A terhesség egy különleges időszak az életünkben, tele örömmel és izgalommal. Ugyanakkor a hormonális változások és az immunrendszerünk gyengülése miatt ebben a kilenc hónapban érzékenyebbek lehetünk a különböző betegségekre, köztük a megfázásra is. A megfázás terhesen ijesztő lehet, ugyanis könnyen aggódhatunk, hogy a betegség esetleg a magzatban is kárt tehet. A jó hír az, hogy a felső légúti megbetegedések nem „érik el” a kisbabát, csupán a várandós anyuka szenved a kellemetlen tünetektől. Ezzel együtt felmerül a kérdés, hogy milyen gyógyszereket szabad szedni, illetve mikre fontos odafigyelnünk.
Várandósság alatti orrfolyás okai
A várandósság során jelentkező orrdugulás és orrfolyás oka lehet allergia, nem allergiás nátha vagy orrmelléküreg-gyulladás. Sőt, megeshet, hogy ezek közül egyik sem áll fenn, mégis a kínzó panaszokkal küzd a kismama. Ez az úgynevezett terhességi rhinitis.

Terhességi rhinitis
A terhességi rhinitis egy átmeneti állapot, amely a második trimeszterben jelentkezik, és akár a baba világrajöveteléig is fennállhat. Bár még nem tudjuk pontosan, mi állhat a hátterében, de a tüneteket valószínűleg a hormonális ingadozások, az ösztrogén és a progeszteron emelkedett szintje idézheti elő. Ezek a hormonok fokozott vérbőséget váltanak ki az orrnyálkahártyákban, ami orrdugulást és orrfolyást okoz. A megnövekedett progeszteronszint ugyanis fokozza a szervezet vérellátását, így a nyálkahártyákban vérbőséget okoz. A vérbő orrnyálkahártya ennek hatására megduzzad, így a levegő nem tud rendesen keresztüljutni rajta, amely okozhat orrfolyást is. Sajnos a terhességi rhinitist a már meglévő allergiás állapotok vagy környezeti tényezők is súlyosbítják. A terhesség ideje alatt jelentkező nátha a kismamák 30%-át érinti, tehát nem számít ritka jelenségnek. Az első panaszok jellemzően a második hónapban kezdődnek, és előfordul, hogy egészen a gyermek születéséig fennállnak. Tünetei az allergia tüneteivel megegyezőek, ám mivel az állapot nem allergiás eredetű, az allergia elleni készítményekre (antihisztaminokra) nem reagál.
Megfázás és nátha
A felső légúti megbetegedések sajnos a várandós kismamákat sem kímélik. Sőt, a felborult hormonháztartás, illetve az immunrendszer csökkent működése (immunszupresszió) miatt némileg gyakoribbak is ezek a panaszok. Könnyebb elkapni a fertőzéseket, és sokszor több idő, mire a szervezet megbirkózik velük. A megfázás terhesség alatt ugyanúgy jelentkezik, mint bármikor máskor: orrfolyás, torokfájás, köhögés, tüsszögés, fejfájás, fáradtság, illetve esetleg enyhe láz is felütheti a fejét. Az orrfolyás végső soron annak az eredménye, hogy az immunrendszered keményen dolgozik, és emiatt természetesen a szokásosnál fáradtabbnak érezheted magad.
Allergia
Amennyiben már a terhesség előtt is volt allergiás náthája, a terhességgel a panaszok fokozódhatnak, változatlanok maradhatnak, de az is előfordulhat, hogy enyhülnek. A tünetek változása számos tényezőtől függhet, beleértve a szezonális allergén jelenlétét és a terhességi hormonok szintjének növekedését is. Az allergiára hajlamos kismamáknál a terhességi orrdugulás még tovább fokozhatja az orrdugulást.
Vizes orrfolyás kezelése terhesség alatt
Köztudott, hogy várandósság idején körültekintően kell eljárni a gyógyszerek és más készítmények alkalmazásával, hiszen számos készítmény káros lehet a magzatra nézve. Bármilyen tünetről, betegségről legyen is szó, várandósság alatt mindig fokozottan kell mérlegelni egy gyógyszer hasznát, és kockázatát. Várandósság alatt, ha csak lehet, inkább nem szedünk gyógyszereket, ám vannak olyan állapotok, amikor mérlegelni kell, hogy egy gyógyszer szedése vagy mellőzése jelent-e nagyobb kockázatot. A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a legjobb, ha a terhesség első 12 hetében mindenféle gyógyszert teljes egészében elkerülünk. Ez kritikus időszak a magzat létfontosságú szerveinek fejlődéséhez, így mindenre oda kell figyelnünk, ami bekerül a szervezetünkbe. Szintén célszerű összességében kizárni azokat a készítményeket, amelyek all-in-one megoldást kínálnak megfázás ellen.
Terhesség és alvászavar
Természetes gyógymódok és házi praktikák
A terhesség alatti megfázás idején érdemes a természetes gyógymódokat előnyben részesíteni. A legjobb, ha hagyományos gyógymódokkal igyekszünk minél hamarabb kilábalni a betegségből:
Pihenés és folyadékbevitel
- Ágynyugalom: Pihenjünk minél többet, és aludjuk ki magunkat!
- Bőséges folyadékbevitel: Fogyasszunk sok folyadékot, lehetőleg vizet vagy teákat (csipkebogyó, kasvirág, hársfavirág, kamilla, egyéb gyógynövények). A meleg folyadék kellemes a hűvösebb hónapok idején.
Inhalálás és orröblítés
- Gőz belélegzése: A forró gőz belélegzése segít megnyugtatni az irritált nyálkahártyát és megkönnyíti a légzést. Forraljunk fel vizet egy edényben, és adjunk hozzá néhány csepp eukaliptusz- vagy borsmentaolajat. Ha már lehűlt egy kicsit (de azért még gőzölög), üljünk le az edénnyel szemben, takarjuk be a fejünket egy törölközővel, és hagyjuk, hogy kb. 5 percig belélegezzük a gőzt.
- Sós vizes orröblítés: Az orrdugulás és az orrfolyás enyhítésére használjunk sós vizes orröblítést! Egy teáskanál sót oldjunk fel egy pohár meleg vízben, majd óvatosan öblítsük át az orrjáratainkat ezzel az oldattal. Alkalmazhatunk házilag készített sóoldatot, de a tengervizes orrspray-k is ugyanezt a hatást fejtik ki. Ez teljesen biztonságos a terhesség alatt, hiszen tulajdonképpen nem gyógyszerről van szó. Legfőbb előnye, hogy olyan gyakran alkalmazható, ahányszor szükség van rá. Ellentétben a hagyományos orrcseppekkel, orrspray-kkel, a só alapú készítményeknél nem áll fenn a hozzászokás veszélye sem.
Táplálkozás és vitaminok
- Egészséges étrend: Az egészséges, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrend segíti az immunrendszerünk erősítését. Fogyasszunk sok friss gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát és sovány fehérjét.
- Vitaminok és étrend-kiegészítők: A terhesség alatt fontos, hogy a szervezetünk megfelelő mennyiségű vitaminnal és ásványi anyaggal legyen ellátva. A C-vitamin és a cink különösen hasznos lehet a megfázás megelőzésében és kezelésében. Emellett támogathatjuk is a szervezetünket különböző vitaminokkal és étrend-kiegészítőkkel, persze ezeket is csak az orvosunk utasítása mellett kezdjük el szedni.
Egyéb házi praktikák
- Torokfájás enyhítése: Érdemes szopogatótablettákkal, mézzel enyhíteni a torokfájást. A meleg, sós vízzel történő gargalizálás fertőtlenít és nyugtatja a begyulladt nyálkahártyát. A mézes, citromos gyömbértea hatása hasonló, szintén nagy segítség lehet!
- Szobapárásítás: Jól jön a terhesség alatt megfázásban szenvedőnek, ha párásítják a szobát.
- Orrfújás és bőrápolás: Amikor a megfázás első tüneteit észleljük, az orrfolyás megszüntetésének legegyszerűbb módja az orrfújás (persze nem túl erősen!). Az orrfújás enyhe hámsérüléseket okozhat, amelyek fájdalmasak is lehetnek. A fájó orr ápolásának egyszerű módja, ha egy kis semleges (illatmentes) balzsamot vagy hidratáló krémet használunk a bőr megnyugtatására.
- Forró fürdő: A vizes orrfolyás ellen gyorsan tehetsz egy 20 perces forró fürdővel, melybe Epson-sót teszel.
- Fűszeres ételek: Ha orrdugulástól is szenvedsz, a csípős ételek fogyasztása segíthet a panaszokon.

Gyógyszerek alkalmazása terhesség alatt
Igyekezzünk kerülni a gyógyszerszedést. A szakértők általában azt mondják, hogy az első trimeszterben, azaz az első 12 hétben nem szabad bármiféle gyógyszert szedni. Ebben az időszakban zajlik ugyanis a létfontosságú szervek kialakulása, a terhesség alatti gyógyszerszedés pedig káros hatással lehet ezekre a folyamatokra. A későbbiekben is az a javallat, hogy minél kevesebb gyógyszert szedjünk, és inkább támaszkodjunk a természetes gyógymódokra, házi praktikákra. De vannak esetek, amikor teljesen felesleges is lenne szedésük: a felső légúti fertőzések döntő többségét vírusok okozzák, ezek a szerek pedig csak a baktériumok ellen hatékonyak. Így a kismamáknál történő alkalmazásuk csak abban az esetben lehet javasolt, ha a meghűlést követően bakteriális felülfertőződés alakult ki.
Mikor szükséges gyógyszert szedni?
Bizonyos esetekben mégis elkerülhetetlen a gyógyszerszedés. A magas láz például nagyon súlyos kockázatot jelent a baba számára: megemelkedik a vetélés és a koraszülés kockázata, de fejlődési rendellenességek is kialakulhatnak. (A hőemelkedés nem gond, de a 38 fokos vagy magasabb láz esetén mihamarabb lázcsillapításra van szükség.) A szezonális influenzavírusok önmagukban semmilyen fejlődési rendellenességet nem okoznak a magzatnál. Ha belázasodunk, minél előbb keressük fel háziorvosunkat vagy nőgyógyászunkat!
Milyen gyógyszereket szabad szedni terhesen?
Bármilyen gyógyszert kezdene el szedni a terhesség alatt, annak előnyeiről és kockázatairól előbb egyeztessen orvosával! Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer előnyeit mérlegelni kell a kockázatokkal szemben, és a készítményt csak akkor szabad alkalmazni, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat. A nem-szteroid gyulladáscsökkentők várandós kismamáknak nem adhatók. Ezek helyett a paracetamol-, illetve amidazofentartalmú gyógyszerek jöhetnek szóba.
Kerülendő gyógyszerek terhesség alatt:
- A kombinált, többféle hatóanyagot tartalmazó és többféle tünetet célzó gyógyszerek és italporok.
- Bizonyos antibiotikumok.
- Az aszpirin, az ibuprofén, a kodein és a naproxén hatóanyagok.
Allergia elleni készítmények:
Egyes antihisztaminok előnyösnek tekintett szerek a terhességi allergiás nátha kezelésére. Alkalmazásuk azonban kizárólag orvossal történő egyeztetést követően ajánlott. Az FDA besorolása szerint mind az első, mind pedig a második generációs antihisztaminok egyaránt B vagy C kategóriába esnek. Fontos azonban megjegyezni, hogy a szedett gyógyszerekről folyamatosan egyeztetni kell a kezelőorvossal, a szülés után is, mert szükség esetén olyankor a kezelést módosítani kell. Bizonyos hatóanyagok, így például a loratadine is kiválasztódik az anyatejbe, ezért szoptató nők esetében alkalmazása nem javasolt.
Orrcseppek és orrspray-k:
Minden kismamának saját magának kell eldöntenie, hogy használja-e az orrdugulás elleni orrnyálkahártya lohasztó orrcseppet, vagy orrspray-t. Ha mégis a használatuk mellet döntünk, sokkal szigorúbban tartsuk be a használati utasításban leírt használati időtartamot (általában 5-7 nap), hiszen már nem egyedül használjuk!

| FDA kategória | Leírás |
|---|---|
| A | Kontrollált vizsgálatokban biztonságosnak találták. |
| B | Állatkísérletekben biztonságosnak találták, embereken nem vizsgálták vagy állatkísérletekben veszélyesnek találták, de humán kísérletekben nem. |
| C | Állatkísérletekben veszélyesnek találták, humán kísérletben nem vizsgálták vagy hiányoznak az állatkísérletek. Alkalmazásának előnyei azonban igazolhatják a veszély vállalását. |
| D | Humán kísérletek veszélyességét igazolják, azonban alkalmazásának előnyei ellensúlyozhatják a veszélyt. |
| X | Terhességben ellenjavallt. |
Terhességi orrdugulás elleni párna
Orrdugulásban szenvedő kismamáknak biztonságos és hatékony megoldást kínál az új szabadalmaztatott technikával gyártott légzéskönnyítő párna. Kíméletes és természetes megoldás orrdugulásra, orrcsepp és orrspray helyett. A párnában lévő légzéskönnyítő gyógynövények egész éjjel fokozatosan, és egyenletesen bocsátják ki az orrdugulás elleni hatóanyagukat. Már az első éjszaka tapasztaljuk a kellemes változást. A párnába csak természetes anyagokat tettek, így semmilyen vegyi anyagot nem tartalmaz, tehát nem kell attól félni, hogy ártani fogunk magunknak, vagy a kisbabánknak. A párnában lévő gyógynövények 6 hónapig őrzik meg hatóanyag tartalmukat, de ez az idő bőven elegendő ahhoz, hogy átvészeljük az orrfolyós, orrdugulásos időszakot.
Megelőzés
A legjobb, ha igyekszünk megelőzni a felső légúti megbetegedéseket. Bár a megfázás kockázata végig fennáll az őszi és téli időszakban, sokat tehetünk a megelőzés érdekében. Az immunrendszerünket például az alábbi módokon erősíthetjük:
- Ügyeljünk a megfelelő mennyiségű és minőségű alvásra.
- Vezessük le a stresszt, és mozogjunk (kíméletesen).
- Ügyeljünk az egészséges, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag táplálkozásra.
- Amennyiben orvosunk javasolja, szedjünk immunerősítő készítményeket és multivitaminokat.
Ezen felül pedig ajánlott kerülni a nagy tömegeket, például a plázákat, helyette többet lenni a szabadban. Gyakran mossunk kezet, használjunk kézfertőtlenítőt és maszkot, ha közösségbe megyünk! Ha a munkahelyünkön sokan betegek, próbáljunk megegyezni a főnökünkkel - amennyiben a munkakörünk lehetővé teszi -, hogy otthonról dolgozhassunk. Maradj otthon, amikor beteg vagy, és a használt zsebkendőket a szemetesbe dobod, azzal megmutatod a környezetednek, hogy törődsz velük. A használt papírzsebkendők a baktériumok kedvenc búvóhelyei lehetnek. Ettől függetlenül fontos, hogy használat után a zsebkendőt azonnal kidobjad!