Szülés után sok nő szembesül olyan testi változásokkal, amelyekre nem igazán tudott felkészülni. Bár a tudatos felkészülés és mások tapasztalatai segíthetnek, egy gyermek világrahozatala előre nem látható testi (és lelki) változásokkal járhat. A várandós nők teste a terhesség kilenc hónapja alatt folyamatosan alakul, és ezek a változások nem érnek véget a szüléssel.
Egy esetben a szülés utáni napokban jelentős nyelv- és torokduzzanat alakult ki, ami komoly aggodalomra adott okot. A nyelvre és a torokra kiterjedő duzzanat nem csak a beszédképességet és az étkezést nehezítette meg, hanem potenciálisan életveszélyes állapotot is előidézhetett volna.
Az angioödéma és lehetséges okai
Az angioödéma egy olyan tünetegyüttes, amely a végtagok, szemek, ajkak duzzanatát jelenti. Gyakran összetévesztik a csalánkiütéssel, amely szintén gyakori allergiás válaszreakció. Az angioödéma pillanatok alatt kialakulhat, és akár napokig is megmaradhat. Megjelenésének hátterében leggyakrabban a szervezet válaszreakciója áll valamilyen behatással szemben.
Az ajkak, nyelv duzzanata leggyakrabb valamilyen ételallergia következményeként jelenik meg. Jellemző tünet lehet továbbá rovarcsípés esetén, vagy latexallergia fennállásakor. Gyógyszerallergia is okozhatja az ödémás állapotot; ilyenkor a gyógyszer szedésének elhagyása általában megszünteti a tüneteket. Ha nem mutatható ki sem allergia, sem genetikai hajlam, akkor ismeretlen eredetű (idiopátiás) angioödémáról beszélünk. Az örökletes, azaz herediter angioödéma külön fajtája, amelyet genetikai defektus okoz.
Az allergiás ödémát kiválthatja élelmiszer, növényi pollen, latex, egyes gyógyszerek egyaránt. A nem allergiás angioödémát általában a bradikinin nevű komponens felszabadulása váltja ki, amely értágító hatású, valamint az érfal áteresztő képességét is növeli, így okozva duzzanatot, ödémát.
Ha az ödémás duzzanat a garat, gége térségét eléri, légzési nehezítettséghez, fulladáshoz vezethet, ami életveszélyes állapotot idézhet elő.
A száj- és nyálmirigyrendszer anatómiai felépítése és funkciói
Szervezetünkben 3 pár nagy nyálmirigy található: kétoldalt a fülnél a legnagyobbak, a fültőmirigyek (parotis), az állkapocs alatt lévők (submandibularis) és a nyelv alattiak (sublingualis). Nyugalomban a nyálat 70 százalékban a submandibularis és 30 százalékban a parotis termeli. További, kis nyálmirigyek találhatók az ajkakon, az arc nyálkahártyával borított belső részén, a szájpadon és a nyelvnél.
Differenciáldiagnosztika: Nyálmirigygyulladás vagy más az ok?
Túlzott nyáltermelést okozhatnak nyálmirigybetegségek, szájüregi gyulladások, daganat, mérgezés, pszichés állapotok. Kevés nyáltermeléshez vezethet vízveszteség, nyálmirigyek károsodása (sugárkezelés, autoimmun betegség, öregedés következtében), beidegzési zavarok. Sugárterápia során nemcsak a mennyisége változik a termelt nyálnak, hanem ragadósabb, sűrűbb lesz az állaga.
Duzzanat és fájdalom jelentkezhet akut nyálmirigygyulladáskor, nyálkövesség (sialolithiasis) és tumor esetén. Az említett panaszok esetén fontos mielőbb orvoshoz fordulni, hogy kiderüljön, mi okozza a tüneteket és hogy a beteg minél előbb megfelelő kezelésben részesüljön.
Nyálmirigygyulladások típusai és tünetei
Akut víruseredetű gyulladás
Akut víruseredetű gyulladás a mumpsz. Ezen fertőzés nagy részben a fültőmirigyben jelentkezik, legtöbbször gyermekkorban. Nagymértékű duzzanattal jár. Cseppfertőzéssel terjed, és 5-24 napig képes a szervezetben lappangani. Olyan általános tünetekkel jár, mint pl. fejfájás, láz, levertség, ezek mellett általában kétoldali mirigyduzzanat jelentkezik, ami miatt a fülcimpa elemelkedik. Vírusos eredetű duzzanatnál a nyál nem gennyes, kivéve ha felülfertőződik bakteriálisan. Komplikációk lehetnek: heregyulladás, mellékhere-gyulladás, agyhártyagyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás és hallásvesztés. A betegség lecsengése után a mumpsszal szemben életre szóló immunitást szerzünk.
A nyálmirigyek károsodását okozhatja még Cytomegalovirus-, Coxakie- és HIV-vírus is.
Akut bakteriális gyulladás
Akut bakteriális gyulladás létrejöhet gyengébb immunrendszerű egyéneknél, pl. időseknél vagy újszülötteknél, általában hosszan tartó betegségek vagy kórházi bentfekvés következtében. Különböző gyógyszerek (vízhajtók, antidepresszánsok, allergiaellenes gyógyszerek stb.) a nyáltermelés csökkentésével is provokálhatják a baktériumok elszaporodását. Általában a szájüreg felől történik a fertőzés, ritkán vérből vagy nyirokból. Gyakorlatilag a mirigy megduzzad, fáj, bőrpír jelenik meg, és általános tünetek pl. láz is jelentkezhet. A mirigy szájadékából nyomásra genny ürül. Ajánlott sok folyadékot inni ebben az állapotban, a nyáltermelést segíteni (lehetőleg cukormentes) cukorka szopogatásával, és kezelőorvosunk antibiotikummal fog minket ellátni. Kórházban fekvő páciensnek mindig különösen fontos figyelni a megfelelő szájhigiéniára, akár a család segítségét is bevonva!
Krónikus bakteriális gyulladás
Valószínűleg veleszületett nyálürítési zavarok miatt alakul ki vagy rendellenes a nyálmirigy kivezető csöve. Ez egy vissza-visszatérő gyulladásos folyamat, ami károsítja hosszú távon a mirigyet. Duzzanattal és fájdalommal járó kórkép. A betegség passzív időszakában is enyhén nagyobb a nyálmirigy. Aktív lefolyás esetén ajánlott antibiotikum szedése.
Elzáródás(ok)
Általában kövesség, gyulladás vagy tumor következtében alakul ki. Bakteriális felülfertőződésbe komplikálódhat.
Kövesség
Kövesség esetén étkezéskor, nyáltermeléskor fájdalmas duzzanat lép fel a nyálmirigyben (általában a nyelv alatti nyálmirigyben). Különböző orvosi képalkotó eljárásokkal lehet a köveket detektálni, de a nagyobb nyálkövek tapinthatók. A kicsi köveket akár ki is lehet masszírozni, a mirigy kivezető csövét meg lehet „nagyobbítani”, legsúlyosabb esetekben viszont felmerülhet a mirigy műtéti eltávolítása. Általában felnőtteknél és időseknél fordul elő. A férfiak gyakrabban érintettek. Bakteriálisan ez is felülfertőződhet. A kő eltávolítása után sokszor új kő kialakulhat.
Sjögren-szindróma
A nyál- és könnymirigyek csökkent működése jellemzi ezt a betegséget. Kialakulhat a betegség önmagában vagy más autoimmun betegséghez társulva is. A kis nyálmirigyekből vett biopsziával és szerológiával lehet diagnosztizálni. Az ajkak általában hámlanak, repedezettek, a nyálkahártya fénytelen, a nyelv gyulladt, nagyfokú a fogszuvasodási hajlam, gombásodási hajlam és kellemetlen a lehelet. Javasolt sok folyadékot fogyasztani, és kerülni a dohányzást, az alkoholt és a koffeint, és a nyáltermelést lehet műnyállal pótolni.
A nyelv állapota, mint egészségügyi mutató
A nyelvünk számos betegségről és káros folyamatról árulkodhat, amelyek megbújhatnak szervezetünkben. Egyes esetekben megelőzhető és könnyen megoldható bajokról is szó lehet, de előfordulhat, hogy komoly betegség áll a háttérben. Az egészséges emberek nyelve rózsaszínű, nedves, felszíne pedig egyenletes.
A nyelvgyulladás (glossitis) a nyelv gyulladásos állapota, amely duzzanattal, elszíneződéssel, simább felszínnel és fájdalommal járhat. A glossitis lehet akut vagy krónikus, és számos oka lehet, például fertőzések, allergiák, tápanyaghiányok, irritáló anyagok vagy autoimmun betegségek.
A nyelvduzzanat okai és tünetei
A glossitis kialakulását több tényező is kiválthatja: tápanyaghiány (különösen B-vitaminok és vas hiánya vérszegénységhez vezethet), fertőzések (bakteriális, vírusos vagy gombás), allergiák, irritáló anyagok (pl. erős fűszerek, alkohol, dohányzás). A nyelvduzzanat tünetei lehetnek: a nyelv megnagyobbodása, simább felszíne a papillák (ízlelőbimbók) elvesztése miatt, piros vagy élénkvörös nyelv, fájdalom vagy égő érzés, különösen fűszeres, savas vagy forró ételek fogyasztásakor, beszéd- vagy nyelési nehézségek (súlyos esetekben), szárazságérzet a szájban.
A nyelvduzzanat kivizsgálása és kezelése
A glossitis diagnózisa általában fizikális vizsgálaton és a beteg kórtörténetének áttekintésén alapul. Vérvizsgálatokkal ellenőrizhető a B-vitaminok, vas és egyéb tápanyagok szintje. Mikrobiológiai vizsgálatok segíthetnek fertőzés gyanúja esetén. Allergiatesztekkel zárható ki allergiás reakció. Biopszia ritkán szükséges.
A kezelés a kiváltó októl függ: tápanyaghiány esetén pótlás, fertőzések esetén gyógyszeres kezelés, allergia esetén az allergén kerülése. Mechanikai irritáció esetén fogorvosi beavatkozás szükséges. Gyulladáscsökkentők, szteroid tartalmú gyógyszerek vagy szájöblítők is segíthetnek.
Otthoni kezelés és megelőzés
Kerülje a fűszeres, savas vagy forró ételeket. Igyon elegendő vizet. Használjon alkoholmentes szájvizet vagy langyos sós vizes öblögetést. Csökkentse az alkoholfogyasztást és a dohányzást. Fogyasszon tápanyagban gazdag étrendet, különösen B-vitaminokat és vasat. Fenntartsa a megfelelő szájhigiéniát, de kerülje az erős, irritáló fogkrémeket.
Homeopátiás segítség akut duzzanatok esetén
Amennyiben a nyelv- vagy torokduzzanat hirtelen fordul elő, és allergiás reakcióra gyanakszunk, bizonyos homeopátiás szerek elsősegélyként alkalmazhatók. Azonnali segítségként javasolt az Apis C30, amit kis vízben feloldva, 5 percenként kortyolva kell alkalmazni. Emellett a Histamin C30 is bevehető 3x, 5-10 percenként. Fontos hangsúlyozni, hogy ezek a szerek nem helyettesítik az orvosi ellátást, és sürgős esetben (pl. légzési nehézség esetén) azonnal orvoshoz kell fordulni.
A homeopátiás gyógyszer szedése nem helyettesíti az orvossal történő konzultációt, a diagnózis megállapítását és a javasolt egészséges életmódot.
Hogyan kezeld az allergiás megbetegedéseket homeopátiával?
Fontos tanácsok és megelőzés
Fontos, hogy ha problémánk merül fel, keressük fel háziorvosunkat/fogorvosunkat! Egy gyulladásnak számtalan oka lehet, megfelelő diagnózist kizárólag szakember bevonásával tudunk kapni. Fontos kizárni a súlyosabb kórképeket, vagy amennyiben mégis az állna fenn, elengedhetetlen, hogy minél előbb hozzájussunk a megfelelő kezeléshez!
Amit mi tehetünk ilyen esteben magunkért, az az, hogy a felesleges vízhajtó hatású és nyáltermelést csökkentő tényezőket (pl.: dohányzás, kávéfogyasztás, alkoholfogyasztás) megpróbáljuk elhagyni, és igyekszünk legalább egy kielégítő szájhigiénét fenntartani. Beteg, idős, kórházban ápolt rokonainknak segítsünk a szájápolásban, hogy megóvjuk őket további kellemetlenségektől.
Továbbá érdemes lenne allergia vizsgálatot is elvégeztetni, hogy a jövőben elkerülhetőek legyenek a hasonló, váratlan reakciók.
