége, a pulzusszám, s a vér mennyisége is. Mint sok minden más, a légzés is megváltozik. A vér széndioxid szintjét alacsonyan tartandó mélyebbé és gyorsabbá válik a légzés.
Vizsgálatok az első trimeszterben
Az első (hüvelyi) ultrahang általában a terhesség 5-6. hetében történik, hiszen erre már a kismama érzékeli a kimaradt menstruációt, és elvégzi az első pozitív tesztet. A 6. hetet követően már nagy valószínűséggel hallható a szívhang, így az orvos megállapítja a terhességet, majd az anamnézis alapján tájékoztatja a kismamát, hogy veszélyeztetett kategóriába sorolható-e a várandóssága. Az első trimeszterben emellett sor kerül a testsúlymérésre, hüvelyváladék ellenőrzésére, vérnyomásmérésre, kötelező elektrokardiográfiára (EKG), valamint a 12. heti ultrahang vizsgálatra. Az első nagyon fontos genetikai vizsgálatra a 12. hétben kerül sor, illetve ekkor egy nagy labort, egy teljes vérképet is kell csináltatni.
A második trimeszter: Az aranykor és a mozgás
A második trimeszter a terhesség legaktívabb és talán legszebb szakasza, hiszen visszatér a kismama ereje, sőt, ekkor kirobbanó formában érzi magát újra! Ez a szakasz a 13-27. hétig tart. A baba rohamléptekben fejlődik tovább, egyre nagyobb és nagyobb lesz.
A magzat fejlődése a második trimeszterben
A második trimeszter végére kisbabád nagyjából négyszer akkora, mint az első trimeszter végén. A magzat egyre aktívabb lesz odabent. A rutinosabb kismamák már a 14. hét környékén, de a kevésbé tapasztaltak is legkésőbb a 20. hétre valószínűleg észlelik a pici mozgását. Sokan pillangószárny-lebbenésként határozzák meg az érzést. Finom szőr, a lanugo borítja be babádat - ez a szőrnövekedés egészen a 26. terhességi hétig tart. A 2. trimeszterben kialakul magzatmáz és a csontosodás is elindul. Folyamatos és intenzív a zsír lerakódása is. Igazi kis örökmozgó már a babád - rengeteget rugdos, forog, bokszol. Most még megteheti, mert van helye.
- 13-16. hét: Az íny alatt már mind a húsz tejfog kifejlődött és a nyelven megjelennek az ízlelőbimbók. A csontok tovább erősödnek, egyre nagyobb az esély arra, hogy az anya megérezze a magzat mozgását. A körmök már mind a kéz, mind a láb ujjain kinőttek. A baba súlya már 135 gramm, hossza pedig körülbelül 16 centiméter, és egyre gyorsabban növekszik. Kialakulnak a baba ízületei, csontjai is fejlődni kezdenek. Már tudja szopni az ujját.
- 17-20. hét: A baba szempillája is kinő, arcát és testét pedig finom szőr, a lanugó borítja. A magzat alvás-ébrenlét idejének aránya megegyezik egy újszülöttével. A baba ekkortájt kezd hangokat hallani: az anya szívverését és a gyomor korgását éppúgy, mint a külvilág hangjait. Ha erős zajt hall a közvetlen közelből, kezeivel eltakarja a füleit, sőt az is előfordulhat, hogy egy éles hangtól megriad a pocakban.
- 21-24. hét: A mozgása változatos: forog, izeg-mozog, kígyózik a méhben, bokszol és rugdos. Karja és lába egyre erősebb. Már a külső zajokra is reagál néha. A baba már 25 centiméteres lehet, súlya még csak 340 gramm körül van. Hallása már teljesen fejlett.
- 25-27. hét: Előfordul, hogy egy hirtelen zajra "ugrik" egyet, de az is megfigyelhető, amint édesanyja hangjára megnyugszik. A baba szemei eddig szorosan le voltak zárva, ám ezen a héten nyiladozni kezdenek. A méhen belül már a sötétség és a világosság is elkülöníthető számára. A szem színe is kialakulóban van: az újszülött kék-kékesszürke vagy sötétbarna szemmel látja meg a világot, de az első hat hónapban ez nagyon gyakran változik. Tüdeje folyamatosan fejlődik, de még mindig nem elég fejlett az önálló légzéshez. Tökéletes csak a születés idejére lesz.

Az anya szervezete a második trimeszterben
A második trimeszter a terhesség legaktívabb és talán legszebb szakasza, hiszen visszatér a kismama ereje, sőt, ekkor kirobbanó formában érzi magát újra! Búcsút inthetsz a hányásnak, fejfájásnak, fáradékonyságnak, álomkórosságnak. Helyette beköszönt a terhesség mesés időszaka: energikus vagy, s a szexuális étvágyad a tetőfokára hág (a vérbőség miatt az orgazmusok erőssége is fokozódik). A méhed a 20. hétre már eléri a köldököd magasságát. A méhed húgyhólyagra gyakorolt nyomásával és a fokozott veseműködéssel összhangban egyre gyakoribb vendég vagy a WC-n. A vesék munkája a 16-24. héten tetőzik. Ebben a pár hónapban megnő tested inzulinigénye, így a vércukorszint. Kialakulhat terhességi cukorbetegség (gyakorisága kb. 3-5%), vagy a meglévő diabétesz, inzulin-rezisztencia súlyosbodhat. Ekkor jelentkezhet az igen veszélyes toxémia is. Egy szokatlan jelenséggel szembesülhetsz a tükör előtt állva: a köldöködtől a szeméremszőrzetig egy vékony függőleges, barna csík bukkan fel a hasadon! Valójában ez nem új dolog, ez a barna vonal - a linea nigra - mindig is ott volt, csak nem látszott.
Vizsgálatok a második trimeszterben
A második trimeszterben elég 4-6 hetente orvoshoz menni panaszmentesség esetén - kövessük az orvosunk utasításait! A második trimeszter egyik legfőbb vizsgálata a terhességi cukorterheléses mérés, amely során kiderül, kell-e terhességi diabétesszel számolnia a kismamának. Szintén sor kerül egy teljes laborvizsgálatra, vizeletvizsgálatra, testtömegmérésre, valamint a 24. heti ultrahang vizsgálatra. Az orvos minden találkozásnál ellenőrzi a vérnyomást, valamint a magzati szívhangot, továbbá erre a trimeszterre tehető az egyik legjelentőségteljesebb vizsgálat: mégpedig a 18-19. terhességi héten zajló genetikai ultrahang. Ennek során a legfejlettebb készülékekkel akár már a magzat arca is kivehető, gyakran ilyenkor derül fény a kisbaba nemére. Ha nagyon részletesen szeretnénk magunkat beleásni ebbe a témába, akkor érdemes külföldi cikkeket is olvasni, mert nagyon aprólékosan és jól érthetően írják le sok helyen, hogy mi vár ránk a terhesség ezen szakaszában.
Terhesség: Az első trimeszter
A harmadik trimeszter: A felkészülés a születésre
A 28. hét betöltésével megkezdődik a harmadik trimeszter, mely egészen a 40. hétig tart. Ez az utolsó szakasz már az izgatott készülődésről, a lelki hangolódásról és a „régi élettől” való elbúcsúzásról szól, hiszen egy új kis élet költözik közénk hamarosan, akiről egy életen át gondoskodni fogunk.
A magzat fejlődése a harmadik trimeszterben
A baba ekkor is nagyon gyorsan fejlődik és csak nő és nő… Szép lassan közeledik a születési súlyához, ahhoz az állapothoz, ahogy majd a szülőszobán találkozni fogunk vele. A tüdő fejlődése lassan eléri azt a fokot, amikortól önállóan is képes a légzésre. A zsírpárnák felhalmozódása folytatódik, a magzat egyre jobban hasonlít az újszülöttre.
- 28-32. hét: A 28 hetes magzat már képes lenne levegőt venni, ha megszületne. Továbbfejlődik, tökéletesedik a pici agya, próbálkozik a légzéssel, és testhosszra és súlyra is gyarapodik. A zsírszövet gyarapodásával egyre kevésbé tűnik ráncosnak a baba, ez a zsírréteg segít megtartani a hőt, miután világra jött. Ahhoz, hogy felkészüljön a kinti életre, a kicsi elkezdi utánozni a légző mozgásokat. Ismételten és ritmusosan mozgatja a rekeszizmát, de a gyakorlat még gyakran fullad csuklásba, ha véletlenül magzatvizet sikerül lenyelnie. Észrevehetően kevesebbet mozog, hisz egyre kisebb helye van a méhben. Kéz és lábujjain kialakultak a körmök, látható a haja, a szemöldöke és a szempillái.
- 33-36. hét: A 33. terhességi hétre éri el a maximális mennyiségét a magzatvíz, és ekkorra a tüdő érése is befejeződik. Képes oldalra fordítani a fejét, s mivel már elég nagy, az eddigi ficánkolása lassan csökkenni kezd. Teste egyre gömbölyűbb, arányosabb. Már érzékeli a különbséget a világosság és a sötétség között. Mivel egyre kevesebb helye van, legtöbbször ekkorra már fejjel lefelé helyezkedik el. A magzatmáz egyre vastagabb a baba bőrén. Valószínűleg már abban a pozícióban helyezkedik el a méhen belül, amelyben meg kíván születni. Csontjai ekkora már megerősödtek, de még elég lágyak ahhoz, hogy egy kicsit alakulni tudjanak a szülőcsatornában.
- 37-40. hét: Hivatalosan a 37. héttől a terhesség kihordottnak számít. Már teljesen kitölti a méhet. A körmök elérik az ujjak végét. Már körülbelül fél centis haja van. Ha első baba, akkor minden bizonnyal befordult a méhnyak felé és leszállt a medencébe, rajtra készen. Súlya még gyarapszik. Ha fényt érzékel a méhen belül, arrafelé fordul. A kicsi feje ekkorra már elhelyezkedett a kismedencében, ezért az édesanya légzése is könnyebbé válik, ahogy a méh "visszavonul" a rekeszizom alól. Mostantól naponta kb. 28 grammot hízik. A magzat bélrendszerében szép lassan gyűlik a sötétzöld színű, kenőcsös állagú magzatszurok, amelyet a májból, az epehólyagból és a hasnyálmirigyből érkező sejttörmelék, elhalt bőrsejtek tömege és a lenyelt lanugo alkot. A magzatszurok általában a születés után nem sokkal távozik az első széklet formájában. Ha a magzat fiú, a 38. hétre a herék megérkeztek a hasüregből a herezacskóba; ha lány, a nagyajkak teljesen kifejlődtek. A baba ezen a héten már 3 kg felett van, és szinte teljesen kitölti a méhet. A lepényen keresztül az anyai szervezet az immunrendszer első védelmi vonalával, az antitestekkel látja el a magzatot: ez élete első 6 hónapjában segít majd neki a fertőzésekkel szembeni küzdelemben. A tüdő teljes gőzzel termeli a szörfaktánst, az erősödő izmok pedig a légző mozgást gyakorolják. A magzati szőrzet (lanugó) nagy része eltűnt már.
A magzatmozgások a nyolcadik hónapban talán kevesebbszer érezhetők. Nem kell azonban megijedni, ennek az az oka, hogy a babának sokkal kevesebb helye van már mozgolódni, forgolódni.

Az anya szervezete a harmadik trimeszterben
A mama szervezete: A méh fundusa lassanként eléri a szegycsont alsó részét, nyomja a szívet, a tüdőt és a hasi szerveket is. Emiatt gyakori a nehézlégzés, a fáradékonyság, a gyakori vizelési inger, a növekvő súly és a megváltozó testtartás miatt pedig fokozódhat a derékfájás. Az utolsó hónapokban egy szokatlan jelenséggel találhatod szemben magad: melleidből sárgás folyadék szivároghat. Ez a kolosztrum, azaz az előtej. A kismamák jelentős része találkozik ebben a harmadban az ödémával, azaz vizesedéssel. A 36. terhességi héten méhed a bordakosár alsó szélig ér. A növekvő pocakkal összhangban egyre jobban felöltöd a jellegzetes „terhes kismama testtartást”, ami mozgásodat is áthatja. Vérnyomásod beáll a terhesség előtti normál szintre. A légzés egyre nehezebb, terhelésre szinte mindenkinél, valószínűleg nálad is, légszomj tapasztalható. Előfordulhat, hogy vasraktáraid erre az időszakra kimerülnek, és vérszegénységet diagnosztizálnak. A szülés időpontja miatti bizonytalanság borzolja leginkább az idegeket. Érdekességképpen eláruljuk, hogy a kismamák mindössze 4%-a szül a terhességi kalkulátorral és szakemberrel megjósolt 280. napon.

Vizsgálatok a harmadik trimeszterben
Vizsgálatok: Sor kerül az első NST (non-stressz teszt) vizsgálatra. Ennek során a hasra erősítenek két eszközt, amelyek közül az egyik a magzati szívműködést, a másik a méhösszehúzódásokat regisztrálja. Azt vizsgálják ilyenkor, hogy hogyan változik a magzati szívfrekvencia a magzatmozgás és a méhösszehúzódások hatására (normális esetben nő). A harmadik ultrahangos szűrés is ilyenkor esedékes. A magzat méreteit és fekvését, a magzatvíz mennyiségét és a lepény érettségét ellenőrzi a vizsgáló. A harmadik laborvizsgálat is erre az időszakra esik. Mint minden szakaszban, az utolsó trimeszterben is elengedhetetlen a vizelet-, valamint a vérvizsgálat: a szüléshez közeledve ismét ellenőrzik a kismama vércsoportját, vércukorszintjét, emellett arra is figyelnek, hogy egyes nyomelemekből (például vas) megfelelő mennyiségű fordul-e elő az anyai szervezetben. A szülés után ugyanis az alacsony vasszint vérszegénységet is eredményezhet. Az erős vizesedéssel küzdő kismamák esetében nagyon fontos a vérnyomásmérés, valamint a vizelet fehérjetartalmának ellenőrzése. Az utolsó trimeszterben zajló ultrahangon a baba súlyát, méreteit, valamint a méhlepény és a magzatvíz jellemzőit vizsgálják.
Terhesség: Az első trimeszter
Felkészülés a szülésre
A szülésre fizikailag és szellemileg tudunk készülni. Ha úgy érezzük, minden tőlünk telhetőt megtettünk, akkor biztos, hogy nagy mértékben könnyítettünk a dolgunkon.
- Sok pihenés, sok alvás: ha már nem dolgozunk, akkor különösen figyeljünk arra, hogy ez az időszak már tényleg csak rólunk szóljon!
- Otthoni logisztika: ide tartozik a babaszoba felkészítése az új jövevényre. Ellenőrizzük, hogy minden gép működik-e, mossuk ki a ruhákat, legyen minden kéznél, ha hazatérünk a csöppséggel! Érdemes előre főzni, lefagyasztani az ételeket, feltölteni a kamrát tartós élelmiszerekkel, hogy ne akkor kelljen majd kapkodni, és legyen mihez nyúlni. Egy baba érkezése óriási felfordulást jelent, de ez a legszebb, legjobb káosz, ami csak létezik a világon. Minden csak megfelelő szervezés, logisztika és mentális felkészültség kérdése.
A terhességet megélni és végigkövetni egyszerre nagy kihívás ‒ főként a megterhelő tünetek, vagy veszélyeztetett állapot esetén ‒, de rengeteg rácsodálkozás is. A terhesség hétről-hétre hoz új felismeréseket, egy-egy testi változást, és bár a magzat fejlődése az első, a kismamának saját magáról sem szabad elfeledkeznie, hiszen saját jólléte a babája érdeke egyben. Pihenés és lelki felkészülés: a ráhangolódás testi-lelki oldala is elengedhetetlen. A terhesség mind a testnek, mind a léleknek hosszú, jól felépített folyamat: az embrió fejlődése, a magzat növekedése, a baba anyaméhben is érzékelhető reakciói mind sok kérdést és izgalmat hoznak magukkal. Amellett, hogy érdemes átadni magunkat az önfeledt örömnek, a tudatossággal megtámogathatjuk a boldog és egészséges babavárást.