Ösztrogéndominancia: Okai, tünetei, kezelése és hatása a termékenységre

Az ösztrogén az egyik legfontosabb női nemi hormon, amely meghatározza a női test egészséges működését a serdülőkortól a változókorig. Befolyásolja a menstruációs ciklust, a termékenységet, a csontok sűrűségét, a bőrt, sőt az idegrendszer és emésztőrendszer működését is. Amikor a szervezetben felborul az ösztrogén és más hormonok (például a progeszteron) közötti kényes egyensúly, ösztrogéndominancia alakulhat ki.

Ez azt jelenti, hogy az ösztrogén aránya túl magas más hormonokhoz képest, akár normál, akár emelkedett laboreredmények mellett is. Az ösztrogén túlsúlyától a női szervezet olyan változásokon mehet keresztül, amely jelentős életminőség-romláshoz, krónikus panaszokhoz és akár meddőséghez is vezethet. Az ösztrogén dominancia olyan állapot, amikor a szervezetben a progeszteron szintje alacsonyabb az ösztrogén szintjénél, ami a hormonális egyensúly felborulásához vezethet.

Az ösztrogén dominancia a modern kori nő betegsége, mely egyre csak gyakoribb. Minél előbb helyreállítjuk a szervezetben az optimális hormonegyensúlyt, annál jobb, hiszen a hosszú időn keresztül fennálló ösztrogén dominancia meddőséget, endometriózist, PCOS-t, miómát, szívbetegséget, autoimmun betegséget, pajzsmirigy betegségeket, sőt akár daganatokat is okozhat.

Az ösztrogén és progeszteron szerepe

A női hormonháztartás egy precízen hangolt rendszer, melynek központi szervei az agyalapi mirigy, a petefészkek és a hipotalamusz. Az agyalapi mirigy olyan hormonokat (FSH, LH) bocsát ki, amelyek serkentik a petefészkek ösztrogén- és progeszteron-termelését. Az ösztrogéntermelés természetes módon a ciklus első felében emelkedik, majd az ovulációt követően a progeszteron ellensúlyozza ezt a növekedést.

Az ösztrogén (pontosabban ösztrogének, ugyanis három típusa van: ösztradiol, ösztron, ösztriol) a ciklus első felében termelődik és feladata többek között a ciklus szabályozása, a méhnyálkahártya erősítése, vastagítása és a másodlagos nemi jellegek kialakítása. Az ösztrogén felelős a női nemi szervek fejlődéséért, a másodlagos női nemi jellegek kialakulásáért (pl. mellek növekedése).

Az ösztrogén mellett a másik fő nemi hormon a progeszteron, amely ellensúlyozza az ösztrogént és a sikeres teherbeesésben is kulcsfontosságú szerepe van. Hogy a hormonális egyensúly megmaradjon, ahhoz elegendő progeszteronra van szükség, melynek mennyisége az ovuláció után - a luteális fázisban - ugrik meg, és fontos szerepe van a szabályos menstruációs ciklusban, illetve a létrejött terhesség megtartásában. A progeszteron megfelelő szintje alapvető a normális menstruációs ciklushoz, a termékenységhez, és az egészséges terhességhez is.

Bár mind az ösztrogénre, mind a progeszteronra vonatkoznak határértékek, ám nem csak az abszolút értékük, hanem az egymáshoz való arányuk is fontos. Ha valamelyik eltolódik, úgy a hormonális egyensúly felborul, ami számtalan tünetet okoz. Ösztrogéndominancia fennállásakor az ösztrogén hormonok mindvégig túlsúlyban maradnak. Az egyensúly felborulása kialakulhat úgy, hogy a határértéknél magasabb az ösztrogén mennyisége, de úgy is, hogy kevesebb progeszteron termelődik.

Az ösztrogéndominancia okai

Az ösztrogéndominancia kialakulásának igen szerteágazó okai lehetnek. A női hormonrendszer egyensúlya nem csupán belső, hanem külső állapotok tükröződése is. Az ösztrogén dominancia kialakulása több tényező együttes hatása miatt történhet meg, és a pontos okokat a betegség előfordulása során az orvosok által végzett kivizsgálás során lehet azonosítani.

• Életkor

  A kor előrehaladtával az emberek hormonszintje csökken, különösen nők esetében a perimenopauza időszakától kezdődően. A legtöbb nőnél ez 45-55 éves kor között kezdődik, de van, akinél már a 30-as éveiben. A progeszteron természetes szintje nagyobb mértékben és gyorsabban csökken, mint az ösztrogéné. Ettől a hormonok egymáshoz viszonyított aránya felborul. 35-50 éves kor között a progeszteron szintje 75%-kal, az ösztrogéné csak 35%-kal csökken, ezért 50 éves korra relatív ösztrogén túlsúly alakul ki.

• Elhízás

  Minél több a testzsír, annál több ösztrogén van a szervezetben. Ennek az az oka, hogy a zsírsejtekben nagyon sok található az aromatáz nevű enzimből, amely tesztoszteronból ösztrogént állít elő. A zsírsejtek számának növekedésével egyre több ösztrogén termelődik. Sajnos a magas ösztrogénszint egyúttal a zsírsejtek termelését is fokozza, amitől a túlsúly és az ösztrogén dominancia problémája tovább súlyosbodik, így egy nagyon nehezen megtörhető ördögi kör indul el.

• Stressz

  A krónikus stressz hatására tartósan magassá válik a kortizol szint a szervezetben. A kortizolt a szervezet progeszteronból állítja elő! A stressz tehát vészesen alacsonyra csökkenti a progeszteron mennyiségét, ami pedig ösztrogén dominanciához vezet. A tartós fizikai vagy érzelmi stresszhatás esetén kevesebb progeszteron termelődik a szervezetben az ösztrogénhatások ellensúlyozására.

• Életmódbeli tényezők

  A rendszertelen étkezés, a magas cukor- és finomított szénhidrát-fogyasztás, az elhízás, vagy éppen a tartós ülőmunka - mind hozzájárulhatnak az ösztrogéndominancia kialakulásához. A nem megfelelő testmozgás és az alvászavarok is rontják a helyzetet. A nyugati típusú étrendet kutatások összefüggésbe hozták a szervezet magasabb ösztrogén szintjével.

• Környezeti tényezők és vegyi anyagok (xenoösztrogének)

  A környezetünkben előforduló szintetikus kemikáliák, peszticidek, műanyagokból kioldódó vegyületek (BPA, ftalátok stb.) kvázi hormonutánzóként viselkednek, megzavarják a szervezet hormonális szabályozását. Napjainkban több ösztrogénhatású anyaggal is érintkezünk (pl. kozmetikumokban parabének), ami jelentősen megnövelheti a szervezet ösztrogénszintjét. A szervezetbe jutó mesterséges ösztrogénvegyületek (xenoösztrogének) az ösztrogénhatásokat fokozva felborítják a hormonegyensúlyt.

• Gyógyszerek és hormonális kezelések

  Az ösztrogén szintjét többek között a kombinált fogamzásgátló tabletták, bizonyos antibiotikumok, egyes skizofrénia elleni gyógyszerek szedése, illetve a hormonpótló terápia is növeli.

• Egészségügyi állapotok

  Amennyiben a pajzsmirigy, máj vagy a mellékvesék működése megbillen, az könnyedén megbonthatja a hormonok egyensúlyát, és létrejöhet az ösztrogén dominanciája. Bizonyos betegségek is elidézhetik az állapotot, pl. PCOS vagy sárgatest-elégtelenség. Ha a máj nem működik megfelelően, túl sok ösztrogén halmozódhat fel.

Az ösztrogéndominancia tünetei

A magas ösztrogénszint - vagyis az ösztrogéndominancia - a női szervezet számos területén okozhat látványos és kevésbé látványos panaszokat, amelyek gyakran átfednek más hormonális zavarok tüneteivel is. Az ösztrogéndominanciára utaló panaszok nem csak a menstruáció idején észlelhetők: gyakran a teljes ciklusra kiterjedően jelentkeznek változások. A probléma kihat az egész szervezet működésére. A tünetek szerteágazóak, látszólag semmi közük egymáshoz, ám a hormonális egyensúly felborulását jelezhetik.

Nőgyógyászati és termékenységi tünetek

• Ovuláció nélküli ciklusok, tüszőrepedés nélküli ciklusok
• Fájdalmas menstruáció, erős menstruációs vérzés, szabálytalan menstruációs ciklusok, pecsételő vérzés
• Premenstruális szindróma (PMS) - a menstruációt megelőző görcsök, puffadás, fáradtság, fejfájás, mellfeszülés, ingerlékenység, hangulatingadozás, stb.
• Meddőség, vetélés
• Hüvelyszárazság
• Mellfeszülés, fájó mellek, emlőcsomók
• Korai menopauza
• Mióma, endometriózis, petefészekciszták

Pszichés és általános tünetek

• Hangulatingadozás, ingerlékenység, lehangoltság
• Fáradékonyság, kimerültség, álmosság
• Szorongás, depresszió, súlyos esetben pánikrohamok
• Alvászavarok
• Memóriazavar, koncentrációzavar
• Alacsony libidó (csökkent nemi vágy)
• Fejfájás, migrén, krónikus fejfájás

Testi tünetek

• Hízás (különösen a hason, csípőn, combokon), súlygyarapodás
• Puffadás, vízvisszatartás, ödémásodás
• Lassú anyagcsere, pajzsmirigy alulműködés
• Vércukorszint-ingadozás, édesség utáni sóvárgás
• Hajhullás
• Szőrösödés, zsíros, pattanásos bőr
• Bőrszárazság, szemszárazság, szájszáradás
• Bőrbetegségek, pl. ekcéma, csalánkiütés, pikkelysömör, rosacea
• Csontritkulás
• Magnéziumhiány
• Hideg kezek és lábak

Ösztrogéndominancia férfiaknál

Igen, bár az ösztrogén dominancia leggyakrabban a nőknél fordul elő, a férfiaknál is előfordulhat. Az ösztrogén egy csoportja a nemi hormonoknak, amelyeket főleg a petefészkek termelnek nőkben, de kisebb mennyiségben a férfiakban is előfordulnak. A férfiakban az ösztrogén a herékben termelődik, és kisebb mennyiségben a mellékvese és a zsírszövetek is képesek ösztrogént termelni.

Az ösztrogén dominancia férfiaknál is manifeszt tünetekkel járhat, mint például a mellnövekedés, vagyis a gynecomastia, a szexuális diszfunkció, az alacsonyabb szexuális vágy, az erekciós zavarok, a hang magasságának változása, a hangulatváltozások és az alacsonyabb izomtömeg. A túl magas ösztrogénszint azonban a spermiumszám csökkenéséhez és ezzel terméketlenséghez vezethet.

Szövődmények és egészségügyi kockázatok

Az ösztrogén dominancia hosszú távon kockázatos lehet, ugyanis növelheti a mellrák, a méhnyakrák és az endometriózis kialakulásának kockázatát. Az ösztrogén dominancia meddőséget, vetélést is okozhat és számos betegségre hajlamosíthat, ilyen a PCOS (policisztás petefészek szindróma), mióma, endometriózis, mellciszták, autoimmun betegségek, allergiák, pajzsmirigybetegségek, vérrögképződés (trombózis, embólia, stroke), ösztrogénfüggő daganatok (mell-, méh-, petefészekrák).

Az ösztrogéndominancia kulcsszerepet játszik az endometriózis, a mióma és a petefészekciszták kialakulásában és terjedésében, melyek a termékenységet súlyosan veszélyeztető állapotok.

Az ösztrogéndominancia diagnosztizálása

Az ösztrogéndominancia kivizsgálása és kezelése összetett feladat, ezért minden nőnek fontos tudnia, mikor érdemes nőgyógyászhoz vagy endokrinológushoz fordulni. Az ösztrogéndominancia felismerése összetett, több szakorvos együttműködésével történhet a leghatékonyabban.

Az ösztrogéndominancia egyértelmű diagnosztizálásához laborvizsgálatra van szükség a ciklus meghatározott napjain. Az ösztrogén dominancia jelenléte egyszerű vérvétellel kizárható. A hormonrendszer egyensúlyának pontos feltérképezéséhez és a kezelési stratégia meghatározásához bizonyos viszgálatok elengedhetetlenek:

• Hormonvizsgálatok (labor): A vérvizsgálatok célzottan mérik az ösztrogén, progeszteron, FSH, LH, prolaktin, DHEA, kortizol és pajzsmirigy hormonok szintjét. A hormonprofil vizsgálat: ösztrogén, progeszteron, FSH, LH, DHEA, prolaktin, kortizol, pajzsmirigy hormonok (TSH, T3, T4) vérből történő mérése, lehetőleg a ciklus mind a 4 szakaszában! Az ösztradiol és a progeszteron szintek meghatározásával könnyen megállapítható az esetleges hormonális egyensúlyzavar.
• Nőgyógyászati ultrahang: kimutatja a miómák, ciszták, endometriózis, megvastagodott endometrium vagy PCO jelenlétét.

Az ösztrogéndominancia kezelése

Az ösztrogéndominancia kezelésére többféle módszer is rendelkezésre áll, melyek kiválasztása függ a beteg életkorától, életmódjától, nemétől és számos egyéb paramétertől is. Fontos hangsúlyozni: a test természetes támogatásához elengedhetetlen, hogy ne csupán a tüneteket, hanem az okokat is összetetten kezeljük.

Orvosi terápiák

A nyugati orvoslás számos megoldást kínál ösztrogéndominancia kezelésére - ezek gyakran gyors, tüneti vagy radikális beavatkozások lehetnek, ugyanakkor hosszabb távon számolni kell lehetséges mellékhatásokkal. Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszeres kezelések és a sebészeti beavatkozások kiemelten indokoltak azokban az esetekben, amikor a természetes terápiák nem bizonyulnak elég hatékonynak, vagy sürgősségi állapotról van szó.

• Hormonális fogamzásgátlók vagy hormonpótló terápiák: Sokan kapnak ösztrogént/progeszteront kiegyenlítő kombinált készítményeket, mégis ezek hosszabb távon saját hormontermelésünket tompíthatják, és mellékhatásokat okozhatnak. Amennyiben a szakember indokoltnak látja, akkor az életmódváltás mellett komolyabb terápiára is szükség lehet, elsősorban akkor, ha az illető kisbabát szeretne. Ha alacsony a progeszteronszint, akkor fontos annak pótlása. A legjobb hatást receptre kapható progeszteron tablettákkal, hüvelykúpokkal lehet elérni. Ezeknél fontos, hogy nem mindegy, mikor alkalmazza az illető, ugyanis csakis a ciklus második felében szabad használni, szakember ellenőrzése mellett.
• Gyógyszeres kezelés: léteznek különféle gyógyszerek az ösztrogéntermelés gátlására, melyek típusát és adagolását az alapbetegség (endometriózis, tumor, női terméketlenség esetén a mesterséges megtermékenyítés segítése stb.) határozza meg.
• Műtét: a női szervezetben az ösztrogén legnagyobb mennyiségét a petefészkek termelik, így eltávolításukkal csökken a hormonszint - ezt a művi menopauzának is nevezett radikális eljárást azonban csak kivételes esetekben alkalmazzák az ösztrogéndominancia kezelésére.

Életmódbeli változtatások

Enyhébb esetben elég lehet az életmódváltás. Az ösztrogén dominancia kezelése az okok függvényében változó lehet. Az egészséges életmód, a stressz kezelése és a megfelelő táplálkozás fontos szerepet játszik az ösztrogén dominancia kezelésében.

• Hormonbarát táplálkozás

  Az ösztrogéndominancia kezelésében kulcsfontosságú a tudatos, hormonbarát táplálkozás kialakítása. Az étrend jelentősen befolyásolja, hogy a szervezet mennyire képes lebontani a felesleges ösztrogént, illetve mennyiben támogatja a hormonális egyensúlyt.

  • Rostban és tápanyagban gazdag, „tiszta” étrend: A magas rosttartalmú ételek (zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák, hüvelyesek) elősegítik a felesleges ösztrogén kiürülését a bélrendszeren keresztül. A zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonák rosttartalma ugyancsak támogatja az ösztrogének lebontását és szervezetből történő kivezetését. Jó rostforrások: lencse, bab, brokkoli, répa, quinoa, barna rizs, kivi, alma, körte.
  • Májtámogató ételek fogyasztása: A máj felel az ösztrogén lebontásáért. A keresztesvirágúak indol-3-karbinolt tartalmaznak, ami támogatja az ösztrogén-anyagcserét a májban. Ilyen a karfiol, káposzta, brokkoli, kelbimbó, kelkáposzta.
  • Fitoösztrogének kontrollált bevitele: A növényi eredetű ösztrogénhatású anyagok (például szója, lenmag, vöröshere) túlzott fogyasztása átmenetileg tovább fokozhatja a tüneteket. A lenmag, szójabab, feldolgozott szójatermékek (pl. sajtok, húspótlók, fehérjeporok) és szezámmag gazdag fitoösztrogénekben - ne fogyassz túl sokat ezekből. Ha szóját eszel, válassz bio és feldolgozatlan formákat.
  • Kerülendő adalékok és élelmiszerek: Minimalizáld a mesterséges, hormonokat tartalmazó élelmiszereket (pl. ipari húsok, tejtermékek), illetve a tartósított, kész, félkész ételeket. Kerüld a túlzott koffein- és alkoholfogyasztást, ezek növelik az ösztrogén szintjét. Minimalizáld vörös húsok, feldolgozott élelmiszerek, finomított gabonák, hozzáadott cukrot tartalmazó ételek és italok fogyasztását.

• Rendszeres testmozgás

  A fizikai aktivitás az egyik leghatékonyabb ösztrogénszint-szabályozó tényező. A rendszeres mozgás nemcsak a testsúly optimalizálását és a zsírsejtek ösztrogéntároló kapacitásának csökkentését segíti, hanem támogatja a stresszhormonok lebontását is. Mozogj legalább heti ötször 30 percet, közepes intenzitással. Például: gyors gyaloglás, közepes tempójú futás, vízi aerobik, kerékpározás, úszás, tánc, túrázás, kertészkedés, házimunka.

• Stresszcsökkentés

  Krónikus stressz hatására emelkedik a kortizol hormon szintje. A kortizol építőköve a progeszteron, emiatt a stressz csökkenti a progeszteronszintet és ösztrogén dominanciát okoz. A stressz számos módszerrel enyhíthető: edzés, jóga, meditáció, naplóvezetés, zenehallgatás, olvasás, hobbik, légzőgyakorlatok, terápia, társas programok.

• Környezet „méregtelenítése”

  Szűrd a csapvizet, alaposan mosd meg a zöldségeket, gyümölcsöket, válassz BPA- és ftalátmentes műanyagokat, lehetőség szerint vásárolj bio élelmiszereket, természetes alapanyagú, bio és natúr kozmetikumokat, tisztálkodási és tisztítószereket. Kerüld a PVC alapanyagú termékeket és az ételek műanyag edényekben történő melegítését, tárolását.

Gyógynövények és táplálékkiegészítők

A gyógynövények évszázadok óta kiemelt szerepet töltenek be a női egészség támogatásában. A fitohormonokat - azaz növényi eredetű, hormonszerű hatóanyagokat - tartalmazó gyógynövények képesek finoman befolyásolni a hormonális egyensúlyt, anélkül, hogy drasztikus mellékhatásokat vagy hosszú távú károsodásokat okoznának. Ezek a növények - például a palástfű, cickafark vagy citromfű - segítik az ösztrogén- és a progeszteron-szint harmonizálását, támogatva ezzel a test természetes önszabályozó folyamatait.

A fitoterápiás megközelítés azért különösen előnyös, mert nem elnyomja a tüneteket, hanem az okok gyökerénél hat. Ezáltal lehetőség nyílik arra, hogy a szervezet megtanulja „újrakalibrálni” saját hormonrendszerét - vagyis hosszú távon nem alakul ki függés, hanem fokozatos, fenntartható változást, valódi egyensúlyt érhetünk el.

• Specifikus gyógynövények: A női ciklus szakaszai szerint alkalmazott gyógynövény-keverékek hatékonysága abban rejlik, hogy a hormonális változásokhoz igazítva, célzottan támogatják a szervezet igényeit. A HerbClinic Varázslónő teakeverék egy tudományosan összeállított, prémium minőségű gyógynövénykeverék, amely kifejezetten a női ciklus luteális szakaszához - vagyis az ovuláció utáni, progeszteron-domináns időszakhoz - lett megalkotva. Főként flavonoidokat, tanninokat és keserűanyagokat tartalmaz. Hatása tudományosan is igazolt: progeszteron-szerű aktivitást mutat, csökkenti a PMS-t, hozzájárul a női szervek egészséges működéséhez. Izzasztó, vízhajtó, méregtelenítő és nyugtató hatású. Közismerten stresszoldó, idegnyugtató, görcsoldó hatású. Simaizomlazító tulajdonságai révén enyhíti a menstruációs görcsöket, hozzájárul a hormonális egyensúly kialakításához.
• Vitaminok és ásványi anyagok: A magnéziumnak fontos szerepe van a méregtelenítésben, az E-vitamin az ösztrogén káros hatását semlegesíti, a szelén és cink az ösztrogéntermelő aromatáz enzim hatását gyengíti. A D3-vitamin optimális bevitele csökkenti az ösztrogén szintjét. A folát, B6- és B12-vitamin fontos szerepet játszik a hormonegyensúlyban - ezek leveles zöldekben, spárgában, teljes kiőrlésű gabonákban, avokádóban, banánban, diófélékben, húsokban, halakban, tojásban fordulnak elő.
• Egyéb kiegészítők: A hormonok szabályozásában gyógynövények, a barátcserje és maca gyökér is segítenek. A májműködést a máriatövis, articsóka, gyermekláncfű is bizonyítottan támogatja. Az indol-3-karbinol étrend-kiegészítővel is naponta bevihető! Kutatások alapján mind az indol-3-karbinol, mind annak anyagcsereterméke, a DIM, segít a női szervezetnek a hormonális egyensúly visszaállításában és a káros ösztrogének lebontásában.

Mikor forduljunk szakemberhez?

Az ösztrogéndominancia kivizsgálása és kezelése összetett feladat, ezért minden nőnek fontos tudnia, mikor érdemes nőgyógyászhoz vagy endokrinológushoz fordulni.

• Ha a tünetek több cikluson keresztül változatlanul, esetleg súlyosbodó formában fennállnak (pl. havi szinten jelentkező erős mellfeszülés, migrén, kimerültség).
• Ha új, szokatlan tünetek lépnek fel, amelyek más hormonrendszeri, immunológiai, vagy szervi betegséget is jelezhetnek (pl. tartós hízás, hajhullás, elhúzódó menstruáció).
• Amennyiben hosszú időn keresztül zavaró tüneteket tapasztal, érdemes erre a problémára is gyanakodni, melyről laborvizsgálattal lehet megbizonyosodni.
• A legjobb eredmény érdekében javasolt egy felkészült szakértőt felkeresni, aki segít kiválasztani a megfelelő gyógynövény-kombinációkat, figyelembe veszi az aktuális labor eredményeidet, tüneteket és folyamatos támogatást nyújt a kúra során.

tags: #osztrogen #dominancia #teherbeeses