A Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinikáján folyó csecsemő- és gyermekgyógyászati intenzív terápia folyamatosan fejlődik, új módszereket és technológiákat alkalmazva a súlyos állapotú gyermekek gyógyítása érdekében. A klinikai munka mellett számos innovatív projekt, karitatív kezdeményezés és online platform is hozzájárul a gyermekgyógyászat magas szintű ellátásához és a szülők tájékoztatásához.
A szegedi Gyermekintenzív Osztály és a szakemberek
A szegedi Gyermekintenzív Osztályon magasan képzett szakemberek dolgoznak, akik elkötelezettek a gyermekek gyógyítása iránt. Példaként említhető egy egyetemi tanársegéd, aki 2008-ban szerezte diplomáját a Szegedi Tudományegyetem Általános Orvosi Karán, majd a Szegedi Gyermekklinikán kezdte meg pályafutását. 2013-ban csecsemő- és gyermekgyógyászatból, majd 2016-ban csecsemő- és gyermek intenzív terápiából szerzett szakvizsgát kiválóan megfelelt minősítéssel. Jelenleg a szegedi Gyermekintenzív Osztályon dolgozik egyetemi tanársegédként.
A klinikai munka mellett 2015-től a Szegedi Újszülött Életmentő Szolgálat munkatársaként is részt vesz a régió koraszülött ellátásában. Emellett gyermekgyógyászati magánrendelésen is elérhető Szegeden és Kisteleken.
Innovatív fejlesztések: a DoseLearn projekt
Jelentős szakmai elismerésben részesült a Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinikájának kutatócsoportja: Dr. Pásztor Pál és munkatársai Innovációs Díjat és Proof of Concept támogatást nyertek egy olyan fejlesztéssel, amely alapjaiban változtathatja meg a gyermekintenzív osztályokon alkalmazott altatási és fájdalomcsillapítási gyakorlatot. A DoseLearn nevű projekt célja, hogy a hosszú távú altatásból és fájdalomcsillapításból való leszoktatást biztonságosabbá, kiszámíthatóbbá és személyre szabottabbá tegye - mindezt a klinikai tapasztalat és a modern gépi tanulás ötvözésével.
Egy régóta fennálló probléma
A súlyos állapotú, intenzív osztályon kezelt gyermekek ellátása gyakran elkerülhetetlenné teszi az altatók és erős fájdalomcsillapítók tartós alkalmazását. Ezekre a szerekre azonban a szervezet már néhány nap alatt toleranciát alakíthat ki: egyre magasabb dózisokra van szükség ugyanazon hatás eléréséhez, ami hosszabb távon elvonási tünetekhez, delíriumhoz és a felépülés elhúzódásához vezethet. A leszoktatás időzítése és ütemezése ezért az egyik legnagyobb szakmai kihívás a gyermekintenzív ellátásban világszerte.
Dr. Pásztor Pál szerint ez egy klasszikus „ördögi kör”: minél tovább tart az altatás, annál nehezebb és kockázatosabb belőle kivezetni a beteget. A szegedi klinikán ezért már évekkel ezelőtt elkezdődött egy szemléletváltás: új protokollok születtek, nemzetközi ajánlások alapján score-rendszereket vezettek be, és egységesebb, tudatosabb lett a szedato-analgézia kezelése.
Szegeden már tanul a gép, de az orvos dönt
A DoseLearn projekt azonban egy lépéssel tovább ment. A kutatócsoport öt évre visszamenőleg elemezte az összes, a szegedi gyermekklinikán altatásban részesült beteg anonim adatait, és arra jutottak: az orvosi előzetes becslések és a valós leszoktatási idők között gyakran jelentős eltérés mutatkozott. Ezt a bizonytalanságot kívánták csökkenteni egy gépi tanuláson alapuló predikciós modell segítségével.
Az így létrehozott rendszer képes előre jelezni, hogy egy adott gyermek esetében milyen ütemű és hosszúságú leszoktatás lehet a legideálisabb. Az eddigi tapasztalatok szerint a modell pontosabb becslést ad, mint a korábbi gyakorlat, és esélyt teremt arra, hogy rövidebb legyen a leszoktatás ideje, valamint csökkenjen az intenzív osztályon töltött idő is. Fontos hangsúlyozni: a rendszer nem az orvosi döntést váltja ki, hanem annak támogatására szolgál.
A jó projektmenedzser készségei
Következő lépés: országos, majd nemzetközi kitekintés
A fejlesztés jelenleg egy applikáció formájában ölt testet. Amint elkészül, a kutatók multicentrikus validálást terveznek, vagyis más gyermekintenzív osztályokat is bevonnának a tesztelésbe. Ez azért különösen fontos, mert ezen a szakterületen nehéz nagy esetszámú adatbázist létrehozni. Ha több intézmény csatlakozik, rövid időn belül akár több ezer eset adatai is elemezhetők lennének, ami már nemzetközi szinten is komoly tudományos súlyt adna a projektnek. Dr. Pásztor Pál kiemelte: a siker közös munka eredménye.
Karitatív programok és online segítségnyújtás
Az orvosi hivatás mellett a jótékonyság is nagy szerepet tölt be számos szakember életében. 2015-ben jött létre a „Kisgyerekek is lehetnek nagybetegek” program, ami a szegedi Gyermekintenzív Osztály támogató kezdeményezése új orvostechnikai eszközök és a gyermekek kényelmét elősegítő használati tárgyak beszerzésére. A karitatív program az elmúlt években számos sikeres rendezvényt tudhat magáénak és idén ősztől önálló alapítványként működik tovább.
„Tündéri doktornéni - online gyermekorvosi rendelő”
A „Tündéri doktornéni - online gyermekorvosi rendelő” 2017 októberében indult a legnépszerűbb közösségi oldalon és közel két év alatt, több mint 19.000 fő csatlakozott. Célja egy olyan fórum létrehozása volt, ahol szülők, nagyszülők, gyermekeik egészségi állapotával kapcsolatban kaphatnak gyors, szakmai segítséget, vagy iránymutatást, merre érdemes fordulni a tünetek alapján a gyermekükkel.
Ebből a „zárt csoportból” nőtte ki magát a Tündéri doktornéni - online gyermekorvosi rendelő weboldal, ahol már 9 szakember, a gyermekgyógyászat különböző területeiről (általános gyermekgyógyászat, sebészet, bőrgyógyászat, fogászat, szemészet, nefrológia, pszichiátria és gyógytornász) várja a segítségért hozzájuk forduló szülők kérdéseit.
Tapasztalatuk alapján a hazai és külföldön élő, magyar édesanyák harmada 2-3 havonta látogat el a körzeti gyermekorvoshoz, közel 25 százalékuk pedig csak a kötelező oltások és státuszvizsgálat miatt találkozik orvosával. Céljuk az volt, hogy a weboldalon a korábbi csoport apró nehézségeit kiküszöböljék, tehát lehetőséget teremtsenek a privát orvos-beteg kommunikációra és a lehető leggyorsabban reagáljanak az összes felhasználó kérdésére.
Emellett egy olyan gyermekgyógyászati gyógyszeradatbázist és kalkulátort fejlesztettek, amiben a készítmények dózisa a gyermek súlyára, korára adottan ellenőrizhető. Helyet kapott weboldalukon egy komplett gyermekgyógyászati betegség atlasz, ahol szakembereik hiteles írásai olvashatók az egyes gyermekbetegségekről, képpel illusztrálva. A főoldalon szakértőik érdekes cikkei is olvashatók, és a „szakember-válaszol” sorozatukból is sok hasznos információ gyűjthető.
tags: #szte #csecsemo #es #gyermekgyogyaszati #intenziv #terapia