Alhasi fájdalom terhesség alatt: okok, tünetek és kezelési lehetőségek

Az alhasi fájdalom gyakori probléma a nők körében, és terhesség alatt különösen ijesztő lehet. Jellege és intenzitása változhat, és oka gyakran nem egyértelmű. Fontos tudni, mikor tekinthető ártalmatlannak a fájdalom, és mikor igényel azonnali orvosi ellátást.

Az alhasi fájdalom általános jellemzői

Az alhasi fájdalom besorolható akut, azaz hirtelen és erős fájdalom, vagy krónikus, azaz a fájdalom hónapokig vagy hosszabb ideig tart, jön és megy, vagy állandóan jelen van. A hat hónapnál hosszabb ideig tartó, és kezelés hatására sem javuló alhasi fájdalmat krónikus alhasi fájdalomnak nevezzük. Az alhasi fájdalom eredhet a nemi szervekből vagy más, a kismedencében és környékén lévő szervekből, vagy lehet pszichés eredetű.

Terhességi trimeszterek és az alhasi fájdalom

A terhesség 40 hétig (10 hónapig) tart, és három trimeszterre osztható: az 1-13. hét az első trimeszter, a 14-27. hét a második trimeszter, a 28. héttől a szülésig a harmadik trimeszter.

Első trimeszter (1-13. hét)

A várandósság első napjaiban már megjelenhetnek alhasi görcsök, ugyanis így jelez a szervezet a terhesség meglétéről, valamint a megtermékenyített petesejt megtapadása a méhfalon is járhat kellemetlen érzéssel. Ezt hívják beágyazódási fájdalomnak. Az első trimeszterben sok kismama alhasi fájdalomra, menstruációs görcsökre emlékeztető fájdalomra panaszkodik. A kismama szervezetében az első pillanattól kezdve óriási változások mennek végbe, a görcsös fájdalmak mögött gyakran a méh növekedése áll. Ezek a panaszok lehetnek székrekedés vagy fokozott gázképződés következményei is.

• Beágyazódási fájdalom: Már a várandósság első napjaiban megjelenhetnek alhasi görcsök, ugyanis így jelez a szervezet a terhesség meglétéről, valamint megtermékenyített petesejt megtapadása a méhfalon is járhat kellemetlen érzéssel.
• Méh növekedése: A méh növekedése és az azt tartó szalagok nyúlása okozhat húzó, szúró jellegű fájdalmat a has egyik oldalán.
• Emésztési problémák: A terhesség során lejátszódó hormonális változások komoly hatással vannak az emésztésre. Az első trimeszterben igen gyakori panasz a fokozott gázképződés, a haspuffadás, valamint a székrekedés, amelynek főleg a magas progeszteronszint az okozója. Az ezekkel járó görcsök jellemzően nem túl erősek.
• Hányinger és hányás: A hányinger, hányás a leggyakoribb a reggeli órákban, de a nap folyamán bármikor előfordulhat, sőt egész nap is tarthat. Éjszaka ritka, bár ha a kismama felkel, ekkor is lehet hányingere.

Második trimeszter (14-27. hét)

Ahogy nő a méh, úgy az azt tartó szalagok nyúlnak, melyet a kismama hasi fájdalomként élhet meg. Viszont ezt általában úgy lehet megkülönböztetni az egyéb görcsöktől, hogy ekkor jellemzően a has egy része, az egyik oldala fáj. Éles fájdalom vagy szurkáló érzés jelentkezhet az alhasban vagy lágyéki területen, amelyet a méhet tartó szalagok okoznak. A méh növekedése miatt húzódnak és ezt a kismama görcsölésként élheti meg.

• Görgeteg méhszalag fájdalom: A görgeteg méhszalag mindkét oldalon rögzíti a méhet. Ahogy a méh tágul, a szalag megnyúlik, ami hirtelen fájdalmat okozhat, főleg felálláskor vagy testhelyzetváltáskor. Ezért lassan keljen fel, és kerülje a hirtelen mozdulatokat. A szalagfájdalom lehet tompa vagy éles, jellemzően a has egyik oldalán, de néha mindkét oldalon vagy az ágyék táján is jelentkezhet.
• Köldök körüli fájdalom: A várandósság előrehaladtával és a hasfal feszülésével együtt előfordul, hogy a köldök kisimul, majd kifelé fordul. Néha ez érzékenységgel, fájdalommal párosul, mivel a ruha folyamatosan dörzsöli, irritálja.
• Braxton-Hicks összehúzódások: Olykor már a második trimeszterben megkezdődhetnek. Ekkor a méh körülbelül 30-60 másodpercre összehúzódik, a has keménnyé válik, majd ellazul. Szerepe, hogy a test felkészüljön a szülésre. Kissé kellemetlen maga a feszülés, de általában nagyobb fájdalommal nem jár.

Harmadik trimeszter (28. héttől a szülésig)

A harmadik trimeszterben a görcsök, valamint a haskeményedések gyakoribbá válhatnak. A Braxton-Hicks összehúzódások, vagy jóslófájások a harmadik trimeszterben jelentkezhetnek. Ezek az anyaméh általános feszüléseként érződhetnek, vagy mintha a baba bukfenceket vetne. Az összehúzódások általában nem fájdalmasak és szinte mindig elmúlnak, körülbelül egy óra alatt. A testünk egyfajta gyakorlatot teljesít, amivel felkészül a szülésre, illetve arra, hogy méhünk visszanyerje eredeti méretét.

• Braxton-Hicks összehúzódások: A Braxton-Hicks összehúzódások, vagy jóslófájások, szülés előtt 2-3 héttel szoktak jelentkezni. Enyhe fájdalom és a has keményedése is kísérheti.
• Magzatmozgások: A magzatmozgások a baba mérete miatt már egész erőteljesek lehetnek, így olykor egészen fájdalmas pillanatokat élnek meg a kismamák. Érezhetsz fájdalmat a hasadban, a bordáidnál, de akár a hüvelyedben is.
• Gyomorégés: A várandósság utolsó heteiben a megnövekedett méh a gyomrot az eredeti helyéről elmozdítja és ezáltal a visszaáramlást fokozza.
• Derék- és hátfájdalom: A várandósság alatt kialakuló helytelen testtartás (a lumbosacrális görbület fokozódik), súlynövekedés, erős fizikai igénybevétel, a nem megfelelő lábbeli, komoly megterhelés a gerincoszlop és a gerincoszlop közötti ízületi összeköttetésekre.
• Aranyér: A terhesség alatt a méh és benne a magzat növekedésével a hasüregben lévő nyomás egyre nagyobb. Emellett a méh összenyomja a vénákat, ezért a végbél körüli erekben vérpangás alakul ki, amely egyenesen vezet az aranyerek képződéséhez.
• Lábikragörcs: Főleg a harmadik trimeszterben jelennek meg és sokszor az éjszakai nyugalmában zavarják meg a várandós nőt, aki kemény csomót tapint a görcs helyén, és éles fájdalmat érezhet.

Mikor kell orvoshoz fordulni alhasi fájdalom esetén?

A terhesség alatt során a legnagyobb riadalmat a vérzésen kívül általában a hasi görcsök keltik. Nem csoda, hiszen kezdődő vetélés vagy koraszülés jele is lehet. Nagyon fontos, hogy meg lehessen különböztetni a vetélésre/koraszülésre utaló görcsöket a normál állapotoktól. Az első és legfontosabb szabály az, hogy ha a görcs erős, gyakori, rendszeres, akkor mindenképp konzultáljon orvosával, még akkor is, ha nem jár vérzéssel!

Figyelmeztető jelek:

• Koraszülési összehúzódások: A koraszülési összehúzódások bármikor jelentkezhetnek a terhesség huszadik és harminchetedik hete között. Vízszerű folyadék, rózsaszínes vagy barnás folyás, illetve vér távozik a hüvelyből. Ha a fenti tünetek közül bármelyiket tapasztaljuk, vagy több, mint négy összehúzódásunk van egy órán belül, azonnal hívjuk az orvost!
• Vérzés: A terhesség alatt jelentkező vérzés mindig ijesztő, de legtöbbször kiderül, hogy nincsen nagy baj.
• Intenzív, rendszeres fájdalom: Ha a görcs erős, gyakori, rendszeres, akkor mindenképp konzultáljon orvosával, még akkor is, ha nem jár vérzéssel!

Kezelési lehetőségek és enyhítés otthon

Dr. Rajnai Attila, a Nőgyógyászati Központ szülész-nőgyógyásza görcsök esetén azt javasolja, hogy először pihenjen a kismama és vegyen be emelt dózisú, vízben feloldható magnéziumot. Általánosságban elmondható, hogy magnéziummal igen eredményesen lehet kezelni, illetve megelőzni a görcsöket. Az orvosok éppen ezért javasolják a magnézium szedését a 36-37. terhességi hétig, ezzel ugyanis lényegesen csökkenthető a vetélés és a koraszülés esélye is. Ezenkívül a stressz mérséklése és az elegendő pihenés is enyhítheti a görcsöket.

Otthoni praktikák:

• Vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók: A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), mint az ibuprofén vagy a naproxén-nátrium, segíthetnek csökkenteni az alhasi fájdalmakhoz vezető gyulladást.
• Melegítés: Alkalmazzon melegítést a fájdalmas területen.
• Testmozgás és nyújtás: Szánjon időt a testmozgásra és nyújtsa az izmait. Tornázzon rendszeresen.
• Étrend-kiegészítők: Ha az alhasi fájdalom tünetei vitamin- vagy ásványianyag hiányra vezethetők vissza, a táplálékkiegészítők segíthetnek enyhíteni a kellemetlenségeket.
• Relaxációs gyakorlatok: A jóga, a mindfulness vagy a meditáció segíthet csökkenteni a stresszt és a feszültséget.
• Megfelelő folyadékbevitel és rostban gazdag étrend: Egyen több rostot és igyon elegendő vizet a székrekedés megelőzése érdekében.
• Pamut alsónemű viselése.
• A dohányzás elhagyása: A dohánytermékek használatától begyulladhatnak az idegek és fájdalmat okozhatnak.

Orvosi kezelések:

• Gyógyszeres kezelés: A fájdalom okától függően az orvos gyógyszeres kezelést javasolhat.
• Műtét: Ritka esetekben, ha más kezelések nem hatékonyak, műtéti beavatkozásra is sor kerülhet.
• Fizikoterápia: Különösen krónikus alhasi fájdalom esetén lehet hatékony.
• Pszichológiai vagy pszichiátriai tanácsadás: Ha a fizikai okot nem lehet megtalálni az alhasi fájdalom mögött, nőgyógyásza javasolhat Önnek pszichológiai vagy pszichiátriai tanácsadást.

tags: #alhasnal #valo #szuro #fajdalom #terhesen