A csecsemő táplálása, újszülött baba etetése, a tápszer adagolás odafigyelést igényel. A táplálás célja a csecsemő és gyermek egészséges növekedésének és fejlődésének biztosítása minőségileg és mennyiségileg az életkornak megfelelő táplálék biztosításával. Az optimális táplálás fontos szerepet játszik a megfelelő súlygyarapodásban, az immunrendszer érésében, a mozgás fejlődésében, az értelmi és érzelmi élet alakulásában.
A legideálisabb táplálási mód a kizárólagos szoptatás, melyet a csecsemő 6 hónapos koráig mindenképpen folytatni kell, majd fokozatos hozzátáplálás mellett legalább 12 hónapos korig, igény szerint 2 éves korig ajánlott az anyatejes táplálás. Elégtelen anyatej esetén csecsemőkorban tápszert kell adni.
Tápszeres etetés újszülött korban
Ha nem csak eseti pótlásról beszélünk, hanem átmeneti időszakra, de rendszeresen igényel pótlást a csecsemő, akkor ideális a szoptanít (avagy Mendela SNS eszköz) használata. Kis mennyiségű átmeneti pótláshoz ideális az ujjetető is, melynek célja, hogy a babát rávezesse a megfelelő szopási technikára. Ilyenkor etetés közben a csecsemő a szülő ujján vákuumot képez, ezáltal szívóerőt fejt ki, így a másik kézzel adagolható számára a tej egy vékony szilikoncső vagy fecskendő segítségével.
Előfordulhat, hogy a szoptatás valamilyen oknál fogva lehetetlenné válik, vagy az édesanya úgy dönt, hogy cumisüvegből szeretné táplálni gyermekét. A cumisüveg és az etetőcumi kiválasztásánál figyeljünk arra, hogy anatómiailag megfelelő kialakításúak legyenek a baba számára! Sokféle típus közül választhatunk: léteznek kifejezetten hasfájós babák számára kifejlesztett etetőcumik és cumisüvegek, valamint az anyamell bimbójához hasonlóan kialakított szívókák.
Anyatej hiányában a tápszerek biztosítják a folyékony, tejalapú táplálékot a kisbaba számára. Amennyiben nem elegendő az anyatej mennyisége, úgynevezett “anyatejpótló” tápszerre lesz szükség az első hat hónapban - ezek a különböző nevű készítmények “HA“, illetve “1“-es számmal jelzett típusai. A csecsemőtápszerek összetétele szigorúan szabályozott, az egyes csoportokon (pl. 6 hónapos kor után következnek az ún. “követő” vagy “elválasztó” tápszerek (a “2“-es típusúak), melyeket a gyümölcsök, főzelékek mellé kiegészítésként adhatunk, ha már nincs, vagy nem elegendő az anyatej. Egyéves kor után javasolják az ún.
A tápszer elkészítése előtt mossunk kezet, a fertőzés megelőzése érdekében valamennyi eszközt mosogassuk el, majd ezt követően sterilizáljuk is őket (forralással vagy sterilizáló berendezéssel). Porkészítmények felhasználásakor pontosan tartsuk be a csagoláson leírt utasításokat! A tápszer adagolását bemutató táblázat kötelezően feltüntetendő a tápszer csomagolásán, olvassuk el figyelmesen, hogy pontosan mennyi tápszer kell a babának. A tápszer elkészítéséhez használhatunk palackozott babavizet, mely felbontást követően azonnal felhasználható. Csapvíz használatánál mindig (kb. 5 percig) forralt, majd kb.
Az elkészített tápszert 24 órán belül, hűtőben tartva még felhasználhatjuk.
A csecsemőtáplálás módjai közül a legideálisabb a kizárólagos szoptatás, melyet a csecsemő 6 hónapos koráig mindenképpen folytatni kell, majd fokozatos hozzátáplálás mellett legalább 12 hónapos korig, igény szerint 2 éves korig ajánlott az anyatejes táplálás. Elégtelen anyatej esetén csecsemőkorban tápszert kell adni, melynek egyszeri mennyisége 150-200-250 ml, a napi etetések száma 5.
A szükséges energiamennyiség életkor szerint:
- 1-3 hónapos korban: 100-120 kcal/kg/nap
- 3-6 hónapos korban: 90-110 kcal/kg/nap
- 6-9 hónapos korban: 80-100 kcal/kg/nap
- 9-12 hónapos korban: 80-100 kcal/kg/nap
A bevitt energia 50-60 százaléka szénhidrát (15-20 g/kg/nap), 25-40 százaléka zsír (3-4 g/kg/nap) és 10-15 százaléka komplett fehérje (2,0-2,5 g/kg/nap).
A szénhidrátok szerepe az energiabiztosítás, az agy és idegrendszer fejlődése, a normál bélflóra kialakítása, a kötőszövetek felépítése. A zsírok energiaforrások, a zsíroldékony vitaminok felszívódásában, az étvágy szabályozásában, a sejtmembránok felépítésében fontosak. A fehérjék feladata az enzimek, hormonok, immunglobulinok, transzportfehérjék biztosítása. Az állati eredetű fehérjék tartalmazzák azokat az esszenciális aminosavakat, amelyek elengedhetetlenek a növekedéshez és fejlődéshez, ezeket a növényi eredetűek nem tartalmazzák, így a vegetarianizmus nem engedhető meg csecsemő- és kisgyermekkorban.
A vitaminok szerepe a fejlődésben rendkívül összetett.
Mennyiség és gyakoriság
Az alábbi irányelvek segíthetnek a baba ideális ivási mennyiségének meghatározásában:
- Az irányadó szabály szerint az újszülöttek 24 órán belül 10-12 alkalommal isznak.
- Kezdetben a baba apró gyomra még szoknia kell a tej emésztését. Normális, hogy a kicsinek akár egy hétre is szüksége van ahhoz, hogy hozzászokjon az új etetési rutinhoz - ami kis mértékű súlycsökkenéshez vezethet a születési súlyához képest.
- Az első időszakban az újszülött ivási mennyisége körülbelül 30 ml-től 60 ml-ig terjed étkezésenként; két hét elteltével a mennyiség körülbelül 60 ml-től 90 ml-ig emelkedik.
Ha tápszert ad a anyatej mellett vagy alternatívájaként, újszülöttjének adjon 30 ml-től 60 ml-ig terjedő mennyiséget étkezésenként. Két hónap elteltével ez a mennyiség 60 ml-től 120 ml-ig emelkedik, és a hatodik hónapban a babájának valószínűleg 180 ml-től 240 ml-ig terjedő mennyiségre lesz szüksége étkezésenként.
Gyakoriság: Naponta 1-2 alkalommal (hozzátáplálás mellett).
Az etetés folyamata és jelei
Minden baba egyedi. Ezért természetesen nincs általános szabály vagy norma arra vonatkozóan, mennyi tejet iszik egy baba. Idővel lassan megtanulja értelmezni a babája specifikus gesztusait és éhségjeleit. Addig is, a következő gyakori jelekre támaszkodhat:
- A fejét a melle vagy a cumisüveg felé fordítja
- Összeszorítja a kezeit
- A szájához emeli a kezeit
- Az ajkait eltorzítja, nyalja vagy cuppog
Ha újszülöttje ezeket a gesztusokat vagy arckifejezéseket mutatja, valószínűleg azt szeretné jelezni, hogy éhes. Ideális esetben a babát mindig pontosan akkor kellene etetni.
Hogyan állapíthatja meg, hogy a babája már nem éhes?
Legyen szó szoptatásról vagy tápszeres etetésről, figyeljen az alábbi jelekre, amelyek arra utalhatnak, hogy a babája jól lakott:
- Összezárja a száját
- Elfordítja a fejét a mellből vagy a cumisüvegből
- Nem akarja a mellbimbót vagy a cumit
- A tej csöpög a szájából
- Kezd mozgatni a karjait és lábait
- A kezei nyitottak és ellazultak
- A teste nehéz és ellazult
- Elalszik
Ha a babája a teltség jeleit mutatja, akkor hagyja abba a szoptatást vagy a tápszer adását, még akkor is, ha a flakon nincs teljesen kiürítve.