Szekszárdi Balassa János Kórház Szülészete: Részletes Információk és Tapasztalatok

A szekszárdi Balassa János Kórház szülészete jelentős szerepet játszik a Tolna megyei régió egészségügyi ellátásában, területi ellátási kötelezettsége 170 ezer emberre terjed ki a szülészet, és 200 ezerre a nőgyógyászat terén. A kórház szülészeti tevékenysége családközpontú megközelítést alkalmaz, figyelembe véve a kismamák igényeit és a legújabb szakmai irányelveket.

Általános adatok és fejlesztések

Az elmúlt években jelentős fejlesztések történtek a Tolna megyei kórházban, összesen hatmilliárd forint értékben. Ennek részeként több nagy épület megújult, napelemparkot építettek, és lépéseket tettek a korábbi, pavilonrendszerű intézmény tömbösítése felé. Horváth István államtitkár tájékoztatása szerint a gyermekosztály mellett egy új, ötvenágyas osztály is épül, amely a 21. századi igényeknek megfelelő, kétágyas, fürdőszobás termekkel, új ápolási és orvostechnikai eszközökkel felszerelve. A létesítmény tervezése 2018-ban zárult le.

Statisztikai áttekintés a szülészeti ellátásról (2020-2023)

A beérkezett 70 tapasztalat alapján az alábbi statisztikák rajzolódnak ki a szekszárdi kórház szülészetéről:

• Hüvelyi szülések aránya: 60%
• Programozott császármetszés az összes császármetszésből: 32,14%
• Szülésindítások aránya: 40%
• Császármetszés aránya spontán induló szülés esetén: 33,33%
• Császármetszés aránya indított szülés esetén: 38,46%

A válaszadók 100%-a 2020-2023-ban szült a kórházban, és 64,29%-uknak ez volt az első gyermeke. Az alacsony rizikófaktorú várandósságok aránya 45,71% volt.

Szülészeti gyakorlat és beavatkozások

A kórház támogatja a szülési tervvel érkező anyukákat, hogy az igényeik alapján alakítsák ki a szülés folyamatát. Dr. Répásy István osztályvezető főorvos kiemelte, hogy tavaly 75 először szülő anyuka szült gátvédelemmel, ami az idő adásának köszönhető a babának.

Beavatkozások gyakorisága:

A szülések során az alábbi beavatkozások arányát mérték:

• Beöntés: 12,31%
• Borotválás: 29,23%
• Rutin vénabiztosítás: 35,94%
• Oxitocin a vajúdás gyorsítására: 52,46%
• Folyamatos CTG monitorozás: 92,86%
• Burokrepesztés: 43,86%
• Gátmetszés: 50%

Fontos megjegyezni, hogy az elvégzett beavatkozások, vizsgálatok száma 495 volt, melyből 174 esetben (35,15%) történt tájékoztatás és/vagy beleegyezés nélkül, és/vagy tiltakozás ellenére beavatkozás.

A kitolási szakaszban az anyai választás volt a kitolási pozíció 16,28%-ban. A leggyakoribb pozíció a háton fekvés volt, miközben a combokat erőteljesen a vállak felé húzta/tolta valaki (72,09%).

A méhlepény beavatkozásoktól mentesen született meg az esetek 61,9%-ában.

Fájdalomcsillapítás és vajúdástámogatás

A gyógyszeres fájdalomcsillapítások közül az epidurális érzéstelenítést 12,5%, a kéjgázt 18,75%, a No-spa injekciót pedig 6,45% alkalmazta. A természetes vajúdástámogatási technikák terén a válaszadók 48,33%-a kapott legalább 1 féle, míg 35%-a legalább 2 féle módszert.

A kórház igyekszik nyugodt környezetet biztosítani a vajúdás alatt: 34,38% érezte, hogy az összehúzódások közben nem zavarták, és 35,94% tapasztalta, hogy a szobában nem volt átjáróház. 82,81% érezte, hogy nem kényszerítették "jó kislány" szerepbe, és engedték, hogy maguk legyenek.

Apás szülés és látogatási rend

A szekszárdi kórházban támogatják az apás szülést. Szülés esetén a szülő anya kísérője az apa, vagy az anya által választott és írásos nyilatkozatban megjelölt személy lehet, aki nem látogatónak, hanem kísérőnek minősül.

A járványügyi helyzetre való tekintettel visszaállították a szokásos látogatási rendet. A Szülészet-nőgyógyászati osztályon hétköznap, hétvégén és ünnepnapokon is 16:30 - 17:30 között lehet látogatni. A Koraszülött részlegen az édesapák megfelelő védőfelszerelésben látogathatják a kórtermet, míg a további látogatók üvegablakon keresztül láthatják a babát 15:30 - 16:30 között. Az Intenzív terápiás osztályon a látogatási idő 15:00 - 16:00. Az alapvető látogatási szabályok közé tartozik a kötelező kézfertőtlenítés, maszkviselés, és a látogatás lehetőleg kórtermen kívül történjen.

Aranyóra és újszülött ellátás

Az azonnali bőrkontaktus (aranyóra) a hüvelyi szülések 88,1%-ában valósult meg, császármetszés esetén ez az arány 8% volt. Megszakítás nélküli bőrkontaktus min. 60 percig csak 5,97%-ban fordult elő.

Az apával történő bőrkontaktus a születés után 38,71%-ban valósult meg, császármetszés esetén 42,31%, hüvelyi szülés esetén pedig 20% volt.

A szoptatás már a szülőszobán megkezdődött az esetek 88,1%-ában, császármetszés után a műtőben 3,57%-ban.

Az újszülött ellátás terén az alábbiak emelhetők ki:

• Késleltetett köldökzsinór elvágás (1 percen túl): 54,55%
• Az újszülött ellátás az anyával egy szobában történt: 27,14%
• Nem fürdették meg a babát: 18,18%
• Nem távolították el a magzatmázat: 23,64%

Gyermekágyas osztály és szoptatástámogatás

Szülés után nem történt szeparáció a hüvelyi szülések 33,33%-ában. A babák éjjel-nappal az anyukájukkal lehettek az esetek 68,12%-ában. Németh Csaba főigazgató arról számolt be, hogy az új épületben, amely összeköttetésben lesz a gyermekosztállyal, kétágyas, fürdőszobás termeket alakítanak ki. Dr. Kuhajda Valéria csecsemőgyógyász hangsúlyozta, hogy igyekeznek az anya mellett vizsgálni a babát, és nem használnak cumisüveget. Osztermajerné Fodor Ilona vezető ápoló elmondta, hogy arra biztatják az anyukákat, bújjanak össze a babájukkal, ringassák, szoptassák, erre van a legnagyobb szüksége a picinek, de nekik is segít.

A szoptatástámogatás terén a következő tapasztalatokról számoltak be:

A kórházban szülésfelkészítő tanfolyamokat is szerveznek havonta 4 alkalommal, melynek témája a családi életre nevelés, egészséges életvezetés, szülés, gyermekágyas időszak, az újszülöttek ellátása a kórházban töltött időszak alatt és szoptatás. A programok végén egyéni konzultációs lehetőség is van.

tags: #szekszardi #korhaz #szuleszet