Mikor alszik túl sokat a baba? Az aluszékonyság okai és kezelése újszülöttkortól

Amikor alszik a baba, az legtöbbször megnyugtató a szülő számára, hiszen az alvás azt érezteti veled, hogy az újszülött babád jól van és elégedett. Ezért is nehéz néha az aluszékonyság problémáját felismerni. Ha azt mondják neked, hogy a babád, akiről eddig azt gondoltad, hogy jókat alszik, valójában nem jut elég tejhez, akkor az sokkoló és ijesztő lehet. De nincs okod nagy ijedtségre. Az aluszékonyság és az ennek következtében kialakult elégtelen tejfogyasztás nagyon gyorsan feloldható. Ebben az írásban az aluszékonyság okait, tüneteit és kezelését járjuk körbe. Megnézzük, hogy mikor jelent gondot, ha túl sokat alszik a baba. Össze vagy zavarva, mert nem tudod, hogy kell-e ébreszteni? Szeretnéd tudni, hogy hogyan ismerheted fel és hogyan kezelheted az aluszékonyságot?

Az aluszékonyság kritikus időszaka

Az aluszékonyság leginkább újszülött korban, az első 2-3 (4-6) hétben fordul elő, különösen a tejbelövellést megelőző és követő időszakban, amíg a súlygyarapodás stabilan be nem indul. Ebben az időszakban a baba kalória- és folyadékháztartása fokozottan érzékeny, könnyen felborul, ha kevés tejhez jut, és ilyenkor aluszékonnyá válhat. Leginkább a 3. naptól a 14-21. napig kell fokozottan figyelni.

Újszülött korban az aluszékonyság azt jelenti, hogy a baba nem ébred fel az éhségére, ennek következtében nem jut elegendő tejhez. Ettől nem sírni fog, hanem gyengébb lesz, többet alszik, azaz túl sokat alszik, így átalussza az éhségét is. Valójában egy ördögi kör alakulhat ki.

Mi okoz aluszékonyságot?

Nemcsak attól alszik túl sokat a baba, hogy esetleg kevés tejhez jut, hanem vannak egyéb olyan tényezők, amik miatt hajlamos lesz átaludni az éhségét, nem jelezni a szopási vágyát. Nézzük ezeket részletesebben:

• Túlmelegedés: A túl sok vagy vastag ruházat, magas hőmérséklet a lakásban, takarók az újszülött még nem tökéletesen működő hőháztartására negatívan hatnak.
• Bebugyoláltság, pólya használata: A bebugyoláltság az újszülöttnek a körbeöleltség, az ölelésben, testkontaktusban levés érzetéhez hasonló érzetet ad. Részben olyan, mintha az anya testén lenne. Ugyanakkor az élettelen pólya nem biztosítja az újszülött fiziológiai állapotainak szabályozását, azaz nem járul hozzá a pulzus, légzés és testhőmérséklet aktív szabályozásához, amit az anya teste tud adni. Plusz nem érzi az anya illatát, ami szopásra ösztönözné. Ebből kifolyólag a csecsemő hajlamosabb mélyebben vagy hosszabban aludni az anya testének védőfunkciói nélkül.
• Cumi adása: A baba szopásszükségletet kielégíti, de nem jut tejhez és nem növeli a tejmennyiséget.
• Túl sok külső inger (zaj, vizsgálatok): Az újszülöttek nem tudnak más módon védekezni a túl sok, túl erős külső ingerek ellen, minthogy befelé fordulnak és sokat alszanak. Ebben az esetben az alvás védekezés és nem normál szükséglet. Ha túl erős ingerek veszik körül a babát, akkor az alvásba menekülhet előlük. Így nem ébred fel akkor sem, amikor már szopnia kellene.
• Szeparáció: Amikor a baba el van választva tőled, akkor nincs esélyed a korai éhségjeleket, a baba finom jelzéseit észlelni. Az újszülött pedig gyakran visszaalszik szopás nélkül. Ez nemcsak a kórházban fordul elő, hanem otthon a külön légtérben alvó baba esetében is nappal és éjszaka is. Ezen kívül a babának fontos, hogy érezze a felnőtt test hőjét, mozgását, légzését. Ez segít neki abban, hogy ne aludjon el túl mélyen.
• Oltás utáni aluszékonyság: Gyakori, hogy oltás után hirtelen túl sokat alszik a baba nappal, étvágytalan és aluszékony. Ez inkább a 2 hónapos és 3 hónapos babák esetében fordul elő.

Túl sokat alszik a baba a sárgaságtól? Az ördögi kör

Az élettani sárgaság normál jelenség, csupán arra kell odafigyelni fokozottan, hogy a babád naponta legalább 8-12 alkalommal szopizzon, lehetőleg mindkét mellből. Ha azonban az elégtelen tejbevitel következtében az aluszékony baba nem üríti elég gyakran és elég nagy mennyiségben a mekóniumot, akkor a sárgaságot előidéző és fokozó bilirubin visszaszívódik a beleken keresztül az újszülött vérkeringésébe. A fokozott aluszékonyság miatt az újszülött nem ébred a saját szükségére, hosszabban alszik, ezért még kevesebb tejhez jut. Ez viszont azt eredményezi, hogy gyengébb lesz az elégtelen kalóriabevitel miatt, a szopás hatékonysága csökken, lassabban üríti a mekóniumot, ami ismét fokozza az aluszékonyság és a sárgaság mértékét.

Hogyan előzd meg és hogyan kezeld az aluszékonyságot?

Mit tegyél, ha túl sokat alszik a baba? A korai éhségjelekre fokozottan érdemes figyelned. Amikor tátog, forgatja a fejét, nyújtogatja a nyelvét, akkor fontos mellre tenni, nem kell megvárni, hogy sírjon. Az is lehet, hogy ha nem kap választ a korai jelekre, akkor visszaalszik. Ennek nagy a kockázata, ha aluszékony a babád. Ébreszteni kell a babát az aluszékonyság kezelésére.

Hogyan ébreszd fel az aluszékony babát?

Minimum 2-3 óránként érdemes ébreszteni, akkor amikor amúgy is éberebben alszik (REM alvásfázisban van), mozgatja a szemét, fintorog, mocorog. Éjjel lehet egy hosszabb, kb. 4 órás alvást hagyni, nappal inkább 2-2,5 óránként ébreszteni.

Fontos: Tilos durván ébreszteni, fájdalmat okozni neki: nem szabad csipkedni, ütögetni, hideg vízzel lemosni.

Pótlás az aluszékonyság kezeléséhez

A legtöbben esetben pótlásra nincs szükség akkor sem, amikor túl sokat alszik a baba. Előfordulhat azonban, hogy annyira aluszékonnyá válik, hogy nem elég erős ahhoz, hogy elég aktívan és hatékonyan szopizzon. Ilyenkor átmenetileg pótlásra lesz szüksége. A pótlás majd fokozatosan csökkenthető és leépíthető, ahogy a baba újra erőre kap. A pótlás adását mindenképp szakemberrel kell megbeszélni! Csak szükséges esetben érdemes pótlást adni és a minimálisan szükséges mennyiségűt. A pótlást a szoptatás mellett jó adni (kivéve, ha ébreszthetetlen és a mellen 1-2 szívás után elalszik).

• Mit adj pótlásként? Saját lefejt tejet, ennek hiányában donor tejet, ennek hiányában pedig tápszert. A víz/tea adása nem segíti a mekónium kiürülését, megtölti az újszülött gyomrát anélkül, hogy a megfelelő tápanyagokkal látná el és nem hajtja ki a mekóniumot.
• Mivel add a pótlást? A pótlást a cumizavar elkerülése érdekében alternatív etetési eszközzel érdemes adni: fecskendő, kiskanál, kispohár. Így a baba a szopásszükségletét a mellen elégítheti ki.

Tévhitek az aluszékonysággal kapcsolatban

• Ha az újszülött éhes, akkor mindenképp sír! Az aluszékonyság esetében az elégtelen bevitel jele éppen az alvás.
• Ha az újszülött alszik a mellen és nem szopik aktívan, az azt jelenti, hogy lusta. Ha a csecsemő nem szopik hatékonyan, akkor annak mindig élettani, mellrehelyezési vagy fizikai oka van! Az evés, a szopás életösztön, ha ez gátolva van, annak nyomós oka van. Ezt kell megtalálni és orvosolni, hogy a baba újra hatékonyan tudjon szopni! A negatív jelzők, mint például az, hogy lusta a baba teljesen indokolatlanok. Téged elbizonytalaníthatnak, nehezítik a babával való kapcsolódást. A kisbabák különböző temperamentummal rendelkeznek, de ez sosem jelent olyasmit, hogy egy babának rossz tulajdonságai lennének. Lehet átmenetileg cumizavaros, aluszékony, gyenge vagy beteg.
• Ha az újszülött nem akar szopni, akkor nem éhes! A csecsemő szopási szükségletét egy sor külső és belső tényező felülírhatja. A cumizavar, a szopási sztrájk mögött lévő negatív élmények, traumatizáltság, fizikai gyengeség vagy betegség.
• Ha az újszülött alszik, az azt jelenti, hogy jól van lakva! Az aluszékony baba esetében ez nem igaz.

Mennyi alvásra van szüksége a babáknak?

A babák alvási szokásai eltérnek a felnőttekétől, ők inkább rövidebb időszakokban alszanak a nap folyamán és éjszaka is. Babánk megfelelő szükségletei Noha nehéz elképzelnünk, hogy lehet éhesen ébredni, azonban a babák apró gyomorral születnek, és kezdetben az evési szükségleteik fontosabbak az alvási igényeiknél. Ennek eredményeképp néhány óránként fel fognak kelni - és ezáltal mi is - hogy megetessük őt.

Az alábbi táblázatban összefoglaltuk az átlagos alvásigényeket korcsoportonként:

Honnan ismered fel, ha a kisbabád fáradt?

Vannak jelek, amelyek arra utalnak, hogy a baba fáradt - ezek közül néhány teljesen egyértelmű, míg másokat csak az idő előrehaladtával ismered fel. Fontos, hogy a megfelelő pillanatban reagálj, mert egy teljesen kimerült, síró babát néha sokkal nehezebb elaltatni, mint egy jó kedélyű babát.

• A baba nagyon nyugodt és csendes.
• Nem mutat érdeklődést az emberek és a játékok iránt.
• Ásítozik, dörzsöli a szemét, ráncolja a homlokát, ökölbe szorítja a kezét, és apró, rángatózó mozdulatokat tesz.

Miért ébred fel a baba éjszaka?

Az újszülötteknél még nem alakult ki a nappal-éjszaka ritmusa, mint a felnőtteknél - ezt hívjuk napi biológiai ritmusnak. Ez majd csak az első hetekben alakul ki. A körülmények és a hajlam függvényében nagyjából 2-4 hónapos korban. A rövid alvási és ébrenléti szakaszok váltakozása az újszülöttek túlélési stratégiájának része, mivel lehetővé teszi számukra a rendszeres táplálkozást nappal és éjszaka egyaránt, függetlenül attól, hogy szoptatják vagy cumisüvegből táplálják őket.

Segíthetem-e a jó alvási szokás kialakulását?

A babák kezdetben nem tudják, hogy nappal ébren kell lenni, éjszaka viszont aludni kell. A napi biológiai ritmus néhány héten belül nagyjából beáll a nappali világosságnak és család tevékenységeinek köszönhetően. A ritmus kialakításában a következők segíthetnek:

• Hozzájárulhatsz a baba egészséges fejlődéséhez, ha felismered a fáradtság jeleit, és reagálsz is rájuk. Tedd a kicsit az ágyába, a bölcsőbe vagy a mózeskosárba és hagyd pihenni.
• Sétáljatok napközben, hogy az újszülött baba érezze a nappali világosságot. Ez felgyorsíthatja a napi biológiai ritmus kialakulását.
• Éjszaka ne használj erős fényforrásokat. A televízió és más képernyők által kibocsátott kékes fény, zavarhatja az alvást.
• Ne adj neki vizet / teát!
• Ne altasd külön légtérben!
• Inkább a hátára fektesd, ne a hasára! Kivéve, ha rajtad alszik. Hason fekve a baba azt ‘hiszi’, hogy testközelben van, ezért a moro reflex nem kapcsol be. A moro reflex segít neki felébredni akkor, amikor érzi, hogy nincs testkontaktusban.

Mire figyelj különösen oda, ha hirtelen többet alszik a baba?

Ha a baba rendszeresen többet alszik az életkori átlagnál, és egyéb jeleket is mutat, mint gyenge táplálkozás vagy alacsony reakciókészség, a legjobb, ha orvoshoz fordul.

• Újszülött: Az agyuk most alkalmazkodik az új világhoz, az idegrendszer folyamatosan fejlődik, ezért még normális a sok rövid alvás, ahogyan az is, ha néha egészen mélyen alszanak, máskor pedig nagyon aktívan (beszélnek, forgolódnak, nyöszögnek stb.). Mit tehetsz? Hagyd, hadd pihenjen és figyeld az ébredés utáni állapotát: ha jókedvű, aktív, akkor nincs ok aggodalomra, ha azonban egyéb tüneteket is tapasztalsz (bágyadtság, étvágytalanság stb.) fordulj a gyermekorvoshoz!
• Csecsemőkor (2-12 hónap): Ebben a korban a baba egyre kevesebbet alszik nappal, de éjszaka még lehetnek felébredések. Ha szokatlanul aluszékony, de nincs láza, csak figyeld és csak akkor vidd orvoshoz, ha más aggodalomra okot adó tünetei vannak (emésztési vagy légúti tünetek, fájdalom pl. fülfájás).
• Kisgyermekkor (1-3 év): Egyes babák ebben az időszakban már csak egyszer alsznak napközben, mások még kétszer. Ha hirtelen többet alszik azt okozhatja lappangó betegség vagy egy intenzív mozgásfejlődési szakasz (pl. járni tanul) és esetleg lelki, szociális változás is lehet a háttérben (pl. beszoktatás bölcsődébe vagy óvodába). Ekkorra már kialakul a napi rutin, a legtöbb baba egy délutáni alvással és 10-12 órás éjszakai alvással beéri. Ha több napig tart vagy egyéb tünet is jelentkezik (pl. láz, étvágytalanság, bágyadtság) fordulj orvoshoz!

Ne ragadj bele abba, hogy ébresztgeted a már jól gyarapodó, eleget szopó kisbabádat! Az aluszékonyság elmúltával rábízhatod a babádra, hogy mikor ébred, mennyit alszik és milyen gyakran kér szopizni. Ha váratlanul és hirtelen ért téged az a diagnózis, hogy amiatt alszik túl sokat a babád, mert aluszékony és emiatt átmenetileg nem jutott elég tejhez, akkor később bűntudatod lehet emiatt. Másrészt meginoghat a bizalmad abban, hogy jól érzékeled-e a baba állapotát. Ennek az élménye hosszútávon fokozott kontrolligényt okozhat benned. Hajlamos lehetsz a mérlegre, az órára, külső irányításra támaszkodni a baba jelzései helyett. A kontrollra és ébresztésre az aluszékonyság idején valóban szükség volt. Annak elmúltával azonban, már semmi okod azt feltételezni, hogy a babád nem ébred és nem jelez akkor, amikor éhes. Fontos, hogy az aluszékonyság feloldása után megerősödj a kisbabádba és a magadba vetett bizalmadban. Ha a félelem és szorongás továbbra is benned marad, akkor érdemes ennek oldásához segítséget kérned.

tags: #sokat #alszik #a #10 #honapos #baba