Az ovuláció előtti citromlé: mítoszok és valóság a menstruációs ciklus befolyásolásáról

A menstruációs ciklus során bekövetkező hormonális változások sok mindenre messzemenő hatással lehetnek. Amellett, hogy a hormonok hatással vannak a hangulatodra, az étvágyadra, a bőrödre és az alvásodra, a hüvelyi környezetre is. Különösen a méhnyakváladék állagára, amely attól függően változik, hogy ciklusod melyik szakaszában vagy. Ha megtanulod felismerni ezeket a változásokat, a méhnyakváladék hasznos termékenységjelző eszköz lehet.

Ovuláció és termékenység

Az ovuláció, vagyis a peteérés a nők petefészkében található tüszők - és a bennük lévő petesejtek - érési folyamatát jelenti. Az érett petesejt kiszabadulása a menstruációs ciklus közepe táján következik be, fontos azonban tudni, hogy nem törvényszerűen a 14. napon! Ez csak 28 napos ciklus esetén van így. Sajnos a menstruációs ciklus működését, a peteérést hormonzavarok akadályozhatják - ezzel útjába állva a teherbeesésnek.

Az ovulációhoz közeledve a nyák kissé sűrűbbé és nyúlóssá válik, de tiszta marad, mint a nyers tojásfehérje. A közvetlenül az ovuláció előtt felszabaduló ösztrogén a nyáktermelés fokozódásához vezet, ezért a méhnyaknyák nyúlóssá és folyékonyabbá, még síkosabbá válik. A méhnyakváladék állaga és textúrája megváltozik, hogy a termékeny napokon fogékonyabbá váljon a spermiumok számára. Ellentétben az alaphőmérséklettel, amely azt jelzi, ha peteérésed van, és azt is csak kissé megkésve, a méhnyakváladék az ovuláció előrejelzőként működhet.

A méhnyaknyák otthoni ellenőrzése egyszerű, ha tudod, hogyan kell:

1. Dugd be az egyik ujjadat a hüvelyedbe.
2. Vedd ki az ujjadat, és vizsgáld meg a nyák állagát úgy, hogy először megnézed, majd a hüvelykujjad és a mutatóujjad között összedörzsölöd, ezután pedig széthúzod az ujjaidat, hogy lásd, mennyire nyúlós.

Ne ellenőrizd a méhnyakváladékot szex közben vagy után. Ha PCOS-ben szenvedsz, a méhnyakváladékod egy kicsit kevésbé lehet megbízható. Ügyelj a megfelelő hidratációra.

Az ovulációhoz közeledve a méhnyak elég magasan ül, nedvesebb és puhább tapintású. A méhnyakon lévő lyuk (méhszáj), amely a méhhel való kapcsolatot jelenti, valóban kitágul egy kicsit. Van egy remek rövidítés arra, hogy megjegyezd, milyennek kellene érezned a méhnyakad, amikor peteérésed van. SHOW: Lágy (soft), magas (high), nyitott (open) és nedves (wet). Ilyenkor vagy a legtermékenyebb. Az ovuláció után a méhnyak alacsonyabban van, szárazabb és feszesebb lesz, és a méhszáj zártabb. A menstruációs vérzés alatt a méhnyak pozíciója alacsony lesz, és a méhnyak kemény tapintásúvá válik - mint az orrod hegye.

A peteérés hiánya (anovuláció)

Az ember, ha gyermeket szeretne, mindent megtesz annak érdekében, hogy mihamarabb megtörténjen a várva várt fogantatás. Elsőként érdemes megbizonyosodni arról, van-e a nőnek rendszeresen peteérése, hiszen ennek hiányában lehetetlen teherbe esni. A női nemi működés ciklikus jellegű, mely két részre osztható: a peteérés folyamatára, valamint a vérzésre. Maga a menstruáció általában 28 naponként ismétlődik (bár 25-31 napos is normálisnak számít).

A ciklus első napján az ösztrogénnek köszönhetően megindul a peteérés, melyet az FSH nevű hormon szabályoz, ennek hatására keletkezik a domináns tüsző, mely később megtermékenyítésre alkalmas lesz. Az ovulációhoz közeledve az FSH helyett egyre inkább az LH hormon szerepe kerül előtérbe, és amikor a legnagyobb mennyiséget eléri (LH csúcs), akkor létrejön az ovuláció (az LH később a luteális fázisban segít a sárgatest fennmaradásához).

A tüszőrepedés általában a ciklus 14. napján következik be, melynek során a kiáramló folyadék a petesejtet is magával sodorja, ami az elkövetkezendő napokban a méhüreg felé halad. Maga a peteérés egy igen bonyolult folyamat, és ha valami hiba csúszik a rendszerbe, úgy nem megy végbe normál tüszőérés és az ovuláció elmarad (anovuláció). De vajon ezt honnan lehet tudni? A legtöbb nő úgy gondolja, hogy ha menstruál, akkor volt is ovuláció. Ez azonban nagy tévedés, és bár általában a túl rövid vagy a túl hosszú ciklusok utalnak a problémára, ám az is előfordulhat, hogy normál időközönként jelentkezik a vérzés. Ez persze megzavarhatja a gyermekre vágyó nőket, és csak azt látják, hogy késik a gyermekáldás, ám azt nem tudják, hogy miért - mondja a nőgyógyász.

Hogy miért nincs ovuláció, annak több oka is lehet, ám leggyakrabban pajzsmirigyzavar, PCOS, cukorbetegség, ösztrogéndominancia, korai klimax áll a hátterében. Az ovuláció elmaradásának gyakori jele a vérzés elmaradása, illetve a túl rövid/túl hosszú ciklusok - ám ez nem feltétlenül van minden esetben így. Természetesen a saját testünk ismerete és annak figyelése is nagy segítségünkre lehet, ugyanis a megváltozott állagú méhnyakváladék (kocsonyás állagú), a reggeli testhő mérése (enyhébb hőemelkedés), a méhnyak keménysége (ovulációkor puha) mind ovulációra utal.

Első körben a legfontosabb, hogy kiderüljön, vajon mi okozza a peteérés zavarát. Ehhez szükség lehet az általános nőgyógyászati vizsgálaton túl ultrahangos ellenőrzésre, valamint hormonvizsgálatra is.

Peteérés elősegítése orvosi és természetes módszerekkel

A peteérés elősegítése sokféle úton lehetséges! Habár az ovulációs rendellenességek, vagyis a peteérés zavarai, a teherbeesést leggyakrabban akadályozó problémák, mint a cikkünkből is kiderül, szerencsére nagyon széles a megoldások tárháza. Ha a meddőség oka a peteérés elmaradása, akkor számos peteérést elősegítő készítmény alkalmazható - az adott esetben legmegfelelőbb gyógyszer kiválasztásában a kezelőorvos segít.

Peteérést elősegítő gyógyszerek

Gondos orvosi felügyelet mellett hormonhatású gyógyszerek segítik a peteérés elősegítését. Ezek egytől egyig olyan készítmények, amelyeket a kezelőorvos írhat fel receptre, tehát nem kaphatóak vény nélkül.

• Clostilbegyl/Clomid: Mindkét gyógyszernek klomifén-citrát a hatóanyaga, amely az agyban található ösztrogén receptorokat gátolja, így a szervezet alacsony ösztrogénszintet érzékel. Ennek következtében az agyalapi mirigy fokozza a follikulus stimuláló hormon (FSH) termelését, ami egyrészt az ösztrogénszint növekedését, másrészt a peteérés serkentését segíti elő. Gyakran adják policisztás ovárium szindróma (PCOS) esetén.
• Femara: Hatóanyaga a letrozol. Ez a gyógyszer az aromatáz nevű enzimet gátolja, ami az ösztrogén elnyomásához vezet. Ennek eredményeként az agyalapi mirigy elkezdi fokozni az FSH termelését. A magasabb FSH szint pedig serkenti a petefészek tüszők fejlődését.
• Puregon: A készítmény hatóanyaga a follikulus stimuláló hormonként (FSH) ismert béta-follitropin nevű hormon. Használata azoknál a nőknél kerül szóba, akik a klomifén-citrát kezelésre nem reagálnak. Főként mesterséges megtermékenyítés esetén használják.
• Menopur: Ha a klomifén-citráttal történő kezelés nem segített és policisztás ovárium szindróma áll fenn, Menopurral szokták elősegíteni a peteérést. A készítmény hatóanyaga a menotropin, amely kettős hatással bír, FSH-t és luteinizáló hormont (LH) is tartalmaz, 1:1 arányban.
• Pergoveris: Két hatóanyagot is tartalmaz, alfa-follitropint és alfa-lutropint. Ezek a természetes follikulus stimuláló hormon (FHS) és luteinizáló hormon (LH) másolatai.
• Luveris: Hatóanyaga az alfa-lutropin, amely ugyanazt a hatást váltja ki, mint az agyalapi mirigyben természetes úton termelődő luteinizáló hormon (LH).
• Pregnyl/Choragon/Ovitrelle: A megérett petesejt kiszabadulásának elősegítésére alkalmazzák az LH hatású, hCG tartalmú készítményeket.
• Metformin: PCOS esetén alkalmazzák az inzulinrezisztencia kezelésére, ami segíthet a reproduktív hormonok szabályozásában és az ovuláció helyreállításában is.
• Bromocriptin vagy quinagolid: Ezek a gyógyszerek azon nőknél lehetnek előnyösek, akiknek menstruációs ciklusa a magas prolaktin szint miatt szabálytalan.

Kockázatok és mellékhatások

Mint minden gyógyszerkészítménynek, így a peteérést támogató gyógyszereknek is vannak lehetséges kockázatai és mellékhatásai. Ezekről mindenekelőtt a betegtájékoztatóból, illetve a kezelőorvostól vagy a gyógyszerésztől tudhatunk meg többet.

• Allergiás reakció: Nagyon ritkák, de súlyosak lehetnek (bőrkiütés, duzzanat, légzési nehézségek).
• Petefészek-hiperstimulációs szindróma (OHSS): Hasi fájdalom, puffadás, hányinger, hányás, hasmenés, súlygyarapodás.
• Vérrögképződés: Növelhetik a vérrögképződés kockázatát.
• Egyéb mellékhatások: Fejfájás, hőhullámok, hányinger, hangulatingadozás, mellérzékenység, látászavar, többes terhesség, fejlődési zavarok, daganatos megbetegedések fokozott kockázata.

Peteérést elősegítő természetes hatóanyagok és életmódbeli tippek

A peteérés támogatásában bizonyos természetes, recept nélkül beszerezhető hatóanyagok is hasznosak lehetnek, akár a gyógyszeres kezelés kiegészítéseként. Emellett fontos tudni, hogy táplálkozásunkkal és életmódunkkal is javíthatunk a termékenységünkön!

• Mio-inozitol: Fontos szerepet játszik számos hormon, többek között az inzulin és a peteérést elősegítő follikulus stimuláló hormon (FSH) működésében is.
• Folát: A megfelelő bevitele magát a teherbeesést is segíti, a rendszeres ovuláció támogatásával. Fontos, hogy szintetikus folsav helyett feltétlenül aktív folát formát válasszunk!
• C-vitamin, D-vitamin: Fontos szerepe van a menstruációs ciklust és peteérést szabályozó hormonok termelésében.
• Q10 koenzim: Támogatja az ovulációs zavarok kezelését, növeli a petefészektüszők számát, javítja a peteérést, a petesejt minőséget, és a teherbeesési esélyeket is.
• Omega-3 zsírsavak (EPA és DHA): Javítják termékenységet, segítik a rendszeres menstruációt és peteérést, valamint a jobb petesejt minőséget is.
• Stressz enyhítése: A tartós erős stressz megnöveli a kortizolszintet, ami a peteérés zavaraihoz vezethet, akár az ovuláció elmaradását is okozhatja.
• Káros szenvedélyek elhagyása: A dohányzás, az alkoholfogyasztás és a túlzott koffeinbevitel is csökkenti a termékenységet.
• Sport, testmozgás: A rendszeres mozgás serkenti a peteérést és pozitív hatással van a női termékenységre.
• Egészséges táplálkozás: Gazdag növényi fehérjében, alacsony glikémiás indexű szénhidrátokban, egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírsavakban, folátban, D-vitaminban, antioxidánsokban és vasban.
• Rendszeres szex: A gyakori (legalább heti három) szexuális együttlét növeli a teherbeesés esélyét.
• Cikluskövetés: A menstruációs ciklus nyomon követésével az ovuláció is követhető, ezzel pedig meghatározhatók a termékeny napok.

Citromlé és C-vitamin: Tényleg befolyásolják az ovulációt és a menstruációt?

Alkalmanként sok nőben felmerülhet a kérdés: "Hogyan befolyásolhatnám a ciklusomat?" Ilyen esetekben lehetséges a havi vérzés késleltetése vagy korábbra hozatala. Bizonyos esetekben szükség lehet a vérzés előrehozatalára vagy éppen késleltetésére, hiszen egy üzleti úton, nyaraláson, vizsgán, állásinterjún, esküvőjükön vagy egyéb fontos élethelyzetben az esetlegesen jelentkező rossz közérzettől és a menstruációval járó kellemetlenségektől szívesen eltekintenek a hölgyek.

Mindemellett a menstruációs ciklus befolyásolása csak nagyon ritkán és csak nagyon szükséges esetekben megengedett, és akkor is csak 7-10 nappal érdemes késleltetni, hiszen ilyenkor valójában a szervezet hormonális működésébe avatkozunk bele, melynek nem várt és kellemetlen mellékhatásai lehetnek (ciklus megváltozása, rendszertelen vérzés). Ezt betartva a menstruációs ciklus befolyásolása biztonságos, nem jár káros hatással a női szervezetre. A teherbeesés esélyét nem növeli a tablettával való ilyen manipulálás. A szabályokat azonban be kell tartani! Ha bizonytalanok vagyunk a ciklus befolyását illetően, javasolt nőgyógyászhoz fordulni és az ő tanácsát kérni, de érdemes ezt időben megtenni, mert pár nappal az eltolni kívánt ciklus előtt már késő.

A menstruáció késleltetése

Progeszteron készítménnyel

A ciklus második felében a tüszőrepedést (ovuláció) követően a kilökődött petesejt helyén a sárgatest jön létre, amely a progeszteron nevű hormon termelésével a méhnyálkahártya vastagodását, fenntartását idézi elő, előkészítve azt a megtermékenyített petesejt befogadására. Ilyenkor a termelt progeszteronszint magas, azonban a megtermékenyítés elmaradása esetén szintje lecsökken, ennek eredményeként bekövetkezik a méhnyálkahártya leválása vérzés (menstruáció) kíséretében.

Ha kívülről (szájon, hüvelyen) viszünk be progeszteron készítményt, a magas progeszteronszint megakadályozza a méhnyálkahártya lelökődését. A gyógyszer használatának felfüggesztésével a hormonszint néhány napon belül lecsökken és jelentkezik a menzesz. Természetesen a progeszteron készítményeknek is lehetnek mellékhatásaik, érdemes tájékozódni, hogy emellett is megéri-e a ciklusmódosítás.

Fogamzásgátló tablettával

Egyszerűbb a helyzet a fogamzásgátló tablettát szedő nők esetében. Ha a fogamzásgátló tablettát rendeltetés- és előírásszerűen szedjük, négyhetente (szinte minden esetben), ugyanazon a napon jelentkezik a menstruáció. Ha a menstruáció késleltetése a cél, a tabletta szedését a 21. napon nem kell befejezni, hanem tovább kell szedni a kívánt időtartamig, de 7-10 napnál tovább nem javasolt.

Amikor elfogy egy levél, egyszerűen folytatni kell a tablettaszedést a következővel, szünetet pedig nem kell tartani. Amikor alkalmas az idő, egyszerűen abba kell hagyni a tabletta szedését, és a menzesz néhány napon belül, késleltetve jelentkezik. Ha mindenképp szükséges, lehetőség van arra is, hogy a megkezdett levelet végig elhasználjuk, ebben az esetben azután érkezik a menstruáció. Amennyiben tehát egy egész menzeszt szeretnénk kihagyni, úgy a 21. szem tabletta beszedése után azonnal, tehát szünet nélkül el kell kezdeni a következő levelet. Áttöréses, pecsételő vérzésre ilyenkor számíthatunk, erre fel kell készülni.

Népi praktikák: Citromlé és C-vitamin

A hagyományos módszerekről elmondható, hogy nem nyújtanak megbízható megoldást, vannak, akik esküsznek rá, de sokaknak nem válik be a házi praktika. A menstruáció késleltetésére talán az egyik legszélesebb körben ismert módszer a citromlé. A megfigyelések szerint a menzesz jelentkezésének várható időpontja előtt 4-5 nappal a rendszeres citromlé fogyasztás a menstruáció késleltetését eredményezi. A paradicsom is segíthet 1-2 nappal. Nagy dózisú C-vitamin az érfalakra gyakorolt jótékony hatása révén eltolhatja a ciklust: erősíti az érfalat, antioxidáns hatása is van. Érdemes természetes formájában (zöldség, gyümölcs) fogyasztani, azonban vitaminkészítményként is bevihető a szervezetbe.

Előrebocsájtjuk, hogy nem fogunk a menstruációd eltolására ötleteket adni. A konkrét válaszunk pedig az, hogy pusztán kényelmi szempontok alapján ne akard megváltoztatni a tested működését, ugyanis ez mindig hormonális változásokat jelent. A ciklusod egy nagyon összetett, precízen működő és érzékeny hormonális rendszer. Elmerülve Google barátunk sötét bugyraiban hamar arra jutottam, hogy inkább a valódi hormonális folyamatokat alapul véve folytatom a kutatást. És minő csoda, így találtam is két, ígéretesnek tűnő, valóban tudományos, orvosi szaklapban megjelenő cikket a témában.

Nem a citrom vagy a citromlé az érdekes, nem is a citromos víz, hanem a C-vitamin, azaz az L-aszkorbinsav. És annak is a mennyisége, amit beviszünk a szervezetünkbe, és ami persze a gyümölcsben és származékaiban is megtalálható. A luteális szakasz: A ciklusnak egy fix szakasza van, az úgynevezett luteális fázis. Ez az ovulációtól a következő menstruációig terjedő időszak, ami normál esetben 10-16 napos, de személyenként nagyjából állandó. Ebben az időszakban a progeszteron a domináns hormon, a szervezet felkészül az esetleges beágyazódásra, a méhnyálkahártyában erek képződnek, amelyek a méh vérellátását segítik.

Az egyik kutatásban olyan nőket vizsgáltak, akik nem tudtak megfoganni vagy többször is elvetéltek már a várandósság korai szakaszában, és valószínűsíthetően a luteális szakasz elégtelensége, tehát részben az alacsony progeszteronszint okozta a problémát. A kutatásban 122 nő vett részt, az egyik csoportnak napi 750 mg C-vitamint adtak tabletta formájában a ciklus első napjától kezdve, és több cikluson át mérték a progeszteronszintjüket. A kutatás ideje alatt a C-vitamint szedő csoportban 19 nő lett várandós, a kontrollcsoportban 5. A kontrollcsoportban 22%-kal, a táplálékkiegészítős csoportban 53%-kal emelkedett a résztvevők progeszteronszintje, és az ösztrogénszintre is pozitív hatással volt. A másik, kisebb kutatásban hasonló következtetésre jutottak. Ebben az esetben a méhnyálkahártya vastagságát is vizsgálták. Utóbbi kutatásban napi 1500 mg C-vitamint adtak a résztvevőknek szintén a ciklus első napjától kezdve. Ha a progeszteronszint megnövekszik, akkor a luteláis szakasz hossza is megnyúlhat valamennyire. De ne gondoljunk túl nagy változásra: maximum 1-2, esetleg 3 napra.

Az angolszász elméletnek semmi valóságalapja, hiszen ahogy láthatjuk, a C-vitamin pont pozitív hatással van a termékenységre. Tehát a lényeg az, hogy a hazai népi bölcsesség részben igaznak bizonyul, de messze nem olyan leegyszerűsíthető módon, ahogy azt hallomásból tudhatjuk. Nem a citrom a kulcs és nem az érfalak állapota miatt változik a ciklus hossza. És senkinek sem kell/ajánlott tömény citromlevet inni, és nem elég, ha minden nap elszürcsölsz egy limonádét, inkább a C-vitamin hatékony növelését érdemes megcélozni, ha úgy érzed, hogy a menstruációd 1-2 napos eltolása mentheti meg az életedet, vagy legalábbis a szituációt. De ne feledd, hogy ez nem tuti módszer, nem csodaszer, feltételes módban beszélgetünk. A testünk különböző, a hormonháztartásunk másképp reagálhat ugyanarra a behatásra.

A menstruáció előrehozása

Fogamzásgátló tablettával

Kombinált hormontartalmú (ösztrogént és gesztagént is tartalmazó) tabletta szedése esetén lehetőségünk van arra, hogy a menzeszt "beállítsuk", hogy mindig ugyanazon a napon jöjjön meg (pl. mindig hétfőn). Ilyenkor a gyógyszerszedési 7 napos szüneten kell változtatni, mégpedig úgy, hogy csak csökkenteni szabad a napok számán, és annyival kell csökkenteni a tablettamentes napok számát, ahány nappal előbbre szeretnénk hozni a menzeszt. Minél rövidebb a gyógyszerszünet, annál nagyobb az esélye, hogy a következő levél tabletta szedése alatt pecsételő (áttöréses) vérzés jelentkezik. Ennek a pecsételő vérzésnek nincs semmilyen egészségkárosító hatása, csak kellemetlen, de a következő ciklusban nem jelentkezik.

Ha tehát arra lenne szükség, hogy pár nappal előbbre kerüljön a menzesz, lehetőségünk van nem 7 napos, hanem rövidebb szünetet tartani. Ha eddig tehát például szerdán kezdődött a menstruáció, de azt szeretnénk, hogy ezentúl hétfő legyen a napja, akkor 7 nap helyett egyszer csak 5 napos (2 nappal rövidebb) szünetet tartunk, és 5 nap után kezdjük el szedni a következő csomagot. Ez a módszer csak a menstruáció előrehozására érvényes, a szünetet hosszabbítani nem szabad, hiszen a fogamzásgátlás hatékonysága úgy bizonytalanná válna. Amennyiben csak 2 vagy 3 napos szünetet tartunk, számítanunk kell rá, hogy abban a hónapban egyáltalán nem jelentkezik a menzesz. Ez azonban nem kóros, ahogy az sem, ha a következő levél beszedése alatt viszont pecsételő, áttöréses vérzés mutatkozik.

Népi praktikák

Nemcsak a menstruáció késleltetésével próbálkozhatunk, megkísérelhetjük a vérzés jelentkezésének előrehozatalát, hogy még a tervezett program előtt túl legyünk rajta. Rozmaringtea: népgyógyászati hagyományok szerint a rozmaringtea elősegíti a vérzés jelentkezését, a hormonális egyensúly felborítása nélkül. Meleg fürdő: tágítja az ereket, alhasi vérbőséget okoz, tehát az előrehozásban segíthet. Ráadásul egy kimerítő nap után a relaxációt is elősegíti. Nyugodt szívvel kísérletezhetünk alkalmazásával. Torna: például az Aviva torna segít a rendszertelen ciklus helyreállításában, illetve a menstruációs vérzés jelentkezésében, csakúgy, mint az intenzívebb, alsótesthangsúlyos edzés, sportolás.

tags: #ovulacio #elott #citromle