A szemhéj a szem felszínét, a szemgolyót védi a károsodásoktól. Gyulladása nem külön betegség, hanem egy tünet, ami elsőként gyakran a szemhéjszélen jelentkezik vagy hevenyen, vagy idülten. Gyakori problémáról van szó, bárki érintett lehet.
A szemhéjgyulladás különböző okok miatt alakulhat ki, és ezek az okok gyakran átfedésben állnak egymással. Sok oka lehet a szemhéjgyulladásnak. Vannak például olyanok, amelyek allergiához köthetőek. Ezek egyaránt lehetnek akutak és krónikusak is, jellemzően ödéma is társul hozzájuk. Okozhatja őket pollen, de akár rovarcsípés is. A felső szemhéj duzzanat okai között gyakran szerepelnek az allergiás reakciók. Az allergia akut vagy krónikus gyulladást is eredményezhet. Az okozó lehet por, pollen, kozmetikumok vagy ételek, de bármilyen más allergiás reakciót kiváltó tényező is.
Viszonylag gyakran begyulladhatnak a szemhéj zsíros lipidváladékot termelő mirigyei is. Ezeket általában árpának nevezik, illetve ha elhúzódóbb a gyulladás, akkor jégárpának. Ilyenkor a probléma oka az, hogy a mirigyek kivezető járatai eldugaszolódnak, befertőződhetnek, ezzel pedig jól körülhatárolható területen szemhéjgyulladást váltanak ki. A meibomian mirigyek a szemhéjak belső részén találhatók, és olajat termelnek, amely a könnyfilm része. A szemhéjgyulladás abból is fakadhat, hogy a szemhéj nem megfelelően áll. Ez leginkább idős korban jelentkezik, amikor a szemhéjat tartó szalagok meglazulnak. Ilyenkor az alsó szemhéj kifelé és befelé is billenhet. Előbbi esetében zavart szenved a könny elvezetése, aminek következtében gyulladt lesz a szemfelszín és a szemhéj is. Utóbbinál pedig a szemhéjat irritálják a váladékos pillaszőrök, a szemgolyót pedig a befelé álló pillák zavarják, karistolják. Utóbbi esetben a folyamatos mechanikai irritáció hegesedést okozhat a szemgolyón, ami a látást is veszélyezteti. A szemhéjgyulladást könnyű felismerni, hiszen elég egyértelmű tünetei vannak.
Közvetetten a könnyutak gyulladása is okozhat szemhéjgyulladást, leggyakrabban az alsó szemhéjakon. Ilyesmi jellemzően megfázás következtében alakul ki, annak során fertőződik be a könnycsatorna nyálkahártyája, ami akár a későbbiekben, a hosszan fennálló gyulladás következtében hegesedést is okozhat. Az alsó szemhéj duzzanat a könnycsatornák vagy az alsó szemhéj nyálkahártyájának fertőződése miatt alakul ki. Az alsó szemhéj gyulladás gyakran jelentkezik például megfázásos megbetegedések esetén.
A szemhéjgyulladás nem feltétlen szembetegségekhez kapcsolódik, előfordul, hogy bőrbetegségek, egyéb fertőzéses állapotok miatt alakul ki. Erre jó példa a herpesz vírus okozta gyulladás, amikor a fertőzés ráterjedhet a szemhéjakra, de akár a szemgolyóra is. Ilyenkor a vírus az idegek mentén vándorolva, azok ellátási területének megfelelően jut el többek között a szemhéjhoz. A rosacea egy krónikus bőrbetegség, ami az arc középső részén vörösséget és duzzanatot okoz. Sajnos a herpeszvírus okozta gyulladás is átterjedhet a szemgolyóra.
A szemhéjgyulladás rendszerint ödémával és bepirosodással jár, fájdalom nem minden esetben kíséri. Önmagában is járhat fájdalommal, különösen akkor, ha kiütések is jelentkeznek. A szemhéjgyulladás egyik leggyakoribb tünete a szemhéj duzzanata. Ez lehet felső szemhéj duzzanat vagy alsó szemhéj duzzanat, attól függően, hogy melyik részt érinti a gyulladás. A duzzanat lehet enyhe vagy súlyos, és néha a szemhéj teljes egésze bedagad. Ez különösen akkor lehet kellemetlen, ha felső szemhéj dagadás áll fenn. A szemhéj ilyenkor kipirosodik - teljesen vagy csak részterületen. Fájdalom nem mindig kíséri a gyulladást, az leginkább a herpeszvírus okozta esetekben jellemző, a viszketéssel és az égő érzéssel együtt. A szemhéjgyulladás miatt a szemek többet könnyezhetnek, de sárgás vagy zöldes váladék is megjelenhet. A gyulladt szemhéjak miatt a szemek érzékenyebbek lehetnek a fényre.
A szemhéjgyulladást rendszerint szemészorvosok kezelik, de egyes betegségek - például herpesz - esetén bőrgyógyászok bevonására is sor kerül. Ilyen esetben a problémát érdemes mindkét szakorvosnak megmutatni. Van, hogy fül-orr-gégész közreműködésére is szükség van. Kivizsgálásuk során különösen figyelni kell arra, hogy a duzzanat hátterében nehogy valamilyen tumoros elváltozás húzódjon meg. A szemhéjon ugyanis bazaliómák és egyéb daganatok is növekedhetnek.
Amikor megállapították a gyulladás pontos okát, kezdődhet a kezelés, hiszen a tünetek enyhítése mellett az a legfontosabb, hogy a probléma gyökerét megszüntessük. A szemhéjgyulladás kezelése tehát az okoktól és a tünetek súlyosságától függ. Az egyik legfontosabb lépés a szemhéjgyulladás kezelésében a megfelelő szemhéjtisztítás, amivel biztosíthatjuk a kellő higiéniát. Ezt meleg vizes borogatással és gyengéd, antibakteriális szappannal vagy speciális szemhéjtisztító oldatokkal végezhetjük. Ha a szemhéjgyulladás bakteriális fertőzés miatt alakult ki, az orvos antibiotikumos kezelést írhat fel. A súlyosabb gyulladás csökkentésére szteroidtartalmú szemcseppek vagy kenőcsök is alkalmazhatók. A szemhéjgyulladás gyakran jár együtt száraz szemmel, ami tovább súlyosbíthatja a tüneteket. Ha a szemhéjgyulladást allergia okozza, fontos az allergének elkerülése és allergiaellenes szerek használata.
Ha hátterében a kibillent szemhéj miatti folyamatos könnyezés áll, akkor a szemhéjat műtéttel lehet a megfelelő helyzetbe visszabillenteni, korrigálni. Ezek műtéti megoldásai kifelé és befelé billenő szemhéjaknál is alkalmazhatóak. Alapvetően jók a gyógyulási esélyek. Maximálisan figyelni kell a szem higiéniájára, a szemkörnyék tisztán tartására. A nők kockázatát növeli, ha a szemhéjak szélét is kifestik. Ha a szemhéjgyulladás hosszan fennáll, akkor hegesedhet a szemhéj.
A népgyógyászatból ismeretes szereket, például a kamillát, szemvidítófüvet, körömvirágot csak nagy elővigyázatossággal szabad használni. Ennek oka, hogy vannak köztük olyanok - például a kamilla -, amelyek allergizálhatnak, és ezzel még nagyobb bajt, még komolyabb szemhéjgyulladást okozhatnak. A kamilla tea és egyéb gyógyfüves főzeteket használata kerülendő, mert ezek irritálhatják a szemet.
A blepharitis, vagyis a szemhéjgyulladás tulajdonképpen a szempilláknál lévő szőrtüszők begyulladása, melynek oka lehet irritáció vagy fertőzés is. A szempillák szőrtüszőkből nőnek ki, és ezek mellett faggyúmirigyek is találhatóak a szemhéjunkon. Időnként ezek a szőrtüszők, illetve mirigyek eltömődhetnek és begyulladhatnak. A blepharitis tünetei között találhatjuk az erőteljes könnyezést, az állandó pislogást, a szemek kipirosodását, a szemhéj megduzzadását és kivörösödését, az erőteljes viszketést. Fokozott, sárgás színű váladék termelődése is jelentkezhet, mely miatt a szemhéjak összetapadhatnak. A szemhéj bőre pikkelyesen hámlóvá válhat. A szemben égő vagy idegentest-érzés is jelentkezhet.
A gyulladást több minden okozhatja, leggyakrabbanaz olajos váladékot termelő Meibom-mirigyek hibás működésére vagy elzáródására vezethető vissza. Ezzel magyarázható az a tény, hogy a szemszárazság előbb-utóbb elhúzódó szemhéjszéli (illetve szemfelszíni) gyulladást is okozhat. Különböző mikroorganizmusok hatására is keletkezhet blepharitis, így bizonyos baktériumok kóros felszaporodása vagy vírus fertőzés következtében.
A szemhéj felmelegítése: Ez többféleképpen történhet. Egy meleg vízzel átitatott kistörülköző, vattakorong, vagy akár melegíthető szemmaszk segítségével pár percig felmelegítjik az érintett területet (csukott szem mellett), hogy a mirigyváladék kellőképp fellazulhasson. A szemhéj tisztítása: Masszírozás után a kiürült váladék eltávolítására kitűnően alkalmas a fültisztító pálca, amit felforralt, majd langyosra visszahűtött tiszta vízbe mártanak és végigvezetik a szempillák tövénél. Enyhe nyomást vagy masszírozást is alkalmazhatnak a fülpiszkáló segítségével, hogy minél alaposabban eltávolíthassák a lerakódásokat, ill a feloldott mirigyváladékot. Amennyiben szemszárazságot is tapasztal, érdemes tartósítószermentes műkönny készítményekkel enyhíteni a tüneteket. Mint korábban említve volt nagyon gyakran társul száraz szem betegség is a szemhéjak gyulladásához, ezért kiemelten fontos ezen betegség megfelelő kezelése, kontrollja is.
Blepharitis. Hogyan kezeljük a blepharitist. A legjobb otthoni kezelés.
A blepharitis kezelésében kiemelt jelentőségű a szemhéjszéli higiénia, avagy a szemhéj toalett. A szemhéj felmelegítése: Ez többféleképpen történhet. Egy meleg vízzel átitatott kistörülköző, vattakorong, vagy akár melegíthető szemmaszk segítségével pár percig felmelegítjik az érintett területet (csukott szem mellett), hogy a mirigyváladék kellőképp fellazulhasson. A szemhéj tisztítása: Masszírozás után a kiürült váladék eltávolítására kitűnően alkalmas a fültisztító pálca, amit felforralt, majd langyosra visszahűtött tiszta vízbe mártanak és végigvezetik a szempillák tövénél. Enyhe nyomást vagy masszírozást is alkalmazhatnak a fülpiszkáló segítségével, hogy minél alaposabban eltávolíthassák a lerakódásokat, ill a feloldott mirigyváladékot.
A szemhéjszéli higiéniával és rendszeres műkönnyhasználattal a betegség enyhe formája jól karbantartható; súlyos formájában viszont kiegészítő kezelésre - antibiotikum tartalmú szemcseppekre, kenőcsökre - lehet szükség. Fontos tudni, hogy ezen készítmények tartós alkalmazása nem javasolt. Kontrollvizsgálatok alkalmával a terápiát elrendelő szemészorvos követi a kezelés hatásosságát.
A megelőzés érdekében érdemes pár egyszerű szabályt betartani. Tartsa tisztán a szemhéjait! Lefekvés előtt mindig gondosan távolítsa el a sminket! Lehetőleg ne használjon a szemhéjához közel szemfestéket, például tust vagy szemceruzát.
A szemhéjgyulladás általában rövid időn, néhány héten belül meggyógyul, és ebben az esetben szövődményekkel sem kell számolni. A krónikussá váló vagy gyakran visszatérő, nem kezelt blepharitis azonban a szemhéj hegesedését, állandó könnyezést, krónikus kötőhártya-gyulladást, sőt a szemben kialakuló fekélyt is okozhat, így a látás károsodásával is együtt járhat.