A meddőség napjainkban népbetegségnek számít, és a párok 17 százaléka küzd a gyermekvállalás nehézségeivel. A lombikbébi program (in vitro fertilizáció - IVF) sokak számára jelenti az egyetlen reményt a családalapításra. Kaposváron is elérhető ez a kezelés, a Dr. Domány Sándor Humán Reprodukciós Központban, amely a Kaposi Mór Oktató Kórház részeként működik. Ez a cikk részletes tájékoztatást nyújt a kaposvári lombikprogramról, a sikerességi rátákról, a finanszírozásról, valamint bemutat egy személyes történetet is a programban résztvevő egyik pártól.
A kaposvári Dr. Domány Sándor Humán Reprodukciós Központ
A DUNAMENTI REK Reprodukciós Központ Kaposvári Intézete 2010-ben nyitotta meg kapuit Kaposváron, a szülészet-nőgyógyászat épületében. Kezdetben két IVF kezelésben jártas szülész-nőgyógyász szakorvos, öt szakdolgozó és két biológus biztosította a nagyrészt magánellátásban történő betegek ellátását. 2017-ben a Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház segítségével az Intézet dr. Domány Sándor Humán Reprodukciós Központ néven folytatta teljes társadalombiztosítási finanszírozással a páciensek zavartalan ellátását.
A Központ működése és kapacitása
A Dr. Domány Sándor Humán Reprodukciós Központ várólista nélkül, szabad kapacitással és a társadalombiztosítás által finanszírozott meddőségkezelési eljárásokkal várja a párokat. Az egység január végén nyitotta meg kapuit, és az első 8 hónap alatt több száz páciens kezelését végezték el vagy kezdték meg. A nyitás óta hónapról hónapra emelkedik a központot felkereső meddő párok száma, így ezzel egyenes arányban a kezelések száma is folyamatosan nő. A szakemberek várakozása szerint az év végére elérik azt a maximális beavatkozásszámot, amivel az intézet nyújtotta kapacitásukat teljesen kihasználhatják. Mivel nincs területi ellátási kötelezettsége a központnak, így lehetőségük van fogadni nemcsak a térségben élő párokat, hanem az ország bármely pontjáról érkezőket is. Dr. Wilhelm Ferenc, a központ szakmaivezető-helyettese elmondta, hogy a gyakorlatban a páciensek 70 százaléka a régióból érkezik.
Finanszírozás és jogosultság
Dr. Mánfai Zoltán egységvezető főorvos tájékoztatása szerint a törvényi szabályozás szerint 5 alkalommal vehetnek részt a hölgyek lombikprogramban a társadalombiztosítás terhére, de csak akkor, ha az orvosilag indokolt, és ha a központ kapacitása ennek megfelel. A Dr. Domány Sándor Humán Reprodukciós Központban a megnyitást és az első kivizsgálásokat követően áprilisban végezték el az első lombikbébi-beavatkozásokat.
A lombikprogram lépései II. | A Vágyott Gyermekekért | 9. rész
Bejelentkezés és időpontfoglalás
Az időpontfoglalás minden esetben telefonon történik, hétköznap 8:00-15:30 között. Napi több száz hívás érkezik, melyeket folyamatosan fogadnak, azonban a vonal terheltsége miatt elképzelhető, hogy sokszor foglalt jelzést hallanak. Ilyen esetben türelmesen kell próbálkozni újra. Stimulációs ultrahangra történő időpont egyeztetésnél (follikulometria) a kezelési táblázat mindig legyen a páciensnél! A hölgyek a saját vizsgálatukra maguk egyeztessenek időpontot, mert több olyan kérdés van, amire a férjek, partnerek nem mindig tudnak válaszolni. Teljes körű felvilágosítást tudnak adni a feltett kérdésekkel kapcsolatban, amennyiben mégsem, akkor megkeresik rá a megoldást. Nincs várólista, ahogy a kivizsgálás megtörténik és nincs semmi olyan eltérés, amelyet kezelni kellene, el lehet kezdeni a kezelést (akár inszemináció, akár in vitro fertilizáció („lombik”)). A kezelés elvégzése között nincs különbség.
Meddőség és okai
Termékenységi zavarról akkor beszélünk, ha egy év rendszeres és fogamzásgátlás mentes házasélet ellenére nem jön létre a kívánt terhesség. 35 éves életkor felett már 6 hónap után javasolt a meddőségi kivizsgálások megkezdése. A nők esetében a gyermekvállalás átlagos életkora nagymértékben növekedett, mára meghaladja a 30 évet, ami emeli a meddőség arányát. Az utóbbi évtizedekben a férfiak nemzőképessége is folyamatos csökkenést mutat. Ebben szintén szerepet játszhat a gyermekvállaláskori életkor kitolódása, környezeti tényezők, egészségtelen életmód, úgymint az elhízás, mozgásszegény életmód, dohányzás és alkoholfogyasztás, de egyéb betegségek is.
Lombikprogramok és lehetőségek Kaposváron
Átjelentkezés más intézetből és orvosváltás
Van lehetőség más meddőségi centrumból intézetünkbe jönni. Az ott készült eredményeket ki kell kérni. Más intézetben történő kezelés közben nincs lehetőség átjelentkezésre, csak lezárt kezelések után. Intézeten belüli orvosváltás lehetséges a befejezett kezelés után. A Dunamenti REK Reprodukciós Központ nem fogad be más intézetből származó embriókat. Embriók, ivarsejtek átszállítása másik intézetbe csak a befogadó intézet engedélyével lehetséges.
Adományozott embriók beültetése és petesejtfagyasztás
Van lehetőség adományozott embriók beültetésére. Amennyiben még nem a páciensünk, időpontot kell kérni egy első konzultációra. Amennyiben már a páciensünk, a kezelőorvosával kell egyeztetnie. Az, hogy ki, mikor kerülhet sorra, a felajánlott embriók számától függ. A várakozók száma több, mint a felajánlott embriók száma. Intézetünkben van lehetőség petesejtfagyasztásra. A beavatkozás történhet orvosi indikáció alapján (pl. onkológiai kezelés előtt), illetve egyéni fertilitásmegőrzési, úgynevezett „szociális” célból is. Ez utóbbi esetben a páciens saját, fiatalabb életkorban levett és lefagyasztott petesejtjeit később, családtervezés céljából lehet felhasználni.
Az IVF kezelés menete
Az IVF kezelés ideje teljesen egyéni, a ciklus hosszúságától függ. Általában a kezelés ideje 2-3 hét. A beültetés után két hét elteltével lehet vérvételre menni, amelyből kiderül, sikeres volt-e a beültetés vagy sem.
Sikerráták és statisztikák
Évekig nem lehetett tudni, mennyi esélye van a meddőségi problémákkal küzdő pároknak Magyarországon, ha lombikkezelésbe vágnak. Az állami Humánreprodukciós Igazgatóság most először tett közzé hivatalos, ellenőrzött adatokból készített jelentést a 2024-es számokról. Abban az évben 26,4 százalék volt a sikerességi ráta. Ezek az adatok azért is kulcsfontosságúak, mert Magyarországon, mint a fejlett országok többségében, gyakorlatilag népbetegségnek számít a meddőség. Az asszisztált reprodukciós centrumokat 2019-ben államosította a kormány, mely a HRI vezetésével rengeteg változást vezetett be az ágazatban. A Nemzeti Humánregisztrációs Regisztert használták, mely 2024 januárjától már az EESZT-vel összekötve teljesen pontos képet ad a 13 intézetben végzett beavatkozásokról.
| Év | Sikerráta |
|---|---|
| 2024 | 26,4% |
Személyes történet: Remény és hit a kaposvári Kaáli Intézetben
Egy pár, amely a kaposvári Kaáli Intézetben járt 2015 tavaszán, így emlékszik vissza a nehéz időszakra: „Egymás kezét fogva, vizsgálati papírokat szorongatva vártuk, mit fog mondani a doktor, mi lesz a menet. Egy cél lebegett előttünk: szeretnénk, ha lenne egy közös gyermekünk. De tudtuk, az intézet is csak egy lehetőség. Nincs garancia.”
A szülők gyakran tájékozatlanok, de a meddőségi centrumban ülők inkább reményvesztettek, mint tudatlanok. A várakozók között nincs hangos kacagás, beszéd, inkább csendes feszültség uralkodik. A pár emlékszik egy június 8-i napra, amikor rajtuk kívül egy református lelkész felesége is várakozott. „Nem lehet véletlen, hogy pont akkor, pont mi ketten, ilyen háttérrel várunk a lehetőségre.”
A beültetés után a hölgy két kis pöttyöt látott az ultrahangon. Az ezt követő két hét „életem legkülönlegesebb két hete volt, félelemmel és reménységgel, totális elbizonytalanodással és boldogsággal. Csak számoltam a perceket, csak arra gondoltam, hogy annak a két kis életnek el kell indulnia. Minden nap minden percében Isten felé fordultam. Megszámlálhatatlanul sokszor térdeltem a kaposvári evangélikus templom oltáránál, és kitörtem Isten előtt: »Csak tartsd meg őket nekünk!«”
A gyülekezetből sokan tudták, milyen élethelyzetben vannak. Azok a családok, amelyek mindezen keresztülmentek, támogatták és biztatták őket: nem kell elkeseredni, ha nem sikerül, mert van újabb esély. Istennek hála, nem kellett újabb esély, mert ott volt egy kis életkezdet a pocakjában. 2016. február 29-én, épp szökőnapon született meg Lázár. „Mosolyog, odabújik és hív, jelzi csilingelő hangjával: immáron ő is a család része.”
„Visszagondolva az elmúlt évek mélységeire és magasságaira, csak egy dolgot tudok: mondhat bárki bármit, én a saját szememmel láttam, hogy a föld nem lapos! A lombikbébiprogram nem bűn, és nem ördögtől való, hisz teli volt istenélménnyel. Hálásak vagyunk, hogy a Mester a mi életünkben is csodát tett.”
tags: #sikeres #lombik #kaposvaron