Az abortusz elhalasztásának okai és következményei

Az abortusz, vagyis a terhesség mesterséges úton való megszakítása egy egészségügyi beavatkozás, mely, mint minden műtét, bizonyos százaléknyi esélyt rejt magában a szövődmények kialakulására.

Abortusz a magyar jogban és gyakorlatban

Magyarországon a nőknek joguk van a testük felett rendelkezni, így lehetőségük van a terhességmegszakításra (abortuszra) is. A terhességmegszakításokat a magzati élet védelméről szóló 1992-es törvény és annak végrehajtási rendelete szabályozza. A terhesség megtartása vagy megszakítása a 12. hétig alapvetően a nő döntése, ez része a saját test feletti rendelkezési jognak. Alapesetben a 12. hétig végezhető el a terhességmegszakítás, de vannak olyan kivételes esetek, amikor ez a határidő kitolódhat akár a 24. hétig is. Sőt, van olyan eset is, amikor bármeddig megszakítható a terhesség.

A leggyakrabban, az esetek 97 százalékában azért szakíttatják meg a terhességet, mert az önrendelkezési jog alapján lehet súlyos válsághelyzetre hivatkozni. Ez alatt azt kell érteni, hogy az anya testi vagy lelki megrendülését, társadalmi ellehetetlenülését okozná, ha gyermeke születne. Ez jelentheti azt, hogy valaki túl fiatalnak vagy túl idősnek érzi magát a gyerekvállaláshoz, esetleg anyagi, családi, munkahelyi, tanulási vagy egyéb okok miatt nem tudja vállalni a terhességet és a gyereket.

A terhesség akkor szakítható meg a 18. hétig, ha a terhességet a nő neki fel nem róható egészségi ok, illetve orvosi tévedés miatt nem ismeri fel korábban, vagy az egészségügyi intézmény, illetve valamely hatóság mulasztása miatt haladta meg a 12. hetet. A terhesség a 20. hétig (a diagnosztikai eljárás elhúzódása esetén a 24. hétig) szakítható meg, ha legalább 50% az esélye annak, hogy a magzat genetikai okok vagy valamilyen környezeti hatás (pl. a magzat fejlődését károsító gyógyszer vagy sugárzás) miatt károsodott.

Magyarországon csak műtéti abortusz érhető el. A műtéti abortuszt nőgyógyászati vagy szülészeti osztállyal rendelkező kórházakban erre kiképzett orvosok végzik el. A beavatkozás körülbelül 15 percet vesz igénybe, ezt követően még megfigyelésre a kórházban kell maradni néhány órát. A terhességmegszakítás térítési díja 2024-ben 45 312 forint. Az apa beleegyezése nem feltétele a terhességmegszakításnak, és tájékoztatni sem kell őt erről. Ha elmúltál 18 éves, azaz nagykorú vagy, jogod van ahhoz, hogy a terhességmegszakítás titokban maradjon. Ha kiskorú vagy, a terhességmegszakításhoz szükséges a törvényes képviselő (általában az egyik szülő) hozzájárulása.

Az abortusz folyamata Magyarországon

1. Első tanácsadás: Bármely családvédelmi szolgálatnál bejelentkezhet, lakóhelytől függetlenül. Az első tanácsadás célja, hogy a magzat megtartására ösztönözze a nőt, tájékoztatva a családtámogatási ellátásokról. Ezen a tanácsadáson még maradhat névtelen.
2. Nőgyógyászati vizsgálat és orvosi igazolás: Egy pozitív terhességi tesztet követően fel kell keresni egy nőgyógyászt, aki megállapítja a terhesség fennállását és korát. 2022 szeptembere óta az orvosnak be kell mutatnia a magzat adott terhességi korra jellemző életfunkcióit, de nem kötelező a szívhang meghallgatása.
3. Második tanácsadás: Az első tanácsadást követő legalább 3. napon tartható meg. Ezen a tanácsadáson már nem maradhat névtelen, és nyilatkoznia kell, hogy továbbra is szeretné-e megszakítani a terhességet. Ha igen, kitöltik a hivatalos kérelmet, és kiválaszthatja, hol végezzék el a beavatkozást.
4. Orvosi vizsgálat és időpont egyeztetése: A második tanácsadás után nyolc napon belül jelentkeznie kell a választott rendelőben vagy kórházban. Megvizsgálják, és ha orvosilag is engedélyezik a terhességmegszakítást, időpontot egyeztetnek a beavatkozásra.
5. Beavatkozás: A terhességmegszakítás napján a kérelmet aláírásával ismét meg kell erősítenie.

Abortusz módszerek és szövődmények

Az abortusz lényegében egy műtét, s minden műtét után kialakul némi gyulladás, hiába sterilek az eszközök. A terhességmegszakítás krónikus méhgyulladást válthat ki, mely többek között különböző folyásokat, has alatti fájdalmat és meddőséget is okozhat. A beavatkozás során a méhnyakat mesterségesen kitágítják, hogy az embriót el tudják távolítani. A tágítás egy sebészeti beavatkozás, mely után van esély arra, hogy a méhnyak veszít tulajdonságaiból, s megeshet, hogy a továbbiakban nem képes megtartani a magzatot, s ez vetélést okoz. Szövődményként felléphetnek menstruációs- és hormonzavarok is. Az abortusz egyfajta stresszt okoz a szervezetnek. Bizonyos fokú hormonális változás minden terhesség során kialakul. Az abortusszal pedig ez hirtelen megszakad.

A leggyakoribb szövődmény a beavatkozás kapcsán kialakuló, majd idültté is válható gyulladás, ami alhasi panaszokat és komoly fájdalmat okozhat. Ezenkívül előfordulhatnak összenövések, melyek lezárhatják a petevezetőket, ami szintén meddőséghez vezethet, illetve nagyobb lehet a méhen kívüli terhesség kialakulásának esélye is, ráadásul a spontán vetélések is gyakoribbak azoknál, akik terhesség megszakításon esetek át.

Vákuumos kiszívás (6-12. hétig)

A 6. hétig ezzel a módszerrel szakítják meg a terhességet. Ennek során egy vékony katéter, ill. egy nagyobb fecskendő segítségével kiürítik a méh tartalmát. Az esetek zömében nem szükséges a méhnyak tágítása és ritka a fájdalomcsillapítás szükségessége is. A 6-12. hétig a műtét előtt a méhnyakat ki kell tágítani, hogy az abortusz elvégzéséhez szükséges eszközök beférjenek a méh üregébe. A tágításnak kétféle útja lehet, a gyakoribb nedvszívó lamináriákkal történő, vagy a ritkább gyógyszeres. Maga a műtét altatásban zajlik. Mivel az embrió már akkora, hogy sima, kiszívásos módszerrel nem távolítható el, a műtétet végző orvosnak először az embrió testrészeit kell kiürítenie.

Dr. Papp György szülész-nőgyógyász véleménye szerint az orvostudomány jelenlegi műszerezettsége és felkészültsége mellett ritkán jár a terhességmegszakítás olyan jellegű komplikációval, ami a nő számára végzetes lehet, vagy többé nem eshet teherbe. Azonban hozzátette, hogy előfordulhat, hogy nem sikerül teljesen kiüríteni a méhüreget, maradnak benne szövetmaradványok, és ez vérzéssel jár. A fellépő gyulladásokat antibiotikumokkal sikerül legyőzni. A következő komplikáció a méh sérülése, ami leginkább olyankor fordul elő, ha a páciens méhén van valamilyen fejlődési rendellenesség, amivel az orvos nem számol.

Gyógyszeres terhességmegszakítás

Az utóbbi időben megjelent a nyugati országokban a gyógyszeres terhességmegszakítás, ami két tabletta beadásával jár. A módszer drága és felkapott. A gyógyszerek lényegében spontán vetélést váltanak ki, ám sok esetben a méhben benn maradhatnak szövetrészek, amelyekre a szervezet állandó vérzésekkel, gyulladással reagál, mivel nem tudja ezeket kilökni.

Abortusz utáni lehetséges szövődmények

Fizikai következmények

• Fertőzések: Ha az embrióból, vagy a megvastagodott nyálkahártyából bármilyen kicsi szövet ott marad, akkor az, könnyen és gyorsan elfertőződhet. Ennek tünetei lehetnek: nem szűnő méh-, vagy hasfájás, nagyon erős vérzés, láz, darabos, esetenként bűzös vérzés, erős görcsök, 3 hétnél tovább tartó vérzés. Kezeletlenül súlyos betegségekhez, meddőséghez, akár halálhoz is vezethet.
• Méhperforáció: Ha a méh falán valamely sebészi eszköz áthatol, akkor az kilyukadhat, azaz perforálódhat.
• Méhnyak-elégtelenség: A méhnyakat ért sérülések meghiúsíthatják a későbbi terhességeket, mivel a méhszáj tartóképessége meggyengül, így a következő várandósság során kinyílhat a növekvő tömegű méh és baba súlya alatt, ami pedig vetéléshez, vagy koraszüléshez vezethet.
• Méhnyálkahártya károsodás: A kaparást végezhetik olyan mélyen, hogy a méhnyálkahártya nem képes, vagy elégtelenül regenerálódik újra és újra a havi ciklus során, aminek következtében nem tud megtapadni egy következő, tervezett embrió.
• Petevezeték-elzáródás: A méhűri fertőzés hasüregbe terjedése ellen a szervezet a petevezetékek lezárásával védekezhet.
• Lepénytapadási rendellenességek: A gyakorta ismételt, illetve szövődményes méhkaparások a későbbiek során lepénytapadási rendellenességet okozhatnak.
• Hormonzavarok: A terhességmegszakítás tartósan magas prolaktin szintet okozhat, mely akár daganatos elváltozást is eredményezhet az agyalapi mirigyben.
• Menstruációs ciklus felborulása: Elmarad az érdemi tüszőérés, repedés, ami később teherbeesési gondokat okozhat.

Lelki következmények

„Az élet megszakítása komoly lelki terhet ró az emberre. Az így létrejött hatalmas negatív stressz okozta hormonreakciók már fizikális szinten elindíthatnak működési zavart a női hormonrendszerben.” - mondja dr. Bérczy Judit, a Budai Endokrinközpont endokrinológusa. Az abortusz utáni traumát, a PAS-t (Post Abortion Syndrome) a nőnek az a küzdelme okozza, hogy megbékéljen tettével, kibéküljön önmagával és elfogadja önmagát olyannak, amilyennek teremtetett. Bár sok nő közvetlenül az abortusz után megkönnyebbülést érez, valamilyen érzelmi fájdalom valamennyi nőnél jelentkezik.

Férfiak érintettsége

Bár az abortusz utáni fizikai következmények csak a lányokat érintik, a lelkében minden férfi előbb vagy utóbb, de szembesül tettével. Ha a fiúk, férfiak tudnának arról, milyen következményei vannak az abortusznak, minek teszik ki szerelmüket, milyen veszélyekbe sodorhatják őket, akkor sokukban megszólalna a lelkiismeret és jobban vigyáznának. Sok férfi másodszor már nem engedi, hogy társa abortuszra menjen, merthogy az abortusz választás kérdése.

tags: #az #abortusz #elhalasztasanak #oka