1 hónapos baba elalvása etetés után: okok és tanácsok

Az újszülöttek és a nagyon pici babák alvása az első hónapokban teljesen más, mint a nagyobb csecsemőknél. Sok szülő azt hiszi, hogy a baba csak alszik, és ez így is marad hónapokig. A valóságban azonban már néhány hetes korban előfordulhat, hogy a kicsi többet van ébren, mint amennyit alszik, és gyakran nyűgös, sírós. Ez könnyen kimerítheti a friss szülőket. Az első hónapokban a legtöbb újszülött az első két hónapban három óránkét felébred és enni kér. Ebben az időszakban a kicsik még nem tudják megkülönböztetni a nappalt az éjszakától. Éppen emiatt fontos, hogy kialakítsunk egy olyan napi rutint, amiből felismerheti, hogy az esti alvás érkezik nemsokára.

Az alvás és az etetés összefüggései újszülöttkorban

Az etetés és az alvás szorosan összefügg. A gyermek ebben a korban gyakran eszik, akár 2-4 óránként is. Ezenkívül gyakran elalszik evés után, ami közvetlenül befolyásolja az alvásritmust. Éjszaka a baba éhesen ébredhet, ezért fontos, hogy elalvás előtt eleget egyen. Általánosságban elmondható, hogy minél jobban eszik a baba napközben, annál jobban alszik éjszaka. Az újszülöttek alvásmintája szabálytalan, és éjjel-nappal 2-4 óránként felébrednek etetésre. Ez teljesen természetes, hiszen a gyomruk kicsi, így gyakran kell pótolniuk az energiát.

A babák alvása alapvetően eltér a felnőttekétől, mert jóval rövidebb alvásciklusokból áll. Egy újszülött alvásciklusa mindössze 40-50 perc, míg egy felnőtté kb. 90 perc. Ez azt jelenti, hogy a babák gyakrabban kerülnek könnyű alvási fázisba, és ilyenkor könnyen felébrednek akár apró zajokra vagy testi diszkomfort miatt. Emellett az újszülöttek idegrendszere még éretlen, ezért nincs kialakult cirkadián ritmusuk (belső biológiai órájuk). Az anyaméhben a baba nem tanulja meg, mikor van nappal és mikor van éjszaka. Sőt, sokszor a magzati mozgások épp éjszaka a legaktívabbak.

A csecsemők számára az éjszaka átalvása egyetlen alvási szakaszt jelent tehát, nem pedig egy teljes éjszakát. A jó hír az, hogy ezek a szakaszok idővel kitolódnak, és fél év elteltével 6-8 órásra is bővülhetnek. Minél kisebbek, annál kevésbé képesek önmaguk megnyugtatására. Ahhoz, hogy el tudjanak aludni, gyakran a szülők segítségére szorulnak. Az alvási szokások egyénenként változnak és nagyban eltérhetnek az átlagtól. Egy újszülöttnek még nincsen kialakult alvási-ébredési ritmusa. Eleinte az anyaméhben megszokott ritmust követi, nem tudja mi a különbség a nappalok és éjszakák között, és nem tud alkalmazkodni semmilyen rutinhoz. Ritmusa természetes szükségleteken alapszik: a felriadáson, a táplálkozáson, az ébrenléteken, a pihenésen és az elalváson. Az alvással töltött órák száma esetükben 16-18 órára tehető, de 9 és 19 óra alvás között bármi előfordulhat. Ennek körülbelül a fele nappal történő alvás.

Az aluszékonyság kritikus időszaka és kezelése

Az aluszékonyság leginkább újszülött korban, az első 2-3 (4-6) hétben fordul elő. A tejbelövellést megelőző és követő időszakban, amíg a súlygyarapodás stabilan be nem indul, fokozottan figyelni kell. Ebben az időszakban a baba kalória- és folyadékháztartása fokozottan érzékeny, könnyen felborul, ha kevés tejhez jut és ilyenkor aluszékonnyá válhat. Leginkább a 3. naptól a 14-21-ig napig kell fokozottan figyelni. Újszülött korban az aluszékonyság azt jelenti, hogy a baba nem ébred fel az éhségére, ennek következtében nem jut elegendő tejhez. Ettől nem sírni fog, hanem gyengébb lesz, többet alszik, azaz túl sokat alszik, így átalussza az éhségét is. Valójában egy ördögi kör alakulhat ki.

Mi okozhat aluszékonyságot a babánál?

• Túlmelegedés: A túl sok/vastag ruházat, magas hőmérséklet a lakásban, takarók az újszülött még nem tökéletesen működő hőháztartására negatívan hatnak.
• Bebugyoláltság, pólya: A bebugyoláltság az újszülöttnek a körbeöleltség, az ölelésben, testkontaktusban levés érzetéhez hasonló érzetet ad. Részben olyan, mintha az anya testén lenne. Ugyanakkor az élettelen pólya nem biztosítja az újszülött fiziológiai állapotainak szabályozását, azaz nem járul hozzá a pulzus, légzés és testhőmérséklet aktív szabályozásához, amit az anya teste tud adni. Plusz nem érzi az anya illatát, ami szopásra ösztönözné. Ebből kifolyólag a csecsemő hajlamosabb mélyebben vagy hosszabban aludni az anya testének védőfunkciói nélkül.
• Cumi adása: A baba szopásszükségletet kielégíti, de nem jut tejhez és nem növeli a tejmennyiséget.
• Túl sok külső inger (zaj, vizsgálatok): Az újszülöttek nem tudnak más módon védekezni a túl sok, túl erős külső ingerek ellen, minthogy befelé fordulnak és sokat alszanak. Ebben az esetben az alvás védekezés és nem normál szükséglet. Ha túl erős ingerek veszik körül a babát, akkor az alvásba menekülhet előlük. Így nem ébred fel akkor sem, amikor már szopnia kellene.
• Szeparáció: Amikor a baba el van választva az anyától, akkor nincs esély a korai éhségjeleket, a baba finom jelzéseit észlelni. Az újszülött pedig gyakran visszaalszik szopás nélkül. Ez nemcsak a kórházban fordul elő, hanem otthon a külön légtérben alvó baba esetében is nappal és éjszaka is. Ezen kívül a babának fontos, hogy érezze a felnőtt test hőjét, mozgását, légzését. Ez segít neki abban, hogy ne aludjon el túl mélyen.
• Oltás utáni állapot: Gyakori, hogy oltás után hirtelen túl sokat alszik a baba nappal, étvágytalan és aluszékony. Ez inkább a 2 hónapos és 3 hónapos babák esetében fordul elő.
• Sárgaság: Az élettani sárgaság normál jelenség, csupán arra kell odafigyelni fokozottan, hogy a babád naponta legalább 8-12 alkalommal szopizzon, lehetőleg mindkét mellből. Ha azonban az elégtelen tejbevitel következtében az aluszékony baba nem üríti elég gyakran és elég nagy mennyiségben a mekóniumot, akkor a sárgaságot előidéző és fokozó bilirubin visszaszívódik a beleken keresztül az újszülött vérkeringésébe. A fokozott aluszékonyság miatt az újszülött nem ébred a saját szükségére, hosszabban alszik, ezért még kevesebb tejhez jut. Ez viszont azt eredményezi, hogy gyengébb lesz az elégtelen kalóriabevitel miatt, a szopás hatékonysága csökken, lassabban üríti a mekóniumot, ami ismét fokozza az aluszékonyság és a sárgaság mértékét.

Hogyan ébreszd fel az aluszékony babát?

Minimum 2 - 3 óránként érdemes ébreszteni, akkor amikor amúgy is éberebben alszik (REM alvásfázisban van), mozgatja a szemét, fintorog, mocorog. Éjjel lehet egy hosszabb, kb 4 órás alvást hagyni, nappal inkább 2-2,5 óránként ébreszteni. Tilos durván ébreszteni, fájdalmat okozni neki: nem szabad csipkedni, ütögetni, hideg vízzel lemosni.

Pótlásra lehet szükség az aluszékonyság kezeléséhez. A legtöbben esetben pótlásra nincs szükség akkor sem, amikor túl sokat alszik a baba. Előfordulhat azonban, hogy annyira aluszékonnyá válik, hogy nem elég erős ahhoz, hogy elég aktívan és hatékonyan szopizzon. Ilyenkor átmenetileg pótlásra lesz szüksége. A pótlás majd fokozatosan csökkenthető és leépíthető, ahogy a baba újra erőre kap. A pótlás adását mindenképp szakemberrel kell megbeszélni! Csak szükséges esetben érdemes pótlást adni. Érdemes a minimálisan szükséges mennyiségű pótlást adni. A pótlást a szoptatás mellett jó adni (kivéve, ha ébreszthetetlen és a mellen 1-2 szívás után elalszik).

Mit adj pótlásként? Saját lefejt tejet, ennek hiányában donor tejet, ennek hiányában pedig tápszert. A víz/tea adása nem segíti a mekónium kiürülését, megtölti az újszülött gyomrát anélkül, hogy a megfelelő tápanyagokkal látná el és nem hajtja ki a mekóniumot. Mivel add a pótlást? A pótlást a cumizavar elkerülése érdekében alternatív etetési eszközzel érdemes adni: fecskendő, kiskanál, kispohár. Így a baba a szopásszükségletét a mellen elégítheti ki.

Alvásritmus kialakítása és szokások

A baba alvási ritmusa két-három hónapos korában kezd stabilizálódni. A nappal és az éjszaka közötti különbség segít gyermekének megérteni a rendszeres napi ritmust és rutint. Ezért etesse rendszeresen a babát nappal, és lehetőleg csökkentse az éjszakai etetések számát. Fontos azonban, hogy figyelemmel kísérje a baba alvásigényét, és igyekezzen támogatni azt. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a nappali alvás minősége és hossza befolyásolhatja az éjszakai alvást. Azok a gyermekek, akik jól alszanak napközben, éjszaka jobban alszanak.

Kialakult alvási asszociációk és regresszió

Bármilyen alvási szituáció csak akkor válik problémává, ha az a gyermek vagy a család többi tagja számára kellemetlen. Ha a baba nehezen alszik el segítség nélkül, akkor ez valószínűleg a baba által kialakított helytelen alvási asszociációnak köszönhető. Ez egy olyan szokás vagy helyzet, amelyre a babának szüksége van ahhoz, hogy elaludjon. Lehet, hogy a baba mindig ringatás közben alszik el, vagy az alvás az etetéshez kapcsolódik. Néhány csecsemő nem tud elaludni anélkül, hogy ne feküdne az anyja mellkasán vagy ne ringatnák a babakocsiban. Ezek csecsemők esetében nagyon gyakori jelenségek, amelyek végső soron stresszes helyzeteket teremthetnek az egész család számára.

Minden baba természetes módon tanulja meg az alvási ciklusokat már az anyaméhben való fejlődése során. Ekkor alakulnak ki az alvás különböző típusai (mély és könnyű), amelyek egész életünkön át elkísérnek bennünket. Ezeknek a ciklusoknak a kialakulása csak 3-4 hónapos korban fejeződik be teljesen, amikor a csecsemő elkezdi saját maga beállítani az alvási szokásait. És gyakran ez az a pillanat, amikor a szülők először kezdik észrevenni a baba komolyabb alvásproblémáit. Ezt a jelenséget alvási regressziónak nevezik. Ezért fordulhat elő, hogy a korábban nyugodt, jól alvó gyermeke egy héten belül éjszakai sikítozóvá válik. De ez egyúttal jó alkalom arra is, hogy megtanítsuk neki az első alvási szokásokat.

A szülői szerep az alvásritmus kialakításában

Az egyik első lépés, hogy hozzon létre egy rendszeres, Önre és a babára szabott nyugtató rituálét. Ennek tartalmaznia kellene olyan nyugtató tevékenységeket, például felolvasást egy könyvből vagy altatódal éneklését. Amennyiben minden nap megismétli a rituálét, a baba hamar megtanulja felismerni ezeket a tevékenységeket, és tudni fogja, hogy közeledik a lefekvés ideje. Egy ilyen rituálé természetesen nem csak a kisbabákra vonatkozik. Megújítható és alkalmazható még sok éven át. A friss szülőknek nem kell aggódniuk amiatt, hogy elkényeztetik a gyermeküket a túlzott odafigyeléssel. Az élet első hónapjaiban lehetetlen, hogy a baba bármilyen módon, egészségtelenül függővé váljon Önöktől. Számos tanulmány kimutatta, hogy a szülő gyors reakciója bizonyíthatóan nyugodtabbá és boldogabbá teszi a síró csecsemőt. A teljes bizalom köteléke a gyors vigasztalás révén alakul ki. Ne féljen tehát mindig a baba közelében lenni, és annyi ölelést adni neki, amennyire csak szüksége van.

Az ideális alvási környezet megteremtése

Győződjön meg róla, hogy a környezet megnyugtató és alkalmas a baba alvására. A sötét, csendes és viszonylag hűvös szoba elősegíti a jó minőségű alvást. Az olyan nyugtató szokások, mint az esti fürdetés vagy az esti mese segíthetnek a babának felkészülni az alvásra.

A gyermekek nem szeretnek teljes csendben aludni. Annyira hozzászoktak az anyjuk testhangjaihoz, hogy kedvelik a különféle „hangzásvilágot". Tehát segítheti gyermeke "alvását" napközben és éjszaka, például azzal, hogy un. fehér zajjal nyugtatja a szobában. Ezt megteheti egy alkalmazással az okos telefonján, egy speciális fehér zajjal működő készülékkel, vagy alternatívaként a bébiőrben előre beállított hangokkal.

Az elsötétítő függönyök használata egy másik nagyszerű módja annak, hogyan hosszabbítsuk meg a baba alvását. A fény serkenti a szerotonin hormon termelését, amely felébreszti a testet és aktiválja az izmokat. Hacsak nem akarjuk, hogy a kisbabánk a nap első sugaraival ébredjen, akkor jó ötlet, ha a szobát, ahol alszik, a lehető legsötétebben tartjuk addig az időpontig, amíg szeretnénk, hogy a baba felébredjen.

Gondoljon a minőségi pelenkák használatára, amelyek az egész éjszaka folyamán kényelmesen tartják a babát. A Muumi Baby pelenkákat úgy tervezték, hogy a babáknak egész éjszaka kényelmes legyen az alvásuk támogatása érdekében. Különösen jó választás a két hónapos csecsemők számára, akik még nem tudják kontrollálni az éjszakai szükségleteiket, és akiket a nedves pelenka felébreszthet. A Muumi Baby pelenkák puha és légáteresztő anyagokból készülnek, amelyek szárazon tartják a baba bőrét, és megelőzik a kiütéseket és más bőrproblémákat. Bőrgyógyászatilag teszteltek, és gyártásukhoz csak biztonságos és környezetbarát anyagokat használnak. Ez különösen fontos a két hónapos csecsemők számára, akik nagyon érzékenyek az allergénekre és a vegyi anyagokra.

Gyakori alvásproblémák és megoldások

A két hónapos csecsemők leggyakoribb alvásproblémái az éjszakai felébredések, a nappali és az éjszakai alvásritmus keveredése és az elalvási nehézségek. Néha azonban az alvászavarokat fizikai tényezők, például az éhség, a nedves pelenka vagy a puffadás okozzák. Ha az alvászavarok hosszú ideig fennállnak, vagy befolyásolják a baba vagy a szülők jólétét, forduljon ápolónőhöz vagy orvoshoz. Egyéni útmutatást és tanácsot tudnak adni egy adott helyzethez.

Fizikai okok

• Szomjúság: nyáron, nagy melegben, de száraz levegőjű lakásban vagy a fűtési szezon kezdetén, amikor hirtelen lesz szárazabb a lakás levegője egyaránt előfordulhat, hogy a baba szomjúságra ébred fel.
• Száraz levegő: panellakásokban gyakori probléma, de a fűtési szezonban is előfordulhat.
• Zaj: Az újszülötteket kevésbé szokta zavarni a zaj, de 3-4 hónapos kor felé a legtöbb baba hirtelen olyan hétköznapi zajokat is észre, érzékenyen reagál rájuk, amik korábban is jelen voltak (pl. korábban nem zavarta a kutyaugatás, most meg felriad rá).
• Fény: A zavaró fényforrások is felébreszthetik idő előtt a kicsit és az elalvást is megnehezíthetik. Jó, ha a baba kezdettől kicsit sötétített szobában alszik, ezzel is kizárunk egy felesleges ingert az életéből.
• Szűk az ágy: Amikor a baba már sokat mozog, vagy, ha nagyobb testsúlyú, az átlagosnál hosszabb, felébredhet azért is, mert már nem fér el az ágyban.
• Túl hamar bevezetett heverő: Nagyon gyakran a túl korai átszoktatás okozza a további alvásproblémákat: a kisgyerek este kimegy a szobából, nem akar ottmaradni, éjszaka „vándorol”. Sok szakember szerint akár 3 éves korig és várhatunk a heverőre szoktatással.
• Kólika vagy hasfájás: étel-intolerancia következtében.
• Csigolya- és porcfájdalom: Nehéz szülések, vagy az anyaméhben töltött kedvezőtlen póz miatt.
• Orrdugulás: Ha a babának folyik, vagy bedugult az orra, a szabad légzés biztosítása érdekében fontos, hogy megszabadítsuk a pangó váladéktól.

Egészségügyi és környezeti tényezők

• Étrend: A kakaó, cukros ételek, a túl sok szénhidrát (édességek, tészta, kenyér, fehér lisztes ételek, péksütemény), a cukros tea egyaránt okozhat túlpörgést, éjszakai nyugtalanságot.
• Orrmandula: A csecsemők közel egyharmadának túlságosan nagy az orrmandulája, ami alvásnál bizonyos testhelyzetekben megnehezíti a légzést, emiatt a kicsi gyakrabban ébredhet. Tipikus tünete ennek, ha a kicsi rendszeresen nyitott szájjal alszik.
• Fülfájás: Korábbi megfázásos, vírusos betegségekből is megmaradhat fülfájás.
• Fogzás: Az áttörni készülő fogak hónapokon át nyomják, feszítik az ínyt és ez nyűgösebbé teheti a babát. Gyakran nem is maga a fogzás, hanem annak kísérőtünetei zavarják meg a baba álmát.
• Dohányzás: Azokban a családokban, ahol mindkét szülő dohányzik, kétszer olyan magas a csecsemőkori alvászavarok aránya. Ha pedig az anya a szoptatás alatt rendszeresen dohányzik, az további 20%-al megnöveli az alvászavarok kialakulásának esélyét.
• Koffein az anyatejben: Az anyatejbe került koffein is okozhat alvászavarokat a babánál. A kávé mellett a kakaó, a fekete tea, a kóla, az energiaitalok és egyéb üdítőitalok is tartalmazhatnak koffeint.
• Alvási apnoe: Ritkább, tünetei közé tartozik az alvás közbeni szakaszos légzés. Ha azt gyanítja, hogy gyermeke ebben szenved, mindenképpen forduljon orvoshoz.

Pszichés és fejlődésbeli okok

• Testvér született: Minden olyan helyzet, ami a kicsi számára változással jár, szorongást okoz. A testvér születése is ezek közé tartozik.
• Közösségbe szoktatás: Óvodába/bölcsődébe szoktatás idején normális, ha a kicsi szorong és emiatt este nehezebben alszik el, éjszaka gyakrabban ébred.
• Mozgásfejlődés idején: Amikor mászni, járni tanul stb., éjjel álmában is „gyakorol” a kicsi ezért gyakrabban ébredhet.
• Nem beszél még: A dackorszakban sok feszültséget okozhat a kicsinek, hogy nem tudja elmondani a gondolatait, érzéseit, ezért nyugtalanabb nappal és ezt a feszültséget éjszaka is magával viszi.
• Túlingerlés: Ha a kicsit túl sok inger éri, pl. sokat néz tévét, állandóan háttértévézik a család, sokat ül képernyő előtt, túl sok a családi program, nincs lehetősége szabadon játszani, mozogni, gyakran mentek túlingerelt környezetbe hosszú időre.

tags: #1 #honapos #baba #etetes #utan #elalszik