A terhesség 4. hete: Jelek, tünetek és fejlődés

A terhesség negyedik hete az az időszak, amikor már számos gyanújel - tünet megmutatkozik a kismamánál. Ezek ugyan még nem teljes mértékben utalnak az áldott állapotra. A négy hetes terhesség már érzékelhető az anyának, ekkor már meg lehet állapítani, állapotos-e a nő vagy egyszerűen más okból késik a menstruáció. A megtermékenyülés után a negyedik hét vége a terhesség első hónapja. A négy hetes terhesség már érzékelhető az anyának, ekkor már meg lehet állapítani, állapotos-e a nő vagy egyszerűen más okból késik a menstruáció. A zigóta a 3-4. héten még csupán akkora lehet, mint egy mákszem. A megtermékenyülés után hat nappal, a negyedik terhességi héten ágyazódik be a méhfalba a hólyagcsíra. Ezen a héten már kialakul a magzatburok, amely a szülésig körbeveszi a fejlődő pici lényt. Kialakul a petezsák is: az anya ezen keresztül látja el tápanyaggal az embriót (később ezt a szerepkört a méhlepény át). A terhességi tesztek már egy héttel a fogamzás követően egy speciális hormon, a hCG (humán korion-gonadotropin) jelenlétét mutatják ki. A hCG mennyisége az utolsó menstruációs ciklust követően exponenciálisan emelkedik körülbelül 8-10 hétig, majd csökkenni kezd. A 4. héten a pozitív terhességi teszt után a kismama pocakja még nem mutatja a szervezetben történő hatalmas változásokat (baba a második és a harmadik trimeszterben kezd el rohamosan növekedni). A terhes pocak a 12. hét után kezd gömbölyödni (a mellek már megnagyobbodtak), de igazán a 16. héttől lesz látható. Érdekes változás a terhes nő életében, hogy ahogyan nőni kezd a méhlepény, úgy ver a szív is egyre gyorsabban. Amíg a vérnyomás nem alkalmazkodik az extra pumpáláshoz (percenként akár plusz tizenöt), addig könnyen érezheti magát fáradtnak a várandós nő, ezért fontos a rendszeres pihenő. A negyedik hét végére egyébként már megilleti a babát az embrió elnevezés. A sejtek hihetetlen tempóban nőnek, ráadásul mindegyik napjában osztódik is. A negyedik hét végére nagyjából egy milliméter hosszú az embrió, és sokakat ebihalra emlékeztet. Nagyon erősen tapad a méhfalhoz, és hormonokat juttat a véráramba. Az édesanyának már ebben az időszakban érdemes fokozni a kalóriabevitelt, hiszen abszolút igaz: kettő helyett kell enni. Függően attól, hogy mennyit nyomott a nő a terhesség kezdetén, 7,5-20 kg-os súlygyarapodásra számíthat. Folytatódik a HCG (humán koriongonadotróp) terhességi hormon termelődése. Ez gondoskodik többek a megvastagodott nyálkahártya megőrzéséről és a menstruáció elmaradásáról. Külső hatások pl. fertőzések, gyógyszerek, a túlzott stressz, az alkohol és a nikotin megzavarhatják a terhességet, illetve károsíthatják az embriót. Mindez korai vetéléshez (a 13. hét előtt bekövetkezett koraszüléshez) vezethet. Ha minden rendben megy, az élet csodája lenyűgözően folytatódik: a hólyagcsíra sejtjei már most elkezdenek differenciálódni.

Hogyan érzi magát a kismama a 4. hétben?

A kismama össze van zavarodva, érzelmi hullámvasúton ül, sokszor a sírás kerülgeti és még azelőtt érzi ezt, hogy tudná a teszt eredményét. Ez is a várandósságra utalhat. Ezek az érzések azoknak a hormonoknak köszönhetők, amelyeket a szervezet termel várandósság esetén. A mellek feszülnek és fájhatnak. A mellek megnagyobbodnak és az emlőmirigyek megduzzadnak, hogy szülés után az édesanya tudja szoptatni gyermekét. Enyhe alhasi fájdalom vagy hátfájás előfordulhat. Megfigyelhető fokozott hüvelyi folyás is, amely a nyálkahártya megvastagodásával jár. A nyálkahártya zárja a méhnyakat terhesség alatt és csak röviddel a szülés előtt lazul meg. Ha a kismama időnként nagyon fáradtnak és gyengének érzi magát, ez azért van, mert az anyagcsere egy kicsit lassabban működik a hormonok miatt. A változó hormonszint tipikus terhességi panaszt okoz: ez a hányinger. Jellemzően reggelente felkelés után fordul elő, mivel sok HCG (terhességi hormon) keletkezik egyik napról a másikra. Emiatt a terhességi tesztet reggel érdemes elvégezni, a nap első vizeletével.

Lehet, hogy még „teljesen normálisan” érzed magad, de már a terhesség igen érzékeny szakaszában jársz. Éppen ezért nagyon vigyázz magadra: a higiéniai szabályok betartásával védekezz a fertőzések ellen, kerüld a felesleges stresszt, aludj eleget, és táplálkozz egészségesen. Különösen a konyhában és az étkezésnél kell elővigyázatosnak lenned, hogy ne betegedj meg lisztériában vagy toxoplazmózisban. Jól forrósítsd fel és/vagy alaposan mosd meg az ételeket. A mellfájdalom és a mellbimbók érzékenysége is lehet a terhesség első jele. Ha a ciklusodat hőmérséklet-megfigyeléssel naplózod, talán azt tapasztalod, hogy a magasabb testhőmérséklet a megszokottnál tovább marad fenn.

Most már a korai tesztek képesek kimutatni a terhességet - ezek a HCG mennyiségét mérik a vizeletben. Reggel különösen magas a HCG-szint: legjobb, ha közvetlenül felkelés után végzed el a tesztet. Ha a teszt nem mutat semmit, az nem feltétlenül jelenti azt, hogy sikertelen a próbálkozás! A menstruáció kimaradása a terhesség első biztos jele. Az első hónap eltelte után már biztosan meg lehet állapítani a várandósság tényét.

Sok kismama érezheti várandóssága alatt az éttermekben felszolgálásra kerülő menüt, még mielőtt belépne a helységbe. A fokozott szaglás a terhesség egyik velejárója, melynek háttérben az ösztrogén hormon szerepel, ami felerősíti minden szagot, még a leggyengébbet is.

Számos kismama talál okot az aggodalomra, főleg első terhesség esetében, és legfőképpen az első trimeszterben. Az ok általában a vetéléstől való félelem. Ahhoz, hogy a kismama ne váljon depresszióssá várandóssága alatt, vagyis hogy élvezze ezt a különleges időszakot, nagyban hozzájárul a gondolkodásmódja. Nagyon lényeges felkészülni a terhessége, a szülésre és az azutáni időszakra.

A magzat fejlődése a 4. hétben

A beágyazódás után a szervezet HCG-t (humán korion-gonadotropin, terhességi hormon) szabadít fel, amely a méhlepény sejtjeiben termelődik. A terhesség első hat hetében a HCG elősegíti a terhesség fenntartásához szükséges hormonok termelődését (például progeszteron). Az anya vérkeringése a méhlepénybe szállítja a tápanyagokat, az oxigént és az antitesteket. A magzat vérkeringése a köldökzsinór erein keresztül a magzat szervezetébe szállítja a felvett anyagokat, és a méhlepénybe viszi az anyagcsere végtermékeit, amelyek innen lépnek át az anya vérébe. A méhlepény egészen a várandósság végéig táplálja a magzatot. A fejlődő magzatot közvetlenül a magzatburok védi. Ennek sejtjei termelik a magzatvizet, amely egyszerre nyújt védelmet és teszi lehetővé a magzat mozgását. A szervezet terhességre való felkészülése a HCG termelődésével kezdődik. A terhességi tesztek is a HCG hormon jelenlétét mutatják ki pozitív eredmény esetén.

A magzat fejlődése a 4. hétben:

• Az egyik rész a méhlepény, ami táplálja a magzatot.
• A legbelső rétegből, az endodermából fejlődik a tüdő, az emésztőrendszer, a húgyutak egy részének illetve a dobüreg és a fülkürt hámszövete.
• A középső rétegből, a mezodermából fejlődnek ki, a kötőszövetek, a csontok, a porcok, az izmok, a szív és az erek, illetve a vérsejtes elemei és a nyirokszövet, a vesék és a nemi szervek telepét alkotja.
• A magzati idegrendszer az egyik legelső, kialakuló rendszer, ami már most nagyon gyorsan fejlődik. A baba idegcsöve a hét végére bezárul, és megkezdődik az agy és gerincvelő fejlődése.

Terhességi tesztek és orvosi vizsgálatok a 4. héten

A terhességi tesztek a HCG hormon jelenlétét mutatják ki pozitív eredmény esetén. A várandósság negyedik hetében azonban az értéke még mindig túl alacsony ahhoz, hogy a terhességet biztosan meg lehessen állapítani. Korai terhességi teszt lehetséges a menstruáció előtt 4-6 nappal. Terhességi teszt a menstruáció várható kezdete után 3-5 nappal lehetséges.

Az ötödik várandóssági héten hüvelyi ultrahanggal a petezsák, amely később méhlepénnyé alakul, már látható. Ebben a korai szakaszban a kezdődő élet még rendkívül sérülékeny. Emiatt sok nő megvárja a 12. hetet a bejelentéssel. Nem kell meglepődni vagy aggódni azon, ha a nőgyógyász még nem ad időpontot a várandósság bebizonyítására, ugyanis sok orvos előbb egy vérvizsgálatot végeztet el, hogy megerősítse a várandósság tényét. Ha ez megtörtént, még várnak egy ideig, hogy az ultrahangvizsgálat segítségével már pontosabb információval lássák el a kismamát. Tehát amint sejthető a babavárás, érdemes előre egyeztetni egy időpontot a választott nőgyógyásszal a 7.-8. terhességi hét környékére.

A várandósság akkor számít „biztosnak„, ha ultrahangos vizsgálaton kimutathatóak az embrió életjelenségei. Mégis, vannak olyan terhességi tesztek, amelyek már a fogantatástól számított második héten választ adnak a kimondatlan kérdésre. Az otthon is elvégezhető vizeletvizsgálat a HCG-hormont mutatja ki, és a pozitív eredmény az esetek 99%-ban pontos. A negatív eredmény azonban nem ennyire megbízható, ami azzal magyarázható, hogy még nem termelődött elég HCG hormon a szervezetben. Amennyiben a menstruáció kimaradt, érdemes megismételni a tesztet egy héttel később. Ettől biztosabb megoldás a vérteszt.

Tanácsok a 4. hétre

Fontos tudni a kismamának: A várandósság akkor számít „biztosnak„, ha ultrahangos vizsgálaton kimutathatóak az embrió életjelenségei. Mégis, vannak olyan terhességi tesztek, amelyek már a fogantatástól számított második héten választ adnak a kimondatlan kérdésre. Az otthon is elvégezhető vizeletvizsgálat a HCG-hormont mutatja ki, és a pozitív eredmény az esetek 99%-ban pontos. A negatív eredmény azonban nem ennyire megbízható, ami azzal magyarázható, hogy még nem termelődött elég HCG hormon a szervezetben. Amennyiben a menstruáció kimaradt, érdemes megismételni a tesztet egy héttel később. Ettől biztosabb megoldás a vérteszt.

Fontos tudni a partnernek: Függetlenül attól, hogy a várandósság tervezett volt vagy sem, a szülővé válás mindkét fél számára új kihívást jelent. Míg a fizikai tüneteket csak a kismama tapasztalja, az érzelmi hullámvasút a leendő apát is érintheti, ezért az empátia és együttérzés mindkettőtök számára nagyon fontos ebben az időszakban.

A kismamákat különböző jogszabályok védik. Nem dolgozhat vegyi anyagokkal. Amennyiben a munkája veszélyt jelent a magzatra nézve, mielőbb tájékoztassa munkaadóját. Ha krónikus betegségben szenved, tájékoztassa erről orvosát.

A sikeres megtermékenyítés után mostantól két hetes a kismama. A megtermékenyülés után a negyedik hét vége a terhesség első hónapja. A hónap végén lenne a következő ciklus.

A várandósgondozást és a szükséges vizsgálatok menetét a 26/2014. (IV.8.) EMMI rendelet szabályozza. A szűrővizsgálatok az első három trimeszterben megoszlanak. A várandósság első szakaszában a nőgyógyász tájékozódik a kismama kórelőzményéről és az utolsó havi vérzésről. A szakorvos hüvelyi ultrahanggal megállapítja a terhességet, valamint további nőgyógyászati vizsgálatot is végez. A háziorvos EKG-t készít, vérnyomást mér és általános vizsgálatot végez. Fogorvosi vizsgálat is javasolt. (A 37 évesnél idősebb nőknek genetikai tanácsadáson kell részt venniük.)

A terhesség későbbi szakaszában a 26. hétig havonta egyszer szükséges az ellenőrző vizsgálat, a 36. hétig pedig kéthetente. Fontos, hogy a vizsgálatok segítségével mielőbb kiszűrjék a terhességi magas vérnyomást és a terhességi toxémiát. A kismama testsúlyát is rendszeresen ellenőrzik, amelyből megmutatkozik az esetlegesen előforduló vizesedés (ödéma) is. A nőgyógyász a magzati szívhangot és a méh növekedését rendszeresen vizsgálja, valamint ellenőrzi a méhszáj és a méhnyak állapotát. Ultrahangvizsgálatokat a 12., a 19. és a 31. hét körül végeznek. A 12. héten szűrik a Down-kórt és a velőcsőzáródási rendellenességet. A 19. héten részletesen vizsgálják a szervrendszereket, a magzat növekedését, valamint a méhlepényt. A magzat nagyságát nemcsak ultrahanggal, hanem tapintással is vizsgálják. A 24. és 28. hét között szűrik a terhességi cukorbetegséget. A 36. hétig havonta, utána hetente.

A legtöbb nő életének várva várt eseménye, hogy teherbe essen. A kezdeti bizonytalanság, a terhes vagyok-e vagy sem érzéstől hamar elvezet az út a rendszeres ellenőrzésekig, vizsgálatokig, folyamatos kontrollig.

tags: #4 #hetes #terhesseg #felritkulas