A 11 hónapos baba táplálása anyatej nélkül: Részletes útmutató szilárd ételekkel és tápszerrel

Minden szülő izgatottan várja a hozzátáplálás időszakát, mely egy fontos állomás a baba életében. Az izgatottságot azonban gyorsan felváltja a kezdeti bizonytalanság: Hogyan is kezdjünk bele? Mivel kínáljuk először a babát? Mi történik, ha nem ízlik neki? A kisbaba legmegfelelőbb összetételű táplálékát az anyatej szolgáltatja az első fél évben. Viszont a táplálkozás nem csak a megfelelő energia- és tápanyagbevitelről szól, hanem arról is, hogy a babát új ingerek érik, mely által fejlődik az emésztőrendszere, agya, immunrendszere, csontjai, izomzata is.

A csecsemő legjobb tápláléka az anyatej, a legegészségesebb táplálási mód a szoptatás - kezdi ismertetőjét dr. Zilahy Mónika a Bethesda Gyermekkórház gyermekgyógyász szakorvosa. Amennyiben nincs, vagy nem elegendő az anyatej mennyisége, úgynevezett anyatejpótló tápszerre lesz szükség, különösen az első hat hónapban. Ezek a különböző nevű készítmények HA, illetve 1-es számmal jelzett formái. Ezeket a készítményeket szinte kivétel nélkül csak orvosi vényre adják ki a gyógyszertárakban. A tápszerek általában por vagy granulátum formában kaphatók, de forgalomban vannak már folyékony, kész tápszerek is.

A porkészítmények felhasználásakor pontosan tartsuk be a csomagoláson leírt elkészítési utasításokat! Mindig forralt (körülbelül 5 percig), majd 50 Celsius fokra lehűtött ivóvízben oldjuk fel az előírt, az adagolókanállal pontosan kimért mennyiséget, majd testhőmérsékletig tovább hűtve adjuk a gyermeknek.

A hozzátáplálás alapjai és a 11 hónapos baba étrendje

A témából most egy részletes összefoglalóval próbálunk segíteni, ami nem a szokásokra, tekintélyre, saját véleményre, hanem a legmodernebb nyugat-európai és amerikai orvosszakmai ajánlásokra épül. A rendkívül elterjedt és divatos hozzátáplálási táblázatoknak gyakorlatilag nincs sok értelme, nincs tudományos alapja, hiszen minden gyermek más és más. Fontos, hogy ne stresszelje túl magát, dőljön hátra, bízzon az ösztöneiben és próbálkozzon kitartóan!

Kizárólag szoptatott csecsemők esetében körülbelül hat hónapos kortól vezessük be a szoptatás mellé a kiegészítő táplálást, mivel ekkor a kizárólagos anyatejes táplálás már nem fedezi a gyermek igényeit. Akkor, amikor az adott gyermek neurológiailag és pszichésen is megérett rá, ez betöltött 4-6 hónapos kor után várható. Négy hónapos kor előtt egyértelműen nem javasolt elkezdeni a hozzátáplálást, mert veszélyes lehet és károkat okozhatunk a gyermeknek. Akkor érett meg a gyermek a hozzátáplálásra, ha segítséggel ugyan, de stabilan ül, fejét és nyakát jól tartja, mozgatja, irányítja. Azért nem érdemes hamarabb elkezdeni, mint az 5. hónap, mert nagyjából ebben az 5-6 hónapos korban áll készen a baba emésztőrendszere arra, hogy az anyatejen / tápszeren kívül más ételt is feldolgozzon. Ezen kívül a mozgásfejlődése is ezidő tájban indul rohamos ugrásnak, ezáltal megnő az energiaigénye. A javasoltnál korábban megkezdett hozzátáplálás következtében az ételallergiák kialakulásának kockázata fokozódik.

Az új ízek bevezetése és az étkezési szokások

Az új ízek bevezetésekor mind a mennyiséget, mind a minőséget illetően alapvetően fontos a fokozatosság elve. Egyenként vezessük be a gyermek étrendjébe az ismeretlen ízeket, és először csak kis mennyiséget kapjon belőlük. Célszerű az első alkalommal a délelőtti vagy a déli szoptatás/tápszer előtt próbálkozni, körülbelül 1-2 kávéskanálnyi mennyiséggel. Ha nem ízlik, ne erőltessük. Egy-egy újdonság bevezetését követően 5-7 napig ne próbálkozzunk másik ismeretlen ízzel!

A hozzátáplálás során, rengeteg új dolgot kell megtanulnia a babának, mint például, hogy hogyan kell a nyelvét fel-le, jobbra-balra mozgatnia, hogyan tudja lenyelni a pépes, később darabosabb ételeket. Vannak babák, akik 1-2 alkalom után jóízűen lakmároznak, és vannak, akiknek akár 10-15 alkalom is kell, hogy az új állagot, az új ízt megszokják. Nem tudunk csodapraktikát mondani, csak egyet, ami a statisztikák és a kutatások szerint is működik: ne adja fel, kínálja fel újra és újra az elutasított ételt sokszor, nem erőltetve, változatos helyzetekben. Ezt javasolja az Uptodate.com is, rengeteg szakirodalom és kutatás igazolja, hogy sokszor 15x-i kínálás, próbálkozás (!) vezetett sikerre és fogadta el a gyermek az adott ételt. Amit az elmúlt 4 hétben 10x visszautasított, azt lehet, hogy holnap 11x-re meg fogja enni. Szóval nem kell feladni, ez teljesen normális, hogy ilyen kis makacsok!

A 10-12 hónapos baba étrendje ebben a korban már szépen hozzászokott a napi háromszori étkezéshez (reggeli, ebéd, vacsora). Próbáljon meg minél gyakrabban együtt étkezni vele. A picik úgy tanulnak, hogy megfigyelik a szüleiket. Ne feledje, a kisbaba ételéhez egyelőre nem szükséges hozzáadni sem cukrot, sem sót - ez érvényes a főzéshez használt vízre is. A só károsíthatja a veséjét, a cukor pedig megtámadja a tejfogakat.

Az anyatej vagy a tápszer fontos szerepet játszik, hogy biztosítva legyen az egy évesnél fiatalabb korú kisbabád napi kalória- és tápanyag-szükséglete. A tejnek 12 hónapos korig a kisbaba fő táplálékának kell maradnia. A hozzátáplálás ezen időszakában a kisbabák általában még napi háromszor kapnak tejet. A tápszerrel etetett piciknek ebben az időszakban akár 400 ml tápszerre is szükségük lehet naponta (ez a mennyiség csak referenciaértékként szolgál és gyermekenként eltérhet). Fontos, hogy az anyatejet/tápszert térben és időben különítsük el az evéstől. A darabos ételek felfedezést és jóllakottságot adnak, nem megnyugvást/lazítást/érzelmi kielégülést.

A baba már kb. 12 hónapos korig 500 ml az átlagos, ajánlott tápszer mennyiség 24 óra alatt. Azaz, ha jön az ebéd, ne tápszer, majd ebéd következzen, hanem szünet az ebéd előtt. Egy teljes étkezés kiváltása körülbelül 3-4 hét szükséges ehhez. 1 éves korig a reggeli és a vacsora kiváltása nem javasolt, mivel a babának 1 éves koráig szüksége van 500 ml anyatejre vagy annak hiányában tápszerre egy nap. Az alábbi táblázatban a javasolt élelmiszercsoportok szerepelnek, melyekből érdemes a lehető legtöbbet változatosan beépíteni a pici étkezésébe.

Ajánlott élelmiszerek 10-12 hónapos korban

Ebben az időszakban már sokféle étel bevezethető, figyelembe véve a baba egyéni fejlődését és a fokozatosság elvét. Ha valamire érdemes figyelni, az az, hogy vasban gazdag ételekből minél többet egyen a gyermek, mivel 6 hónapos kor körül a baba vasraktárai is kiürülnek, melyet pótolni kell, hiszen a vas hozzájárul a tanulás, a nyelvi képességek, a figyelem, a memória fejlődésééhez is. A vörös húsok (disznó, marha) és a máj is sok vasat tartalmaz, zöldségek közül pedig a bab, borsó, lencse, csicseriborsó, zöld leveles zöldségek emelendők ki.

A gabonafélék alatt főként a rizst-rizspépet ajánlják: ez a legkevésbé allergén, vasat tartalmaz, de más gabonaféle is alkalmazható (pl. zab, kukorica, árpa stb.), sőt célszerű is többfélét adni a rizs potenciális arzéntartalma miatt. Ha rizset-rizspépet vesz, akkor pedig célszerű az alacsonyabb arzéntartalmút választani, de változatos táplálkozás mellett nem kell az arzéntól rettegni. Glutént is kaphat a gyermek kis mennyiségben ugyanúgy, akár már 4-6 hónaposan.

Az alábbi táblázatban gyűjtöttük össze azokat az élelmiszereket, amelyeket bevezethet a 10-12 hónapos baba étrendjébe:

Etetési módszerek és technikák

Kézzel eszi a darabos ételeket, ami pedig krémesebb/püré jellegű (pl. burgonyapüré, zabkása, joghurt, túrókrém, főzelék, zellerkrém, stb.) azt is egyedül, például speciális előkanalakkal, gond nélkül. Fontos, hogy megjelenik a csipesz/csippentő fogás, azaz a mutató-, és hüvelykujjával tartja a tárgyakat ÉS az ételeket. A falatoknak ehhez kell alkalmazkodniuk, ezt kell segíteniük, ezért megjelennek a kisebb, darabos ételek. Legyen a falat kb. 1-2 ujjnyi vastag, és 1-2 babaökölnyi hosszúra vágva, hogy a baba meg tudja fogni.

Létezik a BLW (Baby Led Weaning), azaz a baba által vezetett elválasztás, vagy más néven falatkás hozzátáplálás, ami azt jelenti, hogy kihagyva a pürésített ételeket, a kezdetektől szilárd ételekkel kínáljuk a babát a család által fogyasztott ételekből. A baba önállóan eszik, a szülő nem etet, de jelen van. Ehhez természetesen az egészséges alapanyagokra és megfelelő ételkészítési technikára továbbra is szükség van, ugyanis ha a család ételeiből falatozik a baba, néhány apró változtatásra szükség lehet (pl. ne sózzuk az ételt).

Pürésített ételek nélkül is próbálhatja a kisbabájának változatos ízű és textúrájú ételeket adni. Ebben a korban a teljesen pürésített táplálékot már ajánlott mellőzni. Próbálja rudacskákra vágott főtt ételekkel, valamint puha, kisebb falatokat tartalmazó fogásokkal (például levesekkel) kínálni. Etetés során soha ne feszítse ki a száját a kanállal, várja meg, amíg a baba kinyitja a száját, és ne etesse túl gyorsan! Engedje, hogy a baba belenyúljon, „játsszon” az étellel, megnézze, próbálja magát etetni, lenyalhassa azt saját ujjairól.

Folyadékpótlás és étkezési környezet

Amíg kizárólagosan anyatejjel vagy ennek hiányában tápszerrel tápláljuk babánkat, nincs szükség egyéb folyadékra. Viszont amikor elkezdődik a hozzátáplálás, a szoptatások csökkenésével egyre nagyobb szerepe lesz a folyadékfogyasztásnak, melynek legjobb forrása a víz. Sok nagyszülőtől, idősebb ismerőstől hallhatjuk, hogy adjunk a babának teát, gyümölcslevet - de ezekre semmi szükség. A facsart gyümölcslevek, shake-ek, gyümölcsös üdítőitalok, valamint a szénsavas italok mind rengeteg cukrot tartalmazhatnak, így a fogszuvasodás megelőzése érdekében kerülendők. Szemfülesnek kell lennünk szülőként, mert még a „kifejezetten csecsemőknek” forgalmazott italok is tartalmazhatnak cukrot. A kalóriák az ételekből származzanak, ne pedig az innivalóból. A legjobb, amit adhatsz a kisbabádnak innivalóként, az a víz. Vásárolhatunk kifejezetten babáknak palackozott vizet, melyet felbontás után 24 órával el kell fogyasztani, vagy ezután forralva és lehűtve adni a babának. A kisbabák ebben a korban már egyre magabiztosabban ragadják meg és használják a poharat, van, aki már önállóan is képes kortyolgatni a vizet.

A félrenyelés megelőzésére egyéb ételek fogyasztásakor is fordítsunk gondot, az étkezés mindig felnőtt ellenőrzése mellett történjen, ha már a gyermek önállóan eszik is. Soha ne etessük gyermekeinket játék, futkározás közben, mindig ültessük asztalhoz. Fontos, hogy az étkezések nyugodt, meghitt környezetben történjenek. Ne jutalmazzunk, és ne is büntessünk/fenyegessük az ételekkel, étkezésekkel.

Milyen ételeket kerüljünk 1 éves kor alatt?

Ahhoz, hogy a baba egészségesen fejlődjön, és elkerüljük az esetleges egészségügyi problémákat, fontos tudni, mely élelmiszerek nem ajánlottak még az első születésnap előtt.

• Méz: Ne adjon mézet az 1 évnél fiatalabb babának még kis mennyiségben sem! A méz botulizmust (ételmérgezés, mely akár bénuláshoz is vezethet) okozhat.
• Tehéntej önmagában: A szín tehéntejet összetétele és az allergia veszélye miatt 1 éves korig ne adjuk önálló italként! Nagy mennyiségben fehérje- és ionösszetétele nem megfelelő a veséjének, "túlterheli azt", továbbá növeli a vashiány rizikóját. Ételek hozzávalójaként (pl. zabkása) azonban felhasználható.
• Édeskömény: Se tea, se semmilyen más formában ne adja, mert egy esztragol nevű hatóanyagot tartalmaz, ami bizonyítottan rákkeltő.
• Gyümölcslé: A hiedelemmel ellentétben ez nem egészséges, túl tömény, hízlaló, még 12 hónapos kor után sem igazán jó ötlet.
• Hozzáadott só és cukor: Mindenféle hozzáadott só és cukor kerülendő: kimutatott, hogy hiába ízesíti így az ételeket, nem nő hosszú távon a hozzátáplálás sikeressége, viszont ha csecsemőkorában minimálisra csökkenti a sót, cukrot, akkor későbbi életében a sós-édes ízérzés küszöbértékét igazoltan csökkenti.
• Nyers tojás, nyers hal, penészes sajtok, füstölt áruk, koffeintartalmú élelmiszerek: Fogyasztásuk nem ajánlott.
• Bizonyos zöldségek nitráttartalma: Relatíve nagy mennyiségben tartalmaz nitrátot a spenót, cékla, zöldbab, tök, répa - de a szakirodalom egyáltalán nem tiltja ezek adását, csak azt emeli ki az Uptodate.com is, hogy 4 hónapos kor alatt ne adjunk ilyet semmiképpen, mert a nitrát egy methemoglobinémia nevű betegséget okozhat. 4 hónapos kor után nyugodtan adhatjuk a változatos étkezés részeként. Külön kiemelendő, hogy hazánkban a fúrt kutakból származó víz sok esetben magas nitráttartalmú - így ha a házi zöldségeket ezzel öntözik, vagy az ételeket fogyasztás előtt ezzel mossák, problémát okozhat.

Kerülendő állagok és formák

• Nagyon kemény dolgok: Például nyers répa, alma, dió, mandula - legalább 2 éves korig várjunk velük. Tudom, rengeteg baba eszi ezeket korábban gond nélkül, de sajnos többen kórházba is kerülnek miatta, ugyanis ha félrenyeli, a kemény falat lejuthat a tüdőbe is, gondot okozva. Könnyebb ezeket félrenyelni, csökkentsük ennek valószínűségét úgy, hogy adjuk ezeket, de a megfelelő állagban (pl. reszelve, párolva).
• Érme alakú keresztmetszetű ételek: Például virsli karika, szőlő félbevágva vagy egészben, nagy húsdarab.
• Kemény állagú ételek: Például nyers répa, POPCORN!
• Ragadós állagú ételek: Például mogyoróvaj (önmagában, nagy adagban). A mogyoró bevezetésénél fontos, hogy hőkezelve kis mennyiségben találkozzon gyermekünk az allergénnel.
• Keksz: Amíg a baba nem rágja jól a puha finger foodokat, ne adjunk neki kekszet se! A keksz külön kategória, ugyanis az a szájban a harapás hatására apró darabokra esik szét.

Tippek a sikeres hozzátápláláshoz és az allergének bevezetéséhez

Az ételkészítéshez, fagyasztáshoz, porciózáshoz, valamint az etetéshez, evéshez is szükségünk lesz néhány eszközre. Például: botmixerre, turmix gépre, pároló gépre (ennek hiányában esetleg egy külön edényre és pároló betétre), előkére, kanalakra, műanyag tányérra, pohárra, megfelelő etetőszékre és természetesen friss alapanyagokra. A zöldségeket mindig turmixoljuk, a héjasakat (például zöldborsó) pedig passzírozzuk! Darabosan csak akkor adhatjuk, ha a gyermeknek már hátsó fogai is vannak és tud rágni. Sűrítésnek használhatjuk a burgonyát vagy később fokozatosan a rizst, esetleg kukoricapelyhet is. A babakeksz ételekbe történő belereszelése nem feltétlenül a legjobb, hiszen a kekszek alapból cukrozottak, édesebbek, előnyben részesítendők a számos helyen kapható gabonaporok használata. Rágásnál segíti az állkapocs erősödését, fejlődését, száj körüli izmokat edzi egy szuper rágóka is (nem mindegy a formája, anyaga, textúrája).

Az allergének bevezetését illetően, fontos, hogy 6 hónapos kora előtt ne kínálja őt a leggyakrabban előforduló allergiát kiváltó ételek egyikével sem, mivel ez fokozhatja a későbbi allergia kialakulását. Amennyiben bármilyen tünetet tapasztal (legyen az hasmenés, hányás, bőrkiütés, gyomorfájás, stb.), érdemes szakemberhez fordulni. Az allergének bevezetése és a glutén bevezetése az első szülinap előtt ajánlott, hogy megtörténjen egészséges baba esetében. Azaz ekkora már nagyjából pipa a búza, a földimogyoró, a hal, a tojás, a tejfehérje, a szója. A földimogyoró bevezetésére vonatkozó jelenlegi ajánlások szerint az allergiára való hajlamnak megfelelően kell eljárni. Ha nagy az allergiás hajlam (ekcémás, kiütéses a baba), akkor 4-6 hónapos kor között, ha közepes (vannak bőrtünetek, de nem súlyosak), akkor 6 hónaposan, ha nincsenek allergiás tünetek, akkor a család életmódja szerint később is be lehet vezetni. Ha pedig a babád ekcémás és/vagy allergiás, gyermek-allergológus/gasztroenterológus segítségét kérd a bevezetések módjáról, idejéről.

Receptötletek 10-12 hónapos babáknak

Az 11-12 hónapos korú babák étrendjének összeállítása izgalmas kihívást jelenthet a szülők számára. Ezek az ételek nemcsak ízletesek és táplálóak, de könnyen elkészíthetőek otthoni körülmények között is.

Banánpuding tojással és mogyorókrémmel

Ez a recept kiváló választás lehet olyan gyerekek számára, akik imádják az édes ízeket és szeretnek különleges desszerteket kóstolni.

• Hozzávalók: 1 érett banán, 1 tojás, 1 teáskanál cukormentes mogyorókrém.
• Elkészítése: A banánt a tojással habosra keverjük, majd hozzáadjuk a mogyorókrémet. Süssük meg serpenyőben vagy sütőben, amíg megszilárdul.

Epres tejberizs (tejmentes változat)

• Hozzávalók: 2 dl tej (pl. zabtej, rizstej), 2 evőkanál rizs, eper átszűrt leve (édesítéshez).
• Elkészítése: A tejet és a rizst összefőzzük, míg sűrű puding állagú nem lesz, majd az eper átszűrt levével édesítjük.

Lencse ragu babáknak

A lencse nemcsak gazdag tápanyagtartalommal rendelkezik, hanem könnyen elkészíthető és sokoldalúan felhasználható.

• Hozzávalók: 1 teáskanál olaj, apróra vágott hagyma, apróra vágott kápia paprika, apróra vágott sárgarépa, zúzott fokhagyma, fél csésze vöröslencse, paradicsomszósz, sűrített paradicsom, zöldfűszerek.
• Elkészítése: Az olajon megpároljuk az apróra vágott hagymát. Hozzáadjuk a többi összetevőt (apróra vágott kápia paprikát, apróra vágott sárgarépát, zúzott fokhagymát) majd együtt tovább pároljuk, míg a zöldségek kicsit megpuhulnak. Hozzátesszük a lencsét, összeforgatjuk és összemelegítjük. Öntsük a zöldségekre a paradicsomszószt és a sűrített paradicsomot, keverjük át és hagyjuk felforrni. Tegyük hozzá a zöldfűszereket. Kóstoljuk meg, hogy elég fűszeres-e a ragu, ha szükséges, illetve ízlés szerint tehetünk hozzá még pici sót illetve borsot.

Banánkenyér babáknak

A banán gazdag tápanyagokban és könnyen emészthető rostokban, ami elősegítheti a gyermek egészséges fejlődését.

• Hozzávalók: 3 db érett banán, 2 tojás, 1/2 csésze joghurt, 1/4 csésze olaj, 1 teáskanál vanília kivonat, 1 és 1/2 csésze liszt, 1 teáskanál sütőpor.
• Elkészítése: A nedves hozzávalókat habosra keverjük, majd 2 adagban hozzáadjuk a sütőporos lisztet. Süsse 180°C-on kb. 40-45 percig.

Ezek a receptek táplálóak és ízletesek, és ideálisak lehetnek a 11-12 hónapos babák számára, akik már elkezdtek szilárd ételeket fogyasztani.

tags: #11 #honapos #baba #anyatej #nelkul