A várandósság 30. hetében egy különleges időszakhoz érkezel, megkezdődik a szülésig való visszaszámlálás, már csak 10 hét van a baba érkezéséig. Ez a nyolcadik hónap közepe és egyben a terhesség harmadik, utolsó trimesztere. Ebben az időszakban babád már szinte teljesen kitölti a rendelkezésére álló teret, és tested is jelentős változásokon megy keresztül, miközben felkészül a nagy eseményre.
A baba fejlődése a 30. héten
A terhesség 30. hetében babád már majdnem 40 centiméter hosszú, és 1,3-1,5 kilogramm súlyú (akkora, mint egy nagyobb káposzta). A testét borító szőrzet (lanugó) egyre inkább eltűnik, és mire megszületik, csak pelyhes szőrzet maradhat az arcán vagy a hátán. A baba ekkor már nagyon is tudatában van a környezetének. A méhre szokás úgy gondolni, mint valami sötét helyre, ám ott bent az anya környezetétől függően lehet sötét vagy világos.
Babaméretek és ultrahang
Az ultrahang vizsgálat alapján mért magzati méretek a terhesség 30. hetében a következő átlagértékekkel írhatók le:
- BPD (fejátmérő): 76 mm (+/- 4,0)
- HC (fejkörfogat): 274 mm (+/- 25)
- AC (has körfogat): 262 mm (+/- 25)
- FL (combcsont hossz): 58 mm (+/- 6,0)
Fontos! A feltüntetett értékek hozzávetőlegesek, átlagértékek, a magzati kor, valamint az egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek, ami nem jelenti azt, hogy bármilyen probléma lenne, ezzel kapcsolatban minden esetben az orvos a mérvadó.
A 30. héten (de legkésőbb a 32. hétig) esedékes az utolsó kötelező ultrahangos vizsgálat, melynek során a nőgyógyász ellenőrzi, hogy a magzat méretei hozzávetőlegesen megfelelnek-e egy 30 hetes standard értékeihez. Ellenőrzik, hogy nincs-e fejlődési rendellenesség és megfelelő-e a magzatvíz mennyisége. A méhlepény állapotát is felmérik, vagyis az érettség és meszesedés fokát. Ezt 0-tól 3-ig osztályozzák:
- 0: normál méhlepény állapot.
- 1-es: elenyésző mész szemcsésedés tapasztalható (de nincs ok az aggodalomra).
- 2-es: több a mészszemcse.
- 3-as fokú érettség: komoly mészlerakódás van, úgymond érett a méhlepény.
Doppler-készülékkel flowmetriát, azaz keringésvizsgálatot is szoktak végezni a 30. héten, megbizonyosodva arról, hogy még megfelelőek-e a viszonyok a méhen belül.
A baba érzékei és mozgása
A baba látása fejlődik, bár még nem túl éles; még a szülés után is az idő nagy részében csukva lesznek a szemei. A bal- vagy jobbkezességre való hajlam már az anyaméhben kialakul. Ebben az időszakban ajánlott figyelni a babánk mozgását is! A magzatvíz mennyisége a magzat növekedéséhez igazodva csökken, így több hely keletkezik a növekedéshez. A méhben egyre kevesebb hely áll rendelkezésre, ezért már nem tud kinyújtózni, így ún. magzatpózt vesz fel: a lábát a testéhez húzza fel. Később az újszülött kb. három hétig megtartja ezt a pózt.
Belső szervek fejlődése és funkciói
A magzat számára hosszú hónapokon keresztül a köldökzsinór az őt tápláló vezeték. Az emésztőrendszer fejlődése is nagyrészt befejeződött, minden a helyén van, amire később szüksége lesz a táplálék megemésztéséhez. A magzat megissza, lenyeli, megemészti és újra kiválasztja a magzatvizet. Ez a képesség fontos előfeltétele az anyaméhen kívüli életének, amikor már anyatejjel táplálkozik. A bélrendszere azonban még újszülöttkorban sem teljesen fejlett. Különösen az élet első három-négy hónapjában fordulnak elő gyakran emésztési panaszok, például puffadás és hasfájás. A csontvelő már tökéletesen termeli a vörös vérsejteket.
Hőszabályozás és zsírraktárak
A magzat egyre többet hízik, amelynek köszönhetően tömörebbé válik a teste. A zsírtartalékokra születés után szüksége lesz a hőszabályozáshoz, valamint a túléléshez, amíg a zsírban gazdag, érett anyatej a rendelkezésére nem áll. A magzat bőre alatt nemcsak zsírpárnák vannak, hanem már a kapillárisok (hajszálerek) is kialakultak, amelyek a bőr vérkeringését és a tápanyagokat biztosítják. A magzatpóz lehetővé teszi az újszülött számára, hogy megőrizze testhőjét.
A növekvő babád változásai a harmadik trimeszterben | WebMD
Az édesanya változásai és teendői a 30. héten
A 30. terhességi héten a kismama teste számos változáson megy keresztül, miközben felkészül a szülésre és a szülőségre.
Testi tünetek és fizikai állapot
Gyakran érezheted magad fáradtnak mostanában, főleg ha rosszul alszol. A terhesség által kialakult plusz súly önmagában is kimerültséget okozhat, de ehhez még társul az alváshiány is, melyet a magzat folyamatos testhelyzet változása, a gyakori éjjeli vizelési inger, valamint a szülés és szülőség miatti izgalom okoz. Emellett ügyetlennek is érezheted magadat, de ez teljesen érthető. Nem csak nehezebb vagy, de a növekvő hasad miatt a súlypontod is elmozdult. Az ínszalaglazulás azt is okozhatja, hogy a lábaid véglegesen megnőnek, ezért lehet, hogy muszáj lesz új cipőket vásárolnod.
A növekvő méh már egyre jobban nyomja a húgyhólyagot, így előfordulhatnak nehézségek a vizelet visszatartásakor köhögés, nevetés vagy emelés során. A hát- és lábfájás enyhítése vagy megelőzése céljából pihenésre, kímélő mozgásra van szükség. Egyre nehezebben mozogsz, a lépcsőzésnél légszomj léphet fel. Mint ahogy a hasban és a mellkasban található többi szerv esetében, úgy a tüdőt is nyomja a méh, valamint sokkal nagyobb súlyt cipelsz, mint korábban, ezért gyorsabban kifulladsz.
Bőr és esztétikai változások
A bőröd néha viszket a bőr tágulása miatt. A striák kialakulásának megelőzése érdekében minden nap használj várandósok számára kifejlesztett bőrápoló termékeket, elsősorban azokon a területeken, amelyek a várandósság miatt különösen érintettek. A terhességi csíkok így kisebb méretben és kevésbé mélyen jelennek meg a bőrön. A krémezés azonban nem garancia arra, hogy a striák nem jelennek meg. A striák megjelenését a bőrtípus és a genetikai hajlam is befolyásolja. A mellbimbó körüli terület sötétebb lehet, valamint a köldök és a szeméremcsont között már megjelenhetett a terhességi vonal (linea nigra). A hormonok miatt változó mértékben szőrösödés fordulhat elő a pocakon.
Hangulatingadozások és mentális egészség
Visszatérhetnek az első trimeszterre jellemző terhességi tünetek, mint amilyen a fáradtság és a hangulatváltozások. Ezeket a kellemetlen tünetek és hormonváltozások együtt újra előhozhatják. Teljesen természetes aggódni amiatt, hogy milyen lesz a szülés, vagy hogy jó szülő leszel-e majd. De ha sehogy sem tudsz megnyugodni és mindig idegeskedsz, akkor beszélj az érzéseidről az orvosoddal. Lehet, hogy a nők azon tíz százaléka között vagy, akiknek a terhesség alatt depresszióval kell megküzdeniük. Ezt az időszakot általában még a mendemondák, megjegyzések a terhességről és a szülésről is megnehezítik, mivel ahogy láthatóan gömbölyödik a kismama pocakja, szinte mindenkinek lesz hozzáfűznivalója ehhez. Nem egyszerű figyelmen kívül hagyni ezeket, de a kismama érdekében nélkülözhetetlen.
Táplálkozás és ásványianyag-szükséglet
A vasbevitel megnövelése különösen fontos ebben az időszakban, mivel csak így lehet a megnövekedett vérmennyiséget utánpótolni, ugyanakkor a magzat vasraktárainak feltöltéséhez is nélkülözhetetlen. Ennek érdekében a második és a harmadik trimeszter során naponta legalább 30 mg vasat kell fogyasztania a kismamának, mégis a terhesség alatti vashiányos állapot igen gyakran jelentkezik. A legtöbb vas a vörös húsokban, a spenótban, a babban, a lencsében, a teljes kiőrlésű pékárukban és a gabonamagvakban találhatók meg. A baba csontjai egyre erősödnek - ez azt jelenti, hogy megnő a kalciumszükségleted. Ez most kb. 1200 mg/nap.
A megfelelő mennyiségű kalcium beviteléhez hasonlóan fontos, hogy lemondj az úgynevezett „kalciumrablók” fogyasztásáról. Ezek az élelmiszerek gátolják a kalciumfelvételt, vagy fokozzák a szervezet kalciumkiválasztását. Az egyik ilyen kalciumrabló a foszfát, amely az olyan széles körben fogyasztott élelmiszerekben található meg, mint például a gyorsételek, a chipsek, a kolbászfélék, a készételek, valamint az italok közül a kóla és az egyéb szénsavas üdítők. A fekete tea és a búzakorpa oxálsavat tartalmaz, amely szintén gátolja a kalciumfelvételt. A kávét (már) nem tekintik kalciumrablónak.
A növekvő babád változásai a harmadik trimeszterben | WebMD
Teendők a terhesség 30. hetében
- Szereljétek össze a baba dolgait. Ez tökéletes feladat a párodnak vagy más nagyszülőknek, akik mindenáron segíteni akarnak. A babaágyak, mózeskosarak és babakocsik híresek arról, hogy nehéz összeszerelni őket, főleg kialvatlanul, úgyhogy csináld ezt meg most.
- Utazás ilyenkor már nem sokáig tervezhető, ugyanis veszélyeztetett kismamáknak kerülni kell azt a 32. héttől, viszont a legtöbb légitársaság korlátozza az utazást a terhesség utolsó hónapjaiban, vagy szigorúan orvosi igazoláshoz köti azt.
- Terhesség során gyakori probléma, különösen a harmadik trimeszterben, a carpal tunnel-szindróma. A terhességhez kapcsolódó súlygyarapodás és a vízvisszatartás a csuklóban csípheti az ideget, ami fájdalmat, bizsergést és zsibbadást okoz a kézben és az ujjakban. A tünetek a szülés után enyhülnek, majd megszűnnek.
- Érdemes már most készülni arra, amikor a szülés beindul.
- A babamozit, vagyis a 4D-s, 5D-s ultrahangot a szonográfusok, nőgyógyászok ebben az időszakban javasolják, hiszen ilyenkor már kellőképp kialakultak a pici vonásai, igazán formás pici babává fejlődött, ugyanakkor még elég kicsi ahhoz, hogy kényelmesen "elférjen a felvételen".
Felkészülés a szülésre
Izgulsz a szülés miatt? Nem vagy egyedül! Egy amerikai közvélemény kutatás szerint minden ötödik utolsó trimeszterben lévő anyából egy fél attól, hogy nem fogja tudni elviselni a fájdalmat. Sok nő már előre tudja, hogy érzéstelenítést kérnek majd a szülés közben, és valóban, a legtöbb nő végül kér epidurális érzéstelenítést. Mások ragaszkodnak ahhoz, hogy gyógyszerek nélkül szüljenek. Elfogadják, hogy fájdalommal és kényelmetlenséggel fog járni a szülés, de tanulnak olyan módszereket, melyekkel a fájdalom kontrollálható.
Jóslófájások
A Braxton-Hicks-kontrakciók (jóslófájások) egyre gyakoribbak - a méhizomzatod felkészül a szülésre. Összehúzódások előfordulhatnak fizikai megerőltetés vagy szex után, illetve vízhiányos állapot következtében. Ha lehet, pihend ki magad, és igyál egy pohár vizet. Ha óránként 4-nél több méhösszehúzódásod van, vagy ezek rendszeresebbé és/vagy hosszabbá válnak, a biztonság kedvéért konzultálj az orvosoddal.
Gátmetszés és gátszakadás
A gátmetszés egy sebészeti metszés a hüvely és a végbélnyílás közötti területen (ezt nevezik gátnak) amit pont a születés előtt végeznek, hogy a hüvelybemenet nagyobb legyen. Van, akinél spontán gátszakadás következik be szülés közben - akár gátmetszés esetében is - és a szakadás lehet majdnem érzékelhetetlen vagy akár súlyosabb is, amit több öltéssel kell összevarrni. Míg régebben majdnem minden szülésnél végeztek gátmetszést, addig ma már egyre ritkábban, és a szakértők egyetértenek abban, hogy a gátmetszést nem kell minden szülésnél elvégezni. Beszélj az orvosoddal arról, hogy milyen gyakran és milyen esetekben szokott gátmetszést végezni, és hogy hogyan tudnád megelőzni a gátmetszést vagy a gátszakadást.
Székelés szülés közben
Egy BabyCenter közvélemény kutatásban megkérdezett nők 70 százaléka azt mondta, hogy fél attól, hogy székletet ürít a szülés közben, 39 százalék azt mondta, hogy velük meg is történt, és közülük csak 22 százalék mondta azt, hogy kínosan érezték magukat miatta. Bár most nehéz lehet ezt elhinni, de ha mégis székletet ürítesz a szülés közben, senkit nem fog zavarni. A legjobb módja, hogy ezt a problémát megelőzd az, hogy beszélsz az orvosoddal.
Császármetszés
Mivel a nők egyre nagyobb százaléka császármetszéssel kényszerül szülni, ennek a félelemnek érthető a forrása. Ha hüvelyi szülést akartál, akkor csalódást okozhat a császármetszés. Van, aki azt mondja, hogy becsapva érzi magát, főleg ha szülési órákra is járt, és az „ideális” szülésről álmodozott, vagy ha úgy érzik, hogy nem volt feltétlenül szükség a császármetszésre. Mások úgy érzik, mintha valahogy kevésbé lennének nők, amiért császármetszésre volt szükségük. Ha így érzed magad, akkor időre lesz majd szükséged, hogy összeegyeztesd a valódi szülésedet az elképzelt szüléseddel. Az orvos az ultrahangfelvétel segítségével meghatározza a méhlepény helyzetét a méhben. Elöl fekvő méhlepény (placenta praevia) esetén a méhlepény részben vagy teljesen fedi a méhszájat (a hüvely bejáratát), ennek fennállása esetén császármetszés várható. A császármetszés (sectio caesaria) műtéti lebonyolítása az elmúlt években fejlődött, de továbbra is csak indokolt esetben javasolt elvégezni. A kb. 40 percig tartó műtét során a méhen bemetszést végeznek, utána emelik ki a babát. A kismamának ezt megelőzően érzéstelenítőt (anesthesia) kell kapnia. A szükségi otthonszülés nagyon ritka, főleg az első babánál.
Dúla segítsége
Egy másik módja, hogy segíts magadon, az egy dúla - egy szülészi tapasztalattal rendelkező, asszonytárs segítő - felbérelése lehet, hogy ott legyen a szülésnél.
