Terhességi tesztek: a hCG hormon szerepe és a méhen kívüli terhesség

Anyáink idejéhez képest ma már hatalmas a választék az otthoni terhességi tesztekből: különböző márkák és típusok közül válogathatunk, amelyekkel gyorsan és egyszerűen kideríthetjük, várandósak vagyunk-e. A megbízható eredményhez azonban nemcsak a teszt minősége, hanem az időzítés is kulcsfontosságú. Az otthoni terhességi teszteknél az időzítés a legfontosabb. Ennek az oka az, hogy a hormon mennyisége a vizeletben idővel növekszik: a hCG-szint 48 óránként majdnem megduplázódik, így az idő előrehaladtával egyre biztosabb eredményt kaphatsz. A megtermékenyítés után 6-12 nappal ágyazódik be a petesejt a méhbe, ami után azonnal megkezdődik a hCG termelődése. A teszt elvégzését tehát érdemes az esedékes menstruáció minimum első napjára időzíteni.

Ha azonban nem tankönyvi vagy óramű-pontosságú ciklusaid vannak, az is előfordulhat, hogy később volt ovulációd, mint gondolod, így a teszt még ilyenkor is negatív eredményt mutathat. A terhességi tesztnél nem csak arra érdemes figyelni, hogy a ciklus során mikor végzed el, hanem a napszakra is. Ha reggel az első dolgod, hogy megcsinálod a tesztet, akkor nagyobb az esélyed a pontos eredményre. Feltéve, ha nem ittál túl sok vizet az éjszaka folyamán, a reggeli vizeleted koncentráltabb lesz. Ekkor - ha terhes vagy - felhalmozódott, nagyobb mennyiségű hCG lehet a vizeletedben.

Léteznek korai vagy extra érzékeny terhességi tesztek is, amelyeket már akár hat nappal a várható menstruáció előtt el lehet végezni. Azonban ha nem jelenik meg a második csík, az még nem feltétlenül jelenti azt, hogy nem vagy terhes. Ha később volt peteérésed és a tesztelés időpontjában még nincs elegendő hCG a szervezetedben, akkor könnyen fals negatív eredményt kaphatsz.

A terhességi teszt egy olyan speciális teszt, amellyel vérből vagy vizeletből ki lehet mutatni a hCG hormont, megerősítve ezáltal a terhesség tényét. Minden terhességi teszt a humán korion-gonadotropin (hCG) nevű hormon kimutatásán alapszik. A hCG terhesség esetén kezd el termelődni a megtermékenyített petesejtben, majd később a méhlepényben, és a sárgatest fenntartásában játszik szerepet. A hCG nagyjából egy héttel a fogamzást követően már kimutatható a vérből vagy a vizeletből. A megtermékenyített petesejt ebben az időszakban ágyazódik be a méh nyálkahártyájába, és kezdi meg a hCG termelést. A hCG szintje először nagyon alacsony - ezt az alacsony szintet a kevésbé érzékeny tesztek még nem képesek kimutatni - azonban a terhesség első néhány hetében nagyon gyorsan emelkedik.

A Magyarországon forgalmazott tesztek érzékenysége 10 IU/l és 25 IU/l közötti. A 10 IU/l azt jelenti, hogy a teszt képes kimutatni a terhességet már akkor, ha 1 liter vizelet 10 nemzetközi egység hCG-t tartalmaz. Ez nagyjából a fogantatást követő nyolcadik napra tehető. A 25 IU/l érzékenységű tesztek nagyjából a tizedik napon, míg az 50 IU/l tesztek a menstruáció kimaradásának első napján tudják kimutatni a terhességet.

A terhességi tesztek eredményei csak abban az esetben értékelhetők, ha a dobozon szereplő utasításoknak megfelelően alkalmazták. A pozitív eredmény a teszt működési mechanizmusa miatt szinte biztosan pozitív, ritka az álpozitív eredmény. A negatív eredmény kevésbé megbízható. Amennyiben negatív teszt esetén úgy gondolja hogy valószínűleg terhes, érdemes pár nap múlva egy újabb tesztet elvégezni. Ha a második negatív tesztet követően sem jön meg a menstruációja, keresse fel nőgyógyászát vagy konzultáljon nőgyógyásszal a területileg illetékes szakrendelésen!

Pozitív teszt esetén fennálló terhesség esetén érdemes minél hamarabb felkeresnie nőgyógyászát a további tudnivalókkal és a várandósgondozással kapcsolatban. Amennyiben a terhesség nem tervezett, bizonyos feltételek mellett lehetősége van terhességmegszakításra a 12. hétig.

A terhességi tesztek jellemzően a HCG hormon emelkedett szintjét mutatják ki. Ehhez jó esetben egy hét elég, de ez sokban függ az adott teszt érzékenységétől, illetve akár a korától is. A teszt kimutatja a méhen kívüli terhességet is, hiszen HCG akkor is termelődik, ez teljesen független attól, hogy az embrió hová ágyazódott be. A tesztcsík erőssége semmilyen szinten nem függ össze sem az embrió egészségével, sem azzal, hogy hol történt a beágyazódás.

A méhen kívüli terhességről akkor beszélünk, amikor a megtermékenyített petesejt a méhen kívülre, általában az egyik petevezetékbe ágyazódik be. Itt nem tud kifejlődni egészséges magzattá, valamint a környező szerveket nyomva életveszélyes vérzéseket okozhat az anya számára. Sajnos a terhességet nem lehet megmenteni. Általában gyógyszerrel vagy műtéttel kell eltávolítani a méhen kívüli terhességet.

A méhen kívüli terhesség nem folytatódhat normálisan. A megtermékenyített petesejt nem tud életben maradni a méhen kívül, és a növekvő szövet életveszélyes vérzést okozhat, ha nem kezelik. A méhen kívüli terhesség a petevezeték szétrepedését okozhatja, ami életveszélyes vérzéshez vezethet.

Méhen kívüli terhesség esetén előfordulhat, hogy eleinte nem észlel semmilyen tünetet. Néhány méhen kívüli terhességben szenvedő nőnél azonban jelentkeznek a terhesség szokásos korai jelei vagy tünetei, mint az elmaradt menstruáció, mellérzékenység és hányinger. Ha terhességi tesztet végeznek, az eredmény pozitív lesz. Azonban a méhen kívüli terhesség nem folytatódhat normálisan. Ahogy a megtermékenyített petesejt a nem megfelelő helyen növekszik, a jelek és tünetek egyre inkább észrevehetővé válnak. Gyakran a méhen kívüli terhesség első figyelmeztető jelei az enyhe hüvelyi vérzés és a kismedencei fájdalom. Ha a petevezetékből vér szivárog, akkor vállfájdalmat vagy székelési ingert érezhetnek a méhen kívüli terhességben szenvedő nők. Ha a megtermékenyített petesejt tovább növekszik a petevezetékben, a petevezeték megrepedését okozhatja. Ez pedig erős vérzéshez vezethet a hasüregben, ami egy sürgősségi állapot. Ennek az életveszélyes eseménynek a tünetei közé tartozik a szélsőséges szédülés, az ájulás és a sokk, valamint a súlyos hasi vagy kismedencei fájdalom, amelyet hüvelyi vérzés kísér.

A méhen kívüli terhesség okai nem ismertek pontosan. Hormonális egyensúlyhiány vagy a megtermékenyített petesejt rendellenes fejlődése is szerepet játszhat a kialakulásában. A méhen kívüli terhesség leggyakoribb típusa, amikor a petevezeték falába ágyazódik be az embrió; akkor következik be, amikor a megtermékenyített petesejt elakad a méhbe vezető úton. Ez gyakran azért van, mert a petevezeték gyulladás miatt sérült vagy eldeformálódott.

Néhány dolog miatt nagyobb lehet a valószínűsége a méhen kívüli terhességnek:

  • Korábbi méhen kívüli terhesség.
  • Gyulladás vagy fertőzés: A szexuális úton terjedő fertőzések, például a gonorrhea vagy a chlamidia gyulladást okozhatnak a petevezetékben és más közeli szervekben, és növelhetik a méhen kívüli terhesség kockázatát.
  • Termékenységi kezelések: Egyes kutatások azt sugallják, hogy az in vitro megtermékenyítésen (IVF) vagy hasonló kezeléseken átesett nőknél nagyobb a valószínűsége a méhen kívüli terhességnek. Maga a meddőség is növelheti a kockázatot.
  • Petevezetékműtét: A zárt vagy sérült petevezeték helyreállítására végzett műtét növelheti a méhen kívüli terhesség kockázatát.
  • Méhen belüli fogamzásgátló eszköz (IUD, spirál) használata: Eközben történő teherbeesés esélye ritka. Ha azonban mégis teherbe esik, miközben spirál van a helyén, nagyobb a valószínűsége, hogy méhen kívüli terhesség lesz.
  • Dohányzás: A cigarettázás közvetlenül a teherbeesés előtt növelheti a méhen kívüli terhesség kockázatát. Minél többet dohányzik, annál nagyobb a kockázat.

A méhen kívüli terhességet nem lehet megelőzni. Egyes nők hajlamosabbak a méhen kívüli terhesség előfordulására, de van néhány módja, hogy csökkentsük a kockázatot:

  • Szexuális úton terjedő fertőzésektől védelem: A szexuális partnerek számának korlátozása és óvszer használata szex közben segít megelőzni a szexuális úton terjedő fertőzéseket, és csökkentheti a kismedencei gyulladás kockázatát.
  • Dohányzás abbahagyása: Ez alapvetően az egészségünk megőrzése miatt is fontos, ha pedig teherbe szeretnénk esni és egészséges kisbabát hozni a világra, akkor különösen.

A méhen kívüli terhesség pontos diagnózisához vérvételre és ultrahangvizsgálatra van szükség. Habár a kismedence fizikális vizsgálata során és a jellegzetes tünetek miatt már gyanakodhatunk méhen kívüli terhességre, megbizonyosodni ultrahang- és vérvizsgálattal lehet. A kismedencei fizikális vizsgálat során azonosítható a fájdalom, érzékenység helye, valamint petevezetékben vagy a petefészekben lévő térfoglalás.

Terhességi teszt: A terhesség megléte a boltokban is kapható terhességi tesztekkel bizonyítható, mely a HCG hormon jelenlétét mutatja ki vizeletből. Pontosabb eredményt ad, ha a hormon szintjét vérvétellel nézzük meg, amit az orvos a vizsgálat során el is rendel minden terhesség kapcsán. A HCG hormon szintje megemelkedik a terhesség alatt. Ezt a vérvizsgálatot néhány naponta meg lehet ismételni, amíg az ultrahangvizsgálat meg nem erősíti vagy ki nem zárja a méhen kívüli terhességet. Az ultrahanggal ugyanis általában körülbelül öt-hat héttel a fogantatás után látható a magzat méhen belül vagy méhen kívüli terhesség esetében is.

Egyéb vérvizsgálatok: A HCG hormonszint ellenőrzésen kívül teljes vérkép vizsgálatot is végeznek, hogy ellenőrizzék pl. a vérszegénységet. Ha méhen kívüli terhességet diagnosztizáltak, vércsoport ellenőrzésre is szükség lehet. Ez egy biztonsági intézkedés, arra az esetre, ha transzfúzióra lenne szüksége majd a műtét során az esetleges nagy vérveszteség miatt.

Ultrahang: Ha a terhesség bizonyított, ultrahanggal mindenképp ellenőrizni kell a pontos helyét. Ugyanis a HCG hormon nem a méhből szabadul fel, méhen kívüli terhesség esetén is megemelkedik a szintje. Az ultrahang lehetővé teszi, hogy lássuk az embrió helyét. Az ultrahang vizsgálat gyors, biztonságos, megbízható, teljesen fájdalommentes eljárás. További nagy előnye, hogy nem jár sugárterheléssel, széles körben elérhető. Pont ezek miatt az orvosok kedvelt képalkotó eljárása az ultrahang. A vizsgálat során hanghullámok segítségével képek készülnek a kismedencei területről. Ultrahang vizsgálat során elsőként egy gélt helyeznek közvetlenül a bőrre, ez az anyag segíti a hanghullámok terjedését, melyek a vizsgálófejtől a gélen keresztül a testbe jutnak. Az ultrahang fej összegyűjti a visszaverődő hangokat, amikből a számítógép létrehozza a képet. Így képet kaphatunk a kismedencei szervekről, valamint arról is, hogy a magzat hova ágyazódott be pontosan: méhen belül helyezkedik el vagy méhen kívüli terhesség áll fenn.

Az ultrahang vizsgálat történhet a hasfalon keresztül és a vaginán keresztül is. A hasi ultrahangvizsgálat során az ultrahang fejet a has felett mozgatják, a terhesség megerősítésére vagy a belső vérzés értékelésére használható. A vaginán keresztüli, transzvaginális ultrahang során látható a terhesség pontos helye. Ehhez a vizsgálathoz egy pálcaszerű eszközt helyeznek a hüvelybe. Hanghullámok segítségével képek készülnek a méhről, a petefészekről és a petevezetékekről. Így látható részletesebben, hogy hol történt a beágyazódás: méhen belüli vagy méhen kívüli terhesség.

Ultrahangos kép a méhen kívüli terhességről

Az ultrahang segíthet kideríteni, gyulladásos bélbetegség miatt fáj-e a hasa. A gyulladásos bélbetegségek sok ember életét megkeserítik, azonban tüneteik nem mindig specifikusak, több más kóros állapotra is utalhatnak. Éppen ezért fontos annak tisztázása, mi is okozza az olyan panaszokat, mint a hasi görcsök, hasmenés, fogyás, hiszen a megfelelő terápia a pontos diagnózis függvénye. Az Ultrahangközpont radiológusát arról kérdeztük, vajon milyen helye van a has ultrahangos vizsgálatának a gyulladásos bélbetegségek diagnosztikájában.

Mi az a méhen kívüli terhesség?

A megtermékenyített petesejt nem tud normálisan kifejlődni a méhen kívül. Az életveszélyes szövődmények megelőzése érdekében a méhen kívüli szövetet el kell távolítani.

Gyógyszeres kezelés: A korán felismert, vérzés nélküli méhen kívüli terhességet leggyakrabban a metotrexát nevű gyógyszerrel kezelik. Ez a gyógyszer megállítja a sejtek növekedését és feloldja a meglévő sejteket. A gyógyszert injekció formájában adják be. Nagyon fontos, hogy a kezelés előtt biztos legyen a méhen kívüli terhesség diagnózisa, valamint a kezelés után is meg kell győződni a sikerességéről. Az injekció beadása után újabb HCG-tesztre lesz szükség, hogy megállapítsa a kezelés hatásosságát, a méhen kívüli terhesség megszűnését.

Laparoszkópos eljárások: Egyes méhen kívüli terhességek kezelésére laparoszkópos műtéti eljárást is alkalmaznak. Ezek közé tartoznak a salpingosztómia és a salpingektómia. Ezeknél az eljárásoknál egy kis bemetszést ejtenek a hasfalon, a köldök közelében vagy a köldökben, amelyen keresztül az orvos be tud nézni egy eszközzel a hasüregbe. Az eszköz fel van szerelve egy kamerával és fénnyel, valamint különböző fogók, csipeszek segítségével műtét is végezhető azon az apró lyukon keresztül. A salpingosztómia során a méhen kívüli terhességet eltávolítják, és hagyják, hogy a petevezeték magától meggyógyuljon. A salpingektómia során a méhen kívüli terhességet és a petevezetéket is eltávolítják. Az, hogy melyik eljárásra kerül sor, a vérzés és a károsodás mértékétől függ, valamint attól, hogy a petevezeték megrepedt-e már. Az is tényező, hogy a másik petevezeték normális-e, vagy korábbi károsodásra utaló jeleket mutat.

Sürgősségi műtét: Ha a méhen kívüli terhesség erős vérzést okoz, előfordulhat, hogy sürgősségi műtétre van szüksége. A petevezeték itt is megmenthető lehet, azonban már megrepedt formájában el kell távolítani.

A méhen kívüli terhesség fő okai és kockázati tényezői

A menstruáció elmaradásának egyik leggyakoribb oka a terhesség. A terhesség kimutatására otthoni, vizeletből elvégezhető terhességi teszt, vagy orvos által indikált vérvizsgálat alkalmas. Bizonyos terhességi tesztek akár már az elmaradt menstruáció előtt is, a legtöbb otthon elvégezhető teszt azonban az elmaradt menstruáció első napjától képes kimutatni a terhességet.

A védekezés nélküli szexuális együttlét a nem tervezett teherbeesés, és a nemi úton terjedő betegségek kockázatát is növeli. Ezért ha nem tervez gyermekvállalást, szükséges külön figyelmet fordítani a biztonságos szex és a fogamzásgátlás megfelelő módjainak megválasztására.

Az alábbi tünetek esetén érdemes terhességre gyanakodni, és terhességi tesztet készíteni: menstruáció elmaradása; emlők szokatlan érzékenysége; reggeli hányinger; megváltozott íz- vagy szagérzékelés; szokatlan ételek megkívánása; viszketés.

A gyógyszertárakban vagy drogériákban megvásárolható terhességi tesztek vizeletből mutatják ki a hCG-t. Az eredményük néhány percen belül látható.

Az otthoni terhességi teszt elvégzése esetén az alábbiakra érdemes odafigyelni:

  • Győződjön meg róla, hogy a teszt nem járt le!
  • Ne teszteljen túl hamar (várja meg az elmaradt menstruáció első napját)!
  • Korai terhesség esetén érdemes a reggeli első vizeletből végezni a tesztet, amikor koncentráltabb, töményebb a vizelet.
  • A teszt dobozán lévő utasításokat kövesse az elvégzés és a kiértékelés során!
  • Pozitív, vagy bizonytalan negatív teszt eredményt követően keressen fel nőgyógyász szakorvost!

A legtöbb terhességi teszt egy kontroll és egy tesztcsíkkal rendelkezik. A kontroll csík a teszt működőképességét mutatja. Amennyiben ez nem jelenik meg, a teszt eredménye nem értékelhető. Ha mindkét csík megjelenik, az eredmény pozitív.

Bizonytalan eredmény, vagy negatív vizeletvizsgálat teszt mellett elmaradó menstruáció esetén vérvétellel is lehet vizsgálni az esetlegesen fennálló terhességet, melynek nagyobb az érzékenysége a hCG vérszintjére. A vérből végzett teszt szintén a hCG kimutatásán alapszik. Általában vénás vérből történik a meghatározása. A vért levétel után laboratóriumba küldik, az eredmény pedig pár órán belül megérkezik.

A tesztek csomagolásán szerepelnie kell a teszt érzékenységét mutató értéknek. Minél érzékenyebb egy teszt, annál korábbi terhességet képes kimutatni.

A terhességi tesztek eredményei csak abban az esetben értékelhetők, ha a dobozon szereplő utasításoknak megfelelően alkalmazták. A pozitív eredmény a teszt működési mechanizmusa miatt szinte biztosan pozitív, ritka az álpozitív eredmény. A negatív eredmény kevésbé megbízható.

Amennyiben negatív teszt esetén úgy gondolja, hogy valószínűleg terhes, érdemes pár nap múlva egy újabb tesztet elvégezni. Ha a második negatív tesztet követően sem jön meg a menstruációja, keresse fel nőgyógyászát vagy konzultáljon nőgyógyásszal a területileg illetékes szakrendelésen!

Pozitív teszt esetén fennálló terhesség esetén érdemes minél hamarabb felkeresnie nőgyógyászát a további tudnivalókkal és a várandósgondozással kapcsolatban.

A méhen kívüli terhességnek természetesen megvannak a maga tünetei, amikről korábban már írtunk is részletesebben. Ezek nem könnyen felismerhető, és nem egyértelmű tünetek, legbiztosabbat az ultrahang tud mondani, amelynek segítségével viszonylag korán látható, hogy hol van a petezsák. Méhen kívüli terhességre utalhat vérezgetés, alhasi fájdalom, derékfájdalom. Ezekkel már csak azért is érdemes felkeresni az orvost, mert vetélést is jelezhetnek, de azt is tudni kell, hogy a kisebb, menstruáció-szerű fájdalmak a terhesség első heteiben normálisnak mondhatók.

A méhen kívüli terhesség tünetei enyhe szakaszban sajnos még könnyen összekeverhetők mással, ártalmatlannak is gondolhatjuk őket. A nők egy része rendszertelenül menstruál. Ennek számtalan oka lehet, de az esetek jelentős részében csak arról van szó, hogy a "biológiai órájuk", amely az agyalapi mirigyben található, nem működik szabályosan. Az ilyen típusú nőknél az első terhességi gyanú a vérzéskimaradás nyilván nem valószínűsít terhességet, ezért fontos a többi lehetséges jelre is figyelni. Akik rendszeresen menstruálnak, azoknak sem kell megijedni az első menstruációs nap elmaradását követően, hiszen a vérzés késésének számtalan oka lehet, mint a fokozott stressz vagy a nagy intenzitású sporttevékenység. Ezeknek a jeleknek a jelenléte és intenzitása egyénenként változhat, és terhességről terhességre más és más lehet. Vannak akik a menstruáció kimaradásától eltekintve alig vagy egyáltalán nem tapasztalnak tüneteket az első harmadban. Olyanok is vannak, akiknél még a menstruációhoz hasonló, enyhe vérzés is van a fogamzás után két-három hónapig.

A megtermékenyült petesejt néhány nap után beágyazódhat a méh üregében és ezzel kezdetét veszi a terhesség. A várandóság korai kimutatására szolgáló 5 mIU/ml érzékenységű terhességi tesztcsík a megtermékenyítéstől számolva a 7. napra tudja kimutatni a terhességet. A vizeletbe mártott terhességi teszt pozitivitását a magzatboholy által termelt HCG (humán gonatropin hormon) nevű hormon okozza, amelynek termelődése a beágyazódáskor indul meg. A vizelettesztek széles körben kaphatóak.

A terhességi teszt kétféle lehet: kémcsöves - kétórás - és tesztcsíkos - pár perces. A gyógyszertári tesztek pontossága elég jó, bár közel sem 100%-os. A két határozott csík (általában) terhességet jelent. A teszt pozitivitása esetén mindig célszerű nőgyógyászhoz fordulni és megerősíteni ultrahang vizsgálattal a terhesség tényét. Az ultrahang vizsgálat keretein belül meghatározzák az embrió méretét is. Egy csík, negatív tesztet jelent, de ha a vérzés továbbra sem jön, érdemes egy hét múlva megismételni a tesztet. A vizeletből történő terhességi hormon kimutatásnál sokkal érzékenyebb módszer a vér vizsgálata. A terhesség korai szakaszában, alacsony hormonszint mellett is megállapítható a várandóság ténye. Bizonytalan esetekben pl. kezdetben a terhesség 4-5. hetében ultrahang vizsgálattal csak a petezsák mutatható ki, benne az embrió még nem látható. A petezsákon belüli szikhólyag megjelenése már a terhesség megállapítható egyértelműen igazolva a méhen belüli terhességet. A 6. héttől már a petezsákban legtöbbször látható már az embrió és szívműködése is észrevehető vagy hallható. Nem marad tehát le semmiről az, aki biztosra megy és csak a terhesség 6. hetétől csináltatja meg az első ultrahangot. Ha nincsenek panaszok, mint a friss piros vérzés, az erős alhasi görcsök vagy a komoly rosszullét, akkor az első ultrahangot érdemes a vérzés kimaradás utáni 2-3. héten, tehát a 6-7. héten elvégeztetni. Hüvelyi ultrahang vizsgálatot a terhesség 10. hetéig javasolt elvégezni. Hasi ultrahang fejjel a 10. hét után érdemes elvégezni az ultrahangot.

Manapság szinte mindenki azonnal terhességi tesztet csinál és hamar orvoshoz szalad, de ilyenkor még nem látható mindenképpen a terhesség. Előfordul, hogy a megtermékenyülés nem akkor történt, amikor a ciklus közepén jártunk, illetve a peteérés is később volt. Meglepően magas a fals negatív terhességi tesztek aránya, szemben a fals pozitívakkal: utóbbinak a valószínűsége ugyanis meglehetősen csekély. A HCG-szint a beágyazódás pillanatában még nem emelkedik, viszont hamarosan a sokszorosára ugrik. Alapvetően a nőkben a HCG szintje alacsony, a kiugró szint viszont terhességet jelezhet, és ezt mutatják ki a jól ismert terhességi tesztek. A fals negatív tesztek jóval gyakoribbak, hiszen könnyen lehet, hogy a tesztelő a terhessége nagyon korai szakaszában jár, ahol még nem emelkedett meg a HCG-hormonszint, ezért egy kevésbé érzékeny teszt sem képes kimutatni a várandósságot. Helyesen elvégzett tesznél a fals pozitív eredmény viszont szinte kizárt. A leggyakoribb ok, hogy a tesztelő túl korán végzi el a művelet, és még nincs elég HCG-hormon a szervezetében ahhoz, hogy az eszköz kimutassa.

Számos esetben beszélhetünk pozitív, majd negatív teszteredmények meglétekor kémiai terhességről. Sok téves információ kering az interneten erről a jelenségről: a kémiai terhesség is terhesség, beágyazódással együtt, azzal a különbséggel, hogy nagyon korai szakaszban vetélés következik be. Ez vérzéssel járhat, és a korábban pozitív tesztet negatívak követhetik.

Az összes terhességi teszt kimutatja a hCG-hormon, tudományos nevén humán choriogonadotropin jelenlétét a vérben vagy a vizeletben. A humán choriogonadotropin (hCG) egy hormon, amelyet először az embrió, majd a méhlepény állít elő. A hCG-hormon létfontosságú szerepet játszik a korai terhességben, mivel segíti a sárgatest túlélését, amely a petesejt petefészekből való kilökődése után marad hátra, és segít fenntartani a méhnyálkahártyát. Stimulálja a pajzsmirigyet, és támogatja a blastocysta beágyazódását (amely később a magzattá fejlődik). A hCG szintje a terhesség első napjaiban gyorsan emelkedik, és a legérzékenyebb laboratóriumi módszerekkel a fogantatás becsült napját követően körülbelül nyolc nappal mutatható ki a vérben. Az otthoni terhességi tesztek érzékenységüktől függően néhány nappal később már kimutathatják a vizeletben. A hCG-szint gyorsan és exponenciálisan emelkedik, az első hetekben általában 2 naponta megduplázódik, majd a 10. hét körül elér egy állandó szintet (plató); ezt követően pedig lassan csökken. A hCG-szint a terhesség negyedik hetében átlagosan 140 mIU/ml körül van. A tényleges hCG-szintet azonban csak mennyiségi vérvizsgálattal lehet megállapítani.

Az otthoni terhességi tesztek antitestek segítségével mutatják ki a hCG-t a vizeletben. Az embrió a megtermékenyítés után körülbelül hat-hét nappal kezd el hCG-t termelni. Ennek aránya gyorsan növekszik, különösen akkor, amikor az embrió már beágyazódott a méhbe. A legtöbb otthoni terhességi teszt legalább a menstruáció esedékességének első napjától képes kimutatni a hCG-szintet, de egyes tesztek érzékenyebbek. Ezért, ha nem szeretne várni, keressen egy érzékenyebb tesztet, amelyet már a kimaradt menstruációt megelőző napokban is használhat.

A pozitív eredmény azt jelenti, hogy hCG van a vizeletében. Már biztosan hallotta, hogy a reggeli rosszullét azt jelenti, a baba egészséges. Az állandó rosszullét mellett mindez sovány vigasz, de talán van benne egy szemernyi igazság. A kettes vagy többes ikrekkel terhes nőknél magas a hCG szintje. Ez a megnövekedett hCG-szint lehet az oka annak is, hogy némely, ikreket váró nőknél súlyos reggeli rosszullétek jelentkeznek, szemben azokkal a nőkkel, akik csak egy babát várnak. Az Ön hCG-szintje tájékoztathatja kezelőorvosát arról, hogy fennáll-e a méhen kívüli terhesség kockázata, vagy történt-e vetélés. A hCG 48 óra alatti csökkenése vagy kismértékű emelkedése a méhen kívüli terhesség vagy vetélés jele lehet. Méhen kívüli terhesség esetén előfordulhat, hogy a hCG-szint csak állandósul, vagy nagyon lassú ütemben emelkedik. Ha a hCG-szint folyamatosan csökken, az arra utal, hogy vetélés történt, vagy a terhesség megszakadt.

A hCG az egyik legfontosabb hormon a terhesség korai szakaszában. Ez a hormon az oka, hogy a teszt pozitív lett. A szintje az első trimeszterben a baba növekedésével tovább emelkedik, amely miatt egy kicsit émelyeghet.

A humán chorio-gonadotropin (hCG) a terhes nő méhlepényében termelődő, hormon tulajdonságú fehérje. A terhességi teszt egy olyan speciális teszt, amellyel vérből vagy vizeletből ki lehet mutatni a hCG hormont, megerősítve ezáltal a terhesség tényét. A hormont kb. a menstruáció elmaradását követő 10. naptól kezdve lehet kimutatni, amikor a megtermékenyített petesejt beágyazódik a nő méhébe. A vizsgálat a terhesség diagnózisának megerősítésére, a terhesség monitorozására, illetve a petefészek vagy here, valamint a trophoblast (csírahólyag) betegségének diagnosztizálásához alkalmazható. Nem szükséges speciális előkészület a páciens részéről. Nem terhes nőknél a hCG-szint általában a kimutathatósági határ alatt van. A hCG koncentrációja hirtelen lecsökken a magzat elvesztését követően is. Ha ekkor a hCG koncentrációja nem csökken a kimutathatósági határ alá, ez azt jelzi, hogy hCG-t termelő szövet maradt a méhben, amit el kell távolítani.

Azok a nők, akik családot szeretnének alapítani, a terhességi tesztet minden egyes alkalommal - amikor akár csak egy kicsit is késik a menzeszük - reménnyel telve csinálják meg. Ha pedig pozitív, akkor a fellegekben járnak. Sajnos egyes esetekben az örömöt nem sokkal később követi egy vérzés, és a nők értetlenül állnak a kialakult helyzet előtt.

A terhességi tesztek esetében is igaz, hogy ha nagyon olcsó, rossz minőségű terméket választunk, az érzékeny lehet más hormonok emelkedett szintjére is, így pozitív eredményt jelezhet. Ilyen hormon lehet akár az LH is, mely például a menopauza alatt is megemelkedik, és akár vérzéskimaradással is párosulhat.

Méhen kívüli terhesség: ez egyfajta kivétel, mivel ebben az esetben a teszt nem hazudott, valóban létrejött a terhesség, de egy nagyon veszélyes formában. A megtermékenyült petesejt jó esetben vándorlásba kezd, áthalad a petevezetőn és eljut a méhbe, ahol a megvastagodott méhfalba be tud ágyazódni. Előfordulhat azonban az is, hogy bár a megtermékenyülés maradéktalanul végbemegy, a vándorlás korábban szakad meg, és a petesejt a petevezetőben kezd beágyazódni. A dolog veszélye, hogy az osztódás itt is megkezdődik, vagyis a sejt elkezd növekedni, méghozzá igen nagy tempóban. A petevezető azonban egy kis átmérőjű cső, vagyis sokáig nem bír teret engedni a növekedésnek. Ha pedig eléri a határait, akkor szétreped, komoly, akár halálos kimenetelű belső vérzést okozva.

Biokémiai terhesség: talán ez a leg lehangolóbb mind közül. Ebben az esetben a HCG hormon szintje megnő, mivel a megtermékenyülés végbemegy, de maga a terhesség mégsem jön létre, vagyis a folyamat idejekorán megszakad. Tulajdonképpen némi túlzással egy nagyon korai vetélésnek is lehet tekinteni az eseményt, bár itt beágyazódásról szó sincsen. A pozitív tesztet jellemzően néhány napon belül vérzés követi, mivel a ciklus folytatódik. Az okok között előkelő helyen szerepel a szervezet nem megfelelő tápanyagellátottsága is. Ha ugyanis a test nincs felkészülve arra, hogy kihordjon egy életet, akkor bizony vagy meg sem történik a megtermékenyülés, vagy idejekorán megszakad.

Az otthoni terhességi tesztek típusai és működésük

tags: #terhesseg #hcg #nelkul