A kengurumódszer jelentősége és a sárgaság kezelése koraszülötteknél

A koraszülöttek ellátásában az állatvilágból, a kenguruktól ellesett módszer, a Kangaroo Mother Care (KMC) lényege, hogy a szülők meztelen mellkasukra helyezve, bőr-bőr kontaktusba kerülnek a babával. Ezáltal mintegy élő inkubátorként biztosítják számára a megfelelő hőt. Ez a módszer teremti meg a fejlődéshez szükséges megfelelő környezetet és testhőmérsékletet a labilis hőháztartású, koraszülött babák számára.

A kengurumódszer előnyei és népszerűsítése

A kengurumódszert 1979 óta alkalmazzák, és ma már világszerte, a fejlett országokban is, fontos része a koraszülöttek ellátásának. Számtalan felmérés igazolta azonnali és hosszabb távon érvényesülő, pozitív élettani hatásait. Többek között növeli a vér oxigéntelítettségét, csökkenti a légzéskimaradások előfordulását, a mély, nyugodt alvási periódusok hosszabbak lesznek, ami segíti az agy fejlődését, és hosszú távú fejlődésneurológiai előnyökkel jár.

Magyarországon minden 11. gyermek koraszülöttként jön a világra. A kenguruzás világnapján a Melletted a helyem Egyesület idén hatodik alkalommal hirdette meg az ország valamennyi Perinatális Intenzív Centruma közötti kenguruversenyét. A verseny célja, hogy népszerűsítse a szülők és a csecsemők közötti, a bőr-bőr kontaktus révén létrejövő szoros kapcsolatra épülő módszert.

A kenguruzás hatékony, könnyen használható módszer, amely egyaránt hozzájárul a stabil állapotú koraszülöttek és az időre született csecsemők egészségéhez és jó közérzetéhez. A verseny fődíja a GE Healthcare speciális, kenguruzás közben is alkalmazható fototerápiás eszköze lesz, amely a koraszülöttek 60-80 százalékát érintő sárgaság kezeléséhez nyújt hatékony segítséget.

Újszülöttkori sárgaság és kezelése

A sárgaság meglehetősen gyakori az újszülöttek esetében; az időre születő babák 60 százaléka, míg a koraszülöttek 80 százaléka esetében fordul elő a születést követő napokban. A besárgulás oka, hogy az újszülött már a levegőből veszi fel az oxigént, a magzati életből hozott vörösvérsejtek lecserélődnek, lebomlanak. Ennek termékeként felgyűlik a bilirubin vérfesték, ami az oxigén szállításáért felelős fehérje, a hemoglobin lebontási terméke.

Ez akkor okoz problémát, ha a máj nem tudja lebontani, vagy nem elég intenzív a bilirubin kiürülése a baba szervezetéből. A felhalmozódó festékanyag átjutva a vér-agy gáton káros hatással lehet a központi idegrendszerre, illetve további szervi károsodásokat okozhat. A megoldás a kékfény terápia (fototerápia) alkalmazása.

Fototerápia és hatékonysága

Minél korábban születik egy baba, annál valószínűbb, hogy fototerápiát igényel. Az 1000 gramm alattiak harmada-fele részesül kezelésben, az érett újszülötteknél 10-ből 1-2. A fototerápia hatására elkerülhető az idegrendszeri károsodás, a bőrben lévő bilirubin átalakul vízben oldódóvá és a máj munkája nélkül is kiürül a szervezetből.

A terápia hatékonyságát az eszköz által besugárzott terület és a teljesítmény is meghatározza. A fix, egy pontban rögzített eszközökkel szemben - amelyek csak az inkubátorban képesek a babát fentről megvilágítani - a GE Healthcare magasan képzett szakemberei által kifejlesztett BiliSoft 2.0 fototerápiás eszköz, egy takaróhoz hasonlóan képes az újszülött nagyobb testfelületének intenzívebb bevilágítására.

Helyes kenguruzási technikák

A kenguruzáshoz célszerű elől nyitható inget, blúzt viselni. Kenguruzás közben fontos, hogy mindvégig nyugodt körülményeket teremtsünk, ne zavarjuk a baba alvási ciklusát. A Lorelli Wally kenguru segít megadni a babádnak azt, amire a leginkább szüksége van: a közelséget. Ajánlott életkor: 3 hónapos kortól (4,5 kg-tól), maximális terhelhetőség: 20 kg.

A hordozóeszközök kiválasztása

Amikor egy első babás anyuka úgy dönt, hogy a babakocsi mellé jól jönne még egy hordozó, általában keveset tud ezekről az eszközökről. Aki nem ásta még bele magát kellőképpen a témába, legtöbbször abból indul ki, hogy kendőt nem szeretne, mert a megkötése rém bonyolultnak tűnik. Ha azonban ezen a ponton elmegy egy nagyobb bababoltba körülnézni, könnyen lehet, hogy olyan eszközt vesz meg, amelyet nem lett volna szabad.

A kenguru vagy „bugyikenguru” olyan hordozási eszköz, melynek a baba lába közé kerülő része túlságosan keskeny. Ennek következtében nem támasztja alá a combokat, a baba teljes lába csípőtől lóg, harangozik a hordozóban. Sok szülőnek azért szimpatikus a kenguru, mert csatokkal záródik, nem kell minden alkalommal kötögetni, könnyen, gyorsan fel lehet velük venni a babát. Illetve sok kengurunak a baba hátát támasztó része merev, laikusként pedig úgy tűnhet, hogy ez segíti a hát megfelelő támasztását.

Ezzel szemben a kenguruba csak bele kell tenni a kicsit - milyen egyszerű! -, ám a keskeny láb közötti alátámasztás miatt a baba súlya az ágyékra nehezedik. Emiatt és a merev hátrész miatt túl nagy teher nehezedik a gerincoszlopra. A terpesztett pozíció a babának kényelmesebb és megnyugtatóbb, ráadásul ebben az úgynevezett békalábtartásban - amikor a térdei fel vannak húzva köldökmagasságig - tökéletesen illeszkedik a combcsont feje a csípőcsont ízületi tokjába, ami támogatja a még éretlen csípő fejlődését. Egy helyesen megkötött kendő szinte minden ponton illeszkedik a baba testéhez, segít, hogy a gerinc felvegye azt a C alakú görbületet, mely tehermentesíti az érzékeny fejlődési fázisban lévő csigolyákat és izmokat. Ez a testhelyzet ahhoz hasonló ismerős érzetet kelt benne, mint amilyet az anyaméhben töltött hónapok során megszokott.

Összehasonlítás: Kengurumódszer vs. hagyományos hordozók

tags: #zold #szinu #kenguru #csecsemoknel