A szülészeti ellátás rendszere Magyarországon számos kihívással néz szembe, különösen a hálapénz kérdése és a munkaidőn túli szülészeti készenlét szabályozása terén. Dr. Deli Tamás, a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikájának orvosa, átfogóan elemzi a helyzetet, bemutatva a 2021-es év elején életbe lépett jogszabályi változásokat, a magán- és állami ellátás szétválasztását, valamint a hálapénzmentességre vonatkozó rendelkezéseket.
Dr. Deli Tamás hangsúlyozza, hogy a klinika működésével kapcsolatban a dolgozók nem nyilatkozhatnak, így ő sem teszi. Ugyanakkor kötelességének érzi tájékoztatni a bizalmukkal megtisztelő kismamákat személyes, önkéntes döntéséről. Ennek értelmében egyelőre határozatlan ideig nem vállal kötelező munkaidőn túli szüléseket, szülészeti munkát. Ez a döntés a szülészorvosok számára munkaidőn túli plusz munkát és 24 órás készenlétet jelentő, sok évtizedes hagyományon alapuló "személyi szülészeti ellátás" rendszerének átalakulásával függ össze.
A hálapénz kettős megítélése és a jogszabályi változások
A szülészeti készenléti díjat, amelyet a szabadidőben történő behívás ellentételezéseként kaptak, sokáig a "hálapénz" fogalma alá sorolták, hasonlóan a munkaidőben, állami fizetésért végzett orvosi munka után adott borítékhoz. A jogalkotó felismerte e két forma közötti különbséget, ami a 2021. január 1-jén hatályba lépett rendeletben a szülész-nőgyógyászokkal való "kivételezés" szándékát is tükrözheti.
Dr. Deli Tamás kiemeli, hogy a felkért orvosként végzett szülészeti munka a szabadidőben történik, amelyért semmiféle állami fizetés nem jár, és nem számít bele a munkaidőbe. Ezzel szemben a munkaidőben, ügyeletekben, behívós készenlétekben, magánrendeléseken, tudományos munkában és egyetemi oktatási feladatokban eltöltött idő után megmaradó szabadidejében egy szülészorvos maga dönt arról, hogy vállal-e önként további plusz munkát.
A személyes döntés háttere és a hivatás szépségei
A döntés hátterében a magánélet, a család és az egészség jelentős megterhelése áll. Dr. Deli Tamás elismeri, hogy a szülészeti hivatásnak számos szépsége van, és ha újra kezdhetné, ismét ezt a pályát választaná. Jelen lenni egy ismert beteg szülésénél, ismerve az odavezető utat, felemelő élmény. Azonban ez a munka nem hobbi, és amikor a saját gyermeke születésnapi tortája mellől hívják be a szülőszobára, komoly dilemmával áll szemben.
Azt is nehezményezi, hogy ezért a munkáért még büntetendő is legyen fizetséget kapni, és hogy mind a kismama, mind az orvos kellemetlenül érezze magát a helyzetben. Reményét fejezi ki, hogy a "választott szülészorvos / szülésznő" és a "szülészeti készenlét" kérdése mielőbb jogilag rendeződik, szerződéses formában vagy egyéb módon, hogy a betegek ne kényszerüljenek törvénytelen kísérletet tenni a munkaidőn túli, önként vállalt munka megköszönésére.
Addig is a szokott mederben folytatja munkáját a klinika orvosaként, gyógyít, oktat, kutat, szolgálatot teljesít az ügyeletes orvosok egyikeként, és keddenként magánrendelésen dolgozik. A szabad orvosválasztás e munkakörökben továbbra is biztosított, akárcsak a szabadidejéről való döntés joga.
Magánrendelés és távkonzultáció
Dr. Deli Tamás magánrendelésének árai 2022. december 1-től változnak a megnövekedett költségek miatt. A rendelésen a méhnyakrákszűrést a modernebb, folyadék alapú citológiai vizsgálattal végzik, amely megbízhatóbb eredményt és magasabb minőséget biztosít. Az endokrinológiai vizsgálatok, terhesgondozás és általános nőgyógyászati vizsgálatok díjai is megtalálhatók az árlistában.
A távkonzultáció lehetősége olyan páciensek számára áll rendelkezésre, akikkel már volt személyes kapcsolat. Ez kényelmesebb és költségkímélőbb lehet, de teljes orvosi felelősséggel jár. Az e-recept írása rendelési időn kívül továbbra sem elérhető a kapacitáshiány miatt.
A magánrendelés árai 2022. december 1-től emelkednek a megnövekedett költségek miatt.
| Szolgáltatás | Ár (Ft) |
|---|---|
| Nőgyógyászati vizsgálat ± endokrinológiai konzultáció | 20 000 |
| Nőgyógyászati vizsgálat méhnyakrákszűréssel ± endokrinológiai konzultáció | 25 000 |
| Kontroll nőgyógyászati konzultáció | 10 000 |
| Méhen belüli eszköz felhelyezése / levétele | 20 000 |
| Első endokrinológiai vizsgálat / konzultáció ± nőgyógyászati vizsgálat | 20 000 |
| Kontroll endokrinológiai konzultáció | 10 000 |
| Receptírás (rendelésen kívül) | 2000 |
Dr. Deli Tamás magánrendelésének árai 2022. december 1-től emelkednek a megnövekedett költségek miatt.
A cikk részletesen foglalkozik a magyarországi szülészeti ellátás helyzetével, a hálapénz problémakörével és a jogszabályi változásokkal, bemutatva Dr. Deli Tamás álláspontját és magánrendelésének feltételeit.