A családtervezés ideális esetben az egészség megőrzésével kezdődik, ami magában foglalja a megfelelő testsúly elérését és fenntartását is. A túlsúly és az elhízás nemcsak az általános egészségre lehet káros hatással, hanem jelentősen befolyásolhatja a fogantatás esélyét, valamint növelheti a terhesség és a szülés során felmerülő szövődmények kockázatát.
A túlsúly hatása a termékenységre
A túlsúlyos nők és férfiak esetében is gyakrabban fordulnak elő termékenységi problémák. A felesleges kilók befolyásolhatják a hormonháztartást, ami megzavarhatja a menstruációs ciklust és a peteérést, ezáltal csökkentve a teherbeesés esélyét. A kutatások azt mutatják, hogy minél magasabb a testtömegindex (BMI), annál kisebb a fogantatás valószínűsége. Például, 35-ös BMI felett már 26%-kal csökkenhetnek a teherbeesési esélyek, míg 40-es BMI esetén ez az arány akár 43%-kal is alacsonyabb lehet.
A túlsúly nemcsak a nőknél, hanem a férfiaknál is ronthatja a sperma minőségét és megváltoztathatja annak fizikai és molekuláris szerkezetét. Már 10 kiló súlyfelesleg is 10%-kal csökkentheti a férfi termékenységet.
Fontos megjegyezni, hogy nemcsak a túlsúly, hanem az extrém alacsony testsúly is negatívan befolyásolhatja a hormonháztartást és a peteérést.
A megfelelő testsúly elérése a fogantatás előtt legalább három hónappal már javíthatja a fogantatás esélyét, mivel ennyi idő alatt újulnak meg a hímivarsejtek.
Ideális testsúly és életmód a teherbeesésért
Az ideális testsúly elérése nagymértékben függ az életmódtól, a mentális állapottól és a környezeti hatásoktól, bár a genetika is szerepet játszik. Az orvosi ajánlások szerint az egészséges BMI-érték 19 és 24 között mozog. A súlyfeleslegtől való megszabadulás, akár csak 5-6 kilogramm is, jelentősen növelheti a várandósság esélyét.
Az egészséges életmód kialakítása kulcsfontosságú. Ez magában foglalja a kiegyensúlyozott táplálkozást, amelynek része a napi rendszerességgel fogyasztott zöldség, gyümölcs, teljes kiőrlésű gabonafélék, tejtermékek, sovány húsok, halak és tojás. Kerülni kell a feldolgozott élelmiszereket, a zsíros, cukros ételeket és italokat, valamint a túlzott só- és zsiradékbevitelt.
A rendszeres testmozgás szintén elengedhetetlen. Az ajánlások szerint naponta 10 000 lépés megtétele, valamint heti legalább 300 perc közepes intenzitású vagy 150 perc magas intenzitású sporttevékenység javasolt. Bármilyen mozgásforma, legyen az gyorsgyaloglás, kerékpározás, úszás vagy jóga, segíthet a testsúlykontrollban és javíthatja az általános egészségi állapotot.
Fontos a türelem is, hiszen a súlyfeleslegtől való megszabadulás időbe telik. A heti 0,5-1 kilogrammos súlyvesztés tekinthető egészségesnek és tartósnak.
Terhesség alatti súlygyarapodás és kockázatok
A terhesség alatt a nők testsúlya természetesen növekszik, de fontos, hogy ez a súlygyarapodás az egészséges kereteken belül maradjon. Egy normál testalkatú kismama esetében a terhesség végéig legfeljebb 18 kilogrammos súlygyarapodás tekinthető normálisnak. Azoknál a nőknél, akik már eleve túlsúlyosan estek teherbe (BMI 30 vagy felette), az optimális súlynövekedés legfeljebb 7 kilogramm.
A túlzott terhességi súlygyarapodás számos kockázatot hordoz magában mind az anya, mind a magzat számára:
- Az anyánál: vetélés, terhességi cukorbetegség, terhességi magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegségek, terhességi toxémia (preeklampszia), szülés közbeni komplikációk, erősebb szülés utáni vérzés, magasabb császármetszési arány, mélyvénás trombózis fokozott kockázata.
- A gyermeknél: halva születés, koraszülés, születési rendellenességek (pl. nyitott gerinc), magas születési súly (makroszómia), később gyermekkori asztma vagy túlsúly.
A vastagabb hasi zsírszövet megnehezítheti az ultrahangvizsgálatok és a magzati CTG monitorozás elvégzését is.
Teendők és megelőzés
Amennyiben a kismama a terhesség előtt is túlsúlyos volt, vagy a várandósság alatt jelentős súlygyarapodás tapasztalható, kiemelten fontos az egészséges étrend és a rendszeres testmozgás. Szövődménymentes terhesség esetén naponta 30 perc mérsékelt intenzitású testmozgás ajánlott.
Fontos minden esetben egyeztetni a terhesgondozást végző orvossal, különösen, ha a testmozgás nem javasolt. Fogyókúrázni terhesség alatt általában nem szabad, csakis szélsőséges esetben és szigorú orvosi felügyelet mellett.
A kezelőorvos mellett dietetikus is segíthet az új életmód, a mozgásformák és az étrend összeállításában.
Nagyobb túlsúly esetén szükségessé válhat a szülés közbeni fájdalomcsillapítás módjának előzetes megbeszélése, valamint a terhességi cukorbetegség kiszűrésére irányuló vizsgálatok elvégzése a terhesség 24-28. hetében.
Elhízás és terhesség
A túlsúlyos kismamáknál előfordulhat obstruktív alvási apnoé is.
Az orvostudomány egyre világosabban mutatja, hogy a túlsúly és az elhízás komoly hatással lehet a tényleges termékenységre, valamint a terhesség és a szülés kimenetelére. Ezért a családtervezés megkezdése előtt javasolt az ideális testsúly elérése és fenntartása.
tags: #tulsuly #teherbeeses #egeszseges