A tejallergia az egyik leggyakoribb ételallergia gyermekkorban, amely az immunrendszer kóros reakciója a tejfehérjékre. A tejben lévő valamelyik fehérjét, a kazeint, az α-laktalbumint vagy a β-laktoglobulint tévesen allergén anyagként ismeri fel a szervezet és így az immunrendszert védekezésre késztetik. A tejfehérje allergia elsősorban gyermekkorban gyakori, a felnőttkori tejallergia ritkábban fordul elő, de létező jelenség. A tejfehérjét az emésztőenzimek bontják le. A tehéntej fehérje allergia az egyik leggyakoribb allergia az egész világon. A tej több mint 20 fajta proteint tartalmaz és mind potenciális allergén. Főleg csecsemőknél jelentkezik, de végig kisérheti egész éltünket és egyénenként változhatnak a tünetek. A két leggyakoribb allergén a kazein frakciók és béta-laktoglobulin.
A tejallergia jelentősen különbözik a laktózintoleranciától. Míg a laktózérzékenység egy emésztési probléma, addig a tejallergia immunológiai folyamat, amely akár súlyos, életveszélyes reakciókat is okozhat. Tejallergia akkor áll fenn, mikor a szervezet az elfogyasztott tejben lévő tejfehérjét (kazeint) allergénként észleli és ellene kóros immunválaszt ad. A tejcukor vagy laktóz emesztése zavart szenved, ezért használják rá a laktóz-érzékenység, illetve a laktóz intolerancia kifejezéseket is. A tejcukor bontása a bélben termelődő laktáz enzim feladata, ennek hiányában a tejcukor emésztése nem megfelelő - a bontatlan tejcukor erjedésnek indul - melynek következtében hasfájás, görcsök, puffadás, és hasmenés léphet fel. A tejcukorérzékenység tehát nem más, mint a tejcukorbontó laktáz enzim valamilyen fokú hiánya.
A tejallergia tünetei és diagnózisa
A tejallergia tünetei változatosak lehetnek, az emésztőrendszeri panaszoktól kezdve a bőrtüneteken át egészen a súlyos allergiás reakciókig. Légúti tünetek lehetnek: orrfolyás, orrdugulás, köhögés, rekedtség, nehézlégzés. Bőrtünetek lehetnek: csalánkiütés, ekcéma, viszkető bőr, vörös foltok, arcduzzanat. A tejallergia ritkán, de anafilaxiás reakciót is okozhat. Ez egy gyorsan lejátszódó tünetegyüttes: hasi fájdalom, az ajkak, a gége, és nyelv feldagadásával járó intenzív allergiás reakció, ami akár a keringési elégtelenségig is fokozódhat, ezért életveszélyes is lehet.
A tejallergia diagnózisa allergológiai kivizsgálás során történik. Az orvos a pontos diagnózis megállapításához a következő vizsgálatokat végzi el: kikérdez a korábbi és jelenlegi egészségügyi panaszaidról, vérvételt és/vagy “alkari bőrteszt” (Prick-teszt) elvégzését, valamint táplálék-tüneti napló vezetését javasolja. A vérvizsgálat során az allergénspecifikus IgE ellenanyagokat mérik. A modern allergológiai vizsgálatok közé tartozik a molekuláris allergién diagnosztika. Ez a módszer nem csak azt mutatja meg, hogy a beteg allergiás a tejre, hanem azt is, pontosan melyik fehérjére reagál.
A tejmentes étrend és a sajt
A tejallergiások számára a tejmentes étrend alapvető. A címkék olvasása itt kulcsfontosságú, hiszen sok olyan élelmiszer és készítmény tartalmazhat tejfehérjét, amire először nem is gondolnánk. A diétában a tehéntej és minden tejből készült étel fogyasztása tilos. A tehéntejen kívül a kecske, juh, kanca teje sem fogyasztható, ide tartoznak a sajtok, joghurtok, kefir, tejszín, vaj és a tejpor is. Rutinból sem tanácsos megvásárolni egy terméket, mivel a gyártási technológia időről- időre változhat! A tejmentes étrend kialakításánál teljes biztonsággal meg kell győződni, hogy az adott termék tejfehérjétől mentes. Az élelmiszercímkén feltüntetett “tejfehérjementes” kifejezés azt jelenti, hogy a felsorolt termékek/anyagok egyike sem került a termékbe gyártás és csomagolás során.
A tej okozta ételallergia kezelésében kulcsfontosságú az eliminációs diéta, azaz a tejfehérje allergéneket elkerülő diéta. A tünetmentesség egyetlen bevált módszere, a tejfehérje mellőzése az étrendből, mely rendkívül nagy nehézséget jelent a mindennapokban. A legkülönbözőbb élelmiszerek gyártása során használják fel a tejet, illetve a tejszármazékait adalékként.
A tehéntej helyettesítésére rizs-, zab-, szója-, kókusz-, mandula-, rizsital, ill. kókusztejpor javasolható. A legtöbb élelmiszer, nyersanyag a természeténél fogva tehéntejmentes, például a liszt, a búzadara, a rizs, a tőkehúsok, a növényi olajok, a nyers gyümölcsök és zöldségek, vagy éppen a vizes kifli és a vizes zsemle. Otthon a tejmentes ételt/élelmiszert a konyhában és a hűtőszekrényben tárold elkülönítve a tejfehérje-tartalmúaktól! Amikor a közösen elfogyasztott étel készül, akkor előbb a tejmentes ételek kerüljenek sorra, és utána a hagyományos, tejet/tejterméket is tartalmazó változatok!
A gyakorlatban az elkerülő diétát addig kell alkalmazni, míg tünetmentessé nem nyilvánítható az ételallergiás személy. A tejtermékek fontos tápanyagforrások. További nehézségként nevezhető meg, hogy a tej pozitív hatását, a kitűnő fehérje, Kalcium és B-vitamin forrást más alternatívákkal kénytelenek a tejallergiások megoldani. Sok esetben a helyesen és előrelátóan összeállított étrend mégsem fedezi maximálisan a szükséges vitamin és ásványi anyag szükségletet. Figyelj oda a kalcium (olajos magvak, ásványvíz, hal) és D-vitamin (csukamáj, halolaj, tojás) megfelelő mértékű pótlására!
Tejtermékek és a sajt fogyasztása tejallergiásoknak
Sok esetben a tejallergia és a tejcukor-érzékenység Magyarországon minden harmadik-negyedik ember problémája legalább, és sokan vannak azok is, akiket érint ugyan, ám nem tudnak róla. A tejallergia betegséget a kisgyermekek 90%-ban kinövik három éves korukra. A későbbi korban megmaradó tejallergia csak 10%-ban jellemző. Az esetek kb. A tejallergia elsősorban gyermekkorban gyakori, a felnőttkori tejallergia ritkábban fordul elő, de létező jelenség.
A tejfehérje allergiánál a tej fehérje komponense a kiváltó tényező. A tejcukorérzékenységnél pedig a tejcukor. A tejcukorérzékenység kezelésében a legkézenfekvőbb megoldás a tejcukor fogyasztás kontrolálása. Ennek alapja a már említett laktóz-tolerancia. Mindenki a saját egyéni laktóz-toleranciájának megfelelő mértékben fogyaszthat tejcukor tartalmú ételeket, italokat. Enyhébb esetben elég, ha csupán csökkentjük a tejtermékek fogyasztását. Főként arra kell ügyelni, hogy egyszerre ne fogyasszon nagyobb mennyiségű tejterméket. Kiváltképp igaz ez a tejre, és a tej alapú ételekre, italokra. A különféle savanyított tejtermékek korlátozott mértékben fogyasztva általában nem okoznak panaszt, mivel kevesebb tejcukrot tartalmaznak, mint a tej. Ilyenek például a sajtok, a túrók, a joghurtok, kefirek, a tejföl, tejszín, vaj. Megesik, hogy egy amúgy, natúr állapotban panaszokat okozó élelmiszer ételkészítéshez felhasználva főzés vagy sütés hatására problémamentesen fogyasztható.
Fontos azonban, hogy akik nem érzékenyek, hanem tejallergiások, [a tejtermékek helyettesítésére] ebben a formában sem fogyaszthatnak tejterméket. A gondot ugyanis ilyenkor nem a tejcukor, hanem a tejfehérje okozza. Hazánkban a tehéntej az egyik leggyakoribb allergiát kiváltó élelmiszer. A kecske, juh, bivaly, kanca, szamár tejére való kicserélése nem lehetséges, mivel gyakran keresztallergia áll fenn. A tejben található fehérjék (leggyakrabban: béta-laktoglobulin, kazein, alfa-laktalbumin) elfogyasztása után allergiás tünetek jelentkeznek.
Laktózintolerancia kezelések: 6 tipp a tejtermékek visszaszerzéséhez
A tejtermékek helyettesítésére nem szabad elfeledkezni arról, hogy a magfélék allergén anyagok. Fogyasztásukat nem szabad túlzásba vinni. Semleges-édeskés íze miatt a kókusztej számít a legnépszerűbbnek. A felsoroltak közül a rizsital örvend a legnagyobb népszerűségnek, hiszen a többi alternatívához képest minimális mellékízzel rendelkezik. Ezekből többfajta termék is beszerezhető: főzéshez sűrű tejszínek, de még ízesített italok és pudingra-joghurtra hasonlító desszertek is kaphatók. A vaj helyettesítésére a legjobb megoldás az egészséges kókuszzsír. Növényi sajt és tejföl recept több is található az interneten, mind magyar, mind külföldi vegán recept-oldalakon, allergiásoknak, ételérzékenyeknek szánt receptgyűjteményekben.
Az élelmiszercímkén feltüntetett “tejfehérjementes” kifejezés azt jelenti, hogy a felsorolt termékek/anyagok egyike sem került a termékbe gyártás és csomagolás során. A tehéntej helyettesítésére rizs-, zab-, szója-, kókusz-, mandula-, rizsital, ill. kókusztejpor javasolható. A legtöbb élelmiszer, nyersanyag a természeténél fogva tehéntejmentes, például a liszt, a búzadara, a rizs, a tőkehúsok, a növényi olajok, a nyers gyümölcsök és zöldségek, vagy éppen a vizes kifli és a vizes zsemle.
Az egyikkel, másikkal vagy mindkettővel küzdők közül kerülnek ki főként azok, akik a tejtermék helyettesítő élelmiszereket keresik. Azonban több, speciális diéta és táplálkozási mód is hangsúlyozza a tejtermékek kiiktatásának fontosságát, és arról is több helyen lehet manapság olvasni, hogy a tejtermékek „túladagolhatók”, vagyis hosszú távon és nagyobb mennyiségben fogyasztva is kiválthatnak kellemetlen tüneteket, így érdemes mérsékelni bevitelüket.
Ne csüggedj! Nem vagy egyedül. Fordulj szakorvoshoz, ha a fentiek valamelyikét észleled!
tags: #tejfeherje #allergia #sajt #allergizalo #lebomlas