A várandósság során számos testi változás megy végbe, amelyek kihatással vannak az emésztőrendszerre is, így nem ritkák a székletürítési problémák, mint például a székrekedés vagy a hasmenés. Ezek a jelenségek sok kismamát érintenek, és bár ijesztőek lehetnek, általában kezelhetők és a legtöbb esetben nem jelentenek veszélyt a babára.
Hogyan befolyásolja a várandósság az emésztést?
A terhesség egy komplex állapot, amely számos módon képes befolyásolni az emésztést és a székelési szokásokat. A nagymértékű hormonális változások az egész testet érintik, beleértve az emésztőrendszert is.
Egyszer megy, máskor nem: A székletürítési szokások ingadozása
A hormonok hatására előfordulhat, hogy a kismamák gyakrabban vagy ritkábban érzik szükségét a vécéhasználatnak. Tapasztalhatnak hasmenést, különösen a terhesség első szakaszában, de akár végig is elkísérhet. Máskor éppen ellenkezőleg, szorulással kínlódhatnak. Érdekesség, hogy akár egy terhességen belül, ugyanannál a nőnél is válthatják egymást a szorulásos és a hasmenéses időszakok. Ahogy telnek a hónapok, úgy egyre inkább a székrekedés lehet jellemző, ami azért van, mert a növekvő méh nyomást gyakorol a belekre. Ennek eredményeként a székletürítés nehézkessé válhat, akár annyira is, hogy egy kis gyógyszeres rásegítésre lehet szükség - ehhez viszont minden esetben orvosi egyeztetés szükséges!

A leggyakrabban szedett étrendkiegészítők és hatásuk a székletre
A kismamák nagy része szed a várandósság során minimum magnéziumot, de vaspótlásra is sokaknak van szükségük. Ezek a kiegészítők azonban befolyásolhatják a széklet állagát és gyakoriságát.
Magnézium
A magnézium hasmenést okozhat nagy dózisban. Ha hirtelen elkezdjük ezt a mennyiséget bevinni, a szervezet gyakran hasmenéssel reagál, de elképzelhető, hogy egy idő után hozzászokik. Ilyenkor egy picit kisebb mennyiség bevitele javasolt, de az is lehet, hogy másfajta készítményre lesz szükség - attól függ, rendeződik-e a probléma.
Vas
A vas a magnézium ellentéte, ami a hatást illeti: sokan panaszkodnak székrekedésre a szedése miatt. Emellett még egy igen érdekes tünetet is okozhat: nagyon sötétre, gyakorlatilag feketére színezheti a székletet, amitől sokan megijednek, mikor meglátják, de aggodalomra semmi ok! Teljesen normális a fekete széklet a vasat szedő kismamáknál.

Vas és magnézium együtt
Ha vasat és magnéziumot is szed a kismama, könnyen lehet, hogy a székletprobléma magától rendeződik, hiszen míg a vas megfogja, a magnéziumtól sűrűbb lehet a széklet, így kvázi kiegyenlítődnek. Azt azonban nem árt tudni, hogy gátolják egymás felszívódását, ezért a vas és a magnézium bevétele között minimum egy óra teljen el. Ha mindkettőből több darabra van szükség naponta, akkor ez sajnos nem egyszerű, de a saját (és a babánk) érdeke, hogy erre odafigyeljünk!
Vér a székletben: Mikor kell aggódni?
Kismamaként az átlagosnál is ijesztőbb, ha vért látunk a székletben, azonban nem kell feltétlenül valamilyen súlyos problémára gyanakodni. A terhesség alatt nem számítanak ritkaságnak a végbéltáji panaszok. A végbél környéki problémák még ma is jórészt tabutémának számítanak, pedig nagyon sok kismamát érintenek. A terhesség alatt, a magzat növekedésével együtt fokozatosan átrendeződnek a hasüregen belüli viszonyok. A növekvő magzat egyre több helyet követel magának a rendelkezésre álló térből, melynek következtében a hasüregen belüli nyomás fokozódik, ami az erekre gyakorolt fokozott nyomás következtében akadályozza a vénás visszaáramlást. Ennek következményeként alakul ki például a várandósság idején leggyakoribbnak tekinthető aranyeresség. A kialakulási mechanizmus lényegében ugyanaz, mint a terhesség vége felé szinte mindenkinél jelentkező lábduzzanat, de aranyerességben a vénás elfolyás akadályozottsága nem az alsó végtagi, hanem a végbélnyílás környéki vénákat érinti. A másik tünet lehet a végbélen keresztül történő vérzés, melyet a páciens leggyakrabban a WC-papíron vagy a széklet felszínén látható véres csíkozottságból észlelhet. Nagyon fontos hangsúlyozni, hogy a vérzés okának kiderítése mindig orvosi feladat, ugyanakkor e szempontból szerencsés, hogy éppen a vérzés az, ami leginkább megriasztja és viszonylag rövid idő alatt orvoshoz kényszeríti a pácienseket. Ám előfordulhat végbél környéki duzzanat, fájdalom és viszketés is, esetleg a végbélkörnyékéről származó gennyes váladék, melyeket a várandósok sokszor meglepően hosszú ideig tolerálnak. A fájdalom jellege lehet éles, szúró vagy tompa jellegű, és az adott személy fájdalomtűrő képességétől függően nagyon változó lehet, hogy ki mit él meg elviselhető, illetve már orvosi segítséget sürgető elviselhetetlen fájdalomként. Nem ritka a végbél környékén duzzanat kialakulása sem, mely aranyeresség kísérőjelensége lehet.
A legfontosabb a székrekedés rendezése, melynek első lépése a bőséges folyadékfogyasztás és a rostdús táplálkozás. A lazább, puhább székletet biztosító szerek között vannak olyanok, melyek a terhesség teljes ideje alatt biztonsággal alkalmazhatók, ilyenek az úgynevezett ozmotikus hashajtók, a székletürítést segítő kúpok és a szájon át fogyasztott olajok. A következő lépés az úgynevezett gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmények, köztük a gyógynövénykivonatok alkalmazása. A gyógyszerek közül a patikákban vény nélkül kapható készítmények a mikronizált flavonoidokat tartalmazó termékek, melyek a keringés fokozása, a vénák rugalmasságának növelése és törékenységének csökkentése révén segítenek megelőzni az aranyér kialakulását. A puha székletet és könnyű székletürítést biztosító diétás lehetőségeket már említettem, és szó esett már a gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítményekről is. A kezelés célja általánosságban a bőrfelszín nyugtatása, regenerációjának elősegítése, a duzzanat csökkentése.
Arra a kérdésre, hogy mikor kell proktológust felkeresni, azt válaszolnám általánosságban, hogy vérzéses tünet esetén mindenképpen, külső duzzanat észlelésekor pedig lehetőség szerint jó lenne a végbél betegségében jártas szakorvos véleményét kikérni. Mindenképpen orvoshoz fordulást indokol, ha a fájdalom vagy vérzés nem múlik, sőt fokozódik. Ez azért is fontos lenne, mert nem biztos, hogy a tüneteket aranyeresség okozza, hiszen terhességben is kialakulhat végbélkörüli tályog, végbélberepedés (fisszura), végbélnyílás környéki bőrbetegség vagy szexuális úton terjedő betegség anális régiót érintő megjelenési formája. Emellett azt is fontos hangsúlyozni, hogy rosszindulatú daganat lehetősége sem zárható ki, és a rákbetegség sajnálatos módon érintheti a fiatalabb korosztály tagjait is.
Tanácsok a székletürítési problémák kezelésére
A terhesség alatti székrekedés kezelésére növelje a rostbevitelt, figyeljen a megfelelő folyadékbevitelre, és végezzen rendszeres testmozgást. Étrendi változások: A rostbevitel növelése gyümölcsökkel, zöldségekkel, teljes kiőrlésű gabonákkal és hüvelyesekkel elősegítheti a rendszeres bélmozgást. Hashajtók: Bizonyos hashajtók, például a polietilénglikol vagy a laktulóz, ajánlottak lehetnek. Természetes gyógymódok közé tartozik a rostbevitel növelése, a hidratáltság fenntartása és a rendszeres testmozgás.
A végbélnyílás környékének tisztán tartására legjobb a tiszta víz. Ennek legegyszerűbb módja a székletürítés utáni zuhanyozás, majd a terület szárazra törlése. A nedves törlőkendők használata is egyre népszerűbb.

33. hét: A magzat és az édesanya változásai
A 33. hétre a magzatvíz mennyisége eléri a maximumát, ezért a magzat további növekedésével - mivel nem termelődik több magzatvíz -, a mozgásokat egyre gyakrabban lehet érezni, és egyre erőteljesebbnek tűnnek. A terhesség 33. hetében a kismamák már könnyen kimelegednek, függetlenül attól, milyen évszak van. Ez a hormonális változásnak, a megnövekedett vérmennyiségnek és a gyorsabb anyagcserének köszönhető, amihez a növekvő magzat testhője is társul. Az álmatlanság is gyakori a harmadik trimeszterben, valamint a fürdőszobába tett gyakori látogatások is. A lábgörcsök, az aranyér, a gyomorégés, a reflux, a derékfájás, a bedagadt lábak szintén gyakori tünetek ebben az időszakban, és csak tovább nehezítik a pihenést. A tapasztalatok szerint jobb, ha egy kiadós mennyiség helyett többször, de kis adagokban étkezik a kismama, kispárnákat vagy szoptatós párnát használ a pocak és a derék megtámasztására, és rendszeresen eljár kismama tornára, hogy enyhítse a kellemetlen tüneteket és kikapcsolódjon.
Általánosan észlelhető tünetek a terhesség 33. hetében:
- Braxton Hicks kontrakciók
- Vizesedés, lábak, kezek, arc duzzanata
- Lábgörcs
- Gyomorégés
- Székrekedés
- Aranyér, visszerek
- Nehéz légzés
- Hőhullámok, izzadás
- Álmatlanság, fáradtság
- Gyakori vizelési inger
- Mellek szivárgása

A szülés utáni időszakra való felkészülés
Bár egyre több figyelmet kap a közelgő szülés és az újszülött érkezése, a kismamának már most nagyon fontos a szülés utáni időszakra is gondolni, így a regenerálódás folyamata könnyebben fog zajlani, ezzel együtt pedig a piciről való gondoskodás is. Fontos tudni, hogy hüvelyi szülés esetén az alábbiak gyorsíthatják a felépülést: fájdalomcsillapító spray használata, ülőpárna, székletlágyító. A partnernek is fontos szerepe van a felkészülésben, hiszen a kismamán mostanra valószínűleg egyre erősebben tapasztalhatóak a terhességi amnézia jelei, mely feledékenységért a hormonváltozások, az alváshiány, a szüléssel és szülőséggel kapcsolatos aggodalmak együttesen felelősek. Kifejezetten ajánlott beszerezni mindent olyan dolgot, ami a szülés utáni időszakot megkönnyítheti az újdonsült család számára.
#1 Tipp a jobb szülés utáni felépüléshez: DIÉTA | Szülésdúla
A terhesség alatti kellemetlenségek döntően nem veszélyesek, és egy kis odafigyeléssel, esetleg a rendelt kezelésekkel jól karbantarthatóak. A terhesség egy gyönyörű, izgalommal és várakozással teli utazás, de számos fizikai kihívással is járhat. Az egyik leggyakoribb, mégis gyakran figyelmen kívül hagyott probléma a terhességi székrekedés. Ez az állapot jelentősen befolyásolhatja a nők életminőségét a terhesség alatt, kellemetlenségekhez és szorongáshoz vezethet.