Lassan a terhesség első trimeszterének végére érsz, a magzat 12 hetes a hasadban. Az első időszak lezárultával stabilabbá válik a várandósságod. Fontos szűrővizsgálat is vár rátok: a 12. heti genetikai ultrahang szűrés, ami izgalmas és csodás találkozás!
Mit érdemes tudni a 12 hetes magzat fejlődéséről? Hogy készülhetsz a genetikai vizsgálatra?
A 12 hetes magzat méretei és fejlődése
A magzat méretei már a várandósság korai időszakában egyénenként más-más ütemben változnak. Bár az életkort a magzat méretei közül az ülőmagasság (CRL) alapján szokták meghatározni, az egyedi eltérések nagyon is lehetségesek. Éppen ezért nem lehet 100%-os pontossággal meghatározni a magzat méretei alapján, hogy mennyi idős. Minél idősebb a magzat, annál inkább eltérőek lehetnek a magzat méretei az átlagos magzatétól. Ráadásul különböző nemzetiségű orvosok által összeállított és különböző népességből származó adatok alapján összerakott táblázatok léteznek. Éppen ezért ne ijedj meg, ha az ultrahang alapján a magzatodat kisebbnek vagy nagyobbnak mérik a korához képest. Ezeket az adatokat mm-ben szokták megadni.
Ha tudod, hogy mekkorák a 12 hetes magzat méretei, akkor könnyebb őt elképzelned. Ülőmagassága (CRL) 57 mm körül van, azaz a fejtetőtől a popsiáig kb 5,7 cm. Súlya kb. 14-15 gramm. Tehát akkorka, mint egy kiwi, egy citrom vagy egy szem szilva.
A magzat szerveinek fejlődése a 12. héten
Minden létfontosságú szerve kialakult, a szíve elnyerte végleges formáját és szerkezetét. A porcszövetekből elkezdenek kialakulni a csontmagvak, majd azokból a csontok. Ez a folyamat sokáig - egészen a pubertáskor végéig tart. A tápanyagellátást mostanra veszi át a méhlepény, ami a tizennegyedik hétre fejlődik ki teljesen.
A terhesség 12. hetében magzatodnak már kifejlődtek a végtagjai és azokon az ujjai, sőt, a körömágyak is kialakultak rajtuk. A 12 hetes magzat arca elnyerte végleges formáját. Persze, az arányai még másmilyenek, mint csecsemőkorban. Homloka magas, orra fitos. Kis füleivel már mindent remekül hall.
A 12 hetes magzat mozgása
A 12 hetes magzat mozgás repertoárja már elképesztően nagy. Képes nagy mozgásokat tenni, például saját tengelye körül forogni. Végtagjaival tud lassabban és gyorsabban mozogni, és a fejét is fordítja. A már korábban megjelent összerezzenés-szerű mozdulatok is jelen vannak életében. Finom mozdulatokat is használ: a magzatvízből kortyolva légzőmozgásokat végez. Az ajkai is mozdulnak időnként: csücsörít és szopó mozdulatokat végez velük. A lassacskán megjelenő finomabb arc mimika és a fej mozdulatai nemsokára kereső- és szopóreflexszé rendeződnek össze. Így készül a méhen kívüli életére.
A hét ultrahangvizsgálata: 12 hetes haladó korai ultrahangvizsgálat
A 12 hetes pocak - mikortól látszódik?
Méhed ekkor már a szeméremcsont fölé magasodik, de 12 hetes pocakod még nem biztos, hogy láthatóan indult növekedésnek. Ez alkati jellemzőktől, izomzattól és attól is függ, hogy első vagy már többedik terhességedben vagy-e.
A 12 hetes terhesség szűrővizsgálatai
A 12 hetes magzatodat és mozdulatait hamarosan megcsodálhatod a genetikai ultrahangos szűrővizsgálat keretén belül. Itt jelzi vissza a vizsgáló szakorvos, hogy gyermeked egészségesen fejlődik-e és zárja ki annak lehetőségét, hogy hordoz-e valamilyen genetikai eredetű betegséget. A vizsgálatra a terhesség 11-14. hete között kerül sor. Optimálisan a betöltött 12.-13.hét 6.nap között. A fejlődés elvárt jellemzőinek monitorozása mellett a magzatod születési idejét is pontosítják (az utolsó menzesz első napjához képest). A szűrővizsgálaton részletes magyarázatot kell kapj a babád fizikai fejlődéséről, csontozatának és szerveinek fejlettségéről. Emellett beszámolnak a korának megfelelő készségeiről.
A 12 hetes genetikai ultrahang szűrés érthető módon egyszerre tölthet el várakozással és szorongással is. Alapos betekintést ad méhed belső világába. Ez azért is különleges, hiszen ebben az időszakban nincsenek még közvetlen fizikai élményeid a kisbabáddal kapcsolatban: mozgása még nem érzékelhető és nagy valószínűséggel pocakod sem indult növekedésnek. Az ultrahang képén át találkozni vele - az egyik első „kézzelfogható” élményed lesz gyermekedről.
A kötelező és választható vizsgálatok
A kötelező terhességi vizsgálat azt jelenti, hogy az orvosnak kötelező felajánlania az adott vizsgálatot. Valójában a te választásod, hogy milyen vizsgálatokat végeztetsz el. A kiskönyvben időre szülés esetén három orvosi vizsgálatról szóló pecsétnek kell lennie ahhoz, hogy a baba születése után járó egyszeri anyasági támogatást megkapd. A terhesgondozás szolgáltatás, nem kötelező.
A szűrővizsgálatok típusai és kockázatai
Az egészség a legnagyobb kincs a mai világban. Egy szülő felelősséggel tartozik gyermekéért, mindent megtesz azért, hogy megóvja őt, biztosítsa számára a megfelelő életkörülményeket. Ezért fontos tudni már a várandósság idején, hogy milyen esetleges betegségekkel kell majd megküzdenie a gyermeknek és vele együtt a szülőknek is.
A genetikai vizsgálat azoknak a kismamáknak mindenképp javasolt, akik a fent említett kórok esetében nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Azonban azon szülőknek is érdemes elvégezniük, akik egy részletes kockázatelemzést szeretnének kapni még szülés előtt. A genetikai vizsgálat azonban azoknak is javasolt, akik aggodalmuk miatt úgy érzik, hogy a vizsgálat eredményének tudatában nyugodtabbak lesznek a terhesség alatt.
Ultrahang vizsgálat
A terhesség 11 hét 5 naptól-13. hét + 6 nap közötti időpontban az ultrahang-szűrővizsgálat optimális ideje. Ez leegyszerűsítve azt jelenti, hogy ugyan ebben az időszakban a magzat még nagyon pici, de testének felépítése már nagy részben kialakult, így ultrahanggal megállapítható, ha nem megfelelően fejlődik. A fejlődési ütem, az életjelenségek és a méretek vizsgálata mellett az időszak alkalmas az úgynevezett tarkóredő mérésére, ami a Down-kór szűrésében az egyik legfontosabb vizsgálat. Ultrahang vizsgálat során megvizsgálható a magzat agykoponyája, a benne fejlődő agyállomány, az arckoponyája és részei, illetve a teste. Ebben az időszakban a főbb szervek is látszódnak már.
Az ultrahang vizsgálat nem igényel különösebb előkészületet, a nap bármely szakában elvégezhető. Teljesen fájdalommentes noninvazív eljárás, mely bármikor ismételhető, hiszen nem jár sugárzással, nincs egészségkárosító hatása. Az ultrahang vizsgálatnak szintén van hatása a magzatra. Hosszútávú kimutatható káros hatást nem találtak, de a szövetek hőmérsékletét és a szövetekben lévő nyomást befolyásolja. A szükségtelen és gyakori ultrahang vizsgálat nem javasolt. Az ultrahang vizsgálatokkal is együttjáró stresszt és szorongást pedig érdemes minimalizálni, hiszen a magzat fejlődő idegrendszerére közvetlenül is hatással van.
DNS alapú genetikai szűrővizsgálatok (NIPT)
Az ultrahang vizsgálat mellett érdemes elvégezni DNS alapú genetikai szűrővizsgálatot is. Ezzel a szűrővizsgálattal az anya vérében lévő anyai és magzati genetikai anyagot vizsgálják meg. A kromoszóma a gének gyűjteménye, egy hosszú DNS molekula, mely a gének mellett szabályozó és egyéb szekvenciákat tartalmaz. Emiatt, ha genetikai rendellenesség állapítható meg a páciensnél lehet, hogy kromoszóma rendellenességgel is küzd. Kromoszóma-rendellenességről akkor beszélhetünk, ha a kromoszómák számában vagy szerkezetében állapítható meg a normálistól való eltérés. Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően a szülők többféle rendellenesség szűrővizsgálata közül választhatnak. Az ideális időpont ezen tesztek elvégzésére a terhesség 11. és 13. hete.
A kromoszómák számbeli eltérése esetén aneuploidiáról beszélünk. Ez olyan betegségeket jelezhet, mint a 21-es triszómia (Down-szindróma), 18-as triszómia (Edwards-szindróma) és a 13-as triszómia (Patau-szindróma). A 12 hetes genetikai vizsgálattal további betegségek is kiszűrhetőek, mint a nemi kromoszómák okozta betegségek, illetve megállapítható a magzat neme is. A szülők kérhetnek olyan genetikai vizsgálatot, mely során az összes kromoszómát vizsgálják. Ebben az esetben a ritkább testi kromoszóma triszómiák is kiszűrhetőek.
A 12 hetes genetikai vizsgálatot, ahogy neve is jelzi a várandósság 12. hetében érdemes elvégezni, azonban a NIPT vizsgálat leghamarabb 10 hetes korban is elvégezhető. A jelentkező anyuka egy tanácsadáson vesz részt elsőként, ezt követi a vizsgálat. A szűrővizsgálat egy lényegében fájdalommentes vérvételen alapszik, mely egy hatalmas áttörés a vetélési kockázattal járó magzatvízből vagy méhlepényből történő mintavétellel szemben. A vérvétel során 10 ml vért vesznek le a kismamától. A mintát elküldik egy diagnosztikai központba. Az eredményre általában 5-7 napot kell várni, melyet elsőként a tanácsadást végző orvos kap meg. A vizsgálat utáni napokat kritikus időszakként éli meg a legtöbb szülő, hiszen az eredmény sok mindent befolyásol a későbbiek során.
Kombinált teszt
A kombinált teszt esetén több tényezőből számítják ki a Down-szindróma (21-es triszómia), 13-as triszómia és 18-as triszómia valószínűségét. Ezek a tényezők az első trimeszteres ultrahang eredményei (tarkóredő- és orrcsontmérés, valamint vérkeringésmérések), az anyai vér vizsgálatának és a várandós nő korának. A kombinált teszt keretében megállapítjuk a preeklampsziás terhesség valószínűségét is (ez a terhességi toxémia alternatív elnevezése), amely koraszüléshez vezethet, vagy terhességi szövődményeket okozhat. A preeklampszia fő tünetei a magas vérnyomás, és a fehérjék vizelettel történő kiválasztása. A kockázat mértékének meghatározásához sor kerül a leendő anya vérnyomásának mérésére, a méhlepény vérellátásának vizsgálatára, valamint az anyai vérben biomarkerek elemzésére.
Aggodalmak a szűrővizsgálatok miatt és informált döntéshozatal
Érthető és normális, hogy a szűrővizsgálat szorongást kelt benned. Vajon mi derül ki? Vajon tájékoztatnak-e megfelelően? Vajon hogyan zajlik pontosan? Mikor lesz eredmény? Minél több információd van, annál több választási lehetőséged és annál nagyobb biztonságérzeted. Éppen ezért az alábbi információkkal érdemes tisztában lenned.
- Mennyire megbízható a vizsgálat eredménye?
- Hányadik héten ad értékelhető eredményt az adott vizsgálat? (Például a genetikai DNS alapú vérvizsgálat a terhesség korai időszakában elvégezve nem ad értékelhető eredményt, mert akkor még nincs elegendő magzati DNS az anyai vérben. Ugyanígy a nyaki redő vizsgálat eredménye is a 11-12. héten értékelhető.)
- Van-e a vizsgálatnak kockázata? (Mintavétellel járó vizsgálatok növelhetik a vetélés kockázatát.)
- A vizsgálat eredménye mit befolyásol? Ha rendellenességre/problémára derül fény, akkor van-e arra kezelés? A vizsgálat eredménye befolyásol-e esetleg titeket abban, hogy a magzatot megtartsátok?
- Okoz-e neked stresszt a vizsgálat menete? Vagy a vizsgálat eredménye? Ha igen, akkor mire van szükséged ahhoz, hogy nagyobb biztonságban érezd magadat?
A fentiek fényében tudsz informált döntést hoznod arról, hogy szeretnéd-e elvégeztetni a vizsgálatot.
A vizsgálatok, különösen a genetikai vizsgálatok esetében fontos, hogy egy teszt eredménye nem egyenlő a diagnózissal. Még a 99%-os biztonsággal dolgozó tesztek esetében sem 100%, hogy ha problémát jelez, akkor valóban probléma van. A különböző szűrővizsgálatok egymást kiegészítve és orvos által értékelve tudnak valószínűséget mondani. Több olyan történetet ismerünk, amikor több vizsgálat nagy valószínűséggel problémát jelzett előre és aztán mégis egészséges kisbaba született.
Kommunikáció az orvosokkal és szakemberekkel
Minden orvosi és terhesgondozási konzultáció során, így a genetikai szűrővizsgálatkor is megillet téged a vizsgáló szakember részéről a tiszteletteljes, emberi kommunikáció. Jogod van teljes körűen információkat kérni és kapni. A 12 hetes genetikai szűrésen is szabadságodban áll kérdéseket feltenni a vizsgálatot végző orvosnak. Nyugodtan készülj akár előzetesen is kérdésekkel!
Nem vagy köteles elviselni olyan jelenlétet, hangnemet, amik esetleg szorongást, aggodalmat, bizonytalanságot keltenek benned. Ugyanígy kérhetsz a magad számára pár perc csendet is. Egy jól felkészült szakember annak is lehetőséget kell, hogy adjon, hogy megélt érzelmeidet és gyermekeddel kapcsolatos benyomásaidat, vagy akár fantáziáidat kifejezhesd. Ezek cseppet sem öncélú, önző szükségleteid. Mind nagyon fontos szerepet játszanak a kettőtök közötti kapcsolat erősödésében és összehangolódásotokban.
Az anyaságba való megérkezés és belső támaszok
Igen, teljesen normális, ha nem csak a genetikai vizsgálat, több dolog is szorongást vált ki belőled. Korábbi életed megszokott rendje, lelki egyensúlyod alaposan megváltozott. A belső harmóniára való igényed természetes és olyan helyzetben kell újra megtaláld, ahol saját állapotod gyakran változik és a folyamat végén sok ismeretlen tényező vár. Milyen lesz a gyermeked? Milyen anya leszel? Meg tudod-e majd adni neki, amire szüksége van?
A külső, orvosi megerősítések egyáltalán nem az egyetlen lehetősége annak, hogy érezd és erősödjön bizalmad abban a folyamatban, amiben közösen vesztek részt 12 hetes magzatoddal! Valójában a kívülről érkező pozitív hírek akkor támogatnak téged és segítenek bízni téged ebben az ismeretlen felé vezető különleges utazásban, hogyha az információkat te magad megerősítőnek érzed. Benned alakulnak át meggyőződéssé és bizalommá.
Összeszedtünk néhány olyan szempontot, ami segít visszatalálni a belső nyugalmadhoz. A körülötted levő szeretteid támogatása mellett saját, belső támaszaid: a bizalmad a testedben és a terhesség folyamatában, az intuíciód és a magzatoddal való kommunikáció.
A testedbe és a terhességed alakulásába vetett bizalom
A várandósság egyik legnagyobb kihívása és legszebb ajándéka is, hogy rámutat arra: a testünk csodálatos és csodálatosan bölcs. Olyan hozott képességei és tudásai vannak, amikkel ebben az időszakban összetalálkozhatsz és rábízhatod magadat. Tested ilyenkor sokkal kifinomultabban és észrevehetőbben jelzi, hogy mi az, ami jó neked és babádnak. A nehézség abban rejlik, hogy a testünkben való bizalomra legtöbbünket nem tanítottak meg korábban.
Te is kívánós lettél? Megtapasztaltad, milyen érzékenyen és pontosan jelzi tested, hogy mit szeretne fogyasztani? Ez az említett bölcsességnek az egyik tiszta megnyilvánulása. Ha kívánós vagy, érdemes követned megérzéseidet! Tested kifinomult jelzőműszerként jelzi neked, hogy mi tesz neki és a kisbabának jót, mire van szüksége. Az ennek következtében kialakulható testsúly-gyarapodás teljesen természetes folyamat.
Fejleszd intuíciódat és kommunikálj a magzatoddal
Tested jelzéseit meghallani és követni olyan képesség, amit ha eddig nem is használtál volna, most fejlesztheted. Nincs is alkalmasabb idő erre, mint a várandósság! Adj magadnak naponta tíz percet, aminek a „mit súg a testem” nevet adhatod. Ebben a tíz percben nincs más dolgod, mint elfogadó figyelemmel fordulni saját magad felé. Ez valójában hatalmas lépés önmagad felé! Helyezkedj el egy számodra kényelmes testhelyzetben és pár percig csak figyeld a légzésedet. Majd kezdd el őszinte kíváncsisággal figyelni: mi jelenik meg benned? Milyen érzetek vannak jelen benned? Megjelenik-e valamilyen késztetés, vágy? Talán „csak” tíz perc pihenésre hív tested. Esetleg valamilyen étel jelenik meg lelki szemeid előtt. Lehet, hogy sétára csábulsz, aminek nincs célja, sehová sem akarsz odaérni, csupán belemerülnii a téged környező tájba. Mi történik, ha azt, amit érzel, meg is adod magadnak? Napi pár perc intuitív idő önmagaddal jelentősen segít abban, hogy a tested bölcs jelzéseivel fejlődjön.
Beszélgethetsz a 12 hetes magzatoddal. A magzattal való kommunikáció és a lelki kapcsolatfelvétel a várandósság korai szakaszában is lehetséges. Tudatosítsd, hogy mindez benned és általad megy végbe. A fantázia és a belső képek is segítenek ebben. Gondolj rá, képzeld el őt, beszélj hozzá. Suttogj neki, olvass neki mesét, énekelj neki. Hallgassatok közösen zenét, simogasd a pocakodat. Vagy csak egyszerűen engedd meg magadnak, hogy megengedd magadnak azt az időt és teret, amiben érzed az ő létezését, az ő energiáját.
Mikor mondjam el a tágabb családnak és a munkahelyen?
Lehet, hogy már tapasztalod és alkalmazod is őket! Lelkedet és gondolataidat eddig leginkább az kötötte le, hogy elhidd és elfogadd, hogy várandós vagy. Ez legtöbbször fokozatosan megy végbe, ami teljesen normális útja annak, ahogy testedben és azon keresztül egész életedben teret adsz egy új emberi lénynek. A terhesség 12. hetével stabilabbá válik a várandósság, ezért sokan eddig várnak, mielőtt bejelentik a tágabb családnak vagy a munkahelyen a hírt.
Hogyan támogathatod magadat az étkezésen keresztül?
A most kezdődő időszakban a figyelmed természetes módon egyre inkább arra irányul, hogy mire van szükségetek. „Én” helyett egyre inkább „mi”-ben kezdesz gondolkodni. A második trimesztertől kezdve már biztosan kettőtökért teszel mindent a hétköznapjaidban. Fontos, hogy odafigyelj a kiegyensúlyozott táplálkozásra, vitaminbevitelre, és elegendő folyadékot fogyassz.
tags: #12 #terhessegi #het #vizsgalatok