A terhesség alatti derékfájás rendkívül gyakori, a kismamák 50-80%-át érinti. Különösen a 34. hét környékén, a terhesség előrehaladott szakaszában jelentkezhetnek ezek a panaszok, de előfordulhatnak a terhesség bármely szakaszában. A fájdalom forrása összetett, és gyakran nehéz pontosan meghatározni az eredetét. Szerencsére számos módszer létezik a fájdalom enyhítésére és megelőzésére.
A derékfájás leggyakrabban a derék tájékán jelentkezik, de a nyak, a hát és a vállak környékén sem ritka. A fájdalmat a megváltozott testegyensúly és a fellazult ízületek is okozhatják. A terhesség alatt a relaxin nevű hormon fokozott termelődése miatt az ízületek, izmok és szalagok ellazulnak és megnyúlnak, ami csökkenti az ízületek stabilitását. Ez különösen a 10. és 14. hét között jelentős. A baba növekedése, a táguló anyaméh és az ehhez társuló testsúlynövekedés tovább terheli a szalagokat, ízületeket és izmokat. A hasizmok megnyúlása és kifáradása miatt a törzs megtartásának feladata a gerincre hárul, ami plusz terhelést jelent.
A fájdalom leggyakrabban a gerinc alsó részén érezhető, ott, ahol a gerinc csatlakozik a medencéhez. Ez lehet tompa fájdalom, amelyet mozgáskor, főleg előrehajláskor érezhet, és korlátozhatja a gerinc alsó szakaszának mozgását. Előfordulhat medenceövi fájdalom is, amelynek hátterében a meglazult szalagok és ízületek állnak. A fájdalom lehet szúró, nyilalló vagy akár égő érzés is, amely hirtelen jelentkezik, és ugyanilyen hirtelenséggel el is múlik.
A derék- és ülőcsontfájdalom fő okai terhesség alatt:
- Hormonális változások: A relaxin hormon hatására fellazulnak a szalagok és ízületek, különösen a medence környékén.
- Súlygyarapodás és megváltozott testtartás: A növekvő súlypont előre tolódik, ami megváltoztatja a testtartást és fokozott terhelést ró a gerincre.
- Hasizmok megnyúlása és gyengülése: A méh növekedése miatt a hasizmok megnyúlnak, kifáradnak, így a törzs stabilitását a hátizmoknak kell biztosítaniuk, ami túlerőltetéshez és fájdalomhoz vezethet.
- Gerinc kisízületeinek terhelése: A növekvő ágyéki homorulat (lordózis) miatt a gerinc hátul futó ízületei közelebb kerülnek egymáshoz, irritálva egymást.
- Keresztcsont-csípőcsonti (SI) ízület problémái: A fellazult szalagok miatt az SI-ízületekben megnövekedhet a mozgás, ami fájdalmat okoz.
- Szeméremcsonti ízület fájdalma: Ez a fájdalom az ágyéki részen, a szeméremcsont környékén jelentkezik, és kisugározhat a combok belső felére, az alhasra és a fenékbe.
- Stressz: A stressz izomfeszülést okozhat, ami hosszú távon görcsös fájdalmakhoz vezethet.
Ritkábban, de előfordulhat "igazi" porckorongsérv okozta isiász is, ami már komolyabb panaszt jelenthet.
Mit tehetünk a fájdalom enyhítésére?
Bár az igazi enyhülést a szülés utáni időszak hozza el, addig is számos módszerrel csökkenthetjük a tüneteket.
Mozgás és testtartás
- Rendszeres testmozgás: A mozgás erősíti az izmokat és növeli azok rugalmasságát, amelyek stabilizálják a gerincet. Különösen javasolt a pilates, az úszás vagy az aquanatal (vízi mozgásforma kismamáknak). Érdemes kifejezetten kismamák részére tartott órákra bejelentkezni, ahol a kismama és a magzat számára egyaránt megfelelő gyakorlatokat végeznek.
- Helyes testtartás: Ülve, állva és járás közben is figyelni kell a testtartásra. Ülő helyzetben tegyen egy összetekert törölközőt hátához, ami biztosítja a helyes testtartást. A mellkas kiemelésére és a vállak lazán tartására kell figyelni.
- Kíméletes emelés: Ha valamit szeretne felemelni a földről, akkor ne hajolva, hanem guggolással tegye, így kevésbé terheli gerincoszlopát.
- Alváspozíció: Kerülje a háton fekvést/alvást. Helyette feküdjön inkább az oldalára, és tegyen a lábai közé egy párnát, ezzel tehermentesíti a gerincoszlopot.
- Megfelelő lábbeli: Viseljen alacsony sarkú cipőt, ami támasztja a lábboltozatot, segít a testtartás megtartásában, a súlypont kiegyenlítésében. A magassarkú cipőket érdemes kerülni.
Egyéb terápiák és praktikák
- Masszázs: A kismama masszázs csodás lehetőség a derékfájás megelőzésére vagy csökkentésére már a várandósság 12. hetétől. A speciális masszázsok kellemes simító, lazító fogásokkal segítik az ellazulást.
- Meleg és hideg borogatás: A hideg és meleg borogatás egyaránt segíthet a derékfájdalom csökkentésében. Kezdetben 20 perces hideg borogatással próbálja meg enyhíteni fájdalmát, majd később a meleg borogatást is alkalmazhatja.
- Terhességi támasztó pánt/öv: Ezek a pántok a has alátámasztásában segítenek, tehermentesítve a gerincoszlopot és a keresztcsontot.
- Kinesio tape: Gyógytornásszal felrakatott kinesio tape segítheti a helyes testtartás megőrzését és a hátizmok munkáját.
- Relaxáció és stresszkezelés: Amennyiben a stressz fokozza a fájdalmat, érdemes többet pihenni, mozogni vagy relaxálni.
- Akvánatal és kismama jóga: Ezek a mozgásformák speciálisan kismamák számára lettek kifejlesztve, és segítenek az izmok erősítésében, a rugalmasság növelésében és a relaxációban.
- Hordozó: A megfelelő hordozó kiválasztása is segíthet a mindennapi tehermentesítésben.
A 90/90-es helyzet is szuperül ellazítja a derekat: feküdjön a hátadra a padlón, a comb legyen függőleges és fektesse a lábszárakat a kanapéra. Ez a testhelyzet maximálisan ellazítja a hátat és megkönnyebbül a derék.
5 legjobb terhességi derékfájás-csillapító gyakorlat - Kérdezze meg Jo doktort
Mikor forduljon orvoshoz?
Az egyszer-egyszer jelentkező derékfájdalom önmagában nem ad okot arra, hogy orvoshoz forduljon. Azonban az alábbi panaszok esetén érdemes mielőbb felkeresnie kezelőorvosát:
- Erős fájdalom
- Hirtelen jelentkező fájdalom
- Egyre erősödő fájdalom
- Görcsös, ritmikus fájdalom (ez koraszülés jele is lehet)
- Fájdalom, ami kisugárzik a lábak felé (ez isiászra utalhat)
Fontos, hogy terhesség alatt ne szedjen fájdalomcsillapítót vagy gyulladásgátlót orvosi javaslat nélkül, mert az árthat a magzatnak. Kezelőorvosa segítségével megtalálhatják azokat a módszereket, amelyekkel biztonságosan enyhíthető a fájdalom terhesség alatt is.