A sarokfájdalom az egyik leggyakoribb krónikus fájdalom, amely sok embert érint, és különösen gyakori terhesség alatt. A terhesség során a női szervezetben jelentős hormonális változások és súlygyarapodás történik, ami megváltoztathatja a testtartást, és ezek a tényezők mind hozzájárulhatnak az ízületi fájdalmak, beleértve a sarokfájdalom kialakulásához. Fontos tudni, hogy a saroknak jelentős feladatot kell ellátnia: az első pont, ami járás során a talajra érkezik, tompítja a talajreakciós erőket a többi ízület felé, és a test súlyának támasztékot nyújt, ezért minden egyes lépéskor erős terhelés alatt áll.
Egy 60 kg-s ember sarkára járás közben 75 kg, futás során pedig akár 165 kg testsúly is nehezedhet. Éppen ezért tanácsos a helyes testtartás elveit követve sétálni és futni is. Mozgás közben ne csapjuk a lábunkat a földhöz, illetve kerüljük a telitalppal való közlekedést. Az alábbiakban részletesen bemutatjuk a sarokfájdalom terhesség alatti okait és kezelési lehetőségeit.
Miért fáj a sarok terhesség alatt?
A terhesség alatti sarokfájdalom többféle okra vezethető vissza, melyek többsége a várandósság természetes velejárója.
Hormonális változások
A terhesség során a női szervezetben jelentős hormonális változások történnek, különösen a relaxin nevű hormon szintje emelkedik. Ez a hormon lazítja az ízületek szalagjait, ami ízületi instabilitáshoz vezethet. Ez az ízületi instabilitás a sarokban is jelentkezhet, és fájdalmat okozhat.
Súlygyarapodás
A terhesség során a nők testtömege növekszik, különösen az anyaméhben fejlődő kisbaba folyamatos növekedése miatt. A kilencedik hónap végére 10, de akár 20 kg súlytöbblet is kialakulhat, ami túlterheléses panaszokat eredményez. A megnövekedett testsúly fokozott terhelést ró a lábakra és a sarokra, ami szintén hozzájárulhat a fájdalom kialakulásához. Akár sarokcsont gyulladásról vagy bokagyulladásról beszélünk, a fájdalmat pillanatnyilag enyhítő kezelés után a probléma forrására is mihamarabb fényt kell deríteni.

Testtartás változásai
A növekvő pocak miatt a terhesség során megváltozhat a testtartás, a súly kiegyensúlyozása miatt. Ez a megváltozott testtartás a gerinc és a medence helyzetét is befolyásolja, ami az alatta és felette elhelyezkedő szövetekre is hatással lesz. A farizmok az egyensúly fenntartása érdekében folyamatosan fékező izommunkával dolgoznak az előre helyeződött tömegközéppont miatt. A helytelen testtartás drámai hatással lehet izmainkra és egyéb szöveteinkre, sérüléseket okozhat a térdben, a sarkakban, a lábakon, a háton és akár légzési és emésztési nehézségeket is okozhat.
Lúdtalp és lábdeformitások
A lúdtalp (hosszboltozat süllyedés) kialakulásáért leginkább a fokozott kötőszöveti lazaság a felelős. Megnyúlnak a boltozatot stabilizáló szalagok, és a lábcsontok szétterülnek. Olyan csont- és porcfelszínek kerülnek terhelés alá, melyek nem ilyen irányú és mértékű terhelésre lettek tervezve. Ez a megváltozott statikai helyzet helyi gyulladáshoz, a talpi kötőszövetes lemez (plantaris fascia) feszüléséhez, túlterheléséhez vezet. A fascia tapadásánál a sarokcsonton csonthártyagyulladás alakulhat ki, a lábtőízületek bántalma pedig a lábszár felé kisugárzó fájdalmat eredményezhet.

Plantaris fasciitis (talpi bőnye gyulladás)
A plantar fasciitis egy, a talpon végighaladó szalag gyulladása, amely a saroktól a lábujjakig nyúlik. A fájdalom abból adódik, hogy ez a fascia (izomhüvely) irritálódik és begyullad. Terhesség alatt nem ritka a talpi bőnye gyulladása, elsősorban a testsúly megnövekedése, illetve a testtartás „átrendeződése” miatt. Tünete a járáskor a talp sarokhoz közeli részének - esetenként éles, égő jellegű - fájdalma. Főként ülésből, fekvésből felkelve és leginkább az első lépések során érezhető. Ha a gyulladás súlyosabb, akkor akár a sarok megduzzadása is bekövetkezhet.
Nem megfelelő lábbeli
Szintén sűrűn előfordul, hogy a nem megfelelő lábbeli okozza a sarokfájdalmat. Ez főleg a nőket érinti, ugyanis a hatalmas sarkakkal megáldott cipőcsodák dekoratívak ugyan, de semmilyen szempontból nem számítanak egészséges viseletnek. Ha napi szinten, órákon át hordja a magas sarkú cipőket, akkor ne csodálkozzon a krónikus sarokfájdalom megjelenésén. A túl lapos vagy túl magas talppal rendelkező lábbelik nyomást helyeznek a sarokra, és nem képesek megtartani a lábfej egészséges ívét.

A sarokfájdalom kezelése terhesség alatt
A terhesség alatti ízületi fájdalom terápiája változó lehet, és az alkalmazandó kezelések a fájdalom okától és súlyosságától függenek. Fontos megjegyezni, hogy minden terhes nő egyedi, és a kezelési tervet a terhesség egészségi állapotától, az ízületi fájdalom jellegétől és a tünetek súlyosságától függően kell kialakítani. Mindig konzultáljon az egészségügyi szakemberrel, mielőtt bármilyen terápiát elkezdene, különösen terhesség alatt!
Pihenés és testmozgás
Fontos az egyensúly megtalálása a pihenés és a megfelelő testmozgás között terhesség alatt is. A sarokfájdalom általában a túlerőltetés eredménye, ezért a túrázók és a sportolók körében rendkívül gyakori panasznak számít. A túlsúly csökkentése is javallott, hiszen a testtömeg fokozza a lábak terhelését, ami idővel az ízületek rongálódásához vezet. Természetesen terhesség alatt fogyókúra nem jöhet szóba, de a kímélőbb mozgásformák, például a séta, úszás segíthetnek a terhelés csökkentésében.
Hogyan segít a testmozgás a terhességben: Várandós nőgyógyász elmagyarázza!
Fizioterápia és gyógytorna
Egyes terhes nők számára a fizioterápia hasznos lehet az ízületek és izmok erősítésében, valamint a helyes testtartás kialakításában. A sarokfájdalom torna és manuálterápia segítségével is kezelhető. A két terápiás módszer akár kombinálható is a minél hatékonyabb eredmény elérése érdekében. A szakorvos egyénre szabott kezelési tervet állít össze, amelyben konkrétan felsorolja a gyógytorna során használatos gyakorlatokat, illetve a manuálterápia alkalmával bevetett, speciális fogások típusait is.
Megfelelő lábbeli és ortopéd eszközök
Sarkunk megóvása érdekében csakis kényelmes, a talpat kellő mértékben megtámasztó cipőket szabad viselni. Ugyanis a túl lapos vagy túl magas talppal rendelkező lábbelik nyomást helyeznek a sarokra, és nem képesek megtartani a lábfej egészséges ívét. A lúdtalpbetét is csodákra képes lehet, ha már gond van. Saroktáji fájdalmaknál jó szolgálatot tehet egy pár szilikonos sarokék viselése, mely kissé emeli a sarkat, jobb helyzetet biztosítva a csontoknak, valamint kényelmes, puha ágyat biztosít az érzékeny csonthártyának.
Gyógyszermentes kezelések és otthoni praktikák
Mielőtt bármilyen gyógyszert vagy terápiát alkalmazna, mindig konzultáljon az orvosával. Az otthoni kezelések, mint a jegelés (napi többször 20 percig jeget rakni a gyulladt részre, törölközővel a bőr és a jég közé), pihentetés, és a lábak felpolcolása segíthetnek a gyulladás csökkentésében és a fájdalom enyhítésében. Fontos a lábak rendszeres (napi) mosása, szárítása, bizonyos időközönként áztatása, majd az elhalt hámsejtek eltávolítása a bőrkeményedéses részekről habkővel, reszelővel. Bőrpuhító, hidratáló krémmel a sarok repedezettségének csökkentése is javasolt.
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha valaki komolyabb vagy tartós ízületi fájdalmat tapasztal terhesség alatt, mindenképpen ajánlott szakorvoshoz fordulni, hogy megállapítsa annak okát. Akkor is indokolt az orvosi szakértelem, ha már a lábfej hátrafeszítését is megakadályozza a sarok fájdalma, illetve ha a járás nehézségekbe ütközik. Az orvos a tünetek és az egyéb szempontok alapján meghatározza, hogy szükségesek-e további vizsgálatok, kezelés vagy konkrét intézkedések.
| Ok | Jellemzők terhesség alatt | Kezelési javaslatok |
|---|---|---|
| Hormonális változások | Relaxin hormon lazítja a szalagokat, ízületi instabilitás | Gyógytorna, megfelelő lábbeli, pihenés |
| Súlygyarapodás | Fokozott terhelés a lábakra és a sarokra | Kímélő mozgás, pihenés, súlypont helyes elosztása |
| Testtartás változása | Megváltozott gerinc- és medencepozíció | Testtartás korrekciója, gyógytorna |
| Lúdtalp | Kötőszöveti lazaság, boltozat süllyedése | Lúdtalpbetét, lábizomtorna |
| Plantaris fasciitis | Gyulladt talpi bőnye a megnövekedett súly miatt | Pihenés, jegelés, nyújtás, megfelelő cipő |
| Nem megfelelő lábbeli | Túl lapos vagy túl magas cipő viselése | Kényelmes, támasztó cipő viselése, sarokék |
tags: #sarokfajdalom #terhesseg #alatt