A Clostilbegyt egy szintetikus, peteérést serkentő (ún. antiösztrogén) gyógyszer, melyet elsősorban a peteérés elégtelensége miatti meddőség kezelésére alkalmaznak. A készítmény hatóanyaga a klomifén-citrát.

Mikor és hogyan kell szedni a Clostilbegytet?
A Clostilbegyt adagolása és a kezelés időtartama a petefészek érzékenységétől (reakcióképességétől) függ. Fontos, hogy a gyógyszert mindig a kezelőorvos utasításai szerint szedje.
- A kezelés megkezdése: Amennyiben a menstruáció rendszeres, a kezelést a ciklus 5. napján célszerű elkezdeni. Abban az esetben, ha az ovuláció korai (tüszőfázis rövidebb 12 napnál), a kezelés már a 3. ciklusnapon is megkezdhető.
- I. kúra: Általában napi 50 mg-ot (1 tabletta) kell szedni 5 napon át. Ezen idő alatt klinikai és laboratóriumi vizsgálatokkal (például ultrahanggal) figyelik az ovulációs választ.
- A peteérés ideje: Az ovuláció általában a ciklus 11. és 15. napja között következik be.
- II. kúra: Ha az első kúra hatására nincs peteérés, akkor a következő ciklus 5. napjától 5 napon át napi 100 mg-ot (2 tabletta) célszerű adagolni. Ha ekkor sincs peteérés, akkor ugyanezt a kúrát (100 mg/nap) még egyszer meg lehet ismételni.
- Sikertelenség esetén: Három hónapos szünet után még egy 3 hónapos kúra ajánlható.
- Policisztás petefészek (PCOS) esetén: A fokozott hiperstimulációra való hajlam miatt kis dózisú kezeléssel kell kezdeni (25 mg/nap).
Egy felhasználói tapasztalat szerint: "Én 1 adagot szedtem belőle, abban a hónapban nagyon fájdalmas peteérésem volt... a következő hónapban peteérés teszt alapján volt újra pé... Majd a closty utáni 2.ciklusban a tesztek alapján szintén volt pé és... sikerült együttlennünk többször is az esélyes napokon.. Nagyon sajnálom, hogy ezt át kellett élned, de csak előre és pozitívan!"
Fontos tudnivalók és figyelmeztetések
A Clostilbegyt szedése előtt és alatt számos tényezőt figyelembe kell venni, és a mellékhatásokról is tájékozódni kell.
Mielőtt elkezdené szedni a Clostilbegytet:
- Terhesség: Terhesség alatt a Clostilbegyt adagolása ellenjavallt. Ha Ön terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet, ne szedje a gyógyszert. A terhesség korai szakaszában történő véletlen adagolás elkerülése végett minden kezelési ciklus során az ovuláció megállapítására megfelelő vizsgálatokat kell alkalmazni.
- Szoptatás: Szoptatás esetén csak az előny/kockázat orvos általi gondos mérlegelésével adható.
- Allergia: Ne szedje a Clostilbegyt tablettát, ha allergiás a klomifénre vagy a gyógyszer egyéb összetevőjére.
- Nőgyógyászati vizsgálat: A kezelés esetleges mellékhatásai miatt a terápiát nőknél mindig gondos nőgyógyászati vizsgálat előzze meg. Peteérés elégtelensége esetén a terméketlenség egyéb lehetséges okát ki kell zárni, vagy a gyógyszer alkalmazása előtt kezelni kell.
- Petefészek megnagyobbodása/ciszta: Ha az ovarium megnagyobbodása és cisztás átalakulása állapítható meg, addig adagolni nem szabad, amíg az ovarium normális nagyságú nem lesz. Ezután a kúra adagját vagy időtartamát csökkenteni kell. Az ovarium rendszeres vizsgálata a kezelés ideje alatt is szükséges. Egy felhasználói tapasztalat: "Nekem a closti csinált két 30 mm-es cisztát, következő hónapban nem is szedtem, akkor viszont kiderült, hogy az egyik eltűnk, de a másik 60 mm-es lett. Gyógyszert kaptam rá és eltűnt az is a következő ciklusra."
- Laktóz-intolerancia: Egy Clostilbegyt tabletta 100 mg laktózt (tejcukrot) tartalmaz, ezért laktóz-érzékenység esetén konzultáljon orvosával.
Petefészekciszta, petefészekrák (ujmedicina, biologika)
Lehetséges mellékhatások és teendők:
A Clostilbegyt szedése során különböző mellékhatások jelentkezhetnek, melyekről azonnal tájékoztatni kell az orvost.
- Peteérés túlstimulálás (OHSS): Ennek jelei lehetnek a fájdalom az alhasban, a gyomorban, a lábikrákban, felfúvódás, csökkent vizeletmennyiség, nehezített légzés, testsúlygyarapodás. Ha ezeket a tüneteket észleli, haladéktalanul forduljon orvoshoz vagy menjen kórházba. A Clostilbegyt bevételét követően hasi vagy kismedencei fájdalomra, rossz közérzetre, puffadásra panaszkodó beteget meg kell vizsgálni, a lehetséges ovarium ciszta vagy egyéb kórok miatt.
- Látászavarok: Homályos látás, vagy felvillanó pontok vagy fénylátás (szcintilláló scotoma), utólagos képek észleléséről is beszámoltak. Ezek a látászavarok rendszerint javulnak, de néhány esetben állandósulhatnak is. Ha a beteg bármiféle látászavarra panaszkodik, a kezelést azonnal fel kell függeszteni és szemorvosi szakvizsgálatot kell kérni. A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy a látászavarok miatt olyan tevékenységek, mint például az autóvezetés vagy a gépek kezelése veszélyesebb lehet, mint máskor, különösen változó fényviszonyok között.
- Allergiás reakció: Ha allergiás reakciót észlel (féloldali zsibbadás, gyengeség vagy bénulás, elkent beszéd, hirtelen kialakult homályos látás, zavartság vagy bizonytalanság), azonnal forduljon orvoshoz.
- Hüvelyi vérzés és hasi fájdalom: Ha a Clostilbegyt kúra kapcsán bekövetkező terhesség mellett hüvelyi vérzést és hasi fájdalmat tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.
- Hőhullámok: A kezelés során tapasztalt hőhullámok a szedés befejezése után megszűnnek.
- Többes terhesség: A klomifén-terápia alkalmazása kapcsán bekövetkező fogamzás során megnő a többes terhesség esélye. A beteget tájékoztatni kell a lehetséges komplikációkról és a többes terhesség kockázatáról.
Petefészekrák és Clostilbegyt
Néhány esetben a termékenységet befolyásoló gyógyszerekkel összefüggésben petefészekrák eseteit figyelték meg. Egyes tanulmányok szerint a klomifén hosszú ideig történő alkalmazása növeli a kockázatot. Az epidemiológiai adatok alapján feltételezhető, hogy a klomifén elhúzódó adagolása megnövelheti a kockázatot. A terméketlenség maga is elsődleges rizikótényező.
A Clostilbegyt hatásmechanizmusa
A Clostilbegyt a peteérés serkentését az agyalapi mirigy, vagy a petefészek egyes megbetegedései, valamint a fogamzásgátló tabletták hosszan tartó szedése után is segíti. A gyógyszer hatástalan primer hipofízis vagy primer ovarium-elégtelenség esetén. Nem pótolhatja az egyéb okból bekövetkező ovarium-elégtelenség speciális gyógymódjait, mint például pajzsmirigy- vagy mellékvese-betegségek esetében. A hyperprolactinaemia is más módon kezelendő.

Mit tegyek, ha elfelejtettem bevenni egy adagot?
Ha elfelejtette bevenni a Clostilbegyt tabletta egy adagját, forduljon kezelőorvosához, mivel szüksége lehet a terápiás ciklus változtatására. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott tabletta pótlására.
Clostilbegyt és egyéb gyógyszerek, kiegészítők
Fontos tájékoztatni az orvost minden egyéb gyógyszerről és kiegészítőről, amit szed. A Clostilbegyt elhúzódó alkalmazása során megváltoztathatja a koleszterinszintézis ütemét.
Néhány páciens sikeresen alkalmazott természetes kiegészítőket is:
- "Én mindenkinek ajánlani tudom a méhpempőt mindkét fél részére. Én tisztán ettem, férjem pedig mézzel elkeverve. Plusz férjnek Szelén+Cink és E vitamin, nekem pedig C,D,E vitamin, ovu után magnézium. Pozi teszt után az E vitamin elhagyása. Valamint esténként egy pohárka vörösbor. Nekünk ez volt a tuti recept. November 11-én keztük el ezeket és december 13-án történt a megtermékenyülés."
Meddig szedhető a Clostilbegyt?
A Clostilbegyt tablettát a dobozon feltüntetett lejárati idő (EXP:) után ne szedje. Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel.
tags: #clostilbegyt #peteeres #ideje