A szülést követő percek döntő jelentőségűek az újszülött életében, hiszen a méhen belüli életet követően a kisbabának gyakorlatilag azonnal alkalmazkodnia kell a méhen kívüli környezethez. Az ellátás során a szakemberek célja az élettani alkalmazkodás támogatása, miközben kiemelt figyelmet fordítanak az anya-gyermek kötődés zavartalanságára.
Teendők a szülőszobán: az első percek
Amennyiben az újszülött egészséges - azaz időre született, megfelelő a légzése és jó az izomtónusa -, az elengedhetetlen fontosságú bőrkontaktus kialakítása érdekében mielőbb az anya mellkasára kell helyezni. A szülést követően kötelezően elvégzendő, alapvető teendők közé tartozik a lehűlés elleni védelem: a baba szárazra törlése és szükség esetén előmelegített takaróval történő melegítése.
A WHO ajánlásával összhangban az elmúlt években több nemzetközi irányelv is a késői köldökzsinór-ellátás mellett foglalt állást. Ez a gyakorlat azt jelenti, hogy a köldökzsinórt nem vágják el azonnal, hanem megvárják, amíg a pulzációja spontán csökken vagy megszűnik. A késői köldökellátás számos pozitív hatással bír: a placentáris keringés útján végbemenő anyagcsere révén normalizálódik az újszülött hypoxiás metabolikus terheltsége, ami életmentő lehet.
Bőrkontaktus a babával: meglepő tények, hogy miért jó Neked és a kisbabádnak is!
Egészségügyi vizsgálatok és szűrések
Az újszülött állapotát az első és ötödik percben az Apgar-teszttel értékelik. Ez öt életfunkció - szívműködés, légzés, izomtónus, reflexingerlékenység, bőrszín - vizsgálatát jelenti. Ezen kívül az újszülött első orvosi vizsgálatát a szülést követő órákban el kell végezni, amely magában foglalja a fizikális vizsgálatokat, a testméretek meghatározását, a gesztációs kor becslését és az esetleges fejlődési rendellenességek szűrését.
A hazaengedés előtt az ápolószemélyzetnek meg kell győződnie arról, hogy az anya szakszerűen képes ápolni és táplálni újszülöttjét. Fontos a K-vitamin-pótlás biztosítása, valamint a kötelező BCG-oltás beadása és az anyagcsere-betegségekre irányuló laboratóriumi szűrővizsgálatok elvégzése.
| Vizsgálat típusa | Időpont |
|---|---|
| Apgar-teszt | 1. és 5. perc |
| Első orvosi vizsgálat | Születés után 24 órán belül |
| Anyagcsere-szűrés | 48-72. óra között |
A gyermekágyas időszak kihívásai és támogatása
A szülés utáni 6-8 hetes időszakot gyermekágyas időnek hívják, amely során az édesanya szervezete fokozatosan visszanyeri a terhesség előtti állapotát. Ez az időszak érzelmileg és fizikailag is megterhelő lehet. Clare Byam-Cook szülésznő hangsúlyozza, hogy a regenerációban központi szerepe van az alvásnak és a pihenésnek. Mivel az újszülött ellátása miatt az éjszakák gyakran töredezettek, az édesanyának javasolt a baba napközbeni alvásaihoz igazodnia.
A szoptatás sikerességéhez a családközpontú ellátás biztosítása elengedhetetlen. Az újszülött és édesanyja számára az igény szerinti szoptatás a legelőnyösebb. A szakemberek arra intenek, hogy ne ragaszkodjunk görcsösen a 2-3 óránkénti etetéshez, hiszen az érett gyermek jelzi szükségleteit. A D-vitamin adagolása a csontfejlődés és az immunrendszer támogatása érdekében már a hazai gyakorlat szerint 2 hetes kortól ajánlott.
A baba gondozása során kerülni kell a felesleges rutinbeavatkozásokat, amelyek zavarhatják a kötődést. Fontos a tiszteletteljes és együttérző gondoskodás, a higiéniai feltételek biztosítása és a szülők felkészítése az otthoni teendőkre. A szülés utáni 7-10. napon esedékes kötelező védőnői vagy orvosi látogatás során a baba fejlődése mellett az anya fizikai és lelki állapotát is ellenőrizik.
tags: #az #egeszseges #ujszulottek #ellatasarol #szuloszobaban #es