A méhátültetés lehetőségei és az orvosi etika kérdései

A rákos megbetegedések és a baleseti sérülések következtében megsérült méhű nőkön szeretne segíteni Giuseppe Del Priore, egy New York-i kórház orvosa, aki még idén szeretné elvégezni a nyugati hemiszféra első méhátültetését. Del Priore szerint több ezer olyan nő van, aki méhének rendellenessége, rákos daganat vagy korábbi szülések során bekövetkezett komplikációk miatt nem eshet teherbe. Az orvos szerint ők minden lehetőséget megérdemelnek.

méhátültetés folyamatának sematikus ábrázolása

A terv hatalmas vitát kavart; a műtét ellenzői azzal érvelnek, hogy az eljárást nem tesztelték megfelelően állatokon, és hogy elképzelhető: a magzat kihordásával járó előnyök nem arányosak azzal a veszéllyel, amellyel a méhátültetésen átesett anyának és a magzatnak szembe kell néznie. Néhány éve Szaúd-Arábiában már végeztek technikailag sikeresnek minősített méhátültetést: szaúdi orvosok majmokon és kecskéken végzett kísérletek után 2002-ben egy 46 éves donor méhét ültették egy 26 éves nő testébe. Bár komplikációk miatt a transzplantátumot 99 nap múltán el kellett távolítaniuk, technikai értelemben sikeresnek minősítették a műveletet.

Az eljárás menete és kockázatai

A bonyolult műtét után legalább három hónapot kell majd várni, hogy az orvosok megbizonyosodjanak róla, az újonnan beültetett méh biztonságos környezetet jelent a magzatnak, és ezalatt a páciensnek kilökődést gátló gyógyszereket kell szednie. Ezután in vitro megtermékenyített embriót helyeznek a méhbe. A szülés császármetszéssel történik, hogy a végén magát a méhet is eltávolíthassák. Del Priore az eljárást ideiglenes transzplantációnak nevezi - ha a beültetett szerv kikerül a testből, a páciens abbahagyhatja a gyógyszerek szedését, és ez a módszer az újszülött szempontjából is elfogadható mértékű kockázatot jelent.

Összehasonlító táblázat a méhátültetésről

Szempont Leírás
Célcsoport Méhhiány, rákos megbetegedés vagy baleset miatt érintett nők
Műtét típusa Ideiglenes transzplantáció
Szülés módja Császármetszés, majd a méh eltávolítása
Fő kockázat Kilökődés és gyógyszeres kezelés mellékhatásai

Etikai és büntetőjogi aggályok

Az orvosi beavatkozásokkal kapcsolatos közbizalmat esetenként súlyos esetek rengetik meg. Mindössze szeptember 3-ai halálát követően derült fény sötét és egyben bizarr titkára annak a 75 éves amerikai orvosnak, aki több mint 2000 magzat maradványait tárolta otthonában. Erre az elhunyt amerikai orvos, Ulrich Klopfer családtagjai jöttek rá, miközben rendezték a hagyatékukat. Mint kiderült, Ulrich Klopfer 2015 óta nem praktizált, mert engedélyét bevonták, előtte azonban az Indiana állambeli South Bend abortuszklinikáján dolgozott vezető orvosként. Az amerikai orvos összesen 2246 halott magzatot tárolt Chicago közelében lévő otthonában.

infografika az orvosi visszaélések hatósági kezeléséről

Más esetekben is szükségessé vált a hatósági beavatkozás. Hétfőn a philadelphiai hatóságok átkutatták Dr. Gosnell rendelőjét. A rendelő átvizsgálása során megtalált lefagyasztott embriók között akad több olyan is, amelyeket már 30 éve raktározta az orvos. Az amerikai bűnüldöző szervek azért határoztak a kutatás mellett, mert az orvos által végzett abortuszt követően meghalt az egyik betege, és alapos volt a gyanú, hogy ott engedély nélküli vizsgálatok és abortuszok zajlottak.

tags: #amerikai #orvos #magzat #tetemek