A magzatmozgás a 18. terhességi héten: Mire számíthatunk?

A terhesség 18. hete egy izgalmas időszak, hiszen a legtöbb kismama ekkor érzi meg először babája mozgását. Ez a cikk részletesen bemutatja a magzat fejlődését, a mozgások érzékelését, a kismama testében zajló változásokat, valamint fontos tanácsokat ad a várandósság ezen szakaszára.

A magzat fejlődése a 18. héten

A 18. terhességi hétre a magzat súlya közel 20 dekagramm, teljes testhossza pedig 16-17,5 cm - mindez egy édesburgonya méretének felel meg. Már kifejezetten „ember-külleme” van. Az agya továbbra is gyors ütemben növekszik, és minden fő terület differenciálódott. Az agykéreg része, amely irányítja a speciális agyi funkciókat, kezd alakot ölteni.

• Ujjlenyomatok és lábujjak: Ezen a héten kialakul a magzat egyik egyedi ismertetőjele: az ujjlenyomata. Az ujjhegyeken és a lábujjakon összegyűlő zsírpárnácskákból megkülönböztető, örvénylő vonalak alakulnak ki.
• Emésztőrendszer: A vastagbél idáig le volt tapadva a hasfal hátsó részén - most sok emésztőmirigy van kialakulóban. A fejlődésben lévő emésztőrendszer több lépésen ment keresztül az elmúlt pár hétben: a magzat magzatvizet nyel, ami aztán végighalad a gyomron és a beleken. Ehhez a folyadékhoz hozzákeverednek az elhalt sejtek, és a belek kiválasztásának eredményeképp magzatszurok képződik. A magzatszurok az a fekete, kátrányszerű salakanyag, ami végül az újszülöttek első kakis pelusában „landol”.
• Érzékszervek: A szemek előre tekintenek, és a retina fényérzékennyé válik. A fülei elállnak a fejétől, és elfoglalják végleges helyüket. A szemöldökök tisztán láthatóak, és már a szempillák kezdeményei is megjelennek. A retinák a lezárt szemhéjakon keresztül is reagálnak a fényre.
• Csontok és izmok: A csontok még lágyak, de már megkezdődött a csontosodás. Az arc izmai már kellően kifejlődtek ahhoz, hogy a baba sokféle érzést ki tudjon fejezni a segítségükkel.
• Nemi szervek: A lányoknál a 18. terhességi hétre már kifejlődtek a petefészkek, bennük az összes petesejttel!

Magzati méretek a 18. héten (ultrahang vizsgálat alapján)

Az alábbi táblázat a 18. héten mért magzati átlagértékeket mutatja be. Fontos megjegyezni, hogy ezek hozzávetőleges értékek, és egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek.

Forrás: S Campbell Westerway, az ausztrál népesség átlag adatai alapján.

A magzatmozgások érzékelése

Általában a várandósság 16-18. hete körül érzékelhetőek először a magzat mozgásai a kismama számára. Ezt a legtöbben az orvossal történő találkozó során úgy mondják el, hogy olyan érzés, mintha belülről megsimogatták volna a hasfalat. Mások szerint finom hullámzásra hasonlít, mintha buborékok szállnának fel a has bőréhez, vagy mintha egy pillangóraj röpködne odabent.

A magzat már korábban is mozoghat, nyújtózkodhat (akár már a 8-9. héten), és a végtagok kifejlődésével a 12-13. terhességi hét után a kéz- és lábmozgások is látványosak lehetnek, holott ezek intenzitása még nem éri el azt a szintet, hogy az anyai szervezet ezt jelezze, és az anyában tudatosuljon a mozgások ténye.

Miért éppen a 16. hét körül észlelhető először?

A 16. hétre tehető a méhlepény teljes kifejlődése, amellyel létrejön az úgynevezett foeto-maternális (magzati-anyai) egység, melyet az anya, a lepény és a magzat együttesen alkot. Ezek irányító szerve a méhlepény, melynek döntő szerepe van a magzat optimális méhen belüli fejlődésében. A lepény kifejlődésével párhuzamban a magzatmozgások is egyre erőteljesebbek lesznek, melyek a 16. hét környékén érik el azt az intenzitást, hogy a kismama már fizikálisan is érzi magzata mozdulatait.

Az ultrahangvizsgálatoknak köszönhetően ez a folyamat már a korai időszaktól nyomon követhető, így például a lepény kialakulása is.

A mozgások változása

• Első terhesség: Előfordulhat, hogy a baba mozgása később, a 20-25. hét során válik teljesen felismerhetővé a kismama számára.
• Többedik terhesség: Második vagy többedik várandósság alatt jellemzően hamarabb felfedezhetővé válnak a megmozdulások.
• Magzatvíz és tér: Akár 750 ml magzatvíz is körülöleli már a magzatot, a hely pedig bőséges, ezért elegendő tere van a szabad mozgáshoz. Ez idő alatt a magzat hajlamosabb kisebb, élesebb és határozottabb mozgásokat végezni.
• Helyzetváltozás: A növekvő méh kiemelkedik a kismedencéből, és a méhfal és hasfal egyre közelebb kerülve egymáshoz a kezdetben gyengébb mozgásokat a későbbi hetekben már erőteljes kéz- és lábmozgásokban érzékelheti a kismama. Ekkor fogalmaznak úgy, hogy „rúg a baba”. A babák többsége már fejjel lefelé helyezkedik el.

Miről árulkodnak a mozdulatok?

A magzatmozgások ismerete révén az anya egyre inkább megismeri a születendő gyermek méhen belüli állapotát, a baba biológiai óráját. A mozgások nemcsak az alvást vagy ébrenlétet jelzik, hanem a magzat reakcióit az anyai stresszhelyzetekre, amelyeket már a méhen belül észlel, ezáltal a magzati-anyai egység a biológiai történéseken túl már pszichés vonásokkal is gazdagodhat.

Érdekes észlelés a kismama számára a magzat csuklása - ekkor ritmikusan ismétlődő mozgást érezhet a várandós nő néhány percig. A jelenség teljesen normális, egyáltalán nincs semmilyen kórjelző értéke, ezért nem kell kétségbe esnie miatta.

Mennyit mozog az egészséges magzat?

A magzat biológiai órájának megfelelően az ébrenléti időszakban a magzatmozgások száma jelentősen eltér, több az alvási periódusok során észleltekhez képest. Ezt az édesanya a hetek során megismeri, kitapasztalja, és már ő maga jelzi környezetének, ha változást érez. Ekkor szokott aggódva jelentkezni a kismama jó tanácsért, mondván: nem úgy mozog, ahogy szokott.

Külön érdemes megemlíteni azokat a szokásostól eltérő, rendkívül erős mozgásokat, mikor a medencevégű fekvésben (hétköznapi kifejezéssel élve farfekvésben) elhelyezkedő magzat igyekszik fejvégű fekvésbe kerülni - ez a 29-32. gesztációs hetekben történik leggyakrabban, de ritkán vannak esetek, amikor ezt a magzat többször megismételheti. Ez nem kóros, de figyelmet érdemel, és szükség esetén szakorvosi vizsgálat is indokolttá válhat.

A 30. terhességi hetekben, főleg a 36. hét után kórjelző lehet, ha a magzatmozgások száma csökken. Ezekben a hetekben a magzati szívhang és a magzatmozgások számának regisztrálásával (erre hivatott az NST, azaz az úgynevezett non-stressz teszt) lehet következtetni és figyelemmel kísérni a magzat méhen belüli állapotát, egyben a lepény működését is, hiszen a beszűkült lepényi keringés és az ezzel járó oxigénhiány időbeni felismerése rendkívül fontos, életmentő lehet. Az NST során általában a 30 perc alatt három vagy több mozgás tartható normálisnak ritmusos szívműködés (120-140/perc) mellett.

Szükséges a magzatmozgások számlálása?

Nincs tudományos bizonyíték arra vonatkozóan, hogy pontosan mennyi mozgásészlelés számít normálisnak. Éppen ezért nem minden orvos javasolja a kismamáknak, hogy vezessenek naplót a magzati mozgásokról. Ennek ellenére természetesen hátránya nincs, inkább előnye annak, ha ezt mégis megteszi a várandós nő, hiszen ezáltal jobban megismerhető a fejlődő magzat napi ritmusa, a külső tényezőkre (pl. bizonyos ízekre vagy ételekre, simogatásra, hangokra) adott reakciója. A magzatmozgásokat nyugodt, kényelmes, lehetőleg fekvő helyzetben érdemes megfigyelni.

Mit tegyek, ha nem mozog a magzat?

Először is, ne essen rögtön kétségbe! A magzat aktivitására számos tényező lehet hatással (pl. extrém időjárás, hőség, fronthatások), emellett azt is fontos tudni, hogy nincs két egyforma magzat, vagyis megeshet, hogy az Ön babája az átlagosnál kevesebbet mozog. A 3. trimeszterben a magzat növekedésével a méhen belüli hely is egyre kevesebb, így a csökkenő mozgások száma egyszerűen arra is utalhat, hogy kevesebb helye van.

Jelzésértékű lehet, ha drasztikus változást tapasztal a magzatmozgások gyakoriságában. Amennyiben a nap folyamán jóval ritkábban érezte a kicsi mozgását, vagy nyugalomban sem észlelt legalább 10 mozgást az elmúlt néhány órában, érdemes felkeresni a kezelőorvosát.

A kismama a 18. terhességi héten

A pocakod még nincs útban, a hormonok egyensúlyba kerültek, és a terhesség „halad a maga útján” - sok várandós nő élvezi a 2. trimeszter időszakát. A terhesség immár egyértelműen észrevehető a környezet számára is. Másoknál viszont továbbra is fennáll a rosszullét, vagy új terhességi panaszok jelentkeznek.

Általánosan észlelhető tünetek a terhesség 18. hetében:

• Lábak, kezek vizesedése
• Vádli görcsök éjjel
• Puffadás
• Vérző íny
• Striák kialakulása
• Orrvérzés
• Visszerek
• Gyomorégés: A nyelőcsőbe visszaáramló gyomorsav okozza ezt az égő fájdalmat. A második és a harmadik trimeszter egyik jellemző tünete lehet, mivel az egyre növekvő méh összenyomja a gyomrot, és tartalmának egy része kipréselődik a nyelőcsőbe.
• Székrekedés és aranyér: A hormonok annyira lelassítják az emésztést, hogy az étel hosszabban időzik a gyomorban, mint általában. Ebből kifolyólag a bélműködés is lelassul, ezt székrekedés jellemzi, aminek eredménye az aranyér kialakulása.

Rosszullét és szédülés

Időnként szédülsz? Nem csoda: szíved 40-50 százalékkal erősebben működik, mint a terhességed előtt. Ez az iparkodás, amihez hozzájön még az egyre növekvő méhed véredényekre gyakorolt nyomása, időnként elgyengíthet, főleg ha nagyon gyorsan kelsz fel. A vérkeringés is okozhat rosszullétet és szédülést. Ez ugyanis szintén megváltozik a hormonok és a növekvő vérmennyiség miatt. A kevés alvás és a sok stressz szintén olyan tényezők, melyek kedvezhetnek a rosszullét kialakulásának.

A rosszullét okai nem teljesen tisztázottak, illetve eltérőek lehetnek. Feltételezések szerint a terhesség korai szakaszában a hormonok, köztük az erősen emelkedő HCG-szint és a megnövekedett mennyiségű progeszteron idézi elő a rosszulléteket. A 18. terhességi héten azonban a nőknek kb. 10%-át továbbra is érinti a hányinger és a hányás. Ebben a vércukorszint is szerepet játszhat.

Mit lehet tenni szédülés ellen?

• Mindenképp pihenj gyakran!
• Feküdj le a bal oldaladra naponta többször, hogy javíts a keringéseden!
• Az alacsony vércukorszint miatt is szédülhetsz, ezért egyél egy darabka gyümölcsöt, így talpon maradhatsz és nem kapsz rá a rágcsálnivalókra!
• Igyál eleget, hogy stabilizáld a keringésedet.
• Egyél rendszeresen - tarts magadnál valamilyen rágcsálnivalót, például gyümölcsöt, diófélét vagy szőlőcukrot.
• Tedd fel a lábadat, ha szédülsz - fekvő helyzetben a legjobb, de ülés közben is segít.
• Körözz a lábfejeddel, hogy elősegítsd a véráramlást.
• Lassíts a tempódon, és hagyj magadnak egy kicsit több időt a dolgok elintézésére.
• A terhesség alatti alacsony vérnyomás igen gyakori tünet, enyhíthető néhány dologgal: lassú mozdulatokkal érdemes felállni ülő vagy fekvő helyzetből, kerülni kell a hosszú ideig tartó állást, és a túl meleg vízzel történő zuhanyzást is. Természetesen a megfelelő folyadékpótlás, a napi minimum 2 liter víz elengedhetetlen.

Hüvelyváladék és fertőzések

Mivel a hüvelyváladék változik a várandósság során, nehezen felismerhető, ha fertőzés alakul ki. „A várandós nők többségénél fehér, tejszerű váladék képződik, az úgynevezett fehér folyás" - mondja Csordás Ágnes védőnő.

Szép haj, gyönyörű bőr!

Sok terhes nő azonban kifejezetten jól érzi magát ebben az időszakban: a megnövekedett vérmennyiség és a jobb vérellátás rózsássá teszi a bőrt.

Terhességi vizsgálatok a 18. héten

A 18-20. terhességi héten ultrahangvizsgálat esedékes. Az úgynevezett anatómiai ultrahangos vizsgálat, ahol a méhlepény fejlődését is vizsgálják, általában 18-20. hét között történik. Ezen felül:

• A 15-18. hét között végzik a neurális csőhibát, a 21-es triszómiát (Down-szindrómát), valamint a mentális retardációt jelző 18-as triszómiát vizsgáló vértesztet.
• Amennyiben korábban veleszületett szívbetegséggel született gyermek van a családban, vagy ha a kismama vagy partnere családjában előfordult a betegség, esetleg, ha az ultrahang eredménye szívbetegségre utal, az orvos magzati szívultrahang vizsgálatot javasolhat.

Fantaszikus érzés, amikor megpillantjátok gyermeketeket! Remek alkalom ez arra is, hogy a terhességet addig csak kívülről szemlélő apa végre igazán átérezhesse, hogy hamarosan szülővé válik. Az ultrahangfelvételek láttán hirtelen minden olyan valóságos és szinte kézzelfogható lesz. A vizsgálat persze mindenekelőtt egy fontos és hasznos szülés előtti diagnosztikai eszköz.

Életkörülmények változásai és tanácsok

Minden hét újabb változást hoz a kismama életébe. Nemcsak testének változásait kell feldolgoznia, hanem a környezet adta jó tanácsokat is, ami nem egyszerű feladat, főleg, ha első babavárásról van szó.

Kéretlen tanácsok kezelése

Megfigyelheted, hogy mindenki - az anyósodtól kezdve a sosem látott idegenekig - késztetést érez arra, hogy tanácsot adjon a terhességeddel kapcsolatban. Például, hogy mennyit mozogj, mit egyél és hogyan dolgozz... Úgy tűnik, nincs olyan téma, amibe ne kotyognának bele! A kéretlen tanácsok ugyan bosszantóak lehetnek, de próbáld uralni a helyzetet, és ne érezd úgy, hogy meg kell védeni a döntéseidet! Egyszerű kis válasszal („Köszönöm, rajta leszek!") egy csapásra megoldható minden. Ne feledd, hogy az embereket izgatja, ha várandós kismamát látnak, és csak a javadat akarják. Azon se lepődj meg, ha az „útszéli" tanácsok eltérnek orvosod javaslataitól, hiszen az orvosi szemlélet is változott az évek folyamán.

Fontos tudni a kismamának

A magzat, aki eddig észrevétlenül manőverezett a méhben, általában a 18. és a 22. hét között ad először jelet magáról. Ha nem ő az első gyermek, lehet, hogy már jó ideje érzékelhető a mocorgása, de ha a kismama hasizmai erősek, vagy ha vastagabb deréktájon, a rugdalózás élménye még várathat magára. A problémákra utaló jeleket a rendszeres terhesgondozás során ismerheti meg. Nagyon fontos, amennyiben az anya a terhességi hetek során bármilyen szokatlan, vagy általa rendellenesnek ítélt tünetet észlel, azonnal és inkább kétszer feleslegesen, mint egyszer későn forduljon szakemberhez a saját és magzata érdekében - és ez természetesen nem csak a magzatmozgásokra vonatkozik.

Fontos tudni a partnernek

Mivel csak a kismama érezheti igazán a magzatmozgásokat, így lényeges ezeket az érzéseket és pillanatokat megosztani a partnerrel is. A partnernek ugyanakkor figyelmesnek és türelmesnek kell lennie, mert a magzatmozgások sokszor olyan időbe esnek, amikor csak az anya érzékelheti őket.

Munkavállalás

Lassan a terhesség feléhez érkezel, ezért érdemes elgondolkodni a munkavállalásról a szülést megelőzően és azt követően. 2015. április 1-je óta a családtámogatási feladatok a Magyar Államkincstártól átkerültek a fővárosi és megyei kormányhivatalok hatáskörébe. Tehát az anyasági támogatás (csakúgy mint a GYES és a családi pótlék) iránti igényt az illetékes kormányhivatalnál kell benyújtani.

tags: #18 #hetesen #a #hasam #aljan #erzem