A terhesség 20. hetében már a felén túljutottál, és ez az időszak számos új változást hoz mind a kismama, mind a fejlődő baba számára. A súlygyarapodás is jelentős, és fontos odafigyelni az egészséges mértékre.
A terhességet megelőző súlyodtól függően mostanra kb. 3,5-4,5 kg-t híztál. Figyelj arra, hogy a hátralévő időben se hízz heti 50 dkg-nál többet. Ez a súlygyarapodás magába foglalja a növekvő baba, magzatvíz, méh és placenta súlyát is.
A testsúlynövekedés, akárcsak a keringésedben bekövetkező változások és az idegeket és ereket érő nyomás megterheli a lábizmokat, ami görcsöket okozhat. A lábgörcsök hátterében általában a súlygyarapodás, megváltozott keringés, és az idegekre, erekre nehezedő nyomás áll, de jó, ha tudod, hogy a dehidratáció és a mozgásszegény életmód is okozhatja a panaszokat.
Mi történik veled a 20. héten?
Az egyre bővülő méh már nem illeszkedik a medence belsejébe, ezen a héten már a köldökkel van egyvonalban. Emiatt az eddig befelé forduló köldök most kifelé domborodhat, mely változás általában csak átmeneti és ártalmatlan. Azonban jó, ha megemlíted az orvosodnak, hogy kizárhassa a sérv lehetőségét.
Mi történik a babával ezen a héten?
A terhesség 20. hetének végére a baba körülbelül 25,5 dkg súlyú, és 18-19 cm hosszú. A testét fedő viaszos védőbevonat alatt a bőre tovább vastagodik és rétegeket hoz létre, miközben a haj és köröm is folyamatosan növekszik. Annak ellenére, hogy még hónapokig nem fog enni, az ízlelőbimbói és a nyelési képessége is fejlődik. A méhen belüli nyelésnek nem csak gyakorlás funkciója van. Olyan elengedhetetlen feladat, mely részben a meconium termeléséhez vezet, ami a baba emésztőrendszerében ezen a héten kezd felhalmozódni. A meconium a korai gesztációs hetekben még fehéres anyag, és csak akkor kezd megszinesedni, ha az epekiválasztás megindul.
Terhességi vizsgálat a 20. héten
A 20. hétre esik a negyedik terhességi vizsgálat időpontja, ahol a súly-és vérnyomásmérés mellett megmérik a méhcsúcs és a szeméremcsont távolságát is. Ez a mérőszám a baba növekedésének ellenőrzésére szolgál, s a távolság gyakran egybeesik a terhességi hetek számával. Tehát 20 hetes terhességnél általában 20 cm, ám ikerterhességre ez nem vonatkozik.
A 20. héten kerül sor az anatómiai ultrahangos vizsgálatra is, ahol azt figyelik, hogyan fejlődnek a baba szervei, és a neme is nagy biztonsággal megállapítható. A vizsgálat körülbelül 30-40 percet vesz igénybe, és ajánlott rá tele hólyaggal érkezni.
Közelgő orvosi vizsgálatok
Mostantól minden negyedik héten várható egy terhességi vizsgálat. A következő vizsgálaton, a 24. héten vércukorszint-tesztet végeznek a terhességi cukorbetegség kiszűrésére. Mivel a terhesség befolyásolja a nő vércukorszint-metabolizáló képességét, minden várandós anyának javasolt a teszt elvégzése.
Mire figyelj a 20. héten?
Megelőzésük érdekében:
- Igyál elegendő mennyiségű vizet a nap folyamán.
- Kerüld a hosszú ideig tartó, egyhelyben való ülést vagy állást.
- Ne tedd keresztbe a lábaid, mert az akadályozza a véráramlást.
- Vegyél meleg fürdőt a fájó, merev izmok lazításához, vagy használj meleg vizes borogatást, palackot.
Mit kell tudni a partnernek?
Amennyiben besegítesz a babaszoba kialakításába, fontos, hogy a szoba festésének feladatát átvedd a kismamától, és lehetőség szerint olyan festéket használjatok, mely minél kevesebb vegyi anyagot tartalmaz.
Fontos tudnivalók a súlygyarapodásról
A terhesség alatti elhízás elkerülése, sőt már az az előtti is, nem csak azért fontos, mert a szülést követően nem lesz a kismama annyira elragadó a felszedett kilóktól. A túlsúlyos kismamák nehéz várandósság, esetlegesen kialakuló szövődményeknek néznek elébe. Nagyobb eséllyel alakul ki náluk a terhességi cukorbetegség, vagy lesz magas a vérnyomásuk. Sajnos ugyanilyen kockázatokat rejt, ha az édesanya túl soványan indul neki a terhességnek. Ez esetben fennáll a vetélés kockázata, vagy, hogy babájuk túl alacsony testsúllyal születik. Az anya súlyának szélsőségei sajnos visszafogják az egészséges méhen belüli fejlődést.
A kismamák eltérő ütemben szednek fel súlyt, azonban egy általános összsúly meghatározható, összesen mennyit is kellene és szabad hízniuk ebben az időszakban. A terhes gondozás során legalább egyszer mérlegre kell állniuk, mikor meghatározzák kezdő, terhességi testtömeg-indexüket. Általánosságban 12 kg-ot hízhat a kismama, de 15-16 kg még nem számít veszélyesnek. Az elhízott kategóriába esett hölgyeknél nem nagyon kellene 10 kg-nál többet hízni terhességük során, az alultáplált, sovány kategóriába esőknél viszont az átlagosnak mondott 12 kg-nál nagyobb testtömeg is megengedett.
A terhességi hízás során fontos megjegyezni, hogy a felszedett kilók mellett, a hirtelen súlyvesztésre vagy súlynövekedésre is figyelni kell. Az ilyen esetekben mindenképpen ajánlott orvoshoz fordulni, mert valamilyen betegség, pl. Várandósság alatt a hízás üteme nem egyenletesen oszlik meg a trimeszterek között. Rendszeresen a 12. Ez után viszont a 13. és a 20. hét között összesen kb. 3kg az össz gyarapodás. A 20. és a 30. hét között pedig újabb 5,5-6kg-ot szed fel magára, ezt követ a 31. és a 36. hét között nagyjából újabb 3kg növekedés. Hogy mikor melyik szervünk növekszik az a várandósság alatt változó. Nem állandó, például, a magzatív mennyisége a kilenc Hogy mikor melyik szervünk növekszik az a várandósság alatt változó. A baba pontos növekedési mintázata viszont elég állandó. Eleinte lassú, a 32. hét táján megszalad, majd újból lelassul a szülés előtti utolsó hetekben. A 14. és a 15. hétben például a baba súlya naponta 5 grammal, a 32. és a 34. A súlygyarapodás természetesen azért több, mint a megszületett babánk súlya, mert nem csak az ő tömege növekszik, bennünk. A terhesség során felszedett kilók nagyjából a következő testrészekre rakódnak le, illetve keletkeznek egy átlagos, kb.
Az ideális hízás a terhesség alatt kb. Hatalmas egyéni eltérések lehetnek azonban a hízás mértéke, illetve a szülés utáni fogyás tekintetében. Aki eleve nagyobb súllyal vágott bele a babavárásba, annál előfordulhat, hogy csak 5-6 kilót hízik (vagy még annyit sem). Aki az elején sokat hány, étvágytalan, az az első harmadban még fogyhat is, ez egyáltalán nem gond és a babára sem jelent veszélyt (csak persze a hányás miatt elvesztett folyadékot meg kell próbálni pótolni). Aki világéletében hajlamos volt a hízásra, az ne lepődjön meg, ha minden erőfeszítése ellenére felszed 15-20 kilót, amit utána csak véres verítékkel fog tudni leadni.
A BMI-t úgy tudod kiszámolni, hogy a testtömeget elosztod a méterben mért testmagasság négyzetével. Ha pl. Nem feltétlenül. A szoptatás alatt van, aki hízik, van aki fogy, van aki meg tartja a súlyát. Általában a hozzátáplálás megkezdésével és a szoptatások csökkenésével változás áll be, megkezdődik vagy éppen megáll a fogyás, az előzményektől függően. Fogyókúrázni a szó hagyományos értelmében (koplalás) nem szabad sem a terhesség, sem a szoptatás alatt, de az egészséges táplálkozás és ésszerű mennyiségek fogyasztása az ételekből ajánlott (ez okozhat éhségérzetet, ha korábban nagy mennyiségeket ettél, ami azonban nem egyenlő a koplalással).
A terhesség alatti hízás mértéke tehát nagyban függ a genetikától, de azért nincs minden veszve. Mind a várandósság, mind a szoptatás alatt kerülni kell a felesleges nassolást, a túl sok édességet, és zöldséget, gyümölcsöt, husit, halat, tejterméket, teljes kiőrlésű kenyeret érdemes fogyasztani.
| Összetevő | Átlagos súly (kg) |
|---|---|
| Baba | 3,5 |
| Méhlepény | 0,7 |
| Magzatvíz | 0,8 |
| Méh tömegnövekedése | 1,0 |
| Emlőszövet | 0,8 |
| Vér mennyiségének növekedése | 1,5 |
| Folyadék a szövetekben | 1,5 |
| Zsír (tartalék) | 2-4 |
| Összesen (kb.) | 10,8 - 12,8 kg |
A terhességi súly kalkulátor figyelembe veszi a terhesség előtti súlyod, és ahhoz kalkulálja az ideális súlynövekedést. A babavárás alatti súlygyarapodás nem egyezik meg a hízással, hiszen a baba súlya, a magzatvíz, a megnövekedett vérmennyiség, stb. Írd be a várandósság előtti súlyod, valamint azt a terhességi hetet, amelyikre kíváncsi vagy és a program megmutatja, hogy a kérdéses héten kb. hány kg leszel.
Közelítsük meg máshonnan a kérdést: a terhesség alatti súlygyarapodás nem egyenlő a terhességi hízással. Jó néhány kiló pluszt jelent csak maga az a tény, hogy egy kisbabát hordasz a szíved alatt, ezért az lenne az aggasztó, ha a súlyod nem változna. Persze a másállapot nem jelenti azt, hogy a kilók számolatlanul kúszhatnak fel rád - nézzük, mekkora hozzávetőlegesen az a terhességi súlygyarapodás, ami teljesen egészséges mértékűnek számít.
Létezik ideális súlygyarapodás? Rövidre fogva: nem. Ezért is használtuk fent a „hozzávetőlegesen” szót, hiszen minden nő egyedi és így minden terhesség is az. Nagy általánosságban viszont elmondhatjuk, hogy a 11-13 kg súlygyarapodás egészséges mértékűnek számít, mert ez a következőkből áll össze: a baba súlya (átlagban 3 kg), vízvisszatartás, a méh és a mellek súlygyarapodása (2,5 kg), magzatvíz (1,5kg), a vér mennyiségének növekedése (1,5kg), méhlepény (0,5kg). Mindez összesen 9 kg. Ehhez az orvosok szerint hozzá kell adni 2-4 kg zsírtartalékot, mely a terhesség kezdetekor szükséges a méhben a baba táplálásához, majd később a szoptatáshoz.
Fontos! Mindez nem azt jelenti, hogy mindenkinek ez a megfelelő mértékű súlygyarapodás. A terhesség előtti testsúlyodtól függően az orvosod tanácsolhatja, hogy csökkentsd (ha túlsúlyos vagy), vagy növeld (ha túl sovány vagy) a táplálék mennyiségét. Az ajánlott súlygyarapodás tehát mindig attól függ, milyen tartalékai voltak az anyának a terhesség előtt.
Ennek megállapításakor az orvos a testtömegindexedet (angolul body mass index, rövidítve BMI), illetve olyan egyéb tényezőket vesz figyelembe, mint az étrended, az az egészségi állapotod vagy az életmódod. A testtömegindex nem más, mint egy statisztikai mérőszám, mely a testmagasságot veti össze a test tömegével. Kiszámítani tehát úgy lehet, ha a kilogrammban megadott testtömeget elosztod a méterben mért testmagasság négyzetével. Például ha a terhesség előtt 55kg voltál és 1,62m magas vagy, így kell számolnod: 55 : (1,62 x 1,62)= 21, azaz a testtömegindexed 21.
Javasolt súlygyarapodás a testtömegindex alapján:
- Normál testtömegindex (20-25): 11,5-15 kg
- Alacsony testtömegindex (alatta 20): 16-17 kg
- Túlsúlyos (25-30): 7-10 kg
- Elhízott (30 felett): 6-7 kg
Milyen veszélyei vannak a túlzott súlygyarapodásnak a terhesség alatt? Ez elsősorban a kismamák számára kockázatos, hiszen kialakulhat a terhességi cukorbetegség, a terhességi magas vérnyomás vagy a terhességi visszérgyulladás. Emellett a baba is túl nagyra nőhet, mely megnehezíti a szülést.
Normális-e némi súlyveszteség az első trimeszterben? Ha te is azok közé tartozol, akik a terhesség elején rosszulléttel, émelygéssel küzdenek, előfordulhat, hogy kis mértékben csökken a súlyod. Ez sokakkal megesik, de ne aggódj, ebben az időszakban a babádnak még csak kevés energiára van szüksége.
Lehet diétázni terhesség alatt? Ez semmiképpen sem tanácsos! A súlygyarapodás ellenőrzése elengedhetetlen a terhesség alatt annak érdekében, hogy ne hízzál túl sokat, ugyanakkor a fogyás kimondottan káros lehet. Kockáztathatod a hiánybetegségek kialakulását és megfoszthatod babádat a fejlődéséhez nélkülözhetetlen tápanyagoktól. Hidd el, a változások nem visszafordíthatatlanok, de ez most nem a fogyókúra ideje!
Hogyan oldjam meg, hogy ne hízzak túl sokat? Ne felejts el változatosan és kiegyensúlyozottan étkezni, hogy megfelelő mennyiségben ellásd a tested fehérjével és szénhidráttal, valamint zsírral. A kalóriaigényed egy kicsivel magasabb lesz a terhesség alatt, de kerülnöd kell a napközbeni nassolást. Ne fogyassz üres kalóriákat! Egyél többször keveset, étkezz napi ötször, azaz iktasd be a napi három fő étkezés közé a tízórait és az uzsonnát. Egyél meg például 1 pohár félzsíros tejet, vagy 1 alacsony cukortartalmú tejterméket, vagy 1 adag sajtot+ 1 adag kenyeret, vagy müzlit, vagy 2 db kekszet és 1 db gyümölcsöt. És mindezek felett ne felejtsd el a mozgást sem - sétálj egy nagyot az erdőben vagy végezz kímélő gyakorlatokat.
Hogyan próbáljam meg korlátozni a súlygyarapodásomat a terhesség alatt?
Ideális súlygyarapodás iker- és nem iker terhességben
Nem ikreket váró kismamák esetében az ideálisnak tartott súlygyarapodás a következő: kisebb súlyú kismamáknál 12,5-18 kg, közepes súlyúaknál 11,5-16 kg, nagyobb súlyúaknál 7-11,5 kg, a következő ütemben: I. trimeszter: összesen kb. 1-2 kg, majd heti 0,5 kg vagy kicsit kevesebb. Ez a súlynövekedés számos dologból jön össze, és közel sem csak zsírraktár: magzat (kb. 3,5 kg), méhlepény (kb. 0,7 kg), magzatvíz (kb. 0,8 kg), a méh tömegnövekedése (kb. 1 kg), az anya emlőszövete (kb. 0,8 kg), az anya vérmennyisége (kb. 1,5 kg), folyadékok az anya szöveteiben normál esetben (kb. 1,5 kg), és csak a többi zsír.
Ikrek esetében ezek a számok ugyan nem duplázhatók automatikusan (ill. hármasikreknél nem háromszorozhatók), de az 1-nél több baba táplálása több energiabevitelt és végeredményben nagyobb súlynövekedést is jelent. Ha a kismama korábban nem volt túlsúlyos, 17-20 kg súlynövekedés ikerterhességben összességében a terhesség végéig mindenképpen belefér, heti 0,75 kg súlynövekedéssel a terhesség 2. felében. Ikerterhességben különösen fontos tartalmas ételeket enni (nem üres szénhidrátot), napi több részre osztva (a nagy méh és babák által felnyomott gyomor egyszerre sokat nem bír), fokozott fehérjebevitellel.
