A terhesség alatti hányinger, vagy más néven reggeli rosszullét, sok kismama életét nehezíti meg. Ez a gyakori tünet gyakran a terhesség korai szakaszában jelentkezik, és jelentősen befolyásolhatja a mindennapi életet. Ebben a cikkben áttekintjük a jelenség okait, és tippeket adunk az enyhítésére.
A terhességi hányinger a terhesség korai szakaszában gyakran előforduló tünet, amely reggel, de akár egész nap is jelentkezhet. Ez az állapot, amelyet gyakran terhességi rosszullétként is emlegetnek, a hormonális változásoknak köszönhetően alakul ki, és különböző mértékben érinti a kismamákat. A terhességi rosszullét általában a terhesség hatodik hetében várható, és a második trimeszter elejére, körülbelül a tizenkettedik és tizennegyedik hét között, enyhül.
Statisztikai adatok alapján tízből hét terhes szenved a terhesség első trimeszterében és a második trimeszter elején a heteken át kínzó hányingertől és hányástól. A terhes nők háromnegyede szenved tőle az adott terhesség során átlagosan 5 héten keresztül. A tünetek az esetek felében a 14. terhességi hétig, 90%-ában a 22. terhességi hétig megszűnnek, és a közhiedelemmel ellentétben nemcsak reggel, hanem ötből négy esetben egész nap gyötrik a beteget.
A terhességi hányinger különböző formákban jelentkezhet, és a nap bármely szakaszában előfordulhat. A legtipikusabb forma, amely általában ébredés után, a kora reggeli órákban jelentkezik. Néhány kismama kifejezetten az esti órákban érzi a hányingert. Vannak kismamák, akik szinte folyamatosan, egész nap hányingerrel küzdenek.
A terhesség alatti hányinger és hányás pontos oka nem teljesen ismert, de valószínűleg számos tényező játszik szerepet, köztük a terhesség alatti hormonváltozások. A reggeli émelygés, hányinger oka nem teljesen nyilvánvaló, de közrejátszik a vércukorszint leesése és a várandósság alatti ingadozó hormonszint: a hCG hormon a terhesség negyedik hónapján éri el a legmagasabb szintet, ezután csökken. A terhességi rosszullétet erősítheti a stresszes állapot, a feszültség, aggodalmaskodás, fáradtság, illetve genetikai tényezők is (gyakrabban jelentkezik azoknál a kismamáknál, akiknek az édesanyjánál is előfordult hasonló tünet). A hormonális változások, mint a hCG, ösztrogén és progeszteron szintjének emelkedése, szintén hozzájárulhatnak a tünetek kialakulásához.
A menses kimaradása esetén a reggeli hányinger megjelenését sokan a terhesség egyértelmű jelének tekintik. A várandóssággal kapcsolatban általában reggeli hányingert szokás emlegetni, ugyanakkor sok kismama nem a reggeli órákban, hanem a nap más szakaszában érezheti a kellemetlenséget. Egyes statisztikák szerint csak a kismamák csupán 17-20 %-nál jelentkezik reggel, felkelés után, nagy többségnél inkább egyéb napszakokban figyelhető meg.
A terhességi hányinger sok kismama számára kellemetlen, de vannak hatékony módszerek a tünetek enyhítésére. Az üres gyomor súlyosbíthatja a hányingert, ezért fontos, hogy egész nap kis adagokat egyél. Fogyassz könnyű ételeket, lehetőleg két-három óránként. A terhességi rosszullét legtöbbször reggel jelentkezik, mert ilyenkor már valószínűleg régen ettél, és leesett a vércukorszinted. Mielőtt felkelsz, egyél egy kis kétszersültet vagy banánt. Válassz a gyomor számára kíméletes, kalóriában gazdag ételeket, például teljes kiőrlésű kenyeret, rizst és krumplit. Az is segíthet, ha két nagyobb étkezés között szénhidrátban gazdag ételeket eszel, például gyümölcsöt vagy egy szendvicset. Olyan gyümölcsöket és zöldségeket fogyassz, amik nem termelnek savat. A tested tudja, hogy mit kíván, de próbálj minél egészségesebben és kiegyensúlyozottabban táplálkozni. Olyan dolgokat is megkívánhatsz, amiket egyébként nem szoktál.
A friss levegő és a séta jótékony hatással lehet, amelyek például abban is segíthetnek, ha alacsony a vérnyomásod. A sport ráadásul nemcsak a testedet, de a lelkedet is feltöltheti.
A gyömbér természetes hányinger csillapító, amely sok kismama számára nyújt enyhülést. Készíts gyömbérteát friss gyömbérből, vagy fogyassz gyömbéres kekszet. A gyömbér közvetlenül a gyomor-bélrendszerre hat, fokozza a perisztaltikát. Kiváló hányingercsillapító hatása mellett leírták tesztoszteron receptorhoz való kötődését, illetve a fejlődő embrió szexuális differenciálódásában való szerepét.
Kerüld az erős illatokat, amelyek gyakran kiválthatják a hányingert. Próbálj meg elkerülni mindent, ami erős szagú, beleértve bizonyos ételeket, parfümöket és vegyszereket.
A megfelelő pihenés és alvás elengedhetetlen a jó közérzethez. Az éjszakai alvás fontos, de nap közben is pihenj, ha van rá lehetőséged. A legtöbb terhes nő hihetetlenül fáradt a várandósság első heteiben, amitől rosszabbodhat a hányinger.
A kiszáradás fokozhatja a hányingert, ezért fontos, hogy elegendő folyadékot fogyassz. Igyon sok folyadékot, kis mennyiségekben gyakran, de ne az evéssel egy időben. A hideg italok és ételek gyakran könnyebben tolerálhatók.
Néhány kutatás szerint a B6-vitamin segíthet a hányinger enyhítésében. A doxilamin és a B6-vitamin kombinációja az egyik leggyakrabban ajánlott kezelés terhességi hányinger ellen.
Kerüld a hirtelen mozdulatokat, és próbálj meg kényelmes testhelyzetben maradni, különösen étkezés után.
Ne mosson fogat közvetlenül evés után, mert ez hányingert okozhat.
Ne várja meg, amíg a gyomra kiürül, fogyasszon gyakran apró harapnivalókat, mint például száraz pirítóst, kekszet vagy gyümölcsöt.
Lassan keljen fel reggel és igyon egy kis vizet vagy egyen egy kekszet, mielőtt felkel. Lefekvés előtt készítsen egy kis vajas kekszet, pirítóst vagy sós kekszet az ágya mellé, amelyből másnap reggel, közvetlenül ébredés után csipegethet. Ezzel a módszerrel már azelőtt csillapíthatja a hányingert, mielőtt kikelne az ágyból. Ha a rágcsálnivalók mellé egy csésze enyhén édesített teát is iszik, beindul a vérkeringése és a vércukorszintje is visszaáll a normális szintre.
Kerülje a kávét és a feket teát, és természetesen az alkoholt.
Próbáld ki az akupunktúrát. Létezik hányinger elleni akupresszúrás karkötő is.
Fizikális jólléted mellett a lelkedre is figyelj oda, sokat tehetsz a terhességi rosszullét ellen: kerüld a stresszt, lazítsd, meditálj.
A terhességi hányinger és hányás nemcsak a terhesség következménye lehet, hanem olyan betegségek is, amelyek a terhesség alatt alakulhatnak ki vagy már fennállnak (például pajzsmirigy túlműködése, Helicobacter pylori jelenléte a gyomorban). A tartós hányás veszélyes lehet, mivel súlyvesztéshez és kiszáradáshoz vezethet. A betegség legsúlyosabb manifesztációja, a hyperemesis gravidarum esetében a masszív hányás fogyást, dehydratiót és hypovolaemiát, a gyomor sósavtartalmának elvesztése miatt alkalosist, hypokalaemiát, esetenként transiens hepaticus dysfunctiót okoz.
Mikor forduljon orvoshoz?
A reggeli rosszullétekről tájékoztassa nőgyógyászát vagy védőnőjét a várandósgondozás alkalmával. Súlyosabb rosszullét és hányás esetén ne várja meg az előjegyzett rendelést, hanem keresse fel minél hamarabb szülész-nőgyógyász szakorvosát. Fontos figyelmeztető jelek vannak, amelyek esetén azonnal orvosi segítséget kell kérni a terhességi hányinger kapcsán. Ezek a jelek arra utalhatnak, hogy orvos szakérelmére és kezelésére van szükség. A tartós hányás esetén azonban mindenképpen jelezni kell a tünetet a gondozó szülész-nőgyógyász felé, mert a terhességtől független megbetegedés is állhat a hátterében, melynek kivizsgálása és megfelelő kezelése fontos lehet. Ugyancsak figyelmet érdemel, ha a hányinger a 12. hét után jelentkezik. Az első három hónap után jelentkező hányinger akár fertőzés jele is lehet, amit mindenképpen kezelni szükséges.
Gyógyszeres kezelés
Ha a fenti tanácsok ellenére továbbra is szenved a hányingertől, akkor érdemes orvosával konzultálni. Ő olyan vényköteles gyógyszert írhat fel, amely biztonságosan alkalmazható terhesség alatt is. Fontos, hogy ha bármilyen panasza van, mindig beszéljen orvosával, hogy megfelelő kezelést kaphasson. A metoklopramid (pl. Cerucal) és az ondanszetron (pl. Zofran) erősebb hányáscsillapítók, amelyeket általában súlyos esetekben alkalmaznak. A prometazin (pl. Phenergan) egy antihisztamin, amely szintén alkalmazható a terhességi hányinger kezelésére.
A mérsékelt hányinger és hányás általában nem ártalmas a magzatra, de fontos, hogy a kismama megfelelő mennyiségű folyadékot fogyasszon, hogy elkerülje a kiszáradást. Fontos, hogy változatosan étkezzen, hogy biztosítsa a szükséges napi vitamin- és ásványianyag-bevitelt. Néha a terhesvitaminok, különösen a vas tartalma miatt, súlyosbíthatják a tüneteket.
A terhességi rosszullét általában a terhesség 6-14. hetében jelentkezik, de gyakran az egész terhesség alatt fennmaradhat. Nagyjából minden száz terhesség közül egy esetben fordul elő, hogy a tünetek súlyossága miatt kórházi kezelésre és folyadékpótlásra van szükség (ezt a állapotot hyperemesis gravidarumnak nevezik).
Bár a tünetek kínzóak és megnehezítik a leendő édesanyák helyzetét, a reggeli rosszullétek előbb-utóbb véget érnek majd.
Tippek a terhesség alatti hányinger és hányás kezelésére Dr. Lora Shahine-től
