Láthatóan fáradt a babád. Nyűgös, kimerült, sírdogál, mégsem tudod elaltatni. Mi okozza ezt? Mit lehet tenni ilyenkor? A túlfáradás a fáradtság és a kimerültség közötti állapot. A túlfáradt baba túl fáradt ahhoz, hogy elaludjon (tudom, ez ellentmondás) és pörögni, nyüzsögni kezd. Ha mégis sikerül elaludnia, hamarosan felébred és ismét nehezen alszik el. Minél fáradtabb a baba, annál nehezebben alszik el.
Az alvás a test és az elme természetes pihenési fázisa. Ellazít és energiával tölt fel. Az agyunk álmunkban dolgozza fel a különböző napi benyomásokat és élményeket, többek között a traumákat is. Amennyiben keveset alszunk éjszaka, fáradtak, feszültek és stresszesek lehetünk, míg egy átaludt éjszaka után kipihenten ébredhetünk, nyugodtak és energiával teltebbek lehetünk egész nap. Ez érvényes a felnőttekre, a gyerekekre és a csecsemőkre is. Ezért fontos, hogy a szülők odafigyeljenek arra, hogy a kisbabák eleget és jól aludjanak.
A csecsemő alvásigénye
A túlfáradás leggyakrabban előforduló oka pontosan a túl kevés alvás. Ez így egy saját farkába harapó kígyó: a baba nem alszik eleget, ezért fáradt, ezért még kevesebbet tud aludni. De mennyi is a túl kevés? Számtalan táblázat van a baba alvásigényéről, de természetesen nagy egyéni eltérések lehetnek ezzel kapcsolatban. A legtöbbet az segíthet, ha megfigyeled, hogy a babánál nagyjából milyen hosszú az az idő, amennyit ébren tud lenni anélkül, hogy az álmosság első jeleit mutatná. Újszülöttkorban ez az evést követően még nagyjából 45-60 perc, fél éves korban kb. 2-3 óra, 1 éves kor körül nagyjából 5 óra, 2 éves korra 6-7 óra.
Az, hogy mikor alszik el, és mennyit alszik egy gyermek, egyedileg változó és az életkortól is függ. Az optimális alvásidő egyénenként változó. Minden gyermek - korának megfelelő - eltérő alvási igényekkel rendelkezik, emiatt teljesen felesleges más gyermekekhez hasonlítani saját gyermekünket. A tudományos kutatások egyértelművé teszik, hogy az alvás minden életkorban elengedhetetlen. A minőségi alvás támogatja az elme fejlődését és a normális életfunkciókat, valamint erősíti a testet is.

Az amerikai Nemzeti Alvás Alapítvány (National Sleep Foundation) irányelve szerint korcsoportra lebontva a következőket ajánlja. A táblázatban közölt adatok iránymutatók, ha például egy baba „eleget” alszik, akkor utána vidám, ébredés után aktív, képes nyűgösködés nélkül fennmaradni a következő alvásig.
| Korcsoport | Ajánlott alvási idő |
|---|---|
| Újszülött 0-3 hónapos | 14-17 óra |
| Csecsemő 4-11 hónapos | 12-15 óra |
| Kisded 1-2 éves | 11-14 óra |
| Óvodás 3-5 éves | 10-13 óra |
| Iskolás 6-13 éves | 9-11 óra |
| Tinédzser 14-17 éves | 8-10 óra |
| Fiatal felnőtt 18-25 éves | 7-9 óra |
| Felnőtt 26-64 éves | 7-9 óra |
| Idősebb felnőtt 64 év felett | 7-8 óra |
A baba alvásának jellegzetességei
Hajlamosak vagyunk azt gondolni, hogy a kisbabák pont olyanok, mint mi, alvási szokásaik azonban jelentősen eltérnek. Ez téves konklúziókhoz vezethet, és olyan dolgok tűnhetnek szokatlan jelenségnek, melyek valójában egyáltalán nem azok. A szülői segítség legjobb módja, ha kitapasztaljuk gyermekünk alvási ritmusát - ez ugyanis nemcsak összetett, de folyamatosan változik is, különösen az első időszakban.
Ekkor az apróságok alvási ciklusa még fejlődő szakaszban van. Míg mi felnőttek könnyedén váltogatunk e ciklusok között, a kisbabák gyakran felébrednek. Emellett nem tudnak különbséget tenni az éjszakák és nappalok között, így éberebbek a kelleténél éjszaka. Ezt nevezzük felcserélt ciklusnak. Napközben ne aggódjunk a háttérzajok miatt. Az éjszaka történő interakciók számát igyekezzünk minimálisra csökkenteni.
A babákat és éjszakai alvásukat számos félreértés övezi: amíg a felnőttek nyolc órás alvási szakaszokban gondolkodnak, addig egy újszülött ritkán alszik egybefüggően négy óránál többet. Ezen a tényen fejlődésük miatt nem lehet változtatni, szervezetük ugyanis nem képes nagyobb mennyiségű élelem elraktározására, így gyakrabban jelentkezik náluk az éhségérzet. A csecsemők számára az éjszaka átalvása egyetlen alvási szakaszt jelent tehát, nem pedig egy teljes éjszakát. A jó hír az, hogy ezek a szakaszok idővel kitolódnak, és fél év elteltével 6-8 órásra is bővülhetnek.
Egyébként mi magunk is felébredünk az alvási szakaszok között, annyi különbséggel, hogy azonnal vissza is alszunk. A babák esetében ez máshogyan működik: minél kisebbek, annál kevésbé képesek önmaguk megnyugtatására. Ahhoz, hogy el tudjanak aludni, gyakran a mi segítségünkre szorulnak. Az alvási szokások egyénenként változnak és nagyban eltérhetnek az átlagtól. Egy újszülöttnek még nincsen kialakult alvási-ébredési ritmusa. Eleinte az anyaméhben megszokott ritmust követi, nem tudja mi a különbség a nappalok és éjszakák között, és nem tud alkalmazkodni semmilyen rutinhoz. Ritmusa természetes szükségleteken alapszik: a felriadáson, a táplálkozáson, az ébrenléteken, a pihenésen és az elalváson. Az alvással töltött órák száma esetükben 16-18 órára tehető, de 9 és 19 óra alvás között bármi előfordulhat. Ennek körülbelül a fele nappal történő alvás.
Egy babánál fokozatosan alakul ki az alvási-ébrenléti ritmus. Ekkor a babák alvási szakaszai rendszeresebbé válnak. Már csak nagyjából 14-15 órát alszanak, és egyre többet az éjszaka folyamán. A kicsik ekkor körülbelül 14 órát alszanak, ebből 11 órát az éjszaka folyamán, de még 6-8 órás egybefüggő alvás is előfordulhat, napközben két-három rövidebb szunyókálással egybekötve. Az első születésnap közeledtével a babák nagyjából 14 órákat alszanak.
Az idő nagy részében a babák nem alszanak mélyen, hanem úgynevezett "aktív alvást" folytatnak, különösen a kezdeti időszakban. Sokat mozgolódnak, leginkább a lábukkal rúgkapálnak. A nyugtalan alvás a fejlődés része és nem jelenti azt, hogy a baba rosszul alszik, vagy nem szeretne aludni. Kisbabája még hangokat is ad ki alvás közben? Néha egészen egyszerű okai vannak annak, hogy a baba miért nem akar elaludni: például túl meleg van, kényelmetlenül érzi magát, vagy zavarja a pelenka.
Miért nem akar aludni a csecsemő?
Amikor a baba nem alszik, számos oka lehet, a fizikai kényelmetlenségektől az érzelmi szükségletekig. Fontos felismerni, hogy mi áll a háttérben, hogy megfelelő segítséget nyújthassunk.
Fáradtság és túlfáradás
Sokan azt hiszik, az ásítás, a fül- és orrdörzsölés az álmosság legfőbb jelei, de sok baba ezeket nem csinálja vagy már jóval korábban mutatja, mint ahogyan elálmosodna. Biztosabb jel az, hogy ahogyan a baba elálmosodik, egyre nyűgösebb lesz. A korábbi tevékenységei már nem kötik le, kézben tartva is nyűgösködik, már te sem tudod lekötni se figyelemeltereléssel, sem játékkal.
A túlfáradt baba nem tud enni: ha szoptatod, nehezen harap rá a mellre, forgolódik rajta, nem találja a helyét (túl fáradt enni, hiszen a szopizáshoz nagy energia kell, különösen újszülöttkorban).
Egészségügyi okok
Ha aggódik, mert a kisbabája nem alszik, vagy rosszul alszik, vagy az az érzése, hogy valami nincs rendben, keresse fel házi gyermekorvosát. Számos betegség okozhat nem megfelelő minőségű alvást, pl. húgyhólyaggyulladás, fülfájás, kólika, megfázás, köhögés.
- Allergia: sűrűn ébred, felhúzza a lábát, sokat pukizik? A kakija túl lágy, vagy éppen ritka és bogyós? Furcsa a színe és a szaga? Esetleg ekcémás, koszmós? Meg kéne nézni az allergiákat. A vérvétel ebben a korban még megbízhatatlan, az eliminációs diéta a legbiztosabb. Kezdjétek a tejjel (igen gyakori), amely felvágottakban és kekszekben is benne van, el kell olvasni az összetevőket és a szoptató anya étrendjéből is ki kell iktatni 4-6 hétre. Utána érdemes megnézni a glutént és a tojásfehérjét is. A Biogaia és egy csipet inulin is segíti az emésztést.
- Reflux, néma reflux: gyakori tünetek: a hátrafeszített test, nem fogadja el a cicit, sok puki, rendellenes széklet, csak anya vagy apa vállán tud aludni, sokat köhécsel, büfizik, gyakori fülgyulladás, fülfájás, nátha. A refluxos csecsemők inkább függőleges helyzetben, a szülő vállán alszanak, és amint beteszik őket a kiságyba, azonnal felébrednek. Sajnos ez a pozíció refluxot vált ki, ami kényelmetlen számukra. Napközben ezt úgy lehet megoldani, ha kendőben/hordozóban hordozzák őket. Éjszakai alváskor segít, ha a kiságy dőlésszögét úgy állítjuk be, hogy a fej magasabb legyen, mint a lábak. De megint csak ne túlságosan, hogy a baba ne csússzon lefelé a kiságyban.
- Nyaki gerincprobléma: előfordulhat, hogy a nyaki gerinc a születés során elzáródott, és a csecsemő ilyenkor nehezen tud laposan feküdni, inkább a szülő karjában vagy kendőben/hordozóban szeretne lenni.
- Kólika vagy hasfájás: étel-intolerancia következtében is felléphet.
- Növekedési ugrás és fogzás: ha a baba hirtelen növekedésnek indul, valószínű, hogy ez az alvását is negatívan befolyásolja. A fogzás körülbelül három hónap után kezdődik, mely sok babának okoz fájdalmat. Egyeseknek testük növekedése is kellemetlen ingerekkel jár. Ekkor várhatóan több táplálékra is szükségük lesz, és ezt éjjelente gyakrabban is jelezhetik. A csecsemők kényelmesebbnek találják a felegyenesedett alvást, mivel a fogzás kevésbé fáj nekik. A fogzás előrehaladtával a csecsemők inkább az Ön karjában, az Ön vállára hajtott fejjel, pólyában vagy hordozóban alszanak el. A fogzás ellen kipróbálhat különböző zseléket vagy homeopátiás szereket, ínymasszázst, hűvös fogzási játékokat, gyakoribb szoptatást.
Környezeti tényezők és komfort
- Kényelmetlenség: túl meleg van, kényelmetlenül érzi magát, vagy zavarja a pelenka. Gondoskodjunk arról, hogy a szoba hőmérséklete 18 és 20 fok között maradjon, érdemes kitapasztalni, hogy gyermekünk milyen melegben és milyen ruhában alszik a legjobban.
- Zajérzékenység: hallási érzékenység - szenzoros integrációs zavar része - amikor a baba minden kis zajra felébred, mert még anya motozását is meghallja a nappaliban.
- A kiságyhoz kapcsolódó negatív érzelmek: a gyermek felébredhet éjszaka például éjszakai rémálmok miatt, vagy rosszat álmodik, és nem biztos, hogy kényelmetlen neki egyedül a kiságyban lenni.
Fejlődési és érzelmi okok
- Szeparációs szorongás: a 8-12 hónapos korú gyermekeknél előfordul az úgynevezett szeparációs szorongás, amikor nem tudnak megbirkózni az anyukától való elválással, akár napközben, amikor ébren vannak, akár éjszaka, amikor elalszanak. A szeparációs szorongás később, 1,5-2,5 éves korban is jelentkezhet. Ezeken a tüneteken enyhít az együttalvás és a NiteHug alvástámogató babahálózsák, amely anya érintését helyettesíti.
- Éjszakai rémálmok, szorongások: ezek is hozzájárulhatnak a nyugtalan alváshoz.

Megoldások és tanácsok
A baba alvászavarainak megoldása összetett folyamat, amely türelmet és következetességet igényel. Fontos, hogy a szülői igényeket és a baba szükségleteit egyaránt figyelembe vegyük.
Altatási rutin kialakítása
Figyeld ki, mikor álmosodik el (a fenti jelek segítenek) és amikor ezt látod rajta, kezdd el az altatást! Az elalvás előtti időszakban lehetőség szerint már ne legyen olyan aktív a kicsi környezete. Ne szóljon a tévé, ne nézzen mesét, ne legyen elől ezer féle játék! Altatás előtt lehet egy kis lazulós idő, „csendespihenő”, ami segíti a váltás az aktív játék és az elalvás-altatás időszaka között. Ilyenkor játszhattok ölbéli játékokat, nézegethettek mesekönyvet, olvashatsz neki mesét, lefekhettek a nagyágyra és beszélgethetsz vele vagy mondhatsz neki mondókákat.
Mindenképpen alakítsunk ki egy esti rutint, amihez tartsuk magunkat! A baba el tud lazulni (tehát a rutin olyan dolgokból álljon össze, amik őt lelassítják, ellazítják, pl. meleg fürdő, masszázs, mesélés, dúdolás, altatódal). Az alvási rutin lesz a fő terv, amihez igyekszünk igazodni. Érdemes ezt a gyermekkel együtt kialakítani, kicsiknél a 2 szülőnek megállapodni, egymást segíteni. A fokozatosság és a következetesség elve mellett elkezdjük a változtatásokat! A próbálkozást is jutalmazzuk (Alvás-füzet: matrica, nyomda gyűjtés)! A gyermeket dicsérjük, bátorítsuk! Legyünk türelmesek, sikerülni fog!
Az újszülött gondozása az első hetekben - BABA-MAMA FÓRUM videó
Alvási környezet optimalizálása
A szobáját sötétítsd be, csökkentsd le a külső ingerek számát (ne szóljon a tévé, ne menjen a számítógép a szobájában, ne akard játékokkal szórakoztatni stb.). Elalváshoz alkalmasabb egy gyengéd fényforrás, mint a teljes sötétség. Ha a kisgyermek fél a sötétben, éjszakára hagyjon egy apró jelzőfényt felkapcsolva a szobájában. Nagyobb gyerekek alhatnak kedvenc plüssállatukkal vagy babájukkal.
Érdemes kifigyelni, hogyan szeret aludni a baba. Sok baba jobban alszik, ha hason alhat, így ugyanis kevesebbet lát, könnyebb kizárnia a fölösleges ingereket és a saját mozgása is zavarja. A hanyattfekve altatott babákat általában a saját mozgásuk tartja ébren, egészen fél éves korig az akaratlan karmozgásaiktól (még nem tudják kontrollálni) ijednek meg és erre félálomból újra meg újra felriadnak. Az ellazulásban segíthet a fehér zaj is. Ez gyakorlatilag bármilyen zúgás lehet.
Az ajánlott szobahőmérséklet 18-22 Celsius fok. Megfelelő ruházat és takaró - vannak olyan gyerekek, akik hálózsákban alszanak inkább, mások egy kis pólóban, a takaró is igazodjon az ő igényeikhez, ne magunkból induljunk ki!
Éjszakai ébredések kezelése
Az újszülött fokozott táplálékigénye miatt teljesen természetes, hogy két-három óránként felébred, éjszakánként is. Normál esetben idővel nő az alvás intervalluma. Általában öt-hat hónapos korára hozzászokik a nappal-éjszaka ritmushoz. Azonban sok csecsemő éjszaka szopik a legszívesebben. Ellentmondásos vélemények vannak - még a szakértők között is - azzal kapcsolatban, hogy egy kisbabát le kell-e szoktatni az éjszakai etetésről. Véleményünk szerint nem szükséges erről leszoktatni a kisbabákat, abban az esetben, ha ők ezt igénylik. A legfontosabb tanács, hogy a gyermek egyéni igényeihez alkalmazkodjunk.
Egy síró kisbabának mindenképp szüksége van a szüleire. Kizárólag az ő jelenlétükben érzi magát biztonságban! Gyakran egy kis simogatás is elég, hogy megnyugodjon. Egy síró gyermeknek szüksége van a tudatra, hogy nincs egyedül. Ez nem feltétlenül azt jelenti, hogy a gyermeket meg kell etetni. A sírást számos ok kiválthatja. Minden esetben bizonyosodjon meg róla, hogy a kicsi nem azért sír, mert beteg.
Ha a kisbaba felébred, gyengéden simogassa meg, takargassa be, és - ha van neki - adja oda neki a cumiját. Ha ismét felébred, újra próbálkozzon az előzőekben leírtakkal. Nagyon fontos, hogy ne erőltessünk semmit! Ha a kisbaba éhes, úgyis jelezni fogja, ezt ne vonjuk meg tőle. Ha a kicsi még ekkor sem nyugszik meg, vegye ölbe, de közben ne kapcsolja fel a villanyt, hozzá halkan beszélhet, énekelhet neki, de a párjával ne beszélgessenek, így a kicsi könnyebben elalszik.
Néhány éjszaka anyatejet hagyhatsz a baba ágyában, hogy érezze az illatodat. Ez a módszer meglepően hatékony lehet, és a baba 5-7 órát is aludhat. Ha az üveg hiányzik, az alvás hossza csökkenhet. A férjem néhány éjszaka átvette a baba altatást és megváltoztak a dolgok. Mindvégig azt hittük, hogy mindenképpen szüksége van az anyukájára és a szoptatásra az elalváshoz, de mikor az apuka belépett képbe megváltoztak a szabályok. Ez nagyon sokat segített. 4 hónap után már nagyon jól tudják a babák, hogyan érjék el, amit akarnak. 6 hónap után szorongani kezdhetnek, amikor nincs velük az anyukájuk.
Együttalvás és önálló alvás
Teljesen természetes, hogy a kisbaba a szülők ágyában érzi a legjobban magát, hiszen itt érzi magát biztonságban, érzi a szülők közelségét. Azonban, ha egyszer a kisbaba megszokja, hogy a szülők ágyában alszik, nagyon nehéz lesz később leszoktatni róla. Kompromisszumot jelenthet, ha a gyermek kiságyát a szülők ágya mellé teszik, ez mindenképpen tanácsos, legalább az első évben. Így a kicsi a szülőket legalább elérhető közelségben érzi. Csak azt tegyék, amiben ön és partnere egyetértenek, hozzanak közös döntéseket, ami mindhármuknak jó megoldást jelent, de mindig tartsák szem előtt a baba érdekeit!
Sok szülő fél a gyermeke elaltatásától, de ez a szülői ösztönöknek köszönhetően nem fog megtörténni. Ha az együttalvás tetszik Önnek, akkor szerezzen be egy nagyobb ágyat, hogy mindannyian elférjetek benne, és szereljen fel egy korlátot, hogy a baba biztonságban legyen, Ön pedig nyugodtan aludhasson. Vannak szülők, akik nem rajonganak az együttalvásért, mert keveset alszanak, és szükségük van a saját terükre, mert félnek, hogy nem tudják majd kihúzni a gyereket az ágyból (ironikus módon a nagyobb gyerekek azért mennek a szülők ágyába, mert hiányzik nekik a kontaktus) stb. Tartsa a kiságyat a hálószobában vagy a franciaágyhoz csatolva, oldalfalak nélkül, hogy a baba ne érezze magát magányosnak.
A gyermek egyik napról a másikra átszokik a mi ágyunkba, de visszafelé ez egy sokkal nehezebb és hosszadalmasabb folyamat. Ő velünk szeretne aludni, ott érzi biztonságban magát, ebben mi is egyet értünk vele. Viszont hosszútávon mindenkinek az a jó, ha a saját ágyában alszik. Akkor leszünk jókedvűek, mosolygósak, kedvesek - egyszóval: kipihentek!
Alternatív megoldások
- Helyváltoztatás: néha beválik, hogy egyszerűen átköltözteted a babát máshova. Ha veletek alszik, akkor a saját szobájába (vagy másik szobába), ha egyedül alszik, akkor beköltözhet hozzátok. De néha az is elég, ha átrendezed a gyerekszobát és máshova kerül a kiságy.
- Borostyánlánc: sokan esküsznek rá, tőlünk nyugatabbra pedig a gyermekorvosok is ajánlják: ha borostyánláncot teszel a kicsi nyakába, az nemcsak a fogzás ellen jó, de az alvászavarok megoldásában is segíthet.
- Alvótárs: a szeparációs szorongás időszakában vagy azon túl is meg lehet próbálni, hogy kap a baba egy alvótársat egy macit, babát, puha figurát, aki ezentúl az álmára vigyáz, akit ölelgethet, akihez hozzábújhat.
- Schüssler sók: a Dr. Wilhelm Heinrich Schüssler-féle 12 életsó tulajdonképpen 12-féle homeopátiás szert takar, amelyeket alkatilag írnak fel, ebből kettő olyan van, amit ő alvászavarokra ajánl.
Problémamegoldás és türelem
Ez a problémát nem lehet egy lépésben megoldani és ne is akard erőltetni, hogy mostantól mindenképpen egyedül és minden segítség nélkül aludjon el. Az első időszakban (ha már régóta húzódik az álmos, de nem alszik el - probléma, adj ennek mondjuk egy hetet) ne akard, hogy mindenképpen könnyen és gyorsan aludjon el, vagy úgy, ahogyan neked a legkényelmesebb, inkább arra törekedj, hogy el tudjon aludni, amikor álmos és kipihenje magát. Ha kipihente magát és kifigyelted, hogyan tud a legkönnyebben ellazulni, kezdd el kialakítani az elalvási rutint.
A fokozódó szorongás kezelésére érdemes megtanítani a gyermeknek önmegnyugtató technikákat. Ha még nem tud elaludni, vagy felébred, ne rohanjon azonnal utánunk, hanem: nézegethet könyvet, képregényt, tologasson egy kisautót, játsszon a plüsseivel, vegyen mély levegőt a hasába, relaxáljon. Tegyünk ki az ágy mellé egy kedves képet. Napközben biztosítsunk elegendő mozgást, friss levegőt és egészséges életmódot.
Próbálj nyugodt maradni. A barátaid gyerekei már alszanak este 7-kor? Ez is rendben van. Ne érezd magad rossz szülőnek, mert a kicsi még este 10-kor is fent van. Régebben mindig ideges voltam és csalódott, amikor apróság még este 10-kor sem aludt, arra gondoltam, hogy ő boldog ettől és bele kell törődnöm. Habár ragaszkodunk a kialakított napi rutinhoz (ami kulcsfontosságú), néha még órákig beszél lefekvés után. A férjem és én csak néztünk rá, adtunk neki puszit, megöleltük és egyszer csak elaludt, majd betettük a kiságyába.