Arcüreggyulladás kezelése terhesség alatt

Az arcüreggyulladás, más néven sinusitis, a légutak egyik gyakori megbetegedése, amely az orr melléküregeinek gyulladását jelenti. Ezek a légtartalmú üregek az arckoponyában helyezkednek el, és az orrjáratokkal állnak összeköttetésben. A gyulladás akkor jön létre, amikor az üregeket borító nyálkahártya megduzzad, és a felgyülemlő váladék a kivezető nyílások elzáródása miatt nem tud távozni. Ez a probléma terhesség alatt különösen kellemetlen lehet, mivel a kismamáknál a kezelési lehetőségek korlátozottabbak.

Az arcüreggyulladás okai és tünetei

Az arcüreggyulladást leggyakrabban vírusos fertőzés, az orrnyálkahártya bakteriális felülfertőzése, fogászati betegségek vagy allergiák okozzák. A tünetek közé tartozik az arc és szem körüli fájdalom, nyomásérzés, gátolt orrlégzés, orrfolyás, szagláscsökkenés, fejfájás, láz és köhögés. Terhesség alatt ezek a tünetek fokozottan megterhelhetik a kismamát.

A heveny arcüreggyulladás elsődleges tünete az arc és szem körüli fájdalom, nyomás-, illetve feszülésérzés az arcban, gátolt orrlégzés vagy orrdugulás, orrfolyás és orrgarati váladékcsorgás, valamint a szagláscsökkenés. Másodlagos tünetként fejfájás, láz, rossz lehelet, fáradékonyság, fogfájdalom, köhögés, valamint a fülbe sugárzó fájdalom, feszítés, tömöttségérzés léphet fel.

Az idült arcüreggyulladás tünetei jellegtelenek. A heves fájdalom ritka, többnyire tompa teltségérzés, diffúz nyomásérzékenység jellemző. A tünetek legtöbbször a nátha, valamint a garat, a gége és a hörgők gyulladásának következményes tüneteiből adódnak össze: garatszárazság, krákogás, torokkaparás, nagy mennyiségű nyákos köpet, torokköszörülés, köhögés tapasztalható.

Az arcüreggyulladás kialakulásában szerepet játszó legfontosabb kórélettani tényező a melléküreg nyílásának elzáródása és a csillószőrök működészavara. Az idült arcüreggyulladás lehetséges okai között szerepel az üregekben levő gázok részleges nyomásának állandó változása.

Az akut gyulladás jellegzetes, erős fájdalommal jár, ami arcüreggyulladásban az arc és szem körüli lokalizálódik, és a felső fogsorba is kisugározhat, továbbá az érintett terület felett nyomásérzékenységről is beszámolnak az érintettek. A homloküreg-gyulladás homloktáji és szemfájdalommal, illetve szintén nyomásérzékenységgel jár, szövődmény esetén akár a felső szemhéj duzzanatát is okozhatja. Előrehajláskor, a fej bólintásakor vagy köhögéskor a felgyülemlett váladék feszíti az üreget, ami felerősíti a beteg fájdalmát.

Az arcüreggyulladás tünetei között az orcák megduzzadása és a nyomó- lüktető fájdalom jelentkezik, ami kisugárzik a koponya elülső és felső részére, illetve csontjaira. Ez hajoláskor, mozgások alkalmával még erősebb, mivel a koponyában ekkor megnő a nyomás. Nehéz orrlégzés jelentkezik, a szaglás pedig tompul. A tünetei továbbá az orrdugulás, majd orrfolyás, ami kezdetben vízszerű és színtelen. A nyálkahártya fertőződöttsége miatt az orr váladék elszíneződik és sűrűvé válik.

Az arcüreggyulladás nem mindig jár orrváladékkal. Előfordulhat, hogy az orrdugulás mellett a váladék nem távozik az orron keresztül, hanem az arcüregben marad, ami a nyomás és fájdalom érzését okozza.

A krónikus gyulladás állandósult garat felé hátracsorgó váladékozás tartós köhögést, hörghurutot eredményez.

Az arcüreggyulladás kezelése terhesség alatt

Terhesség alatt az arcüreggyulladás kezelése különös óvatosságot igényel, mivel sok gyógyszer nem alkalmazható. A legfontosabb a tünetek enyhítése és a gyulladás csökkentése.

A heveny melléküreg-gyulladás kezelésének célja a nyálkahártya-duzzanat csökkentése, a melléküregek közti nyílások szabaddá tétele, a szellőzés és folyadék-elvezetés biztosítása, a váladék termelődésének csökkentése és eltávolításának segítése, a csillószőrös hám működésének helyreállítása és a bakteriális fertőzés maradéktalan kiirtása.

A heveny vírusos gyulladás tüneteinek enyhítésére fájdalomcsillapító, nem-szteroid gyulladáscsökkentő, helyi vagy szisztémás nyálkahártya-ödémát csökkentő és egyéb tüneteket enyhítő szerek alkalmazhatók. Terhesség alatt azonban ezek alkalmazása korlátozott. A fájdalom orvosi vény nélkül kapható fájdalomcsillapító szerrel, orrmosással, orrcseppek használatával enyhíthető.

A helyi száraz meleg kezelés (infra-, biotron-, solluxlámpa) hatására a váladék felhígul, és könnyebben kiürül az üregekből. A lokális melegítéshez javasolt az infralámpa használata. A melegítés hatására a felgyűlt folyadék könnyebben ürül, megszünteti a kellemetlen feszítő érzést, így nagy megkönnyebbülést okoz a betegnek. A készülék napi 2-3 alkalommal történő 5-10 percnyi alkalmazása javasolt.

A sóoldatos orröblítés egy olyan házi módszer, amely segíthet a váladék eltávolításában és az orrüreg tisztításában. Ezenkívül csökkenti a gyulladást, hidratálja a nyálkahártyákat, és enyhíti a szinuszokban kialakuló nyomást. A sós vizes öblítéshez gyógyszertárban vagy drogériákban vásárolhatunk speciális orrmosó készüléket, amibe 0,9%-os (azaz fiziológiás) sóoldatot kell tölteni. Ehhez szintén meg tudjuk vásárolni a kimért, előre elkészített por alakú keveréket, amit felforralt és langyosra hűtött vízben kell elkevernünk.

A hidegpárásítás esetében fiziológiás sóoldatot vagy salvus vizet porlasztunk az inhalátor segítségével. Az ily módon keletkezett pára belélegzése igen kedvező hatással van a nyálkahártyára, lohasztja annak duzzanatát, ezáltal kinyitja a melléküregeket. A hideg pára belélegzésének másik nagy előnye, hogy segít megőrizni az orrnyálkahártya nedvességtartalmát, fellazítja a besűrűsödött nyákot, és a bentragadt váladék ürülését is felgyorsítja.

Fekvés közben tanácsos a fejet párnákkal megemelni. Száraz levegőjű helyiségben való hosszas tartózkodás esetén használjon légpárásítót. Kerülje a hirtelen légnyomásváltozással járó helyzeteket, a dohányfüstöt, a szennyezett levegőjű környezetben való tartózkodást. A panaszok enyhüléséig ne végezzen komolyabb fizikai aktivitást.

A terhesség alatt az orrmelléküreg-gyulladás kezelésében a legfontosabb a tünetek enyhítése és a szervezet öngyógyító folyamatainak támogatása. Fontos a bőséges folyadékfogyasztás, a pihenés és a megfelelő táplálkozás. Amennyiben a tünetek súlyosbodnak, vagy nem javulnak, mindenképpen orvoshoz kell fordulni.

A kezelőorvos is nehéz helyzetben van, hiszen röntgenvizsgálat, különösen az első időszakban, nem végezhető. Az egyébként használatos orrkészítmények, illetve antibiotikumok pedig a kismamáknál csak nagy megszorítással, odafigyeléssel alkalmazhatók.

A szakorvos által helyi érzéstelenítésben végzett arcüregöblítés is szóba jöhet súlyosabb esetekben.

Megelőzés terhesség alatt

Az arcüreggyulladás megelőzésének eszköze a személyi higiénés szabályok betartása, őszi-téli időszakban a zsúfolt nyilvános helyek kerülése, a rendszeres fogászati ellenőrzésen való részvétel és a fogak egészségének megőrzése. Terhesség alatt különösen fontos az immunrendszer erősítése.

A nátha kezdeti szimptómáinál ügyelni kell az orrhigiénére. Ismételt féloldali, alapos orrfújás után az orrüregben spriccelt élettani só számos kórokozótól megszabadítja a beteget, mintegy kimossuk az orrjáratokat.

Kerülje a füstöt. Ha dohányzik, a leszokással is sokat tehet nemcsak az arcüreggyulladás megelőzésében, de az egészsége megőrzése érdekében is.

Az arcüreggyulladás kezelése fontos annak érdekében, hogy megelőzhető legyen annak krónikussá válása.

A terhesség egyebek között az ellenálló képességet is igencsak igénybe veszi. Nagyobb a szervezet vitamin- és ásványianyag-igénye. Ilyenkor többet kellene pihenni, és minél több folyadékot fogyasztani, mivel ezekre nem mindig figyelünk eléggé oda.

A meggyengült immunitás teszi lehetővé, hogy a náthát okozó vírusfertőzés után gennykeltő baktériumok telepednek meg az orrüregben. Szaporodásnak indulnak, majd az arcüreg nyílásán át bekúsznak a mélybe.

Mikor forduljon orvoshoz?

Fájdalomcsillapító hatására sem szűnő, illetve rosszabbodó fájdalom, illetve egy héten túl fennálló felső légúti panaszok vagy láz esetén forduljon háziorvosához, aki szükség esetén fül-orr-gégészeti vizsgálatra fogja irányítani.

Az egy héten túl tartó nátha sűrű, sokszor jellegzetesen féloldali gennyes orrfolyással, orrdugulással, rendkívül rossz közérzettel, hőemelkedéssel, tompa, elhúzódó fejfájással, féloldali fogsorfájdalommal, előrehajláskor fokozódó arcfeszüléssel, éjszakai köhögéssel jár. Ezek a leggyakoribb, legtipikusabb tünetek, amelyek szinte minden arcüreggyulladással küszködő beteg panaszai között szerepelnek.

A kezelőorvos a tünetek és a kórtörténet alapján diagnosztizálja az arcüreggyulladást. A fizikális vizsgálat során az orvos ellenőrzi a fülét, az orrát és a torokát duzzanat, váladék lefolyás vagy elzáródás után kutatva. Esetleg endoszkópot is (kis, megvilágított műszer) használhat, hogy belenézzenek az orrába.

Az arcüreggyulladás vizsgálatával és kezelésével az arra szakosodott orvos, a fül-orr-gégész szakorvos foglalkozik.

Ha az arcüreggyulladást nem kezelik időben, számos szövődmény léphet fel. Az arcüreggyulladás nem mindig jár orrváladékkal. Előfordulhat, hogy az orrdugulás mellett a váladék nem távozik az orron keresztül, hanem az arcüregben marad, ami a nyomás és fájdalom érzését okozza.

Az arcüreggyulladás gyógyulásának ideje a betegség típusától függ. Az akut arcüreggyulladás általában 1-2 héten belül gyógyul, ha megfelelő kezelést alkalmazunk.

A Golden Medical Center fül-orr-gégész szakorvosa szakértői tanácsokkal és személyre szabott kezelési tervvel segíthet abban, hogy mihamarabb megszabaduljon a kellemetlen tünetektől.

tags: #arcureggyulladas #kezelese #terhesen