Magyarországon a terhesség megszakítását jogilag a magzati élet védelméről szóló 1992. évi LXXIX. törvény szabályozza. A terhesség csak veszélyeztetettség, illetőleg az állapotos nő súlyos válsághelyzete esetén, a törvényben meghatározott feltételekkel szakítható meg.
Ha a terhességmegszakításnak nem állnak fenn a törvényes feltételei, akkor magzatelhajtásról beszélünk, ami bűncselekmény. A terhességmegszakítás (latinul: interruptio graviditatis) vagy latin eredetű kifejezéssel művi abortusz (latinul: abortus arteficialis az 'aborior' = 'elvetél' igéből) alatt a terhesség megszakítását értjük, rendszerint a terhes nő önálló döntése alapján.
A terhességmegszakítás alapvető szabályait a magzati élet védelméről szóló 1992. évi LXXIX. törvény és annak végrehajtási rendelete, a 32/1992 (XII. 23.) NM rendelet tartalmazza.
A terhességmegszakítás feltételei és határidői
A terhesség megtartása vagy megszakítása a 12. hétig alapvetően a nő döntése, ez része a saját test feletti rendelkezési jognak. Bizonyos feltételek mellett akár később is végezhető abortusz. Az, hogy a terhesség a 12., 18., vagy 20. hétig szakítható meg, azt jelenti, hogy az adott terhességi hétig az abortusznak meg kell történnie. Tehát nem elegendő ebben az időszakban időpontot kérni, magát a beavatkozást is el kell végezni.
A terhesség kezdetét általában az utolsó menstruáció első napjához igazítják. Annak megállapítása, hogy hányadik terhességi hétben jár a nő, az orvos feladata.
Főszabály szerinti határidők és indokok:
- A terhesség a 12. hetéig szakítható meg, ha az állapotos nő súlyos válsághelyzetre hivatkozik, ami számára a terhesség vagy a gyermekvállalás súlyos válsághelyzetet jelent. Ez jelentheti azt, hogy valaki túl fiatalnak vagy túl idősnek érzi magát a gyerekvállaláshoz, esetleg anyagi, családi, munkahelyi, tanulási vagy egyéb okok miatt nem tudja vállalni a terhességet és a gyereket. A súlyos válsághelyzetet nem kell igazolni, elég erre hivatkozni a családvédelmi szolgálat munkatársa előtt. Pusztán a kérés alapján megállapítják a súlyos válsághelyzet fennállását.
- A terhesség a 18. hetéig szakítható meg, ha az állapotos nő korlátozottan cselekvőképes vagy cselekvőképtelen (pl. 14. évét betöltött 18 évnél fiatalabb kiskorú, cselekvőképességet korlátozó gondnokság alatt álló nagykorú); terhességét neki fel nem róható egészségi ok, illetve orvosi tévedés miatt nem ismeri fel korábban, vagy az egészségügyi intézmény, illetve valamely hatóság mulasztása miatt haladta meg a 12 hetet.
- A terhesség a 20. hetéig (a diagnosztikai eljárás elhúzódása esetén a 24. hetéig) szakítható meg, ha legalább 50% az esélye annak, hogy a magzat genetikai okok vagy valamilyen környezeti hatás (pl. a magzat fejlődését károsító gyógyszer vagy sugárzás) miatt károsodott. Azt, hogy ez az indok fennáll-e, mindig orvos tudja megállapítani. Ilyenkor orvosi igazolást adnak arról, hogy a terhesség akár a 20. hétig megszakítható.
- A terhesség az időtartamától függetlenül megszakítható, ha az állapotos nő életét veszélyeztető egészségi állapot teszi ezt indokolttá, illetve a magzatnál a szülés utáni élettel összeegyeztethetetlen rendellenesség áll fenn.
A terhességmegszakítás folyamata Magyarországon: A Családvédelmi Szolgálat (CSVSZ) szerepe
A terhességmegszakítás iránti kérelmet a Családvédelmi Szolgálat (CSVSZ) tanácsadásán kell benyújtani, a terhességet megállapító szülész-nőgyógyász szakorvos által kiállított igazolás mellett. A súlyos válsághelyzethez kapcsolódó terhességmegszakítási szándék esetén a felelős döntés meghozatala érdekében a kérelmező nőnek vagy párnak minimum kettő, a CSVSZ által térítésmentesen biztosított tanácsadáson kell részt vennie. A CSVSZ tanácsadás célja (ha kötelező jellegű is) a támogatás, a nő/a pár válsághelyzete feloldásának az elősegítése és a magzati élet védelme.
A CSVSZ tanácsadás igénybevétele
A CSVSZ tanácsadást lakóhelytől függetlenül lehet igénybe venni (azaz nincs területi ellátási kötelezettség, az ország bármely CSVSZ tanácsadója felkereshető). A tanácsadók előjegyzés alapján működnek, időpontot telefonon vagy személyesen lehet kérni meghatározott időtartamban (az ún. előjegyzési időben). A családvédelmi szolgálatok elérhetőségei a megyei, fővárosi kormányhivatalok oldalán találhatók meg, illetve tájékoztatást tudnak adni róla a nőgyógyászati szakrendeléseken, és a területi védőnői tanácsadóban. A szolgáltatások, így az első és második tanácsadás is, ingyenesek.
Az első tanácsadás: Magzatvédelmi tanácsadás
Az első tanácsadás az ún. magzatvédelmi tanácsadás, mely a CSVSZ védőnővel négyszemközti beszélgetés keretében történik. Emellett természetesen lehetőség van rá, hogy a várandós nő párja vagy közeli hozzátartozója részt vegyen a tanácsadáson. Erre a tanácsadásra még nem kell igazolást vinni a terhességről. Az első tanácsadás célja kifejezetten az, hogy a nő megtartsa a magzatot.
Az első tanácsadáson a CSVSZ védőnővel történő beszélgetés során a válsághelyzet feloldását segítő, és a magzat megtartására irányuló lehetőségekről kap tájékoztatást a várandós nő és párja. A tájékoztatás az alábbiakra terjed ki:
- a gyermekvállalás esetén elérhető állami és nem állami anyagi és természetbeni támogatások lehetőségeire;
- olyan szervezetek és intézmények létére és tevékenységére, amelyek erkölcsi és anyagi segítséget nyújtanak a gyermek vállalása esetén;
- az örökbeadás lehetőségeire és feltételeire;
- a válsághelyzet feloldására alkalmas állami, helyi önkormányzati vagy társadalmi segítségnyújtási formákra, felajánlva közreműködését ezek igénybevételéhez;
- a gyermeknek az egészségügyi intézményeknél elhelyezett inkubátorban, örökbefogadáshoz való hozzájárulás szándékával történő elhelyezésének lehetőségére;
- a fogantatásra, a magzat fejlődésére, a terhességmegszakítás veszélyeire és az esetleges későbbi terhességre gyakorolt hatására;
- családtervezési és fogamzásgátlási ismeretekről is beszélgetnek egy következő, nem kívánt várandósság elkerülése érdekében.
Az első tanácsadásról a családvédelmi szolgálat igazolást ad. Az első tanácsadáson még maradhat névtelen. Ha névtelen kíván maradni, akkor is ki kell tölteni egy formanyomtatványt az adatokról. Ezt azonban zárt borítékba fogják helyezni, amit jeligével látnak el. Ezt a borítékot csak akkor nyitják fel, ha megjelensz a második tanácsadáson is. Ha nem megy el a második tanácsadásra, akkor a borítékot megsemmisítik.
A második tanácsadás és a kérelem benyújtása
A második tanácsadás legkorábban az elsőt követő 3. napon tartható meg. A második tanácsadásra már szükség van a terhesség orvosi igazolására is. Egy pozitív terhességi teszt még nem elég a terhesség biztos megállapításához. Teljesen biztos akkor lehet benne a nő, ha azt egy nőgyógyászati vizsgálat is megerősítette. Ezért a pozitív terhességi tesztet követően lehetőleg minél hamarabb fel kell keresni egy nőgyógyászt, hogy megvizsgálja.
A családvédelmi szolgálat második tanácsadására is kell a szakorvosi vélemény arról, hogy a nő terhes, és arról is, hogy konkrétan hányadik terhességi hétben van. Az igazolás beszerezhető akár az állami, akár a magánegészségügyben. Mivel az állami nőgyógyászati szakrendelőkben gyakori a hosszabb várakozási idő, feltétlenül érdemes az időpontkérésnél jelezni, hogy sürgős esetről van szó, hiszen kifuthat a terhességmegszakítás törvényi határidejéből.
A "szívhang rendelet"
2022 szeptembere óta az orvos csak akkor igazolhatja a terhesség fennállását, ha előtte bemutatja a magzat adott terhességi korra jellemző életfunkcióit. Ezt sokan úgy értik, hogy a magzat szívhangját meg kell hallgattatni a várandós nővel. A szívhang viszont csak a terhesség 6-8. hetétől észlelhető, az ennél korábbi időszakban még nem. Az orvosi vizsgálattal nem kell megvárni, hogy a szívhang észlelhető legyen. Ha a terhesség korábbi szakaszában jelentkezik az orvosi vizsgálatra, és az orvos arra hivatkozva, hogy még nem hallható a szívhang, vissza akarja hívni egy későbbi vizsgálatra, azt nem kell elfogadni. Ilyenkor az orvosnak az adott pillanatban észlelhető életfunkciókat kell bemutatnia (pl. a petezsákot az ultrahangon). Ha már észlelhető a szívhang, akkor sem kötelezhetnek arra, hogy meghallgassa. Jogában áll kérni az orvostól, hogy tekintsen el a szívhang bemutatásától. A rendelet értelmében az orvosnak sem kell a szívhang meghallgatásához ragaszkodnia. Más módon is bemutathatja az életjeleket, például egy ultrahangfelvétellel. Ha mégis ragaszkodnak a szívhang bemutatásához, akkor sem kényszeríthetnek arra, hogy oda is figyeljen. Az orvos akkor is igazolhatja, hogy tájékoztatott, és bemutatta az életjeleket, ha a nő direkt nem figyelt oda.
Amennyiben a terhességmegszakítási szándékot fenntartja az első tanácsadáson részt vett nő vagy pár, akkor egy következő, második tanácsadáson - melyre leghamarabb az első tanácsadást követő 3. napon kerülhet sor - kérelmezheti írásban a CSVSZ-nél a terhességmegszakítást. A második tanácsadás már magáról a terhességmegszakítás folyamatáról szól, és a nő ekkor már nem maradhat névtelen.
A második tanácsadáson a védőnő az alábbiakról köteles tájékoztatást adni:
- a terhességmegszakítás jogszabályi feltételeiről;
- a terhességmegszakítás körülményeiről, módjáról;
- a terhességmegszakítást végző egészségügyi intézményekről;
- a térítési díj megállapításáról, kedvezményre való jogosultságáról;
- a CSVSZ segítségnyújtásának lehetőségeiről a terhességmegszakítást követően.
Ezt követően nyilatkoznia kell, hogy továbbra is szeretné-e megszakítani a terhességét. Ha így dönt, kitöltik a hivatalos kérelmet. Ekkor tudja kiválasztani azt is, hogy hol végezzék el a beavatkozást. A családvédelmi szolgálat ezután ellenjegyzi a kérelmet, és 24 órán belül elküldik a választott egészségügyi intézménynek.
Fontos tudni azt is, hogy a megszakítás kérelmezése ellenére, egészen a műtétig a nő elállhat az abortusz szándékától.
Kivétel a tanácsadási kötelezettség alól
Abban az esetben, ha a terhesség bűncselekmény következménye (pl. szexuális erőszak vagy visszaélés), a terhességmegszakítás iránti kérelem benyújtását megelőzően a tanácsadás tartalmára, és a tanácsadást követő kötelező várakozási időre és ismételt megjelenésre vonatkozó rendelkezéseket nem kell alkalmazni, ám a kérelmezőt az örökbefogadás lehetőségeiről és feltételeiről ebben az esetben is tájékoztatni kell.
Amennyiben a terhesség megszakításának oka egészségi, úgy nem szükséges megjelenni a Családvédelmi Szolgálatnál. Ez esetben az adott egészségi ok igazolására jogosult szakorvost kell megkeresni, és ki kell töltetni vele az erre a célra használatos bizonyos "E" jelű formanyomtatvány 4. pontját, mely alatt a doktor igazolja, hogy orvosilag valóban indokolt a terhesség megszakítása.
A terhességmegszakítás költségei
A beavatkozás költségeit a társadalombiztosítás fedezi, amennyiben a terhességmegszakításra a biztosítással rendelkező állapotos nőnél, vagy a magzatánál fennálló egészségi ok miatt kerül sor. Egyéb esetben a beavatkozásért fizetendő díj megegyezik a társadalombiztosítás szerinti finanszírozás mindenkori összegével.
A térítési díj teljes összege 2025-ben 55 837 Ft. A térítési díjat a postán kell befizetni, és a műtétre vinni kell a befizetést igazoló szelvényt.
Kedvezmények a térítési díjból
A 32/1992. (XII.23.) NM rendeletben meghatározottak szerinti esetekben a terhes nő mentesülhet a térítési díj megfizetésének kötelezettsége alól, vagy csak a térítési díj 30 %-át, illetve 50%-át kell megfizetnie.
Kedvezményre jogosultak köre:
| Kedvezmény mértéke | Jogosultság feltétele |
|---|---|
| 50% | A kérelmező nő vagy a vele egy háztartásban élő házastársa, élettársa, valamint - az egy háztartásban éléstől függetlenül - az eltartója öregségi nyugdíjra, rokkantsági járadékra, rokkantsági ellátásra, rehabilitációs ellátásra, bányászok egészségkárosodási járadékára jogosult, feltéve, hogy az ellátás összege nem éri el az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének a kétszeresét. |
| 30% | A kérelmező nő vagy a vele egy háztartásban élő házastársa, élettársa, illetve - az egy háztartásban éléstől függetlenül - az eltartója álláskeresési járadékra, nyugdíj előtti álláskeresési segélyre, ápolási díjra, rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre, időskorúak járadékára jogosult. Továbbá, ha a kérelem benyújtását megelőző 6 hónapon belül települési támogatásban részesült. |
| 100% (mentesség) | Szociális intézményben él (pl. pszichiátriai kezelés, szenvedélybetegség vagy hajléktalanság miatt), átmeneti gondozásban részesül, nevelésbe vett kiskorú, utógondozói ellátásban részesülő fiatal felnőtt. Valamint, ha a terhesség bűncselekmény (szexuális erőszak vagy visszaélés) következménye. Továbbá, ha a kérelmező vagy a vele egy háztartásban élő házastársa, élettársa, valamint - az egy háztartásban éléstől függetlenül - az eltartója öregségi nyugdíjra, rokkantsági járadékra, rokkantsági ellátásra, rehabilitációs ellátásra, bányászok egészségkárosodási járadékára, aktív korúak ellátására, fogyatékossági támogatásra, vakok személyi járadékára jogosult, feltéve, ha az ellátás összege nem éri el az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegét. |
Bármelyik kedvezmény igénybevétele esetén a terhességmegszakítási kérőlap kiállításakor kell bemutatnia a pénzbeni ellátást megállapító határozatot, bizonylatot, illetve jövedelemigazolást. Ezt követően a Családvédelmi Szolgálat munkatársa állítja ki a fizetendő térítési díjat tartalmazó utalványt.
A terhesség megszakítása a választott egészségügyi intézményben
Az állapotos nő a kérőlappal legkésőbb az aláírást követő 8 napon belül jelentkezhet a kiválasztott egészségügyi intézményben. A beavatkozás napján a kérelmet ismét meg kell erősíteni aláírással. Ha az állapotos nő 8 napon belül nem jelentkezik, erről az egészségügyi intézmény a munkatársat a kérőlap másolatának visszaküldésével értesíti.
Magyarországon csak műtéti abortusz érhető el. A műtéti abortuszt nőgyógyászati vagy szülészeti osztállyal rendelkező kórházakban erre kiképzett orvosok végzik el. A beavatkozás körülbelül 15 percet vesz igénybe, ezt követően még megfigyelésre a kórházban kell maradni néhány órát.
Ha a beavatkozást végző intézmény szakorvosa megállapítja, hogy a terhesség meghaladta az e törvényben meghatározott időt, vagy a beavatkozás elvégzése a nő egészségét súlyosan veszélyezteti, annak elvégzését megtagadja. Ebben az esetben az állapotos nő szakmai felülvizsgálatot kérhet.
Titoktartás és beleegyezés
Jogában áll a nőnek, hogy a terhességmegszakítás titokban maradjon, és csak azok tudjanak róla, akik az eljárásban részt vesznek, vagyis a családvédelmi szolgálat és az egészségügyi dolgozók. Az egészségügyi dolgozókat és a családvédelmi szolgálat munkatársait szigorú titoktartási kötelezettség terheli. Az eljárásban részt vevő szűk körön kívül senki másnak nem kell erről beszámolnia, sem a családnak, sem a magzat apjának, de a háziorvosnak és a többi kezelőorvosnak sem. Az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Térben (EESZT) is beállíthatja, hogy ki férjen hozzá ehhez az információhoz.
A terhességmegszakításnak nem feltétele az apa beleegyezése, és tájékoztatni sem kell őt erről. A terhességmegszakítás a terhes nő döntésén múlik. Ha elmúlt 18 éves, azaz nagykorú, akkor a szülők beleegyezése sem szükséges.
tags: #abortusznal #mindenkepp #csaladsegito #kell