A tizenharmadik hét a terhesség első trimeszterének végét jelenti, és egyben a második trimeszter kezdetét is. Ez az időszak általában a legnyugodtabbak közé tartozik, mivel a korai terhesség tünetei, mint a reggeli rosszullét és a kimerültség enyhülnek. A kismama szervezete már jellemzően alkalmazkodik a változó hormonokhoz, és remélhetőleg teljes mértékben élvezi a várandósságot.
A magzat fejlődése a 13. héten
A 13. hétre a magzat nagysága körülbelül 6-7 cm, ami egy kivi méretének felel meg, és súlya kb. 20-30 gramm. A fejlődése intenzíven megindul: gyorsan növekszik, arányai kirajzolódnak, egyre több emberi vonással rendelkezik és kezd hasonlítani egy újszülöttre. Arcvonásai kialakulnak, láthatóvá válnak rajta az édesanyja és az édesapja vonásai. A hasnyálmirigy elkezd inzulin hormont termelni. A magzatvíz lenyelése kapcsán a magzatnak most van először bélműködése, a bele a helyére kerül és működésre készen áll. A magzatnak még mindig van elég mozgástere az anyaméhben, és a szopóreflexet is gyakorolja a hüvelykujjával.
A 14. hétre a magzat már több mint 9 cm hosszú, súlya pedig kb. 56 gramm. Nyaka növekedésnek indul, a fej és az áll felemelkedik a mellkasról. A szemek és a fülek folytatják útjukat a megfelelő helyükre. Az arc jellegzetességei és az egyedi ujjlenyomatok kezdeményei ekkor már kivehetők. Az izmok fejlődésével a magzat egyre többet mozog, ugyanakkor ezek még inkább reflexesek, de a karok és a lábak mozgása kezd összehangolódni. Ebben az időszakban már az is előfordulhat, hogy ezeket a mozgásokat apró rebbenésekként észleli a kismama - különösen akkor, ha már nem az első gyermeket várja -, de aggodalomra akkor sincs semmi ok, ha észrevétlenül maradnak (a magzati mozgás első észlelése általában a 18-20. hét környékére esik).
Az ujjlenyomatok megjelennek a kisbaba ujjainak hegyein, az erek és szervek láthatóak a bőrén keresztül, mely még mindig nagyon vékony. A teste lassan kezdi utolérni a fejét a növekedésben, a fej már csupán a test harmadát teszi ki. Ha gyermeked lány, akkor már több mint két millió petesejt található a petefészkében.
Testi változások és tünetek az édesanyánál
Az első három hónap kellemetlenségei megszűntek, a kismama jobban érzi magát. Előfordulhat, hogy időnként enyhe húzódást észlel az alhasban, mert a méh folyamatosan növekszik és a méhszalagok nyúlnak. A mellek érzékenysége és a mellfeszülés továbbra is jellemző lehet.
A hormonok szintjeinek váltakozása már múlófélben van, ugyanakkor megjelenhet (vagy még tarthat) a székrekedés, ami végig kísérheti a várandósságot. Ezt nem kizárólag a hormonális hatás, hanem a növekvő méh is okozhatja, ami egyre jelentősebb nyomást gyakorol a bélrendszerre. Kezdetét veszi a relaxin nevű hormon termelődése is, ami segíti a medence tágulását, helyet adva ezzel a magzatnak, mivel a hormon fellazítja az ínszalagokat, izmokat, és könnyíti a tágulást. Sajnos közben jelentősen csökkenti a gerinc és az ízületek stabilitását is, ennek negatív következménye pedig a hátfájás. A hátfájás mellett az intenzívebbé váló verejtékezés, a mellek érzékenysége és az esetleges aknék, bőrproblémák okoznak legtöbbször gondot a kismamáknál.
A várandósok több mint 90%-ánál jelentkezik a bőr ideiglenes megsötétedése a test különböző pontjain, így a mellbimbókon, köldöknél, hónaljnál, és a combok belső felén. Általánosan észlelhető tünetek a terhesség 14. hetében: visszerek kialakulása (nagyrészt öröklött hajlamtól függően), orrdugulás, bőr feszülése, viszketése, striák kialakulása, fokozott étvágy, székrekedés, mellek feszülése.
Ajánlott vizsgálatok és teendők
Az első kötelező terhességi ultrahang vizsgálat a 11-13. hét között esedékes. Ezen a vizsgálaton az orvos különös tekintettel vizsgálja a magzat egyes testrészeinek méreteit, mint például az NT (tarkóredő vastagsága), HC (koponya körfogata), BPD (koponya átmérője), AC (has körfogata), FL (combcsont hossza), CRL (magzat ülőmagassága). Az NT mérése információt adhat arról, hogy van-e esetleg valamilyen rendellenesség, például 21-es triszómia (Down-kór) vagy szívhiba. Ez azonban nem rutinvizsgálat.
Az általánosságban ajánlott vizsgálat az ún. kombinált teszt, amely az egyik leghatékonyabb kromoszóma-rendellenességeket szűrő teszt. Ez a vizsgálat egy részletes ultrahang vizsgálatból, illetve egy anyai vérvételből áll, amely során biokémiai markereket (PAPP-A és beta-HCG) vizsgálnak. A vizsgálat során a leggyakoribb genetikai rendellenességek szűrésén felül anatómiai kórállapotok, fejlődési rendellenességek szűrése is megtörténik.
Lassan egy fogorvosi kontrollra is érdemes bejelentkezni, ahol megnézik a fogakat. Az ajánlott fél éves fogorvosi kontroll vizsgálattal szemben, a terhesség ideje alatt 3 havonta javasolt fogorvoshoz menni. Kötelező a szájhigiéniás kezelés, hiszen a szakember precízen és alaposan távolítja el a fogakról és az íny alól a nem kívánt lerakódásokat, ezzel megóvja a fogat az idő előtti romlástól és megelőzhető az ínygyulladás is.
A 14. hét betöltésétől ajánlott elkezdeni kismama tornára járni, amennyiben minden rendben van, és a nőgyógyász is engedélyezi a rekreálást. A könnyű, szakember által vezetett kismama torna számos jótékony hatással bír, melyek nem csak az anya, hanem magzata egészségét is szolgálják. A torna ugyanis felgyorsítja a vérkeringést, így a magzat könnyebben jut oxigénhez, ráadásul hozzájárulhat olyan kellemetlen terhességi tünetek mérséklésében vagy megszüntetésében, mint a visszerek, a hátfájás, a puffadás, a székrekedés és a dagadás. A terhesség alatt végzett rendszeres testmozgás csökkenti a császármetszés kockázatát, valamint gyorsítja a szülés utáni gyógyulási időt.
Táplálkozás és életmód
A táplálkozás kiemelten fontos a terhesség alatt. Nagyjából csak 300 kalóriával kéne többet fogyasztanod, amikor terhes vagy, de ez a 300 kalória legyen minőségi: hagyd ki a gyorskaját, és fogyassz el inkább egy bögre tejet teljes kiőrlésű kenyérrel!
Fehérje: próbálj meg napi 71 gramm fehérjét fogyasztani! A kevésbé zsíros húsok, tojás és tejtermékek, valamint a csonthéjasok, babfélék és a szója termékek, mint a tofu, mind jó fehérjeforrások. Vas: a napi 27 milligramm vas különösen fontos, hogy elkerüld a vashiányos vérszegénységet. Kalcium: Napi négy adag tejtermék tartalmazza a szükséges 1000 mg kalciumodat. A babának szüksége van kalciumra, hogy rendben kialakuljanak a csontjai és fogai.
A terhességi vitamin pótolhat bizonyos hiányosságokat, de nem arra van, hogy átvegye az egészséges táplálkozást. Fontos, hogy elég friss gyümölcsöt és zöldséget egyél a rost miatt - ez segíti az emésztést és megelőzheted vele a székrekedést. Az orvosok döntő része a vitamintabletták szedését javasolja a fogantatástól a terhesség végéig.
Fontos a relaxáció és a nyugalom, ebben segíthet a jóga vagy a kismamatorna. A légzőgyakorlatok betanulása felkészíti a kismamát, hogy nyugodt és kiegyensúlyozott maradjon, amikor arra a legnagyobb szüksége van, továbbá segít, hogy a szülő nő helyesen ossza be erejét az összehúzódások alatt, a kitolási szakaszig.
Tanácsok a kismamáknak és partnereknek
A kismama számára ugyan ez az időszak a legszebb várandóssága alatt, mégis sokaknak meg kell küzdeni a kezdődő testi változások okozta kellemetlenségekkel, és az egyre jobban látszódó változásokkal. Éppen ezért hallgasson a teste jelzéseire és a megérzéseire és szánjon időt a gondolataira. Teremtsen kapcsolatot a magzattal úgy, hogy a kezét a hasára helyezi, ő már képes ezt érzékelni.
Oszd meg a nevelési elveidet a pároddal! Hogy elindítsátok a beszélgetést, próbáljátok ki ezt a kis játékot: mindketten két listát készítetek, az egyik címe „Az édesanyám mindig…”, a másik címe „Az édesanyám soha…”. Ezután csináljátok ugyanezt az édesapátokkal.
A szülésre felkészítő tanfolyamon való részvétel nagy segítség lehet, tanácsos együtt ellátogatni ezekre az órákra. Azt is előtérbe kell helyezni, hogy a leendő apuka minél hamarabb bekapcsolódjon a közös „babás” programokba. Ez azért lényeges, hogy Ő is érezze, hamarosan apuka lesz, illetve, hogy bővül a család, melynek Ő is szerves része.
A méhen belüli fejlődés HD (biologika, ontogenezis)
Írja össze az összes információt, amit a környezetétől kapott és rendezze őket személyes relevanciája szerint. Nézzen körül, van-e a közelben kismamatorna és jelentkezzen be. A kismamajóga különösen népszerű.
A várandósság betöltött 14. hetétől ajánlott elkezdeni kismama tornára járni, amennyiben minden rendben van, és a nőgyógyász is engedélyezi a rekreálást. Fontos tudni a kismamának: a könnyű, szakember által vezetett kismama torna számos jótékony hatással bír, melyek nem csak az anya, hanem magzata egészségét is szolgálják.
Készíts egy kisbaba-költségvetést! Üljetek le a pároddal megbeszélni, hogy miként fogtok megbirkózni a babával járó új kiadásokkal - a ruhák, pelenkák, ennivaló, játékok és bútorok beszerzése sokba fog kerülni. Gondolkozzatok el, miből tudnátok visszavenni, hogy kielégítsétek a baba szükségleteit.
