Teherbeesés előtt fogamzásgátló: tudnivalók és felkészülés a családalapításra

Úgy döntött, itt az ideje családot alapítani, vagy újra teherbe szeretne esni? Fontos, és sokak fejében megforduló kérdés, hogy mi történik a fogamzásgátló használatának abbahagyása után? Mennyi időbe telik, mire helyreáll a termékenység? Teherbe lehet-e esni rögtön a fogamzásgátló elhagyása után? Olvasson a fogantatással kapcsolatos szakértői tanácsokat, és kezdje terhességét egészségesen.

Fogamzásgátló módszerek és termékenység

Az, hogy milyen gyorsan tér vissza a termékenység, a használt fogamzásgátló módszertől függ. Egyes fogamzásgátló módszerek, például a férfi és női óvszer, a méhszájsapka, a pesszárium és a természetes családtervezés esetében a fogamzásgátlás abbahagyása után a menstruációs ciklusban és a termékenységben nem áll be zavar.

Más módszerek, például a kombinált fogamzásgátló tabletta és a fogamzásgátló injekciók használatakor a fogamzásgátlás abbahagyása után eltarthat egy ideig, amíg a menstruációs ciklus visszatér a régi kerékvágásba. A hormontartalmú készítmények azonban átmenetileg csökkenthetik a termékenységet.

Fogamzásgátló tabletták

A szájon át szedhető fogamzásgátlók, más néven antibébi tabletták, ösztrogént és progesztint (a progeszteron hormon szintetikus formáját) tartalmaznak együtt, vagy csak progesztint. Ezek a készítmények hormonális úton működnek, leállítják a peteérést és sűrűbbé teszik a méhnyaknyákot. Amíg egy nő hormonális fogamzásgátló tablettát használ, az megakadályozza a peteérést.

A fogamzásgátló tabletta abbahagyása után a peteérés és termékenység egy hónapon belül visszatér. Néha ennél kicsit több időre, akár három hónapra is szükség lehet a termékenység visszatéréséhez. Egyes nőknél előfordulhat ideiglenes meddőség a fogamzásgátló tabletta szedésének abbahagyása után is. Ennek oka az, hogy hosszabb fogamzásgátló tabletta használat után még egy ideig a megnövekedett ösztrogén vagy progeszteronszint megakadályozza az ovulációt vagy a beágyazódást.

Az átmeneti meddőség időtartama a használt fogamzásgátló tabletta típusától függ. A kombinált, ösztrogént és progeszteront is tartalmazó, fogamzásgátló tabletták szedésének abbahagyása után még 2-3 hónapig előfordulhat átmeneti meddőség.

Fontos: Teherbe esés előtt - ideális esetben - három hónappal, de legalább két teljes menstruációs ciklussal abba kell hagyni a fogamzásgátló tabletta szedését. A megtermékenyülés azonban nem mindig várja ki ezt az időt és az is megeshet, hogy terhes lesz, miközben tablettát szed.

Hüvelygyűrű és fogamzásgátló tapasz

A hüvelygyűrű és a fogamzásgátló tapasz működési mechanizmusa nagyon hasonló a szájon át szedhető készítményekével. A legfőbb különbség, hogy ezek a módszerek a hormonokat nem szájon át, hanem hüvelyen, illetve bőrön keresztül juttatják a szervezetbe. Abbahagyás után 1-3 hónapon belül vissza kell térnie a termékenységnek.

Fogamzásgátló implantátum

Az implantátum egy vékony, rugalmas, gyufaszál méretű műanyag rúd, melyből lassan és folyamatosan progesztin hormon szabadul fel. Az orvos általában a felkar bőre alá helyezi be. Az implantátum eltávolítását az orvosod végzi el, ezt követően a termékenység egy hónapon belül visszatér.

Méhen belüli fogamzásgátló eszköz (spirál)

A méhen belüli fogamzásgátló eszköz (IUD - intrauterine device) a legelterjedtebb fogamzásgátlási módszer világszerte. Két alapvető típusa van: a rézből készült IUD és a hormontartalmú IUD. Az eltávolítást követően a termékenység egy hónapon belül visszatér. Hormontartalmú eszköz eltávolítása után 2-3 hónap eltelhet, amíg szabályossá válik a ciklus.

Fogamzásgátló injekció

A fogamzásgátló injekció hatóanyagát az izomba adják injekció formájában, ami lassan felszabadul, megakadályozva a peteérést és sűrűbbé téve a méhnyaknyákot. Az injekció után akár 6-12 hónapba is telhet, mire helyreáll a termékenység. Egyes nőknél akár 18 hónapra is szükség van a termékenység visszatéréséhez.

Felkészülés a terhességre: az egészség alapjai

Már a fogamzás előtt sokat tehet gyermeke egészségéért, ha rendszeresen kiegyensúlyozott tápanyagtartalmú ételeket, rengeteg zöldséget és gyümölcsöt fogyaszt, és kerüli a feldolgozott vagy gyorsételeket.

Folsav és egyéb vitaminok

A folsav étrend-kiegészítő szedése segít megelőzni a csecsemő velőcsőzáródási rendellenességeit, például a nyitott gerinc kialakulását. Az Egyesült Királyságban például a kormány tisztifőorvosa azt javasolja, hogy a teherbe esést tervező vagy már terhes nők szedjenek naponta 400 mikrogramm folsavat tartalmazó étrend-kiegészítőt, ideálisan három hónappal a próbálkozás megkezdése előtt, és a terhesség első trimeszterében. Ha Ön egészségesen táplálkozik, akkor dúsított reggeli gabonafélék, bab, zöld leveles zöldségek és narancslé fogyasztásával már hozzájuthat némi folsavhoz.

Meggyőző bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a fogantatás idején a vérben lévő folsav megfelelő szintje jelentősen csökkenti a baba velőcsőzáródási rendellenességei, például a nyitott gerinc kialakulásának kockázatát. Az Egyesült Királyság, az USA és más országok közegészségügyi hatóságai azt javasolják, hogy az egészséges nők szedjenek naponta 0,4-0,5 mg folsavat (ezt számos terhesség előtti vitaminkiegészítő tartalmazza), a rossz folsav-anyagcsere kockázatának kitett (például az epilepsziaellenes gyógyszereket szedő vagy MTHFR-génmutációt hordozó) nőknek pedig napi 5,0 mg folsav szedése javasolt.

Érdemes azonban ellenőrizni a D-vitamin szintjét, és pótolni, ha alacsony (ami sokunkra jellemző). Ha az étrendje kevés vörös húst tartalmaz, lehet, hogy vaspótlásra lesz szüksége, ha pedig vegán étrendet követ, akkor más kiegészítők szedését is érdemes megfontolni.

Vitaminok és egyéb étrend-kiegészítők csak akkor szedhetők, ha a csomagoláson az áll, hogy a terhesség alatt is biztonságosan alkalmazhatóak. Ennek oka, hogy egyes vitaminok nagy mennyiségben szedve komoly veszélyt jelentenek a fejlődő magzatra nézve.

Életmódbeli tényezők

• Alkoholfogyasztás és dohányzás: A terhesség alatti alkoholfogyasztás hosszú távon károsíthatja a babát. Minél több alkoholt fogyaszt, annál nagyobb a kockázat. Ha Ön terhes vagy terhességet tervez, a legbiztonságosabb az, ha egyáltalán nem iszik alkoholt, így csökkentve a lehető legkisebbre a gyermekét fenyegető veszélyt. Ha a partnere dohányzik, alkoholt fogyaszt vagy drogokkal él, fontos, hogy ő is csökkentse (ideális esetben teljesen függessze fel) ezeknek az anyagoknak a használatát, amíg Ön megpróbál teherbe esni.
• Egészséges testsúly és testmozgás: Az egészséges testtömeg segíthet a teherbe esésben, ezért a legjobb, ha már a babatervezés előtt megpróbálja elérni a lehető legideálisabb testsúlyt. A terhesség nagy terhet ró a szervezetre, így a terhesség előtti jó fizikai állapot előnyt jelent a teherbe esést követően. A testmozgás segíthet javítani a hangulatát és az energiaszintjét, csökkenti a stresszt is.
• Rubeola elleni védettség: A rubeola, más néven rózsahimlő súlyos hatással lehet a magzatra. Ha gyermeket tervez, érdemes ellenőrizni, hogy teljesen védett-e rubeola ellen.
• Élelmiszerbiztonság: A mosatlan zöldségek, a nem megfelelően átsütött hús és a macskaürülék a toxoplazmózis veszélyét hordozza magában, ami vetélést, halvaszületést vagy magzati károsodást okozhat. Pasztörizálatlan és nyers élelmiszerek fogyasztásával fennáll a liszteriózis veszélye. Ezen élelmiszerek közé tartozik a pasztörizálatlan tej, a lágy sajtok, az előre elkészített saláták, a mosatlan nyers zöldségek, a pástétomok, a hidegen kockára vágott csirkehús, valamint az előre felaprított gyümölcs és gyümölcssaláta.

Gyógyszerkölcsönhatások és kockázatok

Beszélje meg orvosával, milyen gyógyszereket szed, és mindenképp kérje a tanácsát, mielőtt abbahagyja az adott gyógyszerek szedését. Ha bármilyen vény nélküli gyógyszerre van szüksége, tudassa a gyógyszerésszel, hogy terhes.

A gyógyszerek hatásait más gyógyszerek befolyásolhatják. Egy közepes náthára szedett antibiotikum felülírhatja a pár elképzeléseit. Ha a gyógyszerkölcsönhatás (interakció) miatti tünet (pl. köztivérzés) a ciklus során korán jelentkezik, nagyobb a valószínűsége a fogamzásgátló hatékonysága csökkenésének.

A fogamzásgátló tabletták hatékonyságát befolyásoló tényezők:

• Felszívódás zavara: A súlyosabb hasmenés megzavarhatja a bél-máj körforgást, ezáltal csökkentheti a tabletták hatékonyságát.
• Antibiotikumok: Egyes antibiotikumok, mint például a szájon át szedett penicillinek és a doxiciklin, könnyen felfüggeszthetik a fogamzásgátlók hatékonyságát.
• Epilepszia ellenes gyógyszerek: A barbiturátok, karbamazepin, primidon, barbexaklon és fenitoin jelentősen csökkenthetik a tabletták hatékonyságát.
• Természetgyógyászati készítmények: Az orbáncfű (Hypericum perforatum) is csökkentheti a fogamzásgátlók hatását.
• Egyéb tényezők: A hányás és hasmenés is gátolhatja a felszívódást, aminek a vége szintén lehet egy nem kívánt terhesség.

A fogantatás időzítése

Tudta, hogy minden második pár rossz időpontban próbál teherbe esni? Minden hónapban csak néhány olyan nap van, amikor egy nő teherbe eshet. Minden bizonnyal már Ön is hallotta, hogy egy átlagos ciklus 28 napos, és a peteérés a 14. napon következik be. Mindkét szám csak a jelentett adatok átlaga. A valóságban a legtöbb női ciklus nem felel meg ennek az „átlagnak”.

A fogamzás napját akkor nevezzük optimálisnak, ha a kívánt terhesség a leggyorsabb idő alatt bekövetkezik, és a magzati ártalom kockázata a legalacsonyabb. A termékeny napok számolásával tehát jelentősen javíthatjuk az esélyeket.

A spermiumok élete

A herékben túl sokáig tárolódott spermiumok DNS-károsodást halmoznak fel, és kevésbé termékenyek. Azoknál a pároknál, akik gyakran (naponta) élnek szexuális életet, kevesebb lesz a spermiumok száma ejakulációnként, de a spermiumok termékenyebbek lesznek.

A szivárgás, amit a szexet követően észlel, az az ondófolyadék - a mozgékony spermiumok ekkor már gyorsan haladnak a méhnyak nyálkahártyája felé. A spermiumok, ha meleg, nedves környezetben vannak, az magömlés után általában 3-4 napig is élhetnek (a méhnyak például pont ideális helyszín erre).

Amikor a teherbeesés várat magára

Ha többszöri próbálkozás vagy hosszú idő után sem következik be a terhesség, akkor ajánlott orvoshoz fordulni, hiszen alapos vizsgálatokra lehet szükség. Előfordulhat, hogy Hashimoto vagy egyéb pajzsmirigy betegség áll a teherbeesés sikertelenségének hátterében, illetve a másik fél részéről is merülhetnek fel problémák.

Meddőségi vizsgálatok

Meddőség alatt azt értjük, ha egy párnak több mint egy év alatt sem sikerül terhességet összehozni. A kivizsgálás elkezdése mindig egyénre szabott és nagy mértékben korfüggő.

• Peteérés vizsgálata ultrahanggal (follikulometria): Ezt a vizsgálatot kb. a ciklus 10., 12., 14. napján, szóval másnaponta szoktuk elvégezni, hogy elcsípjük a peteérést.
• Petevezeték átjárhatósági vizsgálat vagy HSG (hiszteroszalpingográfia): Egy napos kórházi befekvést igénylő vizsgálat, melynek során a méhszájon keresztül kis csövet vezetünk a méh üregébe, majd ezt kontrasztanyaggal átfújva Röntgen vizsgálattal kirajzolódik a méh ürege, a petevezetékek.

Terhesség és egészségmegőrzés

A terhesség nagy terhet ró a szervezetre, így a terhesség előtti jó fizikai állapot előnyt jelent a teherbe esést követően. A terhesség alatt a magzat az anya által felvett táplálékból általában biztosítani képes csontjainak alapanyagait.

Szülések közötti idő

A születések közötti túl rövid idő mind az anya, mind a gyermek kockázatát növeli. A gyermek esetében ez leginkább az alacsony születési súlyon, illetve a koraszülésen mérhető le. Ha a kisebb gyermek egy éven belül születik, vagyis a szülés után 3 hónapon belül történt a fogamzás - hiszen 9 hónap a terhesség -, akkor négyszer magasabb a koraszülési gyakoriság, és ez sokkal gyakoribb csecsemőhalandósághoz vezet.

A pszichológiai szempont a testvérek kapcsolatát tükrözi és eltér a biológiaiétól, ugyanis minél közelebbi életkorúak a testvérek, annál jobb a kapcsolatuk. A testvérek 3 évnél nagyobb korkülönbsége már megnehezíti az egymás közti bensőséges viszonyukat. A két ellentétes szempont összeegyeztetése céljából szülés után 15 hónapot mindenképpen tanácsos várni a következő terhességgel, de 3 évnél hosszabb időtartam lehetőleg ne legyen a testvérek között.

A test változásai terhesség alatt

A terhesség alatt megváltozik a nők alakja, amely együtt jár a kötőszöveti rostok megnyúlásával. Mintegy 15 hónapra van szükség az eredeti helyzet visszaállításához. Az új terhességet célszerű teljesen helyreállt testalkattal vállalni. A terhesség fejlődése során, a magzat növekedésével megváltozik a test egyensúlyi helyzete és eltérő koordinációs állapot jön létre.

Az Alexander-technika megtanít elengedni a felesleges izomfeszültséget, jelentősen javítja a közérzetet és a magabiztosságot. A módszer, a vajúdási és szülési szakaszban is számottevő segítséget nyújt a leendő anyának, hiszen a testtudat fejlődésével hatékonyan tudja majd kontrollálni izmait, elengedni a felesleges feszültséget és átengedni magát a szülés szépségének.

Fogászati egészség

Terhesség alatt általános tapasztalat a nők fogainak romlása. Ha az asszony ép, illetve jól karbantartott fogazattal kezdi a terhességet, és megfelelően táplálkozik, akkor a fogvesztés elkerülhető.

tags: #teherbeeses #elott #fogamzasgatlo