A magzati biometria a terhesgondozás döntő összetevője, amely magában foglalja a magzat méretének és növekedésének mérését a terhesség alatt. Az ultrahang segítségével a magzati biometria értékes betekintést nyújt a baba fejlődésébe, és segít az egészségügyi szolgáltatóknak felmérni, hogy a magzat egészséges ütemben növekszik-e.
A magzati biometria a magzat különböző részeinek ultrahang segítségével történő mérésének folyamatára vonatkozik a magzat növekedésének értékelésére. Ezek a mérések magukban foglalják a baba fejének, hasának és combcsontjának (combcsont) méretét, és a baba súlyának becslésére és az általános fejlődés értékelésére szolgálnak. A magzati biometriát jellemzően rutin prenatális ultrahangvizsgálatok során végzik, különösen a terhesség második és harmadik trimeszterében.
Fontos magzati biometriai mérések
A magzati biometria számos kulcsfontosságú mérést foglal magában, amelyek mindegyike fontos információkkal szolgál a baba fejlődéséről. Nézzük, melyik rövidítés mit jelent a kismama leletein!
- Crown-Rump Length (CRL) vagy SSL (Scheitel-Steiss-Länge), azaz ülőmagasság: Ezt a mérést általában az első trimeszterben végzik, és a baba hosszát mérik a fejtetőtől (korona) a fenékig (far). Nyújtott testhelyzetben lehet a legpontosabban mérni a baba feje tetejétől a farkcsontjáig húzódó ülőmagasságot. Segítségével lehet a legpontosabban meghatározni a magzat korát a 7. és 13. terhességi hét között. A magzat korát legpontosabban az ülőmagasság (CRL) méretével lehet kiszámítani.
- Biparietális átmérő (BPD) (Biparietaler Durchmesser, biparietal diameter) vagy bip-s: Ez a mérés a baba fejének két oldala közötti távolság, és a thalamus szintjén történik. A fej szélessége, a két halánték közötti távolság. A 13. hét után mérhető, ekkor mintegy 2,4 cm, a terhesség végén 9,5 cm körüli értéket ad. A babák alkati különbözősége miatt azonos súlyú babáknál a BPD értéke eltérő lehet.
- Fej kerülete (HC): Ez a baba fejének kerülete.
- Haskörfogat (AC): A baba haskörfogatának mérése segít felmérni a magzat növekedését és a placenta működését. APD/AD (abdomen anterior-posterior diameter).
- Combcsont hossza (FL) (Femur Länge, femur length): A csecsemő combcsontjának (combcsontjának) hosszát mérik a csontváz fejlődésének felmérésére. A magzat leghosszabb csontja, mérete a baba hosszanti növekedéséről ad információt. Jelentősége a BPD-értékhez hasonló.
Az ultrahangvizsgálat folyamata és eredményei
A magzati biometriát általában ultrahangvizsgálattal végzik. Az ultrahanghullámok segítségével képeket készítenek a magzatról az anyaméhben, amelyeket azután az egészségügyi szolgáltató elemzi a szükséges mérések elvégzése érdekében. Az eljárás előtt megkérhetik az anyát, hogy igyon vizet, vagy ne ürítse ki a hólyagját a jobb képalkotás érdekében. Az ultrahang során a technikus egy átalakítót (egy kis eszközt) használ a hanghullámok küldésére és fogadására. Ezek a hullámok visszaverődnek a babáról, és képet alkotnak a képernyőn.
A magzati biometria eredményeit a baba növekedésének és fejlődésének a terhességi korhoz viszonyított értékelésére használják. A méréseket általában szabványos növekedési diagramokkal hasonlítják össze, hogy megállapítsák, a magzat a várt módon növekszik-e. Világszerte többféle módszert is alkalmaznak a magzati méretek számítására, amelyek különböző nemzetiségű orvosok állítottak össze. Magyarországon talán legelterjedtebb az amerikai Hadlock szerinti számítás, de hasonlóképpen használatban vannak a német Hansmann és az angol Campbell nevéhez fűződő adatok is.
Mire utalnak az eredmények?
- Normál növekedés: Ha a magzati értékek a terhességi korra vonatkozó normál tartományon belül vannak, ez azt jelzi, hogy a baba jól növekszik és egészséges ütemben fejlődik.
- Méhen belüli növekedési korlátozás (IUGR): Ha a baba méretei a terhességi kor várható tartománya alá esnek, az azt jelezheti, hogy a magzat nem növekszik megfelelően. Ezt a placentával vagy az anyai egészségi állapottal kapcsolatos problémák okozhatják.
- Terhességi korhoz képest nagy (LGA): Másrészt, ha a magzati méretek nagyobbak a terhességi korban vártnál, az azt jelezheti, hogy a baba túl nagyra nő. Ez makroszómiára utalhat, amely összefüggésbe hozható olyan állapotokkal, mint a terhességi cukorbetegség.
- Terhességi kor becslése: A magzati biometrikus mérések, különösen a korona-far hossza és a biparetális átmérő, segíthetnek megbecsülni a baba terhességi korát.
Fontos megjegyezni, hogy a babák már a terhesség korai szakaszában különböző ütemben növekedhetnek, ezért a táblázatokban szereplő számok csak átlag értékek.
A méhen belüli fejlődés HD (biologika, ontogenezis)
Normál ultrahang értékek a terhesség különböző szakaszaiban
A magzati biometria normál tartománya számos tényezőtől függ, beleértve a magzat terhességi korát.
Első trimeszter
A terhesség korai szakaszában a korona-far hossza (CRL) a leggyakrabban használt mérték a terhességi kor becslésére.
Magzati ultrahang, CRL méretei (ülőmagasság)
| Terhességi idő | CRL (mm) | Terhességi idő | CRL (mm) |
|---|---|---|---|
| 5 hét 2 nap | 1 | 10 hét | 34 |
| 5 hét 3 nap | 2 | 10 hét 1 nap | 36 |
| 5 hét 4 nap | 3 | 10 hét 2 nap | 37 |
| 5 hét 5 nap | 3 | 10 hét 3 nap | 38 |
| 5 hét 6 nap | 4 | 10 hét 4 nap | 39 |
| 6 hét | 4 | 10 hét 5 nap | 39 |
| 6 hét 1 nap | 5 | 10 hét 6 nap | 40 |
| 6 hét 2 nap | 6 | 11 hét | 44 |
| 6 hét 3 nap | 7 | 11 hét 1 nap | 45 |
| 6 hét 4 nap | 8 | 11 hét 2 nap | 47 |
| 6 hét 5 nap | 9 | 11 hét 3 nap | 48 |
| 6 hét 6 nap | 10 | 11 hét 4 nap | 52 |
| 7 hét | 11 | 11 hét 5 nap | 55 |
| 7 hét 1 nap | 11 | 11 hét 6 nap | 56 |
| 7 hét 2 nap | 12 | 12 hét | 57 |
| 7 hét 3 nap | 12 | 12 hét 1 nap | 58 |
| 7 hét 4 nap | 13 | 12 hét 2 nap | 60 |
| 7 hét 5 nap | 14 | 12 hét 3 nap | 61 |
| 7 hét 6 nap | 15 | 12 hét 4 nap | 63 |
| 8 hét | 17 | 12 hét 5 nap | 64 |
| 8 hét 1 nap | 18 | 12 hét 6 nap | 65 |
| 8 hét 2 nap | 19 | 13 hét | 68 |
| 8 hét 3 nap | 20 | 13 hét 1 nap | 70 |
| 8 hét 4 nap | 21 | 13 hét 2 nap | 72 |
| 8 hét 5 nap | 22 | 13 hét 3 nap | 74 |
| 8 hét 6 nap | 22 | 13 hét 4 nap | 76 |
| 9 hét | 23 | 13 hét 5 nap | 77 |
| 9 hét 1 nap | 24 | 13 hét 6 nap | 80 |
| 9 hét 2 nap | 26 | 14 hét | 81 |
| 9 hét 3 nap | 27 | 14 hét 1 nap | 84 |
| 9 hét 4 nap | 28 | 14 hét 2 nap | 85 |
| 9 hét 5 nap | 29 | 14 hét 3 nap | 86 |
| 9 hét 6 nap | 31 | 14 hét 4 nap | 87 |
Második trimeszter
A második trimeszterben a biparietális átmérő (BPD) körülbelül 2.5 cm a 14. héten és 7.5 cm a 20. héten. Az FL (combcsont hossza) 19 hetesen 30 mm, ami teljesen jó, és egy hét múlva a 35 mm is megfelelő. Az FL/BPD arányszámának nézegetését nem javasoljuk, mivel nincs jelentősége. Az AFP vizsgálat eredménye normál (MOM korrigált érték 1,74) és a 12 hetes ultrahangon mért NT értéke 2 mm szintén jó.
Magzati ultrahang méretek a 11. héttől
| Betöltött terhességi hét | BPD fejátmérő (mm) | HC fejkörfogat (mm) | AC haskörfogat (mm) | FL combcsont hossz (mm) |
|---|---|---|---|---|
| 11 | 16 (+/- 2,0) | 59 (+/- 15) | 52 (+/- 10) | 8 (+/- 2,0) |
| 12 | 20 (+/- 4,0) | 70 (+/- 15) | 63 (+/- 10) | 10 (+/- 2,5) |
| 13 | 24 (+/- 4,0) | 84 (+/- 15) | 74 (+/- 10) | 11 (+/- 2,5) |
| 14 | 28 (+/- 4,0) | 96 (+/- 15) | 84 (+/- 10) | 15 (+/- 3,0) |
| 15 | 31 (+/- 4,0) | 108 (+/- 15) | 96 (+/- 10) | 17 (+/- 3,5) |
| 16 | 36 (+/- 5,0) | 128 (+/- 15) | 106 (+/- 10) | 22 (+/- 4,0) |
| 17 | 39 (+/- 5,0) | 141 (+/- 15) | 120 (+/- 15) | 25 (+/- 4,0) |
| 18 | 42 (+/- 4,0) | 151 (+/- 20) | 131 (+/- 15) | 28 (+/- 5,0) |
| 19 | 45 (+/- 5,0) | 160 (+/- 20) | 140 (+/- 15) | 30 (+/- 5,0) |
| 20 | 47 (+/- 4,0) | 170 (+/- 20) | 151 (+/- 15) | 32 (+/- 6,0) |
| 21 | 49 (+/- 4,0) | 176 (+/- 20) | 164 (+/- 20) | 34 (+/- 6,0) |
| 22 | 52 (+/- 5,0) | 188 (+/- 20) | 176 (+/- 20) | 37 (+/- 5,0) |
| 23 | 57 (+/- 5,0) | 210 (+/- 20) | 186 (+/- 20) | 43 (+/- 5,0) |
| 24 | 60 (+/- 6,0) | 220 (+/- 20) | 201 (+/- 20) | 45 (+/- 4,0) |
| 25 | 64 (+/- 6,0) | 231 (+/- 20) | 212 (+/- 20) | 48 (+/- 5,0) |
| 26 | 67 (+/- 4,0) | 238 (+/- 20) | 223 (+/- 25) | 49 (+/- 5,0) |
| 27 | 68 (+/- 5,0) | 250 (+/- 20) | 230 (+/- 25) | 50 (+/- 5,0) |
| 28 | 72 (+/- 4,0) | 263 (+/- 20) | 242 (+/- 25) | 54 (+/- 4,0) |
| 29 | 75 (+/- 4,0) | 269 (+/- 25) | 259 (+/- 25) | 55 (+/- 5,5) |
Harmadik trimeszter
A harmadik trimeszterben a magzati biometrikus mérések száma tovább növekszik, a fej kerülete (HC) körülbelül 30 cm-t ér el a 32. héten, a haskörfogat (AC) pedig körülbelül 27 cm-t a 32. héten.
| Betöltött terhességi hét | BPD fejátmérő (mm) | HC fejkörfogat (mm) | AC haskörfogat (mm) | FL combcsont hossz (mm) |
|---|---|---|---|---|
| 30 | 76 (+/- 4,0) | 274 (+/- 25) | 262 (+/- 25) | 58 (+/- 6,0) |
| 31 | 80 (+/- 6,0) | 284 (+/- 25) | 272 (+/- 30) | 59 (+/- 5,5) |
| 32 | 81 (+/- 4,0) | 288 (+/- 25) | 283 (+/- 30) | 62 (+/- 6,0) |
| 33 | 84 (+/- 6,0) | 300 (+/- 25) | 294 (+/- 30) | 65 (+/- 4,0) |
| 34 | 86 (+/- 6,0) | 305 (+/- 25) | 305 (+/- 30) | 66 (+/- 4,0) |
| 35 | 88 (+/- 6,5) | 310 (+/- 25) | 315 (+/- 30) | 67 (+/- 6,0) |
| 36 | 90 (+/- 6,0) | 317 (+/- 25) | 325 (+/- 35) | 69 (+/- 6,0) |
| 37 | 92 (+/- 6,5) | 321 (+/- 25) | 333 (+/- 35) | 72 (+/- 5,0) |
| 38 | 93 (+/- 6,0) | 328 (+/- 25) | 342 (+/- 35) | 73 (+/- 5,5) |
| 39 | 95 (+/- 8,0) | 336 (+/- 25) | 356 (+/- 35) | 75 (+/- 6,0) |
| 40 | 96 (+/- 8,0) | 340 (+/- 25) | 362 (+/- 35) | 76 (+/- 4,0) |
A magzati biometria jelentősége
A magzati biometria alapvető szerepet játszik a baba egészségének és fejlődésének figyelemmel kísérésében a terhesség alatt. A non-invazív ultrahangos mérések segítségével az egészségügyi szolgáltatók felmérhetik a magzat növekedését, észlelhetik a lehetséges szövődményeket, és biztosíthatják a terhesség normális lefolyását. A magzati biometria elsődleges célja a magzat növekedésének és fejlődésének nyomon követése. A mérések segíthetnek az egészségügyi szolgáltatóknak a szülés megtervezésében.
A magzati biometriás ultrahangra való felkészülés egyszerű és nem invazív. Az elvégzett ultrahang típusától függően előfordulhat, hogy igyon sok vizet a találkozó előtt. Viseljen laza, kényelmes ruházatot, amely könnyű hozzáférést biztosít a hasához.
A magzati biometria rendkívül pontos módszer a magzat növekedésének és fejlődésének felmérésére. Igen, a magzati biometria biztonságos, nem invazív eljárás. Ultrahangos technológiával végzik, amely nem okoz semmilyen kárt sem az anyának, sem a babának. A magzati biometriás vizsgálatok gyakorisága a terhességtől és a kapcsolódó kockázatoktól függ. Ha aggályai vannak a magzati biometria eredményeivel kapcsolatban, beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával.